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急性腦梗死的治療

發(fā)布時間:2020-03-3161280次瀏覽

如果患有急性腦梗死,首先要根據(jù)病情選擇合適的藥物來治療,常用的就是溶栓藥物,這一類藥物需要在早期應(yīng)用,再就是要用抗血小板聚集的藥物和抗凝藥物。除此之外,急性腦梗死還需要進(jìn)行對癥治療,比如說要調(diào)整血壓,還要降低顱內(nèi)壓和改善腦水腫。

急性腦梗死也叫做急性腦卒中,是一種有可能會危及生命的腦血管疾病。雖然說急性腦梗死的病情有輕有重,臨床癥狀表現(xiàn)也存在著一定的差異,但都應(yīng)該要重視治療,只有及時的治療才能夠緩解病情,防止產(chǎn)生后遺癥。那么急性腦梗死的治療方法有哪些?
  一、急性腦梗死的藥物治療
  1.溶栓藥物

  如果患上了急性腦梗死,首先需要考慮應(yīng)用溶栓藥物來進(jìn)行治療。溶栓藥物治療急性腦梗死需要在早期用藥,最好是在發(fā)病后的5~6個小時之內(nèi),這個時候用藥的效果是最好的,可以快速的溶解栓塞,促使病情盡快恢復(fù),也不容易留下后遺癥。
  2.抗血小板聚集的藥物
  急性腦梗塞還需要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物來進(jìn)行治療。有些急性腦梗塞病人不適合進(jìn)行溶栓治療,這個時候就需要盡早的應(yīng)用抗血小板聚集的藥物,這類藥物能夠抑制血小板聚集,防止再次形成血栓,從而達(dá)到治療急性腦梗塞的目的。
  3.抗凝藥物
  急性腦梗塞還可以使用抗凝藥物來進(jìn)行治療,這類藥物能夠防止血液凝固,和抗血小板聚集藥物的治療作用是相似的。不過抗凝藥物有可能會導(dǎo)致腦出血,所以用藥需要小心謹(jǐn)慎,并且密切觀察病情變化。
  二、急性腦梗死的對癥治療
  1.調(diào)整血壓

  很多急性腦梗死的患者都伴隨著血壓高的情況,因此需要適當(dāng)?shù)恼{(diào)整血壓,降壓藥需要慎重使用,避免出現(xiàn)血壓過低的情況,如果血壓過低將會加重腦缺血的問題。
  2.降低顱內(nèi)壓和腦水腫
  如果是大面積急性腦梗死,往往會出現(xiàn)腦水腫的現(xiàn)象,顱內(nèi)壓也會因此升高,不及時治療可能會發(fā)生腦疝。這種情況下應(yīng)該要及時應(yīng)用脫水劑來改善腦水腫的癥狀,并且降低顱內(nèi)壓,有必要的話也可以通過外科手術(shù)的方式來降低顱內(nèi)壓。

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急性腦梗死能痊愈嗎
有幾率痊愈。患者如果就診及時,使用溶栓藥物治療,使阻塞在血管內(nèi)的血栓溶解,使腦組織恢復(fù)供血,恢復(fù)腦神經(jīng)的功能,這時患者有幾率痊愈。若患者錯過了溶栓治療的時間窗,只能采用降纖、抗凝、抗血小板聚集治療,這種時候患者的腦組織,腦神經(jīng)功能是受到了破壞,患者的腦梗死大部分是沒有被治愈的使患者的癥狀穩(wěn)定,后期通過康復(fù)的手段,使患者的神經(jīng)功能得到一部分的修復(fù)。所以大家出現(xiàn)了急性腦梗死,一定要立刻到醫(yī)院,以免錯過了溶栓治療的最佳時間。
腔梗能治療好嗎
腔隙性腦梗死大多數(shù)都可以治療好。腔隙性腦梗塞只是影像學(xué)的一個表現(xiàn),但是它不同于真正意義上的腦梗死,大多數(shù)患者不會出現(xiàn)典型的癥狀,所以這種疾病又稱之為無癥狀性腦血管疾病。當(dāng)體檢時出現(xiàn)腔隙性腦梗死,首先要注意生活方式,比如戒煙戒酒,保持健康飲食,管住嘴、邁開腿,控制體重,同時積極治療糖尿病、高血壓和高脂血癥等各種原發(fā)病,這樣完全能控制其繼續(xù)發(fā)展,只要病情穩(wěn)定,無臨床表現(xiàn),這種情況就視為治愈。但是有少數(shù)患者由于平常沒有癥狀,對病情疏忽管理,最后會出現(xiàn)腦卒中。
語音時長 01:01

2021-05-20

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基底動脈閉塞腦梗死癥狀
基底動脈閉塞腦梗死其相應(yīng)的癥狀表現(xiàn)主要分為典型性癥狀、一般性癥狀以及伴隨性癥狀。典型性癥狀主要以對側(cè)偏盲、偏癱、偏身感覺障礙下丘腦綜合征為主;一般性癥狀主要以眩暈、惡心嘔吐、語言不清、視力模糊、步態(tài)不穩(wěn)的癥狀為主;伴隨性癥狀則發(fā)病與病情較重者,主要以頭痛、頭暈、運(yùn)動或感覺性障礙、吞咽困難為主。
腦梗死長期吃什么藥
口服藥物是腦梗塞恢復(fù)期和預(yù)防的主要治療方法,輔以功能訓(xùn)練和飲食調(diào)節(jié)等綜合措施。只有堅持使用合適的藥物,才能有效治療基礎(chǔ)病變,常用藥物包括抗凝劑、他汀類藥物、抗血小板藥、控制血壓血脂藥物等等。
腦梗死就是中風(fēng)嗎
臨床上,對于中風(fēng)的定義,其實(shí)就是腦梗死,但是中風(fēng)只是中醫(yī)當(dāng)中的一種疾病名稱,具體要進(jìn)行劃分的話,他可以劃分為內(nèi)風(fēng)和外風(fēng),該疾病通常是有各種身體原因所形成的一種局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙、死亡。主要是由于形成了腦血栓,或者是空隙性的腦梗死。
哪些人容易得腦梗死
高血壓患者是腦梗死的高危人群,血脂水平高的人和房顫患者發(fā)生腦梗死的風(fēng)險也很高。糖尿病患者,肥胖者以及高粘血癥的人也都是腦梗的高發(fā)人群。喜歡抽煙和酗酒的人也更容易引發(fā)腦梗塞,年齡較大的人,有腦梗塞家族史的人,以及絕經(jīng)后的女性都比較容易得腦梗死。
腦梗死是什么
腦梗死又稱為缺血性的腦卒中,是指因腦部循環(huán)障礙、缺血缺氧所致的局限性的腦組織的缺血性壞死或軟化。臨床上按發(fā)病機(jī)制,將其分為動脈粥樣硬化性、血栓性的腦梗死、腦栓塞、腔隙性腦梗死及分水嶺腦梗死等。此病在中老年人多見,中老年人有腦梗死的危險因素,如高血壓、糖尿病、冠心病及血脂異常。有的患者有吸煙、飲酒、高同型半胱氨酸血癥等。腦梗死常在安靜狀態(tài)下或睡眠中起病。部分患者可在發(fā)病前有一過性的短暫性腦缺血發(fā)作,臨床上的表現(xiàn)主要為局灶性的神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征,如偏癱、深淺感覺的障礙、失語、共濟(jì)失調(diào)等,有少部分患者可以出現(xiàn)惡心、嘔吐,甚至昏迷等癥狀。
語音時長 01:13

2020-03-16

52868次收聽

多發(fā)性腦梗死很嚴(yán)重嗎
多發(fā)性腦梗死其實(shí)是影像學(xué)的描述,它一般只在影像檢查中這個結(jié)果顯示有兩個和多個缺血性的腦梗死病灶,它可以是一次腦血管病事件引起的,也可以是多次重疊累積。但是在臨床的表現(xiàn)中,多發(fā)腦梗死的嚴(yán)重程度不僅與病灶的數(shù)目相關(guān),更重要的它其實(shí)是與腦梗死的面積和部位有關(guān),需結(jié)合臨床綜合的去考量。如果患者出現(xiàn)了偏癱、失語,CT和核磁顯示存在著多發(fā)性的腦梗死,這次的病就是非常嚴(yán)重的。如果患者根本沒有任何的癥狀,僅僅是做CT或頭核磁,顯示出現(xiàn)了多發(fā)腔隙性的腦梗死,也是臨床上最常見的一種學(xué)術(shù)報告,一種影像學(xué)的報告,指的僅僅是腦部的一些終末的小動脈,也就是深穿支或者是一些毛細(xì)血管出現(xiàn)了病變,則這個時候病變就不是很嚴(yán)重,它的愈后是非常良好的。但是也不可以掉以輕心,因?yàn)樗菀追磸?fù)發(fā)生,所以預(yù)防疾病是尤為重要的。要針對腦血管的各種危險因素進(jìn)行積極的治療,進(jìn)行動態(tài)的隨訪觀察。
語音時長 01:31

2020-03-16

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腦梗死和腦血栓的區(qū)別是什么
腦梗死和腦血栓的區(qū)別并不是很大的,有很多的相同之處,也有一些不同之處,相同之處是由于它們都是缺血性的腦血管疾病,也就是都是由于腦部的血管動脈阻塞引起的腦部的缺血的癥狀。一般來講腦梗死是比較正式的說法,而腦血栓是一種非正式的老百姓的一種叫法。把腦血栓叫成腦血栓形成,從嚴(yán)格意義上來說,兩者是略有區(qū)別的。其實(shí)就是腦梗死的病因很多,其中有一種就是腦血栓,也就是腦梗死它包括了腦血栓,腦梗死的原因是血管堵塞。如果是出自心臟的栓子或其他動脈的血栓脫落到腦動脈以后,導(dǎo)致了血管的堵塞,稱為腦栓塞。腦栓塞性腦梗死,也就是它是從遠(yuǎn)端游過來的血栓。腦血栓是指血管動脈本身的狹窄,窄到一定程度之后,血壓降低,各種原因?qū)е碌难赫吵矶仍黾樱M(jìn)而出現(xiàn)了堵塞,在狹窄部位形成了新的血栓叫腦血栓。兩者均能導(dǎo)致腦組織的缺血缺氧,最后也都形成了腦梗死。臨床發(fā)病機(jī)制上略有不同,但是大部分都是相同的,治療大部分也是相同的。
語音時長 01:53

2020-03-16

62614次收聽

02:53
如何確診腦梗死
腦梗死最大的特點(diǎn),就是發(fā)作很急,一旦發(fā)病以后就會有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。而表現(xiàn)出來。那么腦梗死我們分為出血性的腦梗死和缺血性的腦梗死,它們的臨床癥狀是略有不同的。對于出血性腦梗死來說,患者的發(fā)病非常的急,而且肢體癱瘓非常的明顯,甚至同時伴有意識障礙也很明顯。在就是頭痛、嘔吐也非常明顯,血壓也很高。那么對于缺血性的腦梗死發(fā)作的癥狀相比之下要比較輕一些,但是基本表現(xiàn)和出血性的有相同之處,如何確診是需要到醫(yī)院來通過相應(yīng)的設(shè)備完成的。神經(jīng)科的臨床醫(yī)師會根據(jù)患者的表現(xiàn),先做一個定位診斷,考慮你的位置,發(fā)生的是在頸內(nèi)動脈系統(tǒng),還是在椎動脈系統(tǒng),或者我們叫前循環(huán)還是后循環(huán)的病。完了以后,會迅速的讓患者去做一些形態(tài)學(xué)的檢查。比如說CT或者核磁,通過做這樣一些檢查,基本上就可以確診腦梗死的發(fā)作部位、特點(diǎn)以及它的原因,也就能夠迅速找到治療的辦法了。不管怎么說,一旦發(fā)生了類似于腦血管病表現(xiàn)的,患者是不要耽擱,一定要迅速的到醫(yī)院就診,通過醫(yī)生來幫助確診的。
02:50
大面積腦梗死能治好嗎
目前醫(yī)療條件好,早發(fā)現(xiàn)、早治療,積極在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療,可以收到比較好的臨床效果。大面積腦梗塞影響面積比較大,影響腦細(xì)胞的功能比較典型,損害性質(zhì)比較嚴(yán)重。臨床效果評價,主要看患者大面積腦梗塞是否及早發(fā)現(xiàn),治療過程是非常嚴(yán)謹(jǐn)、學(xué)術(shù)的過程,抗凝、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞、防止合并癥,積極、早期康復(fù)治療等綜合措施指導(dǎo)下,可收到較好的臨床效果。盡量防止合并癥,消滅后遺癥,大面積腦梗塞由于病情、年齡、基礎(chǔ)病等因素,可能會有遺憾,一定要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下治療。
腦梗死的癥狀有哪些
出現(xiàn)腦梗死的情況的時候,需要及時進(jìn)行治療。而一般患者在出現(xiàn)腦梗死的時候,會有各種不同的情況出現(xiàn)。一些病情較輕的患者并不會有癥狀出現(xiàn),但是一些患者則容易感覺到頭暈頭痛。另外在老年患者當(dāng)中,更是容易出現(xiàn)腦神經(jīng)的障礙,容易感覺到嗜睡,意識模糊等情況。一旦患者出現(xiàn)腦梗死的情況,嚴(yán)重的則會對生命健康造成威脅。因此在日常當(dāng)
腦梗死復(fù)發(fā)的原因是什么
腦梗死復(fù)發(fā)與以下因素有關(guān):第一,是中斷藥物治療,腦梗死的病理基礎(chǔ)是腦動脈粥樣硬化。在血栓消退后,腦動脈硬化并沒有消退,腦血栓仍然可以重新形成,所以不能中斷治療藥物,治療動脈硬化的藥物。第二,是降壓過度。過度降壓是誘發(fā)腦梗死的重要原因,所以要正確應(yīng)用降壓藥物,在用藥的過程中要堅持定期測量血壓,調(diào)節(jié)劑量,萬萬不可自己隨便加大劑量。第三,是過度勞累和休息不好,勞累過度或休息不好,可以引起血壓的波動,或血液動力學(xué)改變,從而誘發(fā)腦血栓。第四,是生活不規(guī)律,道理同勞動過度一樣,是導(dǎo)致腦梗死復(fù)發(fā)的誘因之一。第五,是吸煙。煙毒可以損害血管內(nèi)膜,并且引起小血管的收縮,管腔變窄,所以容易形成血栓。第六,是酗酒。大量飲用烈性酒對血管有害無益。據(jù)調(diào)查,酗酒是引起腦梗死的誘因之一。第七,是暴怒或憂郁,情緒惡劣,尤其是暴怒或長期的憂郁焦慮,可引起血管神經(jīng)調(diào)節(jié)失常,或者導(dǎo)致腦血管收縮,誘發(fā)腦梗死。第八,是受寒,寒冷的刺激不僅可以使小血管收縮,還可以引起血液粘稠的增加,誘發(fā)腦梗死。第九,是高脂肪、高熱量飲食,若連續(xù)長期攝入高脂肪、高熱量飲食,可以使血脂進(jìn)一步增高,血液粘稠度增加,容易誘發(fā)腦梗死。第十,是劇烈的嘔吐和腹瀉引起的脫水。腦梗死是容易復(fù)發(fā)的疾病,而且往往復(fù)發(fā)一次,病情就加重一次,對于病人的健康和生命構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。病人以及家屬應(yīng)當(dāng)對這些情況提高警惕,避免誘因,平時適當(dāng)參加一些體力活動,定期復(fù)查,預(yù)防腦梗死的發(fā)生。
語音時長 02:34

2018-12-13

65184次收聽

01:48
腦梗死能治好嗎
腦梗死又叫做缺血性腦卒中,是指因腦部血液供應(yīng)障礙,缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。一般腦梗死的治療是根據(jù)不同的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床類型以及發(fā)病時間等因素來綜合確定治療方案,腦梗死的治療是進(jìn)行以個體化為原則的治療。一般針對腦梗死的治療,可以分為急性期的一般治療、腦水腫治療以及急性期溶栓治療。腦梗死這種疾病,主要是會造成患者的肢體功能障礙。通常都是由于腦梗死之后,造成患者神經(jīng)性的損傷而導(dǎo)致的。不過,這種腦神經(jīng)的損傷,一般都是不可逆的。在疾病早期,如果沒有完全性神經(jīng)損傷,還是有溶栓治愈的可能的。不過,患者在神經(jīng)損傷之后,也可以通過康復(fù)訓(xùn)練的方式,來達(dá)到改善肢體功能的目的。
02:57
腦梗死怎么預(yù)防
腦梗死預(yù)防分為三級預(yù)防,一級預(yù)防就叫做沒病防病,擁有健康的生活方式。比如低鹽低脂飲食,適當(dāng)運(yùn)動,保持樂觀,保證足夠睡眠以及保持二便通暢等。二級預(yù)防就是得病后要早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療早康復(fù)。三級預(yù)防是得了腦血管病進(jìn)行積極的康復(fù),早日回歸社會。