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腦部軟化灶其實指的是腦部一些疾病之后的瘢痕組織，比如像腦梗死、腦出血、腦腫瘤術后，也就開顱術后，比如包括一些腦挫裂傷等，開顱術后所形成的一些疤痕。因為腦部細胞死亡以后，就不會再生了。而再生的是一些像格子細胞，像一些吞噬細胞等，吞噬細胞把這些沒用的組織吞噬了以后，局部就形成一個空腔，這些空腔就會有一些無用的細胞會填充，而這些細胞就形成了一個組織，就叫做軟化灶。從頭顱CT或核磁中就會發(fā)現有明顯的一些低密度影，或者是一些低信號的情況，這就是軟化灶。軟化灶的發(fā)生，提示以前有過腦血管疾病，目前已經處于了恢復期，它可能長久的存在，甚至長時間，永久的存在都是有可能的。如果出現軟化灶，一般患者并沒有特別多的臨床意義，有的是會造成比如像腦挫裂傷，或者是腦出血、腦梗死以后，會造成永久的后遺癥，比如偏癱、失語、偏身、感覺障礙、偏盲，或者是吞咽困難、飲水嗆咳等后遺癥。這些后遺癥的發(fā)生，與軟化灶并沒有直接的關系，是原來的病灶所造成的永久性神經損傷。這個軟化灶有的發(fā)生在亞區(qū)，也就是無功能區(qū)，患者可能根本就沒有任何癥狀，只是在偶爾的體檢中發(fā)現了軟化灶，這時候也并不用恐慌，也不用過度擔心，也不用特殊的處理。當然如果患者有一些基礎疾病，比如像高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病、高同型半胱氨酸血癥，或者高尿酸血癥時，還是需要進行基礎疾病的控制。可以將血壓控制在140/90mmHG以下，將血糖控制在空腹血糖一般是在6.0mmol/L以下或者左右，餐后兩小時血糖控制在8.3mmol/L以下，血脂控制在正常的范圍，同型半胱氨酸等高尿酸血癥這些都是控制在正常范圍。同時改善不良的生活方式，而且一旦發(fā)生軟化灶，我們也建議患者每半年進行一些相關的體檢，一旦發(fā)現體檢有異常，還是要積極進行對癥的處理，同時還要改善不良的生活方式。

腦內多發(fā)腔梗的情況并不是特別嚴重，但是仍然會存在一定的風險。部分患者可能平時并沒有明顯的癥狀，只有在進行CT以及頭顱磁共振檢查時才會被發(fā)現。也有部分患者只是有輕微的腦梗癥，比如喝水嗆咳、吞咽困難、含糊不清、肢體力弱等，大多數在經過系統(tǒng)性治療之后，能夠達到完全治愈的效果。對于腦內多發(fā)性腔梗的患者來說，病情并不是很嚴重，但是容易發(fā)生腦梗的風險很大，所以也要引起高度的重視，需要發(fā)現病情后積極的配合醫(yī)生，這樣才能夠防止疾病出現進一步的發(fā)展，以免對患者的生活質量造成嚴重影響。

患者得了腦梗死后，具體治療分為急性期、康復期治療。急性期治療又分為超急性期治療和急性治療?？祻推谥委煼譃榭焖倏祻推谥委熀吐倏祻推谥委?。超急性期治療主要是指發(fā)生腦梗死后，四到六小時以內出現。如果送院及時，醫(yī)院及時開了綠色通道，做了相應的檢查，確診判斷清楚，是缺血性的，而不是出血性的，馬上進行溶栓術后就可以達到迅速的使血管再通，完全不留后遺癥。如果超過六小時在八小時內，考慮用動脈取栓的辦法來解決。這樣的結果也基本上是和溶栓術相當的。急性期是指已經超過了八小時在二十四小時以內治療。主要用靜脈活血化瘀的藥來輸液，用保護神經細胞的、清除自由基的藥物來輸液，同時口服抗血小板的藥物?？焖倏祻推诤吐钥祻推谥委煟饕遣捎妙A防治療辦法，也是常用的二級預防。

急性腦梗死跟高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血癥這些源發(fā)病有關系，還是與患者的不良嗜好、情緒的劇烈波動有關。腦梗死誘發(fā)的因素之一是血壓波動，比如血壓忽高忽低，常發(fā)生在不按時吃藥的高血壓患者身上，由于患者不規(guī)律服藥造成血壓波動過大，有時血壓升得很高，就會引起腦血管破裂，血壓降得很低，又會引起腦供血的不足，而造成急性腦梗死的出現?；颊哂胁涣际群?，如大量飲酒，或一支接一支地抽煙，這也會誘發(fā)腦血管產生痙攣，而造成急性的缺血?；颊咔榫w的劇烈波動，如突然的憤怒、暴跳或大悲大喜。是會引起腦梗死的?？傮w來說造成急性腦梗死原因是在源發(fā)病的基礎上，由于誘發(fā)因素造成。所以在平時的生活中要注意及時的處理和對待源發(fā)病，減少腦梗死的風險。

腦梗死應遵循低鹽、低脂、低糖、低嘌呤、高纖維素、高維生素、優(yōu)質蛋白質的原則。腦梗死屬于慢性腦血管病，針對腦血管病的危險因素及不良的生活飲食習慣進行控制，堅持飲食調節(jié)，藥物治療、康復訓練，才能改善病情，預防復發(fā)。一、急性期腦梗死的飲食，要保證營養(yǎng)和水分的供給，維持水電解質平衡，清淡飲食。如果腦干梗死、雙側大腦多發(fā)性腦梗死出現飲食嗆咳、吞咽困難或昏迷者，禁止經口進食，應當給予插胃管，鼻飼流質飲食。二、低鹽、低脂、低糖、低嘌呤，可有效控制高血壓、高脂血癥、糖尿病；如有高血壓應當限制食鹽攝入，每日食鹽不能超過5克；糖尿病患者主食量控制在1天300g左右；不要吃蛋黃、魷魚、肥肉、肝、腸、血等內臟類食物、奶油類等高膽固醇高脂肪食品。三、高纖維素、高維生素，以綠色的蔬菜和水果以及高纖維素食物，如冬菇、黑木耳、核桃、黃豆等為主，保持大便的通暢。四、優(yōu)質蛋白質，如牛羊肉、煮蛋清、兔肉、禽類、海魚等。五、不能吃辛辣刺激性食物，不能吸煙和飲酒。六、注意經常補充水分，尤其是炎熱的夏天，避免脫水，加重腦梗死。