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腦出血保守治療

發(fā)布時(shí)間:2020-04-0154660次瀏覽

腦出血的保守治療是很多人比較關(guān)心的問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō)出血量比較少,而且出血的部位也不是重要,功能趨勢(shì)是可以采用保守治療的。保守治療主要是采用一些藥物來(lái)控制出血量,促進(jìn)雞血的吸收,緩解顱內(nèi)高壓高血脂等問(wèn)題,主要是對(duì)癥進(jìn)行用藥治療。

腦出血需要積極的進(jìn)行治療,如果符合條件的可以不必要手術(shù),采用保守治療的方法就可以了。了解腦出血保守治療的適應(yīng)癥以及保守治療的方法有助于提高腦出血病人的治愈的信心,并且提高他們治療的積極性。下面我們就來(lái)仔細(xì)的分析一下吧。
  1、腦出血保守治療的適應(yīng)癥
  腦出血主要是由于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的血管出現(xiàn)了破裂的情況而引起的一種出血的現(xiàn)象。這種情況主要是由于高血脂,高血壓,
糖尿病,甚至是血管的老化等因素引起的。特別是在情緒激動(dòng)的情況下,會(huì)出現(xiàn)突然發(fā)病的現(xiàn)象。如果腦出血的出血量比較少,而且出血的部位也不是特別重要,不是重要的功能區(qū),這時(shí)候可以選擇保守藥物治療的方法。不過(guò)如果出血的量比較大,而且部位比較重要,最好及時(shí)的采取手術(shù)的方法來(lái)治療。具體采用哪種治療方法,需要根據(jù)病人的具體病情來(lái)看,要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查,選擇合適的治療方法。
  2、腦出血保守治療的方法
  腦出血采用保守治療方法主要是通過(guò)藥物的調(diào)理來(lái)進(jìn)行治療的。一方面要選擇一些有助于止血的藥物,能夠控制腦出血的出血量,預(yù)防腦出血的繼續(xù)加重。另外還需要使用脫水的藥物,比如甘露醇注射液能夠預(yù)防顱內(nèi)壓升高導(dǎo)致危機(jī)的情。將腦出血控制好以后,還需要進(jìn)行活血化瘀的治療,這樣能夠促進(jìn)腦中積血的吸收。另外腦出血進(jìn)入恢復(fù)期以后,還需要長(zhǎng)期服用藥物來(lái)調(diào)理,比如需要服用控制血壓血糖的藥物,還需要服用一些有助于降低膽固醇的藥物等等。
  通過(guò)上面的分析,我們了解了腦出血的保守治療,只要符合保守治療的條件,是可以積極的進(jìn)行保守治療的,搭配上后期的康復(fù)訓(xùn)練方法,能夠有效的提高病人的生活質(zhì)量,緩解后遺癥的發(fā)生。

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2小時(shí)前患者正在忙于工作時(shí),突然出現(xiàn)四肢不活動(dòng)、說(shuō)話不利索等癥狀。結(jié)合患者臨床表現(xiàn)及各項(xiàng)檢查,初步診斷患者“腦出血,腦室積血,肺部感染”。患者病情危急需手術(shù)治療,與家屬商議后同意手術(shù)。在手術(shù)室全麻下進(jìn)行腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)、去骨瓣減壓術(shù)和右側(cè)腦室外引流術(shù)。
腦出血多少毫升需要進(jìn)行手術(shù)
這種情況在臨床上有一個(gè)大致的參考標(biāo)準(zhǔn),一般來(lái)講對(duì)于大腦半球的出血,出血量超過(guò)30ml,對(duì)于小腦的出血,出血量超過(guò)10ml就應(yīng)該考慮手術(shù)治療,但是是否需要手術(shù)還需要結(jié)合患者的年齡、身體健康狀況、意識(shí)狀況等多方面因素來(lái)進(jìn)行評(píng)估,例如出血量大概在20ml左右,但是剛好位于運(yùn)動(dòng)區(qū),患者已經(jīng)出現(xiàn)了一側(cè)肢體的偏癱,經(jīng)過(guò)相對(duì)微創(chuàng)的手術(shù)治療清除血腫,有希望使患者的神經(jīng)功能得到恢復(fù),也是可以考慮手術(shù)治療的??傮w來(lái)講,當(dāng)前的神經(jīng)外科手術(shù)治療越來(lái)越微創(chuàng),手術(shù)治療可能不基于上述出血量的標(biāo)準(zhǔn),而需要根據(jù)患者的情況、出血的部位、手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)等多方面因素,進(jìn)行綜合分析來(lái)判斷,如果通過(guò)手術(shù)的方式能夠處理大部分血腫,使患者的神經(jīng)功能得到恢復(fù),都應(yīng)該積極進(jìn)行手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2021-07-09

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外傷腦出血一般要住院多少天
一般外傷引起的小灶性腦出血,經(jīng)過(guò)保守治療之后2-3周患者病情就可以穩(wěn)定出院了,外傷引起的腦出血量比較大,術(shù)前已經(jīng)發(fā)生昏迷、腦疝,經(jīng)過(guò)兩、三周的治療也就只能讓患者的病情趨于穩(wěn)定不能直接出院回家。嚴(yán)重的腦出血的患者,特別是外傷之后引起的硬膜下、硬膜外腦內(nèi)的血腫,患者已經(jīng)在術(shù)前發(fā)生腦疝的情況,術(shù)后可能需要更久的治療,有時(shí)還需要在重癥監(jiān)護(hù)病房,治療很長(zhǎng)時(shí)間才能夠逐步康復(fù),而進(jìn)行下一步的康復(fù)治療。
腦出血后遺癥癲癇
腦出血后遺癥會(huì)引起患者出現(xiàn)癲癇,如果腦出血后患者出現(xiàn)癲癇癥狀,主要表現(xiàn)為渾身抽搐、痙攣,以及口吐白沫等,甚至還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失等現(xiàn)象。所以患者一旦出現(xiàn)癲癇癥狀后,要及時(shí)的配合醫(yī)生選用抗癲癇的藥物處理。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的患者或者藥物治療無(wú)效的患者來(lái)說(shuō),可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。腦出血后遺癥癲癇的患者應(yīng)該要注意相關(guān)的,需要配合醫(yī)生進(jìn)行按時(shí)按量的服用藥物。同時(shí)要增強(qiáng)治病的信心,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,需要有充足的睡眠,不能熬夜,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,增強(qiáng)自身的體質(zhì)和抗病能力。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-06-10

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腦出血吃藥多久能好
很多人得了腦出血最關(guān)心的就是得了這個(gè)病吃藥多久能徹底治愈,因?yàn)樯钍苓@個(gè)病的折磨,每一個(gè)患者都迫不及待的根治它,可是很多疾病除了吃藥日常預(yù)防也很關(guān)鍵,下面讓我們一起看看腦出血吃藥多久能好,患者應(yīng)該在生活中怎么做。
腦出血護(hù)理常規(guī)介紹
說(shuō)到腦出血這種疾病,相信大家都不陌生,對(duì)于腦出血這種疾病來(lái)說(shuō),我們應(yīng)該給予患者最佳的護(hù)理,但是您可知道這種疾病的護(hù)理出發(fā)點(diǎn)是什么呢,具體的我們將闡述如下,護(hù)理這些患者的時(shí)候還需要注意的就是應(yīng)該隨時(shí)的觀察我們治療的效果,這樣我們的患者才會(huì)得到更好的康復(fù),下面來(lái)看看腦出血護(hù)理常規(guī)介紹。
腦出血的原因有什么
腦出血的原因有多種。對(duì)于年輕人,腦出血的原因大部分是血管畸形,當(dāng)然也有其他的原因,比如血友病和凝血功能異常,也可以引起腦出血,對(duì)于40-50歲以上的中老年,腦出血常見的原因一個(gè)是高血壓腦出血,在長(zhǎng)期的高血壓狀態(tài)下,血管壁退化,脆性加強(qiáng),血壓波動(dòng)過(guò)大容易破裂出血;第二個(gè)原因是大血管退化,轉(zhuǎn)變成動(dòng)脈瘤,可以引起血管破裂,還有其他少見的原因,比如某些藥物可以引起出血,抗凝藥、抗血小板生成藥之類的藥物可以引起腦出血。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2020-06-03

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腦出血嚴(yán)重嗎
腦出血嚴(yán)不嚴(yán)重,主要看給患者造成的影響有多大。影響小的不嚴(yán)重,影響大的比較嚴(yán)重。有些患者影響輕微,有些患者有許多后遺癥,比如肢體運(yùn)動(dòng)障礙、吞咽障礙、視物障礙、感覺障礙,甚至?xí)鸫蟊阏系K。一些腦出血患者長(zhǎng)期臥床會(huì)引起骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、肺部感染等并發(fā)癥,死亡率比較高。
02:46
腦出血后遺癥頭暈怎么辦
可以用倍他司汀這一類藥物治療,不主張患者服用眩暈停、地芬尼多類藥物超過(guò)三天。腦出血后遺癥頭暈要看根本原因,針對(duì)性治療,必要的時(shí)候要去精神??啤⑿睦韺?浦委?。腦出血以后會(huì)有一些后遺癥,有些可以有肢體的障礙,有些是感覺的障礙等。還有一種情況就是頭暈,是一個(gè)腦出血后遺癥,或者叫腦出血后功能障礙。如果腦出血正好的位置,影響到前庭功能,可能會(huì)出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性的眩暈。在治療上,倍他司汀這一類藥都是可以用的,因?yàn)樗歉纳苾?nèi)耳循環(huán),能夠緩解頭暈癥狀,而且不會(huì)壓抑功能恢復(fù),不主張患者服用眩暈停、地芬尼多類藥物超過(guò)三天。
01:54
腦出血能恢復(fù)成正常人嗎
腦出血患者能不能恢復(fù)成正常人,主要通過(guò)出血的病因,出血的部位、出血量的大小進(jìn)行診斷。對(duì)于動(dòng)脈瘤性的腦出血,即蛛網(wǎng)膜下腔出血,一旦在原發(fā)病人治愈以后,大部分病人能夠完全的恢復(fù)正常的生活。對(duì)于腦實(shí)質(zhì)性的出血,即高血壓性的腦出血。如果病人出血量非常少,而且出血位置在非功能區(qū),病人能夠恢復(fù)到接近正常人的狀態(tài)。但是如果患者出血的位置涉及到重要的功能,比如說(shuō)手腳的活動(dòng),以及在腦干的位置,此時(shí)病人肯定會(huì)昏迷。如果病人出血在內(nèi)囊,可以出現(xiàn)三偏綜合征,包括偏癱和偏盲和同側(cè)的面癱。
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腦出血偏癱能康復(fù)嗎
腦出血偏癱能康復(fù),但是治愈程度在于治療時(shí)間,分為三個(gè)時(shí)間段:第一個(gè)時(shí)間段在腦出血后3個(gè)月內(nèi),屬于黃金期;第二個(gè)時(shí)間段在4個(gè)月到第6個(gè)月,是亞黃金期;第三個(gè)時(shí)間段在第7個(gè)月到第12月,是恢復(fù)期;12月之后就屬于后遺癥期。后遺癥期是在腦出血一年之后,患者修復(fù)的可能性會(huì)變小。由于神經(jīng)細(xì)胞的凋亡有周期性,如果錯(cuò)過(guò)這個(gè)時(shí)間段,很難在腦出血后期進(jìn)行治療,所以治療時(shí)間越早,患者的功能恢復(fù)會(huì)越好。待患者病情平穩(wěn)時(shí)可以介入各種康復(fù)訓(xùn)練方法,如運(yùn)動(dòng)療法、吞咽言語(yǔ)訓(xùn)練,認(rèn)知訓(xùn)練,中醫(yī)傳統(tǒng)療法等。
腦出血后遺癥有哪些
臨床上腦出血的后遺癥有很多,很多患者會(huì)出現(xiàn)不同癥狀的失語(yǔ)癥,比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、感覺性失語(yǔ)和命名性失語(yǔ)等。其次還會(huì)影響患者的肢體活動(dòng),最常見的就是病后出現(xiàn)偏癱、同側(cè)感覺障礙甚至是偏盲。除此之外還會(huì)影響患者的中樞神經(jīng),使患者失憶,經(jīng)常頭暈頭痛的癥狀,長(zhǎng)期下去還會(huì)失眠多夢(mèng)。
為什么高血壓病人容易得腦出血
高血壓病人容易得腦出血的原因包括:一、高血壓可以促進(jìn)腦動(dòng)脈硬化,形成微小動(dòng)脈瘤。血壓升高時(shí),小動(dòng)脈的長(zhǎng)期加壓作用,使動(dòng)脈內(nèi)膜增厚,玻璃樣變性,纖維化增生,導(dǎo)致形成小動(dòng)脈硬化。腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的小動(dòng)脈在長(zhǎng)期的高血壓作用下,也可以形成微小動(dòng)脈瘤,主要分布在基底節(jié)和橋腦。微小動(dòng)脈瘤它的壁比較薄弱,所以當(dāng)血壓突然上升時(shí),動(dòng)脈瘤就會(huì)破裂,發(fā)生腦出血。二、由于長(zhǎng)期高血壓的作用,使已經(jīng)硬化的動(dòng)脈血管內(nèi)膜,它的完整性遭到了破壞,促進(jìn)了血漿中的脂質(zhì)通過(guò)破損處進(jìn)入內(nèi)膜,使動(dòng)脈壁發(fā)生脂肪玻璃樣變或纖維素樣的變性壞死,增加了血管壁的脆性。所以在當(dāng)情緒激動(dòng)時(shí),或者說(shuō)勞累,用力排便的情況下,造成血壓進(jìn)一步升高,就容易引發(fā)腦出血。有資料表明,將近有4/5的腦出血患者,有高血壓病史。絕大多數(shù)腦出血也是由高血壓引起的。這說(shuō)明高血壓與腦出血有十分密切的關(guān)系。高血壓是腦出血的首要病因。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2018-12-13

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老年人為什么容易腦出血
老年人容易引起腦出血,主要與人的逐漸衰老有關(guān)系。隨著年齡增長(zhǎng),人會(huì)逐漸的衰老,各組織器官的機(jī)能也會(huì)逐漸的減退。而對(duì)于腦出血的發(fā)生,它起重要作用的是血管的衰老。人在40歲以后,血管的結(jié)構(gòu)和功能就會(huì)逐漸的發(fā)生變化,形成動(dòng)脈粥樣硬化,也就是在動(dòng)脈壁上產(chǎn)生了多個(gè)由于脂質(zhì)沉積和壞死形成的灰黃色的斑塊,同時(shí)伴有纖維增生,從而導(dǎo)致動(dòng)脈壁增厚變硬,失去彈性。在嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化病變的部位,有的可能因?yàn)閯?dòng)脈的管壁變薄,向外膨出而形成動(dòng)脈瘤。如果患者的血壓突然升高,就會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈瘤的破裂,從而引起出血。對(duì)于患有高血壓、高血脂、高血糖的老年患者,在平常的生活中應(yīng)當(dāng)注意控制血壓、血脂和血糖。腦出血可以累及各種年齡段的人。相對(duì)于腦梗塞而言,50到70歲腦出血比較好發(fā),70歲以后腦梗塞容易發(fā)生,并且隨著年齡的增大,這種趨勢(shì)是越來(lái)越明顯。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2018-12-13

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