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老人腦梗塞怎么治療

發(fā)布時間:2020-03-3161369次瀏覽

老人腦梗塞可以采用西藥進行保守治療,需要使用利尿脫水劑改善腦水腫和顱內(nèi)壓,同時要給予抗凝溶栓治療,且可根據(jù)病癥變化選擇使用腦保護劑、自由基清除劑以及類似藥物。另外,患者可采用中醫(yī)辨證療法醫(yī)治,可對癥服用中藥方,并配合穴位針灸療法。

老年人是腦梗塞的高危人群之一,發(fā)病幾率非常高。但由于老人體質(zhì)本身就比較弱,在發(fā)病之后身體狀況會變得更差,所以需要在確診后及時制定出合理科學的治療方案,以便能夠盡快消除產(chǎn)生的梗塞病灶。那么老人腦梗塞怎么治療才能痊愈呢?
  一、老人腦梗塞的西藥治療
  1.改善腦水腫

  老人患上腦梗塞之后容易誘發(fā)腦水腫,此時就要及時用藥增加腦血容量,消除腦水腫,降低顱內(nèi)壓及眼壓。具體可以使用呋塞米類利尿性脫水劑,也可靜脈快速滴入滲透性利尿劑,情況緊急時可以使用腎上腺皮質(zhì)激素或人血白蛋白。
  2.抗凝溶栓治療
  為了防止血栓和栓塞進一步擴展,需要采用溶栓及抗凝藥物進行治療。一般要用到尿激酶類藥物給予靜脈溶栓,且可短期性使用肝素類藥物和拮抗藥。而用藥期間需要監(jiān)測凝血酶原及凝血時間。
  3.其它藥物
  老人患上腦梗塞容易給大腦組織帶來較大損傷,可能會影響到腦代謝,故需要給予腦保護治治療。此時可以使用自由基清除劑、受體阻斷藥等,同時可使用降纖藥物幫助增強纖溶系統(tǒng)活性。另外,可能還要用到抗血小板聚集藥。
  二、老人腦梗塞的中醫(yī)治療
  1.中藥方劑

  中醫(yī)對老年人腦梗塞有顯著療效,且不會出現(xiàn)藥物不耐受情況,不過需要做到辨證用藥。其中肝陽暴亢型治療時需要選擇使用以鎮(zhèn)肝熄風和滋陰潛陽為主要功效的中藥方劑,痰熱腑實者可以煎服化痰通腑類中藥。若存在有陰虛風動的病癥,則要堅持滋陰熄風為原則治療。
  2.穴位針灸
  中醫(yī)針灸可作為腦梗塞的輔助療法之一。一般需要以大腸和胃經(jīng)俞穴為主,可以根據(jù)病癥選擇曲池穴、陽陵泉穴、外關(guān)穴以及合谷穴等多個穴位。

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頭顱MR平掃是什么檢查
頭顱MR平掃指顱腦磁共振成像檢查,平掃即不用注射造影劑,主要用于觀察腦部有無病變,能明確病變是否是腦組織結(jié)構(gòu)發(fā)生改變所導致。頭顱MR平掃主要可以檢查以下疾?。?、顱內(nèi)占位性病變、良惡性腫瘤:相比于CT,頭部MRI對腦內(nèi)結(jié)構(gòu)顯示更加清晰,也能更敏感、準確。MRI的多方位、多角度成像優(yōu)勢,可以很清楚的看到顱內(nèi)占位性病變,如顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)血腫和腦膿腫的位置、大小、形態(tài)、數(shù)目,還能觀察到病變內(nèi)部是否有囊變、壞死、鈣化、出血等。2、腦血管疾病,腦梗塞、腦出血:有偏癱、言語不清等腦血管病癥狀的患者,做頭顱MR平掃檢查,明確是腦梗死還是腦出血。與CT相比,MRI能更早發(fā)現(xiàn)腦梗死,磁共振可在梗死發(fā)生的早期甚至超急性期就可以準確地檢測出來。3、顱腦外傷:尤其使用于CT檢查陰性者,MRI更敏感。4、顱內(nèi)壓增高、腦積水、腦萎縮等,核磁平掃效果會更好。此外,特別是能發(fā)現(xiàn)腦脫髓鞘性病變、感染性病變、腦炎,低度星形細胞瘤或者早期發(fā)現(xiàn)缺血性病變。值得注意的是頭顱MR平掃不適用所有人群,身體安裝人工心臟起搏器、神經(jīng)刺激器及胰島素泵者或者體內(nèi)鐵磁性異物如顱腦內(nèi)有鱗甲及眼球內(nèi)金屬等異物者嚴禁檢查,高燒患者也禁止檢查。
得了腦梗塞應(yīng)該怎么辦
腦梗塞是腦組織供血中斷而引起的一種疾病,得了腦梗塞一定要盡早治療,盡可能恢復大腦供血,避免出現(xiàn)各種后遺癥。在腦梗塞發(fā)生的數(shù)小時內(nèi)可以選擇溶栓治療,比如使用尿激酶或重組人組織型纖溶酶原激活物等藥物,使閉合的血管再次打通,藥物治療如果無效還可以進行動脈取栓治療,只要不錯過黃金治療時機就可以大大改善腦梗塞的預后。假如錯過了最佳治療時間,那么在腦梗后3~6個月要積極采取一些措施促進缺失的腦功能恢復,比如使用營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物、服用穩(wěn)定斑塊的藥和預防血小板積聚的藥物等,同時還要根據(jù)患者的情況進行康復訓練。
語音時長 01:17

2021-05-20

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突發(fā)腦梗塞后遺癥
腦梗后遺癥是生活中常見的一種疾病,對患者的傷害很大,若是沒能及時治療,后果十分嚴重。許多患者因為對腦梗塞后遺癥缺乏了解,沒能來得及采取一些積極的治療措施,最終致使病情加。那么,腦梗塞有什么后遺癥呢?
腦梗塞急性期診斷方法
腦梗塞的診斷標準是什么?這是大家有必要了解的,進行疾病的診斷要有一定的依據(jù)和標準,只有這樣才能保證診斷的準確性,那么具體腦梗塞的診斷標準是什么呢?接下來我們就來詳細了解一下。
腦梗塞的癥狀
腦梗塞是主要指的是各種原因?qū)е碌哪X血管堵塞,而使得相應(yīng)供血區(qū)域的腦組織壞死出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的情況。腦梗塞的癥狀和梗塞部位,面積,程度,水腫范圍有直接關(guān)聯(lián)。腦部各個區(qū)域有不同的功能分布又相互有所聯(lián)系,所以一旦腦梗塞發(fā)生,出現(xiàn)的臨床癥狀是較為復雜的。常見的腦梗塞癥狀為半身不遂,肢體癱瘓,偏身麻木,言語困難,雙眼偏盲,視物模糊,頭暈頭痛,嘔吐出汗,吞咽困難,共濟失調(diào)等。一般小面積腦梗塞或腔隙性梗塞的癥狀較為單一,而大面積腦梗塞或重要部位的梗塞出現(xiàn)的癥狀更加多樣,不僅包括運動功能障礙,還有可能出現(xiàn)感覺障礙,自主神經(jīng)功能紊亂等情況??傊?,腦血管堵塞出現(xiàn)腦梗塞會造成腦部整體功能失調(diào)而出現(xiàn)一系列復雜的神經(jīng)功能缺損癥狀。
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2020-03-17

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腦梗塞后遺癥抽搐的危害有什么
有些大塊的腦梗塞,特別是栓塞性的腦梗塞以后,經(jīng)常伴隨有抽搐的發(fā)生。這種抽搐實際上是癲癇的一個表現(xiàn)。為什么會出現(xiàn)這種癲癇的發(fā)作呢?是因為這種大塊的腦梗塞常常會造成大面積的神經(jīng)系統(tǒng)受損,這種大面積的神經(jīng)系統(tǒng)受損的癥狀往往還比較嚴重。所以在后期逐步恢復的過程當中,有一些神經(jīng)細胞它的電生理特性是發(fā)生變化的。這種電生理發(fā)生變化,也就是表現(xiàn)為發(fā)作的頻率或發(fā)作的閾值會降低,發(fā)作的頻率會增高,進而出現(xiàn)癲癇的發(fā)作。那么癲癇發(fā)作如果不及時控制,很可能對身體造成的危害是比較嚴重的。第一個危害就是癲癇發(fā)作的時候,大量的消耗能量和氧氣。如果這個時候患者又處在牙關(guān)緊閉的狀態(tài),還有氣道屏住呼吸的情況下,大腦就很容易會引起缺氧。頻繁發(fā)作以后,對大腦的損害會更加厲害。第二就是在抽搐過程當中,由于嘔吐物的阻塞氣道會造成窒息的出現(xiàn),使患者窒息而死。這兩個嚴重的并發(fā)癥,此外還會有。如果說是在站立情況下,本身站立就比較不穩(wěn),突然發(fā)作癲癇還會造成摔倒和骨折,引起肢體的損害進一步加重??傮w來說,得了腦梗以后,如果出現(xiàn)抽搐,危害是非常巨大的,需要及時的處理。
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2020-02-24

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腦梗塞的原因有哪些
腦梗塞形成的原因是多種多樣的,而且最主要的原因是由于動脈硬化而形成的,當然免疫系統(tǒng)比較脆弱或者是免疫系統(tǒng)異常也會使得這種現(xiàn)象發(fā)生,其次有其他類的感染因素甚至是血管內(nèi)膜損傷的,也是會引起腦梗塞現(xiàn)象的發(fā)生。
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腦梗塞后遺癥抽搐的危害
有些大塊的腦梗塞,特別是栓塞性的腦梗塞以后,經(jīng)常伴隨有抽搐的發(fā)生。這種抽搐實際上是癲癇的一個表現(xiàn)。為什么會出現(xiàn)這種癲癇的發(fā)作,是因為這種大塊的腦梗塞常常會造成大面積的神經(jīng)系統(tǒng)受損,這種大面積的神經(jīng)系統(tǒng)受損的癥狀往往還比較嚴重。所以在后期逐步恢復的過程當中,有一些神經(jīng)細胞它的電生理特性是發(fā)生變化的。這種電生理發(fā)生變化,也就是表現(xiàn)為發(fā)作的頻率或發(fā)作的閾值會降低,發(fā)作的頻率會增高,進而出現(xiàn)癲癇的發(fā)作。那么癲癇發(fā)作如果不及時控制,很可能對身體造成的危害是比較嚴重的。第一個危害就是癲癇發(fā)作的時候,大量的消耗能量和氧氣。如果這個時候患者又處在牙關(guān)緊閉的狀態(tài),還有氣道屏住呼吸的情況下,大腦就很容易會引起缺氧。頻繁發(fā)作以后,對大腦的損害會更加厲害。第二就是在抽搐過程當中,由于嘔吐物的阻塞氣道會造成窒息的出現(xiàn),使患者窒息而死。這兩個嚴重的并發(fā)癥,此外還會有。如果說是在站立情況下,本身站立就比較不穩(wěn),突然發(fā)作癲癇還會造成摔倒和骨折,引起肢體的損害進一步加重??傮w來說,得了腦梗以后,如果出現(xiàn)抽搐,危害是非常巨大的,需要及時的處理。
腦梗塞怎么引起的
腦梗塞由血管的病變、遺傳、一系列器質(zhì)性病變的基礎(chǔ)上引起。腦梗塞是腦血管病里缺血性病變最常見一種,發(fā)生率非常的高,發(fā)病以后引起偏癱、麻木、語言、神智、視聽等多方面功能的損害。腦梗塞與遺傳有關(guān)系。血液流變學的改變,栓子的形成等等和基礎(chǔ)病有很大的關(guān)聯(lián),是直接因素。腦梗塞的引起,首先是血管的病變,不管是動脈硬化,高脂血癥引起斑塊的生成,糖尿病損害血管內(nèi)膜,總之腦梗塞的形成是在高血壓、高脂血癥、動脈硬化、糖尿病等等這些病的基礎(chǔ)上形成的?;A(chǔ)病控制好,可以起到預的作用?;A(chǔ)病控制不好,一級預防工作做的不好,可以發(fā)生腦梗塞。
語音時長 01:56

2019-12-20

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腦梗塞后遺癥有哪些癥狀
腦梗塞治療效果不理想或病情嚴重的,就會留下后遺癥,有頭疼、頭暈、病側(cè)的偏癱、運動障礙、嚴重者喪失勞動能力等狀況。如果頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的梗塞,留下的后遺癥有頭疼、頭暈、神志障礙、語言障礙、情感障礙、強哭強笑、視偏盲、聽覺改變、病側(cè)感覺障礙、病側(cè)偏癱、麻木、運動障礙等等。后遺癥嚴重的會喪失勞動能力、臥床不起,造成嚴重的家庭、社會負擔。后循環(huán)梗塞造成后遺癥有頭暈、神志障礙、顱神經(jīng)損害,造成運動的障礙、共濟失調(diào)、甚至臥床不起。
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2019-12-20

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老人腦梗吃什么食物好
老人腦梗的發(fā)病率特別高,一旦發(fā)病,日常的飲食也是非常重要的。無吞咽障礙的要多吃的瘦肉、魚類、牛奶、花生、銀杏等食物,吞咽障礙患者要吃流食。合并糖尿病、高血壓等疾病的,還要鄉(xiāng)音的進行飲食調(diào)理,吃低鹽、低熱量飲食。
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腔隙性腦梗塞嚴重嗎
腔隙性腦梗塞是否嚴重應(yīng)結(jié)合具體情況分析:第一,腔梗本身在臨床上導致的癥狀很輕微,并不嚴重;第二,發(fā)現(xiàn)腔梗以后可能預示著在體內(nèi)有血栓的因素,如果不進行血管的篩查和預防,會導致形成更大的血栓,繼而導致很嚴重的臨床癥狀,比如偏癱、意識障礙、昏迷、臥床等等。所以發(fā)現(xiàn)腔梗以后不要太緊張,要及時篩查血管有無動脈粥樣硬化血管的狹窄,有無血栓的危險因素,血壓、血糖、血脂等,更好的預警,并進行預防、干預和治療,減少對日常生活能力的傷害
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腔隙性腦梗塞注意什么
發(fā)現(xiàn)患有腔隙性腦梗塞,應(yīng)該注意體內(nèi)可能有血管疾病的風險因素,如果發(fā)現(xiàn)有血管疾病的風險因素,就應(yīng)該很好的進行預防治療,如果不進行預防,很可能慢慢的會出現(xiàn)大血管的堵塞、大血栓的形成,這樣就會出現(xiàn)比較嚴重的臨床癥狀,可能一側(cè)肢體癱瘓、甚至臥床,還有的病人會出現(xiàn)失語、甚至意識障礙。所以發(fā)現(xiàn)腔梗的時候,一定不要忽視血管評估的查體工作,應(yīng)該很好的進行顱內(nèi)的經(jīng)顱多普勒、頸部血管B超等一系列的血管評估,及時發(fā)現(xiàn)問題,進行預防治療。
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腦梗塞有生命危險嗎
腦梗塞有沒有生命危險主要取決于梗塞面積的大小,還有梗塞的部位和患者的情況。如果是比較小的梗塞或者非關(guān)鍵部位的梗塞,不會影響患者的生命。但是如果是大面積的梗塞,又是比較關(guān)鍵的部位,像腦干、小腦的梗塞,會影響到呼吸循環(huán)中樞,可能會直接影響到患者的生命,患者可能會出現(xiàn)呼吸心跳的衰竭。腦梗塞其實常見于老年人,老年人可能由于一般情況比較差,如果他既往存在著嚴重的心肺疾患,包括慢性的呼吸功能減退、冠心病、心衰,或者本身就存在肺部感染,可能會直接威脅到患者的生命。
腦梗塞的前兆癥狀
腦梗塞多數(shù)都發(fā)生在中老年人的身上,發(fā)病往往比較急,會給患者帶來較大的危害。其實腦梗塞在發(fā)作之前會有一些前兆癥狀,只要仔細觀察就會發(fā)現(xiàn)。比較常見的就是突然頭暈、不明原因的跌到、短暫性視力障礙、語言與精神改變以及困倦嗜睡。