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得腦梗死需要做手術(shù)嗎

發(fā)布時間:2020-03-3058851次瀏覽

腦梗死患者是否需要接受手術(shù)治療,需要視乎患者血管狹窄的程度,倘若病情比較輕微,不需要特殊處理;倘若患者的病情屬于中度,那么可以優(yōu)先考慮借助藥物治療;倘若患者的病情十分嚴(yán)重,那么就需要借助手術(shù)治療來緩解病情。

腦梗死是一種會嚴(yán)重危害了患者的生命健康的疾病,所以往往是十分危險的,務(wù)必要及早治療,否則一旦病情嚴(yán)重,那么患者的生命健康就會受到嚴(yán)重的威脅。那么,腦梗死這種疾病需要接受手術(shù)治療嗎?下面讓我們了解一下吧!
  醫(yī)學(xué)上所謂的腦梗死,指的是患者的腦部血管出現(xiàn)了梗死的情況,繼而誘發(fā)了頭顱性疾病的發(fā)生,患者是否需要接受手術(shù)治療,往往是根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度而定的,并不是所有腦梗死患者都需要接受手術(shù)治療的。
  通常來說,腦梗死的治療方法,通常需要視乎患者的血管的狹窄程度如何,倘若患者的病情屬于輕度,那么對于患者的身體一般不會產(chǎn)生比較大的不良影響,這種情況是不用特殊治療的;倘若屬于中度腦梗死,建議建議患者可以優(yōu)先考慮借助藥物治療,又或者是其他方式進行治療;倘若屬于重度度腦梗死,那么,這種情況是十分危險的,務(wù)必要及早借助手術(shù)來進行治療。
  通常來說,倘若患者的血管狹窄程度超過了70%以上,那么這種情況通常能夠考慮借助手術(shù)的方式來置入支架,繼而可以有效緩解一下患者的病情。除此以外,還需要接受血壓以及血糖,還有血脂方面的檢查,繼而根據(jù)檢測結(jié)果,在醫(yī)生的指導(dǎo)下借助一些口服藥物來進行治療。除此以外,倘若患者的病情十分嚴(yán)重,那么,還需要接受靜脈輸液治療,所使用的藥物,包括丹紅注射液以及小牛血注射液等等。
  需要提醒的是,腦梗死的危害性很大,所以還建議患者務(wù)必要在平常的時候,保持一個低鹽以及低脂的飲食習(xí)慣,同時還要戒煙以及限酒,多一些參加戶外鍛煉。

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言語不利,高危疾病腦梗死早發(fā)現(xiàn)早治療
患者因不明原因出現(xiàn)了言語不利以及右下肢活動不利現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為說話費力、言語模糊以及輕度走路不穩(wěn)等。于是靜脈滴注氫化鈉注射液和口服尼麥角林片等藥物,爭取將患者的血壓控制在140/90mmHg以下,然后給予抗血小板聚集、改善體內(nèi)血液循環(huán)以及清除自由基腦保護和促進側(cè)枝循環(huán)等一系列的對癥治療,癥狀改善。
腦干梗死能治好嗎
腦干梗死的情況是否可以治好,不能夠一概而論,具體要根據(jù)患者的出血量以及患者的臨床癥狀來進行判斷。腦干梗死的死亡率很高,因為腦干屬于人體的生命中樞,即使存在有小的梗死灶,也會引起患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的癥狀,腦梗的主要包括橋腦、中腦和延髓。如果出現(xiàn)大面積的腦干梗死,會引起患者生命體征不穩(wěn)定的現(xiàn)象出現(xiàn),主要包括血壓、呼吸、脈搏、心率不穩(wěn)定等,情況嚴(yán)重還會出現(xiàn)球麻痹和四肢癱瘓,表現(xiàn)為吞咽困難、飲水嗆咳,可能會造成患者出現(xiàn)窒息死亡。所以腦梗患者在發(fā)病后要盡早的接受治療,會有一定的治愈率。
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2021-06-10

100125次收聽

腦梗死是如何進行分期的
腦梗死根據(jù)發(fā)病時間可分為超早期、早期、急性后期、恢復(fù)期及后遺癥期,越早治療,效果越好。
治療腦梗死的特效藥
治療腦梗死并沒有什么特效藥,常用的藥物有抗血小板聚集藥物,與降脂和調(diào)脂的藥物,在治療時要根據(jù)具體的病癥進行,發(fā)作時要馬上到醫(yī)院進行治療,可以用靜脈溶栓藥物,控制病情,另外要控制血壓,改善腦血液循環(huán),促進健康。
腦梗死為什么會復(fù)發(fā)
腦梗死之所以會發(fā)生復(fù)發(fā),往往都是由于患者存在腦動脈粥樣硬化這種慢性血管性疾病引起的,而動脈粥樣硬化的發(fā)生,往往跟患者年紀(jì)增大有很大的關(guān)系。但是,腦梗死雖然會反復(fù)發(fā)作,不過依然是可以有效預(yù)防的,建議及早檢查治療。
哪些人容易得腦梗死
高血壓患者是腦梗死的高危人群,血脂水平高的人和房顫患者發(fā)生腦梗死的風(fēng)險也很高。糖尿病患者,肥胖者以及高粘血癥的人也都是腦梗的高發(fā)人群。喜歡抽煙和酗酒的人也更容易引發(fā)腦梗塞,年齡較大的人,有腦梗塞家族史的人,以及絕經(jīng)后的女性都比較容易得腦梗死。
腦梗死患者如何治療
患者出現(xiàn)腦梗死的癥狀,一定要及時進行治療才有可能延緩神經(jīng)功能缺損的進展?fàn)顩r,避免病情加重甚至危及生命。時間就是大腦,在腦梗死超早期也就是在三到四點五小時之內(nèi),經(jīng)過??漆t(yī)生評估之后是有可能進行積極的溶栓治療的。溶栓治療,顧名思義可以溶解剛剛造成血管堵塞的血栓,出血風(fēng)險相對較大但在嚴(yán)格評估,權(quán)衡利弊之后應(yīng)用是有一定收益,可以及時幫助改善患者的腦梗塞問題,常用藥物包括重組組織型纖溶酶原激活劑,尿激酶等。而其他常用的腦梗死治療方式包括抗血栓治療,代表藥有阿司匹林腸溶片,氯吡格雷片等。控制血脂治療,藥物包括阿托伐他汀鈣片,瑞舒伐他汀鈣片的。修復(fù)神經(jīng)治療,代表藥物為正丁基苯酞。清除氧自由基治療,代表藥為依達拉奉注射液。根據(jù)腦梗死的不同類型,由??漆t(yī)生選擇用藥治療。
語音時長 01:39

2020-03-17

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腦梗死是怎樣引起的
腦動脈粥樣硬化血栓性腦梗死是腦梗死中最常見的一種類型,其最常見的原因為動脈粥樣硬化,其次為高血壓、糖尿病和血脂異常的。動脈粥樣硬化、閉塞或有血栓形成,是造成動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死的核心環(huán)節(jié)。動脈粥樣硬化常和高血壓并存,兩者互為因果。高脂血癥以及糖尿病也會加重動脈粥樣硬化的進程。腦栓塞也是腦梗死的常見類型,最常見的是心源性的卒中,栓子在心內(nèi)膜和瓣膜中產(chǎn)生脫落,進入血液循環(huán),最后入腦。另外心臟瓣膜病、動脈粥樣硬化、血栓形成、栓子脫落、癌栓以及脂肪栓塞等各種原因均可以導(dǎo)致腦栓塞。除此之外,結(jié)締組織病、動脈腦動脈的畸形、夾層動脈瘤以及血管炎也可以導(dǎo)致腦梗死。腦梗死的存在具有一定的家族聚集性,但是并沒有明確其遺傳性,家族聚集性可能與生活方式、飲食習(xí)慣有關(guān)。
語音時長 01:33

2020-03-16

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大面積腦梗死可以治好嗎
這個問題非常嚴(yán)肅,就是大面積的腦梗塞,雖然它影響的面積比較大,影響了腦細胞的功能比較典型,損害的性質(zhì)比較嚴(yán)重。但是在目前醫(yī)療條件這么好的情況下,如果早發(fā)現(xiàn)早治療,積極的在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行綜合的治療,應(yīng)該說可以受到比較好的臨床效果。臨床效果的評價主要看患者的大面積的腦梗塞是否及早的發(fā)現(xiàn),不能延誤,積極的治療往往是在急診室進行的,快速的診斷確診以后找到了病因,對因治療同時對癥治療,在治療的過程中是一個非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)的過程,應(yīng)該是抗凝、改善循環(huán)、保護腦細胞、防止合并癥,積極的早期的康復(fù)的治療等等,這樣的綜合措施的指導(dǎo)之下,可以受到臨床上好的效果。那么即便是面積比較大,損害的細胞比較多,但是能夠有所恢復(fù)、有所康復(fù)、有所修復(fù),那么對于臨床的體征也能夠受到一個很好的康復(fù)的效果,盡量防止它的合并癥,消滅它的后遺癥應(yīng)該是能夠受到好的效果。但是有一些個大面積腦梗塞,由于病情、由于年齡、由于有基礎(chǔ)病等等,可能會有一些個遺憾,但是總體的來看,那么大面積腦梗塞綜合的治療,在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,只要發(fā)現(xiàn)得早,治療得及時,措施得當(dāng),那么臨床效果應(yīng)該是比較好的。
語音時長 02:00

2020-02-24

58712次收聽

如何預(yù)防腦梗死
預(yù)防腦梗死可以通過降壓治療、抗栓類藥物降脂治療,糖尿病控制,頸動脈狹窄手術(shù)治療,以及戒煙、限酒等改變生活方式來預(yù)防。一、高血壓是卒中最重要的一個危險因素。危險性是正常人的4-6倍。一般來說,血壓應(yīng)該控制在140/90mmHg以下。二、抗栓治療,抗血小板聚集治療,首選阿司匹林,可以有效地阻止血小板凝聚形成血栓,需要長期口服,無故停藥,往往會導(dǎo)致腦梗死在短期內(nèi)復(fù)發(fā)或加重。三、降脂治療,應(yīng)用阿托伐他汀口服,使低密度脂蛋白控制在1。8mml/L以下,或者降低初始指標(biāo)的50%,對于心源性腦卒中患者要控制在2。6mmol/L以下。四、糖尿病使發(fā)生卒中的危險性增高2倍。保持空腹血糖在3。9-7。2mmol/L、餐后血糖小于10mmol/L、糖化血紅蛋白小于7%。五、無癥狀的頸內(nèi)動脈有嚴(yán)重狹窄超過70%或者有癥狀的頸內(nèi)動脈狹窄50%,可采用頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動脈支架成形術(shù)。六、心房纖顫可以致腦梗死,必須要使用抗凝劑華法林或新型抗凝劑預(yù)防腦梗死。七、吸煙可以使卒中危險性升高50%,而在戒煙2年以后危險性會大幅度降低。其次限酒:過量飲酒患者的卒中危險性增高,對于大量飲酒者,卒中的危險性更高。
語音時長 02:36

2020-02-17

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腦梗死是什么原因引起
腦梗死引起的原因也非常的多,有家族性的或者叫遺傳性的和非家族性的,也就是各種各樣的。那么家族遺傳性的腦梗死最大的特點就是呈家族的發(fā)作。家族成員當(dāng)中的表現(xiàn)相近,而且在相應(yīng)的CT或者核磁的形態(tài)學(xué)上,有比較特征一致的改變。基因檢測,有明顯的致病基因。非家族性的因素就非常的多了。比如說年齡,比如說源發(fā)病的多少,像高血壓、糖尿病、冠心病是否存在,動脈硬化、肥胖、血脂高、同型半胱氨酸增高等等都是形成腦梗死的一些原因。具體每個情況需要具體的來進行分析和治療。所謂腦梗死,我們指的是由于腦血管的某一個部位,因為突然的堵塞,血栓的形成,造成的大腦功能缺血壞死,產(chǎn)生的相應(yīng)臨床癥狀。那么造成腦梗死的原因是很多的,因為腦梗死本身就分為出血性的梗死和缺血性的梗死。對于出血性的梗死,一般都是由于心源性的附壁血栓的脫落跑到大腦的血管里邊堵塞某一個部位造成的,這種情況下,除了有梗死的相應(yīng)表現(xiàn),還會有出血的表現(xiàn),因此這種問題比單純的腦梗死要嚴(yán)重得多。那么缺血性的腦梗死主要是血管本身的病變造成的,如血管本身的動脈硬化,粥樣斑塊的形成,血管管徑的變窄以及破壞,然后繼發(fā)引起的血栓造成的。那么這種情況它和長時間的一些病變是有關(guān)系,如高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血癥這些是有明確的關(guān)系的。不管怎么樣,出血性的也好,還是缺血性的也好,形成的腦梗死都和相應(yīng)的疾病和血管的病變有著密切的關(guān)系。因此我們在治療的時候要充分考慮到上述的因素,給予相應(yīng)的藥物對癥處理就可以了。
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急性腦梗死的治療
治療急性腦梗死要根據(jù)患者發(fā)病的時間,送醫(yī)的時間,以及開始治療的時間來決定。急性腦梗死治療主要是指發(fā)病以后二十四小時以內(nèi)的治療,可以分為超急性期的治療和急性期的治療。超急性期的治療主要是指八小時以內(nèi)的及時治療,患者的發(fā)病不會超過四個小時,送到醫(yī)院的時間不會超過六個小時,完成手術(shù)的時間不會超過八個小時。那么這段時間主要采取的方式還是以溶栓和取栓為主。如果超過了這段時間,那么治療就是采取靜脈輸液和口服藥物的方法來進行。靜脈輸液的方法采用的藥物,是改善腦循環(huán)的藥物。還保護神經(jīng)細胞不受損的藥物,或清除自由基的藥物。通過這些藥物每天規(guī)律的治療,部分患者的肢體的功能會得到很大的改善。與此同時,針對意識清醒的患者,還要增加口服的藥物,主要使用的是抗凝或抗血小板的藥物。抗血小板的藥物目前有氯吡格雷和阿司匹林。在急性期的時候,這兩種藥物常常要聯(lián)合使用一段時間,然后再分別單用。
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腦梗死有后遺癥嗎
腦梗死是腦血管病里,缺血性病變最常見、最多發(fā)的病癥。致殘率、致死率非常高,觀察治療過程中容易復(fù)發(fā),頸內(nèi)系統(tǒng)的腦梗死,可以出現(xiàn)典型的三偏征、偏盲、偏身感覺障礙、偏癱等,以及語言、神智、情感方面的癥狀,經(jīng)過積極的治療,可能有所恢復(fù),治療效果不理想會有后遺癥,后循環(huán)的腦梗死,可以有神志障礙。眩暈、天旋地轉(zhuǎn)、運動障礙、供給失調(diào),及顱神經(jīng)的損害等。患者經(jīng)過積極治療也會出現(xiàn)后遺癥,致殘率、致死率很高,會留下不同程度的后遺癥,可能會有臥床不起、生活不能自理、喪失勞動能力等。治療、觀察、護理的過程中復(fù)發(fā)率也相當(dāng)高。治療、觀察非常復(fù)雜,家庭、社會負擔(dān)很嚴(yán)重。
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腦梗死患者的飲食禁忌有哪些
腦梗死患者的發(fā)病率非常高,致死率、致殘率、復(fù)發(fā)率也相當(dāng)高,治療效果不理想會留下后遺癥。除了在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,進行藥物治療、理療、康復(fù)等等專業(yè)治療外,護理工作也很重要。腦梗死患者應(yīng)當(dāng)戒煙、戒酒。尤其是過咸、過甜、高熱量、營養(yǎng)過剩的食物、食品、飲料,同時應(yīng)注意蛋白質(zhì)的補充和微量元素、粗纖維等,新鮮蔬菜、水果、干果等適量補充。只要營養(yǎng)平衡、微量元素,維生素、纖維補充正常,患者的二便通暢就可以了。應(yīng)根據(jù)患者不同的具體情況,采取一定的措施,注意營養(yǎng)平衡,才能有好的效果。
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腦梗死能治好嗎
腦梗死又叫做缺血性腦卒中,是指因腦部血液供應(yīng)障礙,缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。一般腦梗死的治療是根據(jù)不同的病因、發(fā)病機制、臨床類型以及發(fā)病時間等因素來綜合確定治療方案,腦梗死的治療是進行以個體化為原則的治療。一般針對腦梗死的治療,可以分為急性期的一般治療、腦水腫治療以及急性期溶栓治療。腦梗死這種疾病,主要是會造成患者的肢體功能障礙。通常都是由于腦梗死之后,造成患者神經(jīng)性的損傷而導(dǎo)致的。不過,這種腦神經(jīng)的損傷,一般都是不可逆的。在疾病早期,如果沒有完全性神經(jīng)損傷,還是有溶栓治愈的可能的。不過,患者在神經(jīng)損傷之后,也可以通過康復(fù)訓(xùn)練的方式,來達到改善肢體功能的目的。