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腦梗塞和腦梗死一樣嗎

發(fā)布時間:2020-03-3063929次瀏覽

從臨床醫(yī)學上看,腦梗塞腦梗死是兩種非常相似,但又不太一樣的疾病。它們的病因不同、臨床表現(xiàn)不同、預后效果不同。腦梗塞的出現(xiàn)與多種疾病有關,腦梗死的出現(xiàn)與不良的生活習慣有關;腦梗死比腦梗塞病情嚴重,預后效果更差一些。

血管壁上的栓子脫落,隨著血液流動到達腦部,堵塞腦部血管,讓腦組織處在缺血、缺氧狀態(tài)時,就是出現(xiàn)了腦梗塞。這是目前發(fā)病率非常高的一種疾病,患有這種疾病后常常會有偏身感覺障礙、偏癱、偏盲等后遺癥。腦梗死和腦梗塞只有一字之差,發(fā)病時的癥狀非常相似,那么,腦梗塞和腦梗死一樣嗎?
  一、腦梗塞和腦梗死一樣嗎
  從臨床醫(yī)學上看,腦梗塞和腦梗死是兩種非常相似,但是又不太一樣的疾病。雖然這兩種疾病都是腦血管疾病,都可能會引起偏癱、偏盲、意識障礙等后遺癥。但腦梗塞主要是因為腦部缺血缺氧的疾病,又叫做腦軟化;腦梗死的是腦部缺血缺氧性壞死,又叫做腦卒中。腦梗塞分為腦軟化、腦缺血性壞死兩種類型,腦梗死分為腦血栓、腦栓塞、腔隙性腦梗死的三種類型。
  二、腦梗塞和腦梗死的區(qū)別
  1.病因不同
  房顫、間隔缺損、動脈粥樣硬化等,都可能會導致血栓脫落,堵塞腦血管引起腦梗塞。飲食不當,患有糖尿病、高血壓、高血脂等疾病,壓力大、缺乏鍛煉、勞累過度等,都可能會誘發(fā)腦梗死??梢娔X梗塞的發(fā)生與多種疾病有關,而腦梗死的出現(xiàn)與不良的生活習慣有一定的關系。
  2.臨床表現(xiàn)不同
  腦梗塞可以發(fā)生在任何年齡段,一般患病時沒有前驅癥狀,患病后常會有意識模糊、眩暈、復視、吞咽困難、心律失常等不適癥狀。老年人出現(xiàn)腦梗死的幾率會更高一些,起病時常會伴隨著頭暈、四肢麻木、渾身無力等,病情輕重不一,有些患者休息片刻后可以緩解,也有些患者突然會死亡。
  3.預后效果不同
  腦梗塞是血管堵塞引起的疾病,不一定會伴隨著腦組織細胞壞死,病情相對來說較輕,發(fā)病初期積極治療,有可能會治愈。出現(xiàn)腦梗死后,會有大量的腦細胞壞死,發(fā)病后不可逆轉,所以病情較嚴重,預后效果較差。

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得了腦梗怎么治療
腦?;颊呖梢酝ㄟ^藥物和日常護理的方法進行改善和治療。一、藥物治療:中醫(yī)認為瘀血與痰濁是中風的重要影響因素,貫穿于本病的全過程,痰瘀交結,經(jīng)脈痹阻,氣血運行不暢,肌肉筋骨失養(yǎng),故生麻痹不遂之癥??稍卺t(yī)生指導下服用大活絡丸,可祛瘀活血、除濕化痰、補肝腎、益氣血。還能夠起到緩解血栓形成,抗凝血的效果,能有效改善因腦梗引起的諸多癥狀。二、日常護理:在日常生活中應該注意飲食規(guī)律,以清淡食物為主,控制好血脂、血糖;平時可以對手腳等處進行輕微按摩;建議患者定期到醫(yī)院復查。
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腦?;颊叽笮”闶Ыㄟ^治療有一定幾率可以恢復。一般腦梗死發(fā)病六小時的患者通過靜脈溶栓治療和介入治療可以實現(xiàn)血管的再通,達到完全恢復的效果。因為在發(fā)病六個小時以內,腦細胞不會完全死亡,通過血管再通,腦細胞得到血液重新灌注,可以恢復正常的功能,大小便失禁的癥狀就會隨之消失,達到完全治愈的效果。如果發(fā)病時間超過了六小時,患者完全恢復的可能性較小。患者發(fā)病后半年為恢復期,在此期間患者積極鍛煉,大小便失禁仍有恢復的可能,如果超過半年癥狀仍存在,那么完全恢復的可能較小。
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腔隙性腦梗塞壽命
腔隙性腦梗塞是腦血管疾病中死亡率最高的疾病,多半的患者會在發(fā)病后的4~5年內死亡,但是患了腔隙性腦梗塞也不一定活不長。腔隙性腦梗塞壽命是多少?那腔隙性腦梗塞能活多久,下面我們來看一組數(shù)據(jù)。
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腦梗塞的康復治療方法
得了腦梗塞,在急性期只要神經(jīng)功能缺損癥狀比如半身不遂,言語困難,吞咽困難等癥狀不再進一步加重,生命體征包括血壓,心率,體溫都比較穩(wěn)定的狀況下就應該盡早進行康復治療??祻椭委煹姆椒ㄔ诩毙云谑紫纫耘P床適當活動,被動活動為主,有家屬或康復治療師來進行被動關節(jié)肌肉活動,防止關節(jié)攣縮和肌肉萎縮,并保持良好的肢體姿勢,避免造成關節(jié)肌肉損傷?;颊咧鸩竭M入平穩(wěn)期,康復期之后應該適當增加康復鍛煉,包括主動運動,以及下床運動,平移運動等。并針對性對于癱瘓側肢體及肌肉功能予以輔助器具幫助逐步恢復,包括理療,針灸,矯正支具都應該適當應用逐步增加活動量。一般經(jīng)過三個月至半年的康復系統(tǒng)訓練,患者的神經(jīng)功能缺損能夠較大程度的恢復甚至可以完全恢復。
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腦梗塞有后遺癥嗎
腦梗塞是否有后遺癥,主要跟腦梗塞的輕重和恢復情況有關。比較輕微的腦梗塞,或者非關鍵部位的梗死,或者很小部位的梗死,腦梗塞經(jīng)過治療以后,患者可以不留任何的后遺癥狀。如果患者梗塞的面積比較大,部位比較重要,患者也會出現(xiàn)明顯的后遺癥狀,常見的后遺癥狀有肢體的偏癱,患者表現(xiàn)為一側肢體的無力。常見的后遺癥,還有語言障礙,患者表現(xiàn)為吐字不清嚴重時候,會出現(xiàn)一個字也不能吐,這個就需要進行語言的康復。還有一些后遺癥,包括吞咽困難,如果影響了延髓或者吞咽功能的障礙,患者可能不能進食,只能靠鼻飼飲食。當然腦梗死的后遺癥,要在積極治療原發(fā)病的基礎上,盡量的預防或者避免后遺癥的形成。因此,建議腦梗死患者盡早啟動康復治療,包括肢體康復、語言康復和吞咽功能的恢復,都是很有幫助的。
腦梗塞引起偏癱能治好嗎
腦梗死誘發(fā)了偏癱能夠治好不好說,跟很多因素有關系,比如就診時間以及用藥選擇,還有病情嚴重程度以及患者的身體情況等等。倘若及時治療,而且損害比較小,那么有可能可以完全恢復。倘若溶栓效果不理想,可能會留下后遺癥。
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腦梗塞后遺癥有什么癥狀
腦梗塞是腦血管病里最常見的缺血性病變,發(fā)生率、致殘率、致死率、復發(fā)率很高,治療效果不理想,病情比較嚴重會留下后遺癥。頸內動脈系統(tǒng)的梗塞,后遺癥有頭疼、頭暈、神志障礙、語言障礙、情感障礙等,還可以有視覺偏盲、聽覺改變、病側感覺障礙、麻木等;后循環(huán)梗塞,造成后遺癥有頭暈、神志障礙,顱神經(jīng)損害,造成運動障礙,共濟失調,甚至臥床不起等。造成嚴重的家庭、社會的負擔,腦梗塞后遺癥發(fā)生率相當高,后遺癥非常嚴重。腦梗塞后遺癥的治療,是很專業(yè)的問題,應該在專業(yè)醫(yī)師指導下,進行合理的、有針對性的治療,爭取少留或者不留后遺癥。
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小腦梗塞能恢復嗎
大部分小腦梗塞患者,經(jīng)過積極治療都能得到恢復和完全康復。少部分患者,能會留下一定的后遺癥,恢復困難。小腦梗塞是腦梗塞中很重的一種類型,發(fā)生在小腦部位,主要損害的是小腦前下動脈、小腦后下動脈和小腦腎動脈三根血管。損害部位和長度不同,帶來的后遺癥不同。大部分小腦梗塞患者,經(jīng)過積極治療都能得到恢復和完全康復。比如小面積梗塞,斑點狀態(tài)的小塊梗塞,病人有頭暈、惡心、不舒服、走路不穩(wěn),經(jīng)過溶栓治療以后,癥狀可以很快緩解。但是少部分患者,大血管病變引起的小腦梗塞,比如腦半球大面積腦梗塞,可能會留下一定的后遺癥,比如走路不穩(wěn)、不舒服、東倒西歪、說話不清楚等,很難徹底恢復正常。此外,小腦腎動脈梗塞在臨床上比較危險,可能會引起腦室的一些擠壓、占位和腦脊液的問題,這種情況恢復會更加困難。
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預防腦梗的方法
預防腦梗的方式主要有抗拒、降脂、降壓、控制血糖和改變生活方式。作為腦血管病的一級預防,應該是生活方式的改變,如戒煙、限酒、加強運動。第二是如果患者有高脂血癥、糖尿病、高血壓病,必須按時吃藥控制。因為長期的高血壓不控制和長期的高脂血癥不控制,會加劇患者的動脈硬化,動脈粥樣硬化導致的血管彈性的減退和血管逐漸的出現(xiàn)的閉塞,這是引發(fā)腦血栓形成的一個基礎。所以,腦血管病一定要控制,高脂血癥、糖尿病、高血壓病也一定要控制好,另外要戒煙、限酒,加強運動。
腦梗塞的治療
腦梗塞的治好這個話題本身是個偽命題。腦梗塞所有的治療,包括臨床的治療、早期臨床康復介入、后期功能的提升,以及恢復的過程,都在于患者本身疾病的嚴重程度和腦梗性質,這些都非常重要。如果梗塞的部位不是在主要功能區(qū),一般患者的恢復效果會非常好,甚至能夠恢復到正常。如果腦梗塞的位置在大腦的運動區(qū)或者感覺區(qū),或者在與言語相關的區(qū)域,會影響到患者正常的言語、吞咽功能,以及造成運動感覺障礙。當然,這些癥狀與腦梗塞的時間長短也有關系。除了梗塞部位、梗塞程度之外,梗塞的時長也非常重要,如果在足夠的時間窗內將栓子溶開,可能遺留的后遺癥就少,甚至完全治愈。如果梗塞的范圍非常大,梗塞的時間長,留下的后遺癥會很多。臨床治療也需要早期介入,如果早期介入越早,患者頭部的神經(jīng)就能夠得到充分的保護,就能盡早激活患者的大腦,重建神經(jīng)通路,留下的后遺癥也會少很多。所以腦梗塞的治療,需要將臨床康復一體化,盡早的恢復患者的大腦功能,盡可能的恢復大腦功能。同時也需要患者和家屬的配合,就醫(yī)越早,患者的臨床康復介入越早,患者恢復的可能性就越大。
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2019-04-03

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