猩紅熱樣皮炎是怎么引起的

發(fā)布時間：2020-04-0860225次瀏覽

猩紅熱樣皮炎的發(fā)作通常和某些細(xì)菌以及病毒的感染有著直接的聯(lián)系，比如猩紅熱病毒以及溶血性鏈球菌等。也可能是鏈球菌進(jìn)入人體產(chǎn)生大量的紅疹毒素所導(dǎo)致的，這種狀況在臨床上又被稱為中毒性病變。除此以外，猩紅熱樣皮炎的發(fā)作和變態(tài)反應(yīng)也有關(guān)系，一般這種狀況多出現(xiàn)在人服用水楊酸類等藥物時。

猩紅熱性皮炎的傳染性是非常劇烈的，一般在發(fā)病前24小時到發(fā)病高峰期的傳染性是最強(qiáng)的。而且該疾病的發(fā)作還可能導(dǎo)致人身體出現(xiàn)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及腎小球腎炎等并發(fā)癥，由此可見，這種疾病對于人身體的危害性。那猩紅熱樣皮炎是怎么引起的呢？

一、中毒性病變

當(dāng)鏈球菌進(jìn)入到人體以后，就會產(chǎn)生大量的紅疹毒素。而這些毒素會通過咽喉部位的血管進(jìn)入到人體內(nèi)的血液當(dāng)中，之后這些毒素就會隨著不斷循環(huán)的血液感染到人身體各個部位，最終就會導(dǎo)致人身體出現(xiàn)全身中毒癥狀。因此由該病因所導(dǎo)致的猩紅熱性皮炎往往容易讓人身體出現(xiàn)發(fā)熱、食欲衰退以及咽喉疼痛等癥狀。

二、感染性因素

猩紅熱樣皮炎的發(fā)作和感染性因素有著直接的關(guān)系。當(dāng)人的身體被猩紅熱病毒或其他細(xì)菌感染時，就很有可能會發(fā)作該疾病。較為常見的細(xì)菌種類主要由金黃色葡萄球菌以及溶血性鏈球菌等。這些細(xì)菌和病毒通常是以飛沫傳播等方法進(jìn)入到人體呼吸道當(dāng)中，同時還會粘附在人的咽喉部位。讓人扁桃體周圍出現(xiàn)膿腫的狀況，還有可能會誘發(fā)中耳炎或蜂窩組織炎等疾病的出現(xiàn)。最后就會引發(fā)猩紅熱樣皮炎。

三、變態(tài)反應(yīng)因素

由變態(tài)反應(yīng)所導(dǎo)致的猩紅熱樣皮炎相對來說比較少見。一般這種情況多出現(xiàn)在人服用藥物的時候。比如當(dāng)病人服用奎寧丁類以及水楊酸鹽類藥物時，就很有可能會出現(xiàn)該狀況。因為這些藥物當(dāng)中的某些成分很有可能和人體內(nèi)的某種組織擁有相似的抗原，這樣就會引起免疫反應(yīng)，從而導(dǎo)致病變，最終形成猩紅熱樣皮炎。

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猩紅熱不治療自愈的概率非常低。猩紅熱是屬于一個細(xì)菌感染，多半是由于A組乙型溶血性鏈球菌感染所致，可以分泌一種紅疹的毒素，在皮膚可以表現(xiàn)為大面積的猩紅色的改變，就像紅地毯一樣，皮疹與皮疹全部融合成片，幾乎沒有正常的膚色，這是僅僅可以在皮膚看得到的癥狀。這個細(xì)菌還會導(dǎo)致其他臟器的受損，例如可以侵犯心肌，從而引起心肌炎，還可以侵犯關(guān)節(jié)，造成關(guān)節(jié)炎的改變，甚至?xí)址负⒆拥哪I臟，引起腎炎的改變，所以針對猩紅熱，是需要積極治療的，不能等待。當(dāng)然也有的孩子他僅僅是表現(xiàn)于皮膚，其他部位都不會受損，而且他免疫功能也比較健全，可以促進(jìn)這個細(xì)菌的排出，不會產(chǎn)生不良的后果，也有一種自愈的可能，但這種概率是非常低的。猩紅熱的并發(fā)癥多半是有延后性的，是一個遲發(fā)性的，所以在猩紅熱有看到皮疹的期間是應(yīng)該積極治療的，避免出現(xiàn)心肌炎、關(guān)節(jié)炎、腎炎這些不良的并發(fā)癥。

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猩紅熱的檢查

猩紅熱在臨床上需要做相關(guān)性檢查，檢查方法主要包括血常規(guī)檢查、病原學(xué)檢查以及免疫熒光法等。檢查外周血象，又叫血常規(guī)，檢查血細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞總數(shù)的數(shù)目以及是否升高和達(dá)到比例，以更有利于醫(yī)生對疾病的嚴(yán)重程度把控和掌握。如果出現(xiàn)化膿現(xiàn)象，中性粒細(xì)胞總數(shù)和中性比例會升高，一般出疹后，血象中的嗜酸性粒細(xì)胞增多比較明顯，一般占到5%到10%；病原學(xué)檢查，通過咽拭子進(jìn)行檢查，也可以通過其他病灶分泌物進(jìn)行菌培養(yǎng)，如果培養(yǎng)有溶血性鏈球菌生長，即可確診；免疫熒光法，檢查咽拭子涂片，可快速診斷。一旦確診，臨床上需要及時進(jìn)行抗感染治療，在抗感染方面，首選青霉素治療，可以靜脈滴注青霉素，如果效果不太明顯，青霉素劑量要加大治療，青霉素過敏者，可以使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進(jìn)行治療。

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什么是小兒猩紅熱

所謂小兒猩紅熱，其實是由于小兒出現(xiàn)細(xì)菌感染而造成一種傳染性疾病，這種疾病主要是感染A族B型溶血性鏈球菌后，形成急性呼吸道傳染性疾病。在臨床上主要是以發(fā)熱、咽部疼痛，以及腫脹為主要特點，并且同時伴有彌漫性全身皮膚紅色的皮疹，在疹后出現(xiàn)明顯脫屑反應(yīng)，這都是猩紅熱的典型皮膚損害的表現(xiàn)，此疾病普遍易感，但小兒是主要的易感人群，即小兒猩紅熱。在一年四季都可發(fā)生，在冬春季節(jié)發(fā)生的概率相對較高。傳播途徑是飛沫或咳嗽時排出大量的細(xì)菌，通過空氣進(jìn)行傳播。而傳染源主要是患病的患者和帶菌者。如果已經(jīng)出現(xiàn)猩紅熱，需要及時進(jìn)行隔離，并且進(jìn)行相應(yīng)的抗感染治療，而抗感染治療方面，一般首選青霉素抗感染治療，對青霉素過敏者，可用其他類型的抗生素，如羅紅霉素、阿奇霉素等。

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