胸腔積液如何治療
發(fā)布時(shí)間：2020-03-3163865次瀏覽
胸腔積液的治療方法比較多，可以通過藥物治療，胸腔穿刺術(shù)，免疫治療等方法治療，另外還可以通過中藥治療或者是放射性膠體治療。不同的病癥，需要選擇不同的治療方法，在治療時(shí)患者要注意做好配合工作，促進(jìn)恢復(fù)。
胸腔積液是當(dāng)下生活中很多人都遇到的一種特殊情況，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶，氣短等等的異常，影響到身體的健康，及時(shí)的進(jìn)行治療才可以控制病情。很多患者對(duì)于具體的治療方法存有疑惑，想要了解胸腔積液如何治療？
1.藥物治療
大多數(shù)胸腔積液患者，通過抗結(jié)核藥物治療后，達(dá)到了滿意的效果。在具體的治療時(shí)也要根據(jù)患者的病情而定，如果是少量胸液不必抽液或者是僅僅采用于診斷性穿刺進(jìn)行治療即可。胸腔穿刺不僅有助于診斷，而且可以緩解肺、心臟和血管的壓力，改善呼吸，防止大量纖維蛋白沉積與胸膜的增厚，更好的防止肺功能受損。
2.胸腔穿刺術(shù)
胸腔穿刺術(shù)為治療胸腔積液的一種臨時(shí)方法，適用的范圍也比較廣，主要適用于胸水量少，或者是是病情危重不適合下其他治療方法的患者，通過胸腔穿刺術(shù)可以暫時(shí)緩解患者的胸悶、氣短等壓迫癥狀。每次液體的體積不應(yīng)超過1000毫升。如果液體抽取過多或者過快，可引起縱隔擺動(dòng)或肺水腫再擴(kuò)張，加速病情的惡化。
3.免疫治療
免疫治療也是治療胸腔積液的一種方法，治療的原理是采用異體淋巴因子激活傷細(xì)胞的方法，成功率比較高，但是要注意積極的配合治療。
4.中醫(yī)治療
對(duì)于胸腔積液，也可以通過中醫(yī)進(jìn)行治療，這樣可以達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。可以減少手術(shù)治療胸腔積液時(shí)發(fā)生的胸膜粘連或者是并發(fā)癥發(fā)生。也可以達(dá)到調(diào)理臟腑，徹除胸腔積液的效果。
5.其它療法
胸腔積液患者還可以通過其他的方面進(jìn)行治療，比如放射性膠體治療，或者是四環(huán)素等粘連劑治療，具體的治療，還要根據(jù)病癥而定?；颊咭欢ㄒ浜现委?，還要注意避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，以免發(fā)生復(fù)發(fā)。
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胸積水發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞不一定是肺癌，但是是癌癥，這是確定的。根據(jù)胸積水中的癌細(xì)胞可以進(jìn)行相應(yīng)的檢查，如果癌細(xì)胞比較多，可以用胸水做蠟塊進(jìn)行免疫組塊初步判斷來源，同時(shí)要進(jìn)行全身的檢查，包括胸部CT、腹部檢查、胃腸道的檢查等等。通過相應(yīng)的檢查確定來源以后，根據(jù)來源選擇相應(yīng)的治療方案。一般出現(xiàn)胸腔積液多半是晚期，治療主要是以藥物治療為主，包括局部治療和全身的治療。局部的治療主要是胸腔積液的處理，包括抽放胸水，進(jìn)行局部的胸腔注射藥物治療。同時(shí)根據(jù)來源選擇不同的方案，如果是肺癌，就針對(duì)肺部選擇相應(yīng)的化療方案；如果是胃腸道的選擇胃腸道相應(yīng)的方案。在整個(gè)過程當(dāng)中可以用中醫(yī)中藥來進(jìn)行治療，中醫(yī)中藥的治療包括口服藥物和局部的藥物注射，可以把中藥進(jìn)行胸腔的注射，減少胸腔的滲出，同時(shí)也可以進(jìn)行全身的口服治療，主要通過全身的調(diào)理達(dá)到減少胸水的目的?？傊霈F(xiàn)了胸腔積液要到專科醫(yī)院進(jìn)行?？频闹委煟M(jìn)行系統(tǒng)的規(guī)范的治療，找到發(fā)病的原因，以免貽誤病情。
胸積水肺積水是不是癌癥
胸積水、肺積水不一定是癌癥。胸積水和肺積水實(shí)際上是指胸腔積液，胸腔積液是肺和胸廓之間有一個(gè)間隙，正常情況下只有很少量的液體。在病理情況下才出現(xiàn)大量的液體，表現(xiàn)為胸積水。產(chǎn)生的原因，有惡性腫瘤有癌癥引起的，也有不是癌癥引起的。全身多種腫瘤都可能引起胸腔積液，包括最多見的有肺癌、肝癌、胃癌以及女性的卵巢癌等等都可能會(huì)產(chǎn)生癌性胸腔積液。怎么判斷，首先要看如果僅僅是胸腔積液促成的，就要進(jìn)行篩查。做胸部的CT，包括腹部、胃腸道等等進(jìn)行相應(yīng)的檢查，還可以將胸水進(jìn)行抽取，第一看胸水的顏色，如果是血性的，可能癌性胸水比較多，把胸水進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的檢查，看里面有沒有癌細(xì)胞，并從癌細(xì)胞來判斷是不是癌性胸水。
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胸腔積液引起肺部腫瘤可以治療的嗎
一般是肺部腫瘤引起胸腔積液，而不是胸腔積液引起肺部腫瘤。肺部腫瘤引起胸腔積液從分期上來講應(yīng)屬于晚期。其治療主要以藥物治療為主，在治療前首先須取得病理結(jié)果?？赏ㄟ^抽胸水觀察胸水顏色，在胸水里找癌細(xì)胞，了解來源細(xì)胞，從而確定是腺癌還是鱗癌等。也可做相應(yīng)治療，若有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可進(jìn)行局部淋巴結(jié)的穿刺進(jìn)行活檢。肺部腫塊和淋巴結(jié)的腫塊還可做基因檢測(cè)，了解是否有基因驅(qū)動(dòng)。在治療過程中也可選擇中藥治療，清熱解毒、扶正祛邪，達(dá)到減少胸腔積液，縮小腫塊，提高生存質(zhì)量，延長生存期的目的。
心肺積水是怎么引起的
心肺積水的發(fā)生可能是由心臟疾病、嚴(yán)重貧血、肝腎功能不全等原因引起的。心臟方面的疾病可以引起心肺積水，例如高血壓性心臟病、冠心病、二尖瓣關(guān)閉不全、心律不整、心力衰竭等。嚴(yán)重貧血和肝腎功能不全，也會(huì)引起心肺積水。治療心肺積水，需前往醫(yī)院呼吸內(nèi)科或心內(nèi)科完善相關(guān)檢查，找到引起心肺積水的原因。遵醫(yī)囑使用利尿劑、血管擴(kuò)張藥、嗎啡等藥物可改善癥狀。平時(shí)要注意規(guī)律飲食，盡量不要吃過咸的食物，不要吃煎炒、油炸的食物。
肺部積水是怎么回事
這里說的肺部積水應(yīng)該是一個(gè)胸腔積液，胸腔積液的原因，一般分為三大類，第一大類就是以漏出液為主，那這一類的主要的病，有這個(gè)慢性腎功能不全，還有一個(gè)慢性右心衰，再有一個(gè)就是老年人蛋白攝入不足，導(dǎo)致一個(gè)低蛋白血癥的情況，都會(huì)引起漏出液的形成。漏出液的這個(gè)治療，一般以這個(gè)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，或者是適當(dāng)?shù)睦?，或者?duì)腎功能不全進(jìn)行這個(gè)治療以后使病情緩解。還有一種情況，是要結(jié)核性胸膜炎，這一類的疾病常見于青壯年，年輕人多見，另外常常會(huì)在早期就形成一個(gè)包裹性胸腔積液，經(jīng)過抽水診斷明確以后，給予積極的抗結(jié)核治療，這些病人也是可以得到很好的恢復(fù)。那最嚴(yán)重的一種，就是癌性的胸腔積液，如果出現(xiàn)癌性胸腔積液，常常是由于肺癌的已經(jīng)發(fā)生了胸膜的轉(zhuǎn)移。對(duì)于這類病人，更應(yīng)該積極的抽胸水，來明確他的這個(gè)腫瘤的性質(zhì)，積極的給予必要的化療或者放療治療，既能減輕癥狀，也能通過積極的治療來延緩患者的生命。
胸腔積液的早期癥狀有哪些
早期胸腔積液量較少，出現(xiàn)刺激性咳嗽，伴隨胸痛等癥狀，深呼吸、咳嗽時(shí)胸痛癥狀加重；另外還有胸悶氣短、呼吸困難、渾身無力、消瘦等。
胸腔積液的分類有哪些
胸腔積液可以分為漏出性胸腔積液、滲出性胸腔積液、肺梗死胸腔積液等，不同類型的胸腔積液及誘因不同，造成的嚴(yán)重后果也有所不同，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有胸腔積液時(shí)，要確定其具體的類型進(jìn)行對(duì)癥治療。
胸腔積液怎樣治療
胸腔積液大多被認(rèn)為是炎癥反應(yīng)或占位性病變，會(huì)導(dǎo)致胸悶和呼吸困難。胸腔積液如果在5到15毫升內(nèi)的正常生理現(xiàn)象，不需要治療。但是，如果存在大量的胸腔積液，通常需要采取輸液治療原發(fā)性疾病，需要抗結(jié)核治療，并用抗生素或抗病毒藥治療肺炎。
結(jié)核性胸腔積液傳染嗎
結(jié)核性胸腔積液倘若屬于單純的結(jié)核性胸腔積液，那么并沒有傳染性；倘若和行了一些癥狀的活動(dòng)性肺結(jié)核，那么就具有傳染性。建議患者有必要到醫(yī)院接受痰液檢查，倘若呈陽性，這個(gè)時(shí)候就要傳染性，必須接受隔離治療。
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氣短氣喘怎么治療
氣短氣喘一定要明確病因，再進(jìn)行病因的治療，通過抗心衰治療，擴(kuò)張支氣管的藥物，或住院治療。1、要看他是年輕人還是老年人，老年人比較常見的是心衰引起來的，一定要抗心衰治療。如果說心臟的供血不好，給他改善心臟的供血。2、在病因治療的基礎(chǔ)上，可以輔助治療。3、慢性氣管炎的病人如果確定因?yàn)榧毙缘募?xì)菌感染引起，在病因治療抗感染的基礎(chǔ)上，可以用化痰的藥物，同時(shí)用擴(kuò)張支氣管的藥物來改善喘息的癥狀。4、對(duì)于像胸水，氣胸引起來的，必須要住院治療來抽水或者抽氣。有效緩解癥狀，要把胸水進(jìn)行化驗(yàn)，來明確病因，才能從根本上進(jìn)行治療。
胸腔積液危害
如果胸腔積液量比較少，可通過身體的吸收后痊愈。但，如果胸腔積液量比較大，尤其是惡性的胸腔積液，會(huì)帶來不適感，如胸悶氣短等感覺。有患者甚至出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，很重要的表現(xiàn)是無法躺平，比如晚上睡覺平躺，或向一側(cè)躺會(huì)感到不舒服，氣短等，必須坐起后才能得到緩解。胸腔液給日常生活帶來的不適，影響生活質(zhì)量。如長期慢性的胸腔積液，抵抗力低，會(huì)合并感染引起膿胸，對(duì)身體帶來的危害不言而喻。因?yàn)槟撔?，?huì)引起胸膜增厚，形成纖維板，束縛在肺的表面，影響肺的呼吸運(yùn)動(dòng)。長時(shí)間，肺功能下降顯著，活動(dòng)量少，走路時(shí)間長有氣短的現(xiàn)象。
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胸腔積液是什么引起的
胸腔積液的誘發(fā)原因包括炎癥、結(jié)核性因素、全身疾病、腫瘤因素等等。胸腔積液是很廣泛的疾病，發(fā)病原因有很多。一、炎癥，如肺炎的炎癥刺激，引發(fā)的胸腔積液，有時(shí)胸腔積液也會(huì)感染，形成膿胸。二、結(jié)核性的胸腔積液，如結(jié)核性胸膜炎，可表現(xiàn)胸痛，胸腔積液。三、全身其他疾病，如心臟病、腎病等，或白蛋白的減少，也會(huì)引起胸腔積液。但心功能和腎功能相關(guān)的胸腔積液，一般是雙側(cè)發(fā)病的情況較多，而炎癥，結(jié)核性的胸腔積液則是單側(cè)較多。四、老年患者出現(xiàn)胸腔積液，需考慮與腫瘤相關(guān)，比如肺癌晚期引起的癌性胸膜轉(zhuǎn)移，造成癌性胸腔積液。
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胸腔積液的癥狀有哪些
胸腔積液的癥狀包括體溫高、發(fā)熱、胸痛、胸悶、氣短、呼吸困難、呼吸衰竭、休克、頭暈、低血壓等等。原因不同，積液量不同，胸腔積液的癥狀也會(huì)不同。一、炎性和結(jié)核性胸腔積液，可表現(xiàn)為體溫高、發(fā)熱、胸痛等感覺，有時(shí)深吸氣時(shí)，胸疼會(huì)較明顯。二、惡性腫瘤相關(guān)的癌性胸腔積液，積液量少時(shí)，無癥狀。積液量較多時(shí)，是血性胸腔積液。積液壓迫肺部時(shí)，可引起胸悶、氣短、呼吸困難，甚至呼吸衰竭。積液壓迫縱膈時(shí)，回心血量減少，可有循環(huán)困難、休克、頭暈、低血壓等癥狀。三、惡性胸腔積液合并惡性心包積液時(shí)，可引起心臟方面的循環(huán)困難、休克等，需及時(shí)治療，緩解病情。
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胸腔積液怎么治療
胸腔積液的治療方法首先就是抗生素治療；其次就是化療以及靶向治療；再者就是胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。胸腔積液是一種表現(xiàn)和癥狀，需根據(jù)產(chǎn)生胸腔積液的病因?qū)?yīng)治療。一、感染或結(jié)核性的胸腔積液，可用抗生素治療。二、惡性胸腔積液，需化療，靶向治療，藥物等治療原發(fā)腫瘤。因惡性的胸腔積液產(chǎn)生積液較快，反復(fù)發(fā)生，積液量較大時(shí)，需穿刺置管，使液體排出，可快速改善癥狀。三、需穿刺和引流的惡性胸腔積液，也可做胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，即胸膜固定，手術(shù)把胸膜臟層和壁層胸膜粘連后，產(chǎn)生胸腔積液的可能性很小，可減少反復(fù)穿刺，引流的痛苦。
