惡性胸腔積液怎么治
發(fā)布時(shí)間：2020-03-3154931次瀏覽
胸腔積液情況嚴(yán)重就有可能是惡性的，惡性胸腔積液對患者身體健康造成的影響就會更大，可以使用胸腔穿刺治療法，胸膜粘連術(shù)以及手術(shù)治療方法，可以達(dá)到比較不錯(cuò)的治療效果。
身體不管出現(xiàn)什么疾病都會對健康造成危害，胸腔積液也是比較嚴(yán)重的一種，當(dāng)出現(xiàn)惡性胸腔積液以后就需要使用正確的方式積極治療，避免疾病變得越來越嚴(yán)重而對生命安全造成威脅，下面就給大家介紹一下惡性胸腔積液怎么治？
惡性胸腔積液可以使用胸腔穿刺治療方法，能夠把癥狀緩解很多，但是惡性胸腔積液一個(gè)月之內(nèi)會再次發(fā)作，反復(fù)穿刺可能會讓低蛋白血癥出現(xiàn)，容易引起血漿膠體滲透壓降低，會讓胸腔液體的產(chǎn)生速度變得更快，而且在腫瘤進(jìn)展期的患者會處在分解代謝狀態(tài)，胸液里面的蛋白丟失量多，就會讓惡病質(zhì)以及營養(yǎng)不良的情況變得更加嚴(yán)重，反復(fù)胸腔穿刺還會引發(fā)支氣管胸膜瘺，氣胸，膿胸等并發(fā)癥出現(xiàn)，所以一定要正確操作，避免不良的后果產(chǎn)生。
還可以采用胸膜粘連術(shù)，如果用化學(xué)方法治療，放射的方法治療沒有什么效果就需要進(jìn)行胸膜腔局部治療，這樣就可以消除閉合胸膜腔以及胸腔積液，可以緩解不良癥狀，經(jīng)常會使用到的化療藥物有阿霉素以及博來霉素，胸膜粘連一個(gè)月之內(nèi)使用能夠讓成功率提高。
還可以使用手術(shù)治療方法，可以采用胸膜切除術(shù)以及外科胸膜融合術(shù)，這種治療方式可以讓胸腔積液的復(fù)發(fā)得到控制，但需要把胸廓切開，所以有一定的風(fēng)險(xiǎn)，而且并發(fā)癥的出現(xiàn)率比較高，采用的比較少，對于用其他消除胸腔積液方法沒有見效或者預(yù)期有比較長生存期的患者，而且存在胸膜增厚肺臟膨脹受限的患者就可以用這種方式治療。
還可以使用電視輔助下胸腔手術(shù)方法，可以把硬化劑通過胸管注入到胸腔當(dāng)中讓胸膜固定，這種方法沒有把辦法把胸腔積液問題解決，所以會反復(fù)發(fā)作以及長期存在，還需要和其他方法搭配在一起使用。
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胸積水肺積水是不是癌癥
胸積水、肺積水不一定是癌癥。胸積水和肺積水實(shí)際上是指胸腔積液，胸腔積液是肺和胸廓之間有一個(gè)間隙，正常情況下只有很少量的液體。在病理情況下才出現(xiàn)大量的液體，表現(xiàn)為胸積水。產(chǎn)生的原因，有惡性腫瘤有癌癥引起的，也有不是癌癥引起的。全身多種腫瘤都可能引起胸腔積液，包括最多見的有肺癌、肝癌、胃癌以及女性的卵巢癌等等都可能會產(chǎn)生癌性胸腔積液。怎么判斷，首先要看如果僅僅是胸腔積液促成的，就要進(jìn)行篩查。做胸部的CT，包括腹部、胃腸道等等進(jìn)行相應(yīng)的檢查，還可以將胸水進(jìn)行抽取，第一看胸水的顏色，如果是血性的，可能癌性胸水比較多，把胸水進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的檢查，看里面有沒有癌細(xì)胞，并從癌細(xì)胞來判斷是不是癌性胸水。
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胸積水中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞是肺癌嗎
胸積水發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞不一定是肺癌，但可確定癌癥。根據(jù)胸積水中的癌細(xì)胞可進(jìn)行相應(yīng)的檢查，若癌細(xì)胞較多，可用胸水做蠟塊進(jìn)行免疫組塊初步判斷來源，同時(shí)進(jìn)行全身檢查，包括胸部CT、腹部檢查、胃腸道檢查等。通過相應(yīng)的檢查確定來源后，選擇相應(yīng)的治療方案。一般出現(xiàn)胸腔積液多半是晚期，治療主要以藥物治療為主。根據(jù)來源選擇不同的方案，若是肺癌，就針對肺部選擇相應(yīng)的化療方案；若是胃腸道的選擇胃腸道相應(yīng)的方案。在整個(gè)過程中也可用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療，通過全身的調(diào)理達(dá)到減少胸水的目的。
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胸腔積液中醫(yī)能治嗎
胸腔積液大部分情況下，中醫(yī)是可以起到輔助治療作用的，少數(shù)情況可以起到主導(dǎo)作用。胸腔積液有很多種情況，比如說肺部感染，肺結(jié)核，病毒感染，肺癌，淋巴管堵塞等。對普通的肺部感染引起的胸腔積液，中醫(yī)可以起到主導(dǎo)作用，把它完全消除，然后對肺結(jié)核引起的胸腔積液，最好是用西藥抗結(jié)核，也就是抗癆，效果會更好。中藥可以起到輔助作用。對肺癌引起的胸腔積液，我們應(yīng)該該手術(shù)的手術(shù)，該化療的化療該放療的放療，而中藥在這個(gè)時(shí)候會起到輔助人體正氣。對淋巴管堵塞引起的胸腔積液，除了外科手術(shù)以外，中藥可以起到輔助作用，部分患者在中藥的疏通調(diào)理作用下，可以讓胸腔積液慢慢的消失。
胸腔積液抽水后會復(fù)發(fā)嗎
胸腔積液抽水后是否復(fù)發(fā)，與胸腔積液病因有很大關(guān)系。若原發(fā)病能治愈，抽水后復(fù)發(fā)率較低；若原發(fā)病不能有效控制，抽水后易復(fù)發(fā)。
胸腔積液怎樣治療
胸腔積液大多被認(rèn)為是炎癥反應(yīng)或占位性病變，會導(dǎo)致胸悶和呼吸困難。胸腔積液如果在5到15毫升內(nèi)的正常生理現(xiàn)象，不需要治療。但是，如果存在大量的胸腔積液，通常需要采取輸液治療原發(fā)性疾病，需要抗結(jié)核治療，并用抗生素或抗病毒藥治療肺炎。
胸腔積液是怎樣引起的
引起胸腔積液的原因比較多，主要包括循環(huán)系統(tǒng)疾病，感染性疾病，結(jié)締組織疾病等等，另外如果患有了肺梗死，或者是某些腫瘤后，也會誘發(fā)胸腔積液人發(fā)生，所以在治療時(shí)要查看到具體引起的原因，這樣才可以對癥治療，促進(jìn)恢復(fù)。
氣短氣喘如何治療
氣短氣喘一定要分清它是哪一類的病情。首先我們要看他是年輕人還是老年人，年輕人也可能有心臟的問題，也可能有肺部的問題。包括胸腔積液，年輕人也不是少見。胸腔積液最常見的就是結(jié)核性胸膜炎引起來胸腔積液。所以一定要首先明確病因，然后再進(jìn)行病因的治療。心臟的原因引起來，像老年人比較常見的心衰引起來的，那就一定要給他抗心衰治療。如果說心臟的供血不好，給他改善心臟的供血。在病因治療的基礎(chǔ)上，可以再給他一些輔助治療。慢性氣管炎的病人，如果確定因?yàn)榧毙缘募?xì)菌感染引起，我們在病因治療抗感染的基礎(chǔ)上，可以用一些化痰的藥物，同時(shí)用一些擴(kuò)張支氣管的藥物來改善喘息的癥狀。對于像比如胸水氣胸這些原因引起來的，必須要住院治療來抽水或者抽氣。如果氣胸不進(jìn)行抽氣治療的話，氣體不從胸腔抽出來，他肺里面的氣胸是絕對不可能自行恢復(fù)的。當(dāng)然了，有少量氣胸的話，也有個(gè)別的病人可以恢復(fù)。一般主張年輕人氣胸壓縮量在20~30%的時(shí)候，可以在院外觀察。但治療也一定要注意休息，注意避免劇烈的咳嗽。胸水必須要住院抽水，一個(gè)是緩解癥狀，另外要把胸水進(jìn)行化驗(yàn)，來明確病因，才能從根本上進(jìn)行治療。
胸腔積液癥狀有哪些
胸腔積液的癥狀根據(jù)不同的原因，積液量的多少，而不一樣。一，如果是炎性的胸腔積液和結(jié)核性的胸腔積液，有體溫高、發(fā)熱、胸痛的癥狀，隨著呼吸，胸疼相對比較明顯。二，惡性腫瘤，與相關(guān)的癌性胸腔積液量少時(shí)，可能沒有太多的感覺和癥狀。但如果積液量多，惡性胸腔積液產(chǎn)生的量比較大，速度也比較快，有時(shí)惡性的胸腔積液經(jīng)常是血性的胸腔積液，會壓迫肺，引起胸悶、氣短，呼吸困難，嚴(yán)重的會呼吸衰竭，這是壓迫肺而引起的癥狀。胸腔積液如果比較多，可能會壓迫縱隔，回心血量少，也會有心血管方面的癥狀，如循環(huán)困難、休克、頭暈、低血壓。有時(shí)惡性的胸腔積液，也合并惡性的心包積液，循環(huán)困難、休克的表現(xiàn)會更為明顯，需立即到醫(yī)院做治療，緩解病情。
胸腔積液如何治療
胸腔積液可根據(jù)誘因做抗感染、抗結(jié)核方面治療，對惡性腫瘤性胸腔積液可化療或靶向治療，必要時(shí)可行胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)快速改善癥狀。胸腔積液，要根據(jù)病因?qū)ΠY治療。若胸腔積液原因是感染或結(jié)核，可用抗生素消滅細(xì)菌或結(jié)核菌。對于惡性腫瘤引起胸腔積液，需化療或靶向治療，藥物等治療原發(fā)腫瘤。胸腔積液量比較大時(shí)，可穿刺置管，將液體排出快速改善癥狀。惡性胸腔積液，如果反復(fù)且量大，需要穿刺和引流時(shí)，可做胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，能減少反復(fù)穿刺、引流對患者帶來痛苦。微創(chuàng)手術(shù)把胸膜臟層和壁層胸膜進(jìn)行粘連，粘連后產(chǎn)生胸腔積液現(xiàn)象的可能性很小，可減少反復(fù)穿刺、引流痛苦。
胸腔積液危害
如果胸腔積液量比較少，可通過身體的吸收后痊愈。但，如果胸腔積液量比較大，尤其是惡性的胸腔積液，會帶來不適感，如胸悶氣短等感覺。有患者甚至出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，很重要的表現(xiàn)是無法躺平，比如晚上睡覺平躺，或向一側(cè)躺會感到不舒服，氣短等，必須坐起后才能得到緩解。胸腔液給日常生活帶來的不適，影響生活質(zhì)量。如長期慢性的胸腔積液，抵抗力低，會合并感染引起膿胸，對身體帶來的危害不言而喻。因?yàn)槟撔?，會引起胸膜增厚，形成纖維板，束縛在肺的表面，影響肺的呼吸運(yùn)動(dòng)。長時(shí)間，肺功能下降顯著，活動(dòng)量少，走路時(shí)間長有氣短的現(xiàn)象。
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胸腔積液怎么治療
胸腔積液的治療方法首先就是抗生素治療；其次就是化療以及靶向治療；再者就是胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。胸腔積液是一種表現(xiàn)和癥狀，需根據(jù)產(chǎn)生胸腔積液的病因?qū)?yīng)治療。一、感染或結(jié)核性的胸腔積液，可用抗生素治療。二、惡性胸腔積液，需化療，靶向治療，藥物等治療原發(fā)腫瘤。因惡性的胸腔積液產(chǎn)生積液較快，反復(fù)發(fā)生，積液量較大時(shí)，需穿刺置管，使液體排出，可快速改善癥狀。三、需穿刺和引流的惡性胸腔積液，也可做胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，即胸膜固定，手術(shù)把胸膜臟層和壁層胸膜粘連后，產(chǎn)生胸腔積液的可能性很小，可減少反復(fù)穿刺，引流的痛苦。
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胸腔積液飲食注意事項(xiàng)
胸腔積液患者飲食注意事項(xiàng)：首先就是需要低鹽飲食；其次就是需要補(bǔ)充能量、熱量以及蛋白；再者，飲食以容易消化的清淡飲食為主。胸腔積液飲食的注意事項(xiàng)有以下幾方面：一、心衰引起的胸腔積液，需注意低鹽飲食，控制每天的飲水量，避免飲水過多，加重胸腔積液。二、感染炎癥或結(jié)核胸腔積液，因抗感染治療對身體的消耗較大，所以需多補(bǔ)充能量、熱量、蛋白等。比如雞蛋、牛奶等高蛋白飲食，可加快身體痊愈。三、惡性胸腔積液在治療的過程中，因藥物的副作用，胃口不好，以易消化的清淡飲食為主，不吃油膩，辛辣刺激的食物，注意新鮮蔬菜、水果和肉類的均衡搭配，輔助治療腫瘤。
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抽胸腔積液后注意事項(xiàng)
抽胸腔積液后的注意事項(xiàng)包括：首先就是需要及時(shí)更換紗布，避免傷口感染；其次就是注意觀察癥狀以及指標(biāo)；再者就是需要定期復(fù)查；最后需要找到病因進(jìn)行根治性治療。一、抽胸腔積液后，一般有針眼或傷口，需及時(shí)更換紗布，避免傷口感染。二、抽完后，注意觀察癥狀，指標(biāo)等，避免產(chǎn)生氣胸。一旦產(chǎn)生氣胸，會明顯氣短，呼吸困難，需及時(shí)處理和治療。三、抽完胸腔積液后，注意定期復(fù)查，觀察引流效果，是否把液體抽干凈，是否需再次引流或穿刺，可通過B超或X線，確定治療效果。四、積液的化驗(yàn)和檢查，找到產(chǎn)生胸腔積液的病因，針對病因根治性治療，單純性引流積液只能改善癥狀，治標(biāo)不治本。
胸部積液怎么治療
在患者出現(xiàn)胸部積液的時(shí)候，最基本的治療之法就是抽出胸水化驗(yàn)，分析其中的病因，假如是結(jié)核引起的疾患，還要進(jìn)行抗結(jié)核病的治療；假如是腫瘤引發(fā)的，就要對癥治療疾病了；假如是炎癥引發(fā)的，還可以使用抗生素治療疾病。
胸腔積液一般多久能好
胸腔積液可以分為很多類型，不同類型治療周期不同，多數(shù)治療周期都在半年以上。很多因素都會影響到胸腔積液的治療時(shí)間，比如引起疾病的具體原因，患者的年齡，自身的身體抵抗力以及具體治療方案的選擇等。一般疾病原因越簡單，疾病程度越輕，患者年齡比較小，治療的時(shí)候難度小一些，治療周期也會更短。
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