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腦出血分期方法

發(fā)布時(shí)間:2020-03-3054225次瀏覽

腦出血的分期一般是根據(jù)疾病癥狀來(lái)判斷的,在發(fā)病的六個(gè)小時(shí)以內(nèi),是疾病的超急期,在這個(gè)時(shí)候需要及時(shí)進(jìn)行搶救,否則很容易會(huì)預(yù)后不良。過(guò)了六小時(shí)后則進(jìn)入到急性期,在這個(gè)時(shí)候也很容易引起疾病的死亡。在恢復(fù)期和后遺癥期,需要進(jìn)行功能鍛煉,減少腦出血所帶來(lái)的后遺癥。

由于疾病所致,會(huì)造成大腦出現(xiàn)出血的狀況。這類疾病可以根據(jù)病人的癥狀以及受損程度,分成不同的時(shí)段,根據(jù)疾病的不同時(shí)段,來(lái)選擇不同的治療方法,可以達(dá)到對(duì)癥治療的作用,還可以避免腦出血的惡化。那么腦出血分期方法有哪些呢?
  一、腦出血的分期方法
  1、超急期
  通過(guò)發(fā)病時(shí)間,可以來(lái)對(duì)腦出血進(jìn)行分期。剛剛開始發(fā)病的六個(gè)小時(shí)之內(nèi),是腦出血的超急期,這個(gè)時(shí)候需要及時(shí)對(duì)疾病進(jìn)行治療和搶救,否則病人很容易會(huì)造成顱內(nèi)高壓,導(dǎo)致出血的情況繼續(xù)。把握好這個(gè)時(shí)候進(jìn)行治療,是決定預(yù)后是否良好的關(guān)鍵,在六小時(shí)內(nèi)不及時(shí)進(jìn)行診治,容易導(dǎo)致腦部的組織出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的壞死,所以把握好六小時(shí)黃金期是十分關(guān)鍵的。
  2、急性期
  急性發(fā)作期是在病情發(fā)展的六小時(shí)到兩周之內(nèi),會(huì)因?yàn)椴∏榈陌l(fā)展而造成腦水腫的情況,患者病情會(huì)慢慢加重,有較多的不確定性變化,此外,還會(huì)因?yàn)槟X出血的影響而造成各種各樣的后遺癥,在此時(shí)很容易造成腦出血出現(xiàn)另一個(gè)死亡高峰。
  3、恢復(fù)期
  在發(fā)病的兩個(gè)星期以后,病情會(huì)逐漸緩和,進(jìn)入到疾病的恢復(fù)期。在這個(gè)時(shí)候患者的情況會(huì)比較穩(wěn)定,顱內(nèi)高壓以及腦水腫的情況會(huì)逐漸消退,腦部的功能也會(huì)慢慢開始恢復(fù)正常。在恢復(fù)期的時(shí)候需要做好日常的護(hù)理,否則很容易導(dǎo)致預(yù)后不良。
  4、后遺癥期
  在六個(gè)月以后,病情會(huì)慢慢得以恢復(fù),在這個(gè)時(shí)候會(huì)進(jìn)入到偏癱、語(yǔ)言障礙以及關(guān)節(jié)攣縮的期間,需要對(duì)后遺癥等疾病對(duì)癥下藥,避免癥狀的惡化。
  二、腦出血如何護(hù)理
  為了避免腦出血的惡化,需要做好日常護(hù)理。需要進(jìn)行臥床休息,盡量減少頭部的運(yùn)動(dòng)。在神志不清或者是吞咽困難的時(shí)候,可以采用鼻飼的方法來(lái)進(jìn)行喂養(yǎng)。在恢復(fù)期的時(shí)候可以讓病人進(jìn)行生活自理鍛煉,訓(xùn)練病人自主吃飯穿衣,可以讓其身體功能慢慢恢復(fù)。

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腦出血開顱手術(shù)的成功率,取決于患者的出血量、意識(shí)狀況,以及發(fā)生出血之后的救治時(shí)機(jī),當(dāng)然患者以往的身體健康狀況,比如心、肺、肝腎功能等,也會(huì)影響腦出血手術(shù)治療的成功率。一般來(lái)講對(duì)于出血量屬于中等量的出血,在出血發(fā)生之后及時(shí)地到達(dá)醫(yī)院并進(jìn)行手術(shù)治療,血腫清除之后沒(méi)有再次出血,患者的病情通常能夠得到有效控制,當(dāng)然這種情況患者也可能會(huì)遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙。
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一般20ml的出血可以在保守治療的范圍之內(nèi)。以往一般定義30ml以下是可以保守治療的,但是目前微創(chuàng)的顯微神經(jīng)外科技術(shù),包括血腫穿刺抽吸的技術(shù)在逐步提高,所以把出血治療的范圍逐步擴(kuò)大。有些出血20ml的患者,適合血腫穿刺抽吸或者神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),也是可以考慮手術(shù)的,因?yàn)榧霸绲那宄[之后有助于血腫周圍功能恢復(fù),從而避免血塊降解的毒性代謝產(chǎn)物,對(duì)正常腦細(xì)胞的損害,對(duì)患者的神經(jīng)功能恢復(fù)是很有幫助的。所以患者20ml的出血是否需要手術(shù),要結(jié)合臨床和當(dāng)?shù)丶夹g(shù)水平及手術(shù)方式等評(píng)估來(lái)定。
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腦出血開顱后,病情輕、出血少、手術(shù)效果好的患者恢復(fù)正常人的的可能性大;病情重、出血多、手術(shù)效果不理想的患者恢復(fù)常人可能性小。一般來(lái)說(shuō)開顱手術(shù)后恢復(fù)常人的幾率不是很大,因?yàn)樾枰_顱手術(shù)的患者往往都是病情較重、出血量較大的,這樣的患者往往預(yù)后不良。如果開顱手術(shù)較為成功,出血位置在大腦的無(wú)功能區(qū)或者示弱功能區(qū),積極地進(jìn)行后續(xù)治療,保持血壓穩(wěn)定,及早開展康復(fù)訓(xùn)練,可以提高恢復(fù)常人的幾率。建議咨詢主管醫(yī)生,不要盲目猜測(cè),當(dāng)前應(yīng)積極配合醫(yī)生診療,爭(zhēng)取恢復(fù)常人。患者需要盡量臥床休息,避免煩躁、用力,避免情緒波動(dòng)等,以免出血灶再次出血。
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2021-05-10

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2021-05-10

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腦出血應(yīng)該如何診斷
腦出血這種疾病是威脅老年人身體健康的主要疾病之一,對(duì)于身邊年紀(jì)大的老年人,如何能及時(shí)的檢查出腦出血病人的發(fā)病,并及做好預(yù)防,減少發(fā)病概率,我們就應(yīng)該知道腦出血應(yīng)該如何診斷,下面我就為大家介紹下腦出血診斷的方法。
孕婦得了腦出血怎么辦
如果孕婦患有腦血病,這個(gè)時(shí)候的患者最好聽取醫(yī)生的建議,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的治療,千萬(wàn)不可自已盲目的用藥,以免影響到胎兒,那么,孕婦得了腦出血怎么辦呢?下面我們就來(lái)詳細(xì)的了解一下吧!
二次腦出血還能醒嗎
供應(yīng)腦部的動(dòng)脈硬化以后可能會(huì)出現(xiàn)腦出血的癥狀,有些患者可能會(huì)出現(xiàn)重復(fù)性的腦出血?;颊叱霈F(xiàn)二次腦出血如果出血量比較大,出血部位比較嚴(yán)重難以醒來(lái)。腦出血量小,出血部位偏差,處理及時(shí)是可以清醒的。
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腦出血后遺癥頭暈怎么辦
可以用倍他司汀這一類藥物治療,不主張患者服用眩暈停、地芬尼多類藥物超過(guò)三天。腦出血后遺癥頭暈要看根本原因,針對(duì)性治療,必要的時(shí)候要去精神???、心理??浦委?。腦出血以后會(huì)有一些后遺癥,有些可以有肢體的障礙,有些是感覺的障礙等。還有一種情況就是頭暈,是一個(gè)腦出血后遺癥,或者叫腦出血后功能障礙。如果腦出血正好的位置,影響到前庭功能,可能會(huì)出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性的眩暈。在治療上,倍他司汀這一類藥都是可以用的,因?yàn)樗歉纳苾?nèi)耳循環(huán),能夠緩解頭暈癥狀,而且不會(huì)壓抑功能恢復(fù),不主張患者服用眩暈停、地芬尼多類藥物超過(guò)三天。
高血壓腦出血后遺癥有哪些
高血壓腦出血并不能忽視,所以及時(shí)的進(jìn)行治療,以免引起后遺癥。主要包括精神智力出現(xiàn)障礙,比如情緒激動(dòng)、消極、脾氣暴躁為主要特征。另外會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能障礙,運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、感覺性失語(yǔ)為主要特征。其他性癥狀主要包括記憶力減退、胸悶等不良反應(yīng)。發(fā)病后要及時(shí)的進(jìn)行治療,另外還要控制飲食,調(diào)理生活。
腦出血能徹底治愈嗎
腦出血不能徹底治愈,患者通過(guò)治療可恢復(fù)正常生活。腦出血患者能不能恢復(fù)主要根據(jù)其原因加以判斷,對(duì)于這動(dòng)脈瘤性的腦出血,即通常稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血,這種腦出血,一旦在原發(fā)患者治愈后,大部分患者能完全的恢復(fù)到正常生活之中。對(duì)于腦實(shí)質(zhì)性的出血,主要常說(shuō)的高血壓性的腦出血。此時(shí)如果患者出血量非常少,幾毫升,且出血位置在非功能區(qū),這樣的患者可能能恢復(fù)到接近正常人的狀態(tài)。但如果患者出血的位置涉及到重要的功能,比如說(shuō)手腳的活動(dòng),以及在腦干的位置,此時(shí)患者肯定會(huì)昏迷。如果出血位置在管手腳活動(dòng)的部位,患者一側(cè)肢體會(huì)出現(xiàn)偏癱。如果患者出血在內(nèi)囊,可以出現(xiàn)三偏綜合征,包括偏癱和偏盲和同側(cè)的面癱?;颊吣懿荒芑謴?fù)成正常人,主要通過(guò)出血的病因,出血的部位、出血量的大小進(jìn)行診斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2019-07-05

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腦出血最佳治療方法
腦出血已經(jīng)不是什么新奇的疾病,生活中經(jīng)常有人發(fā)作,當(dāng)身邊人突然出現(xiàn)腦出血后,一定要保持靜臥,采取一些急救措施。送往醫(yī)院后,醫(yī)生會(huì)使用藥物,來(lái)幫助患者控制住腦水腫,降低顱內(nèi)壓,必要的時(shí)候,還可以應(yīng)用一些止血藥,或者采取人工冬眠療法。此外還可以通過(guò)手術(shù)的方法,來(lái)清理血腫,降低死亡率。
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腦出血前兆
腦出血前兆是指長(zhǎng)期的高血壓患者如果出現(xiàn)突發(fā)的鼻子流血或感到一過(guò)性的黑蒙或是后枕部的脹疼,或部分患者低頭下巴頦抵不到胸部,或是出現(xiàn)一過(guò)性的偏身感覺障礙,或?qū)?cè)的肢體、上下肢的活動(dòng)不好,說(shuō)話不清楚,手腳無(wú)力都可能有出血的風(fēng)險(xiǎn)。腦溢血又稱腦出血,發(fā)病急,且進(jìn)展迅速,數(shù)據(jù)顯示,在發(fā)生腦出血的患者中,有先兆癥狀,腦溢血是指腦內(nèi)微血管破裂出血,是老年人的常見病,好發(fā)于寒冷的冬季。
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