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角膜炎如何鑒別診斷

發(fā)布時(shí)間:2020-03-3066907次瀏覽

角膜炎有多種類型,需先鑒別診斷才能對癥治療。一般可從癥狀、誘因、病程長短、病原體檢查結(jié)果、對藥物反應(yīng)上進(jìn)行鑒別診斷。如刮片中有細(xì)菌屬于細(xì)菌性角膜炎,刮片中有菌絲屬于真菌性角膜炎,刮片中有病毒屬于病毒性角膜炎等。

角膜炎是一種比較常見的眼科疾病,患有這種疾病時(shí),會對眼睛還會造成一定的傷害,比如視力下降、角膜潰瘍、角膜穿孔等,需要及時(shí)治療。但因?yàn)榻悄ぱ子卸喾N不同的類型,比如細(xì)菌性角膜炎、真菌性角膜炎、病毒性角膜炎等,疾病類型不同,治療方法不同,所以需要鑒別診斷,那么,角膜炎如何鑒別診斷呢?
  1、從癥狀上鑒別診斷
  如果是細(xì)菌性角膜炎,角膜潰瘍時(shí)會出現(xiàn)濕潤的、黃白色病變,角膜的知覺比較敏感,病情嚴(yán)重時(shí)常會出現(xiàn)前房積膿、角膜穿孔;真菌性角膜炎出現(xiàn)角膜潰瘍后,會是干燥白色的隆起,伴隨著牙膏樣的苔蘚樣,角膜知覺比較敏感,出現(xiàn)前房積膿、角膜穿孔的幾率比較大;如果是病毒性角膜炎,角膜潰瘍后會,出現(xiàn)灰白色粒狀地圖,角膜知覺下降,很少出現(xiàn)前房積膿和角膜穿孔癥狀。
  2、從誘因上鑒別診斷
  細(xì)菌性角膜炎是細(xì)菌入侵、異物外傷等原因引起的;真菌性角膜炎是真菌感染引起的;病毒性角膜炎一般是病毒入侵引起的,感冒發(fā)燒時(shí)可能會誘發(fā)這種疾病。
  3、從病程的長短鑒別診斷
  細(xì)菌性角膜炎起病比較急,但積極治療很快就能治愈,病程比較短;真菌性角膜炎起病相對比較急,因?yàn)檎婢容^頑固,所以病程比較長;病毒性角膜炎起病比較慢,容易反復(fù)發(fā)作,病程比較長。
  4、從病原體檢查上鑒別診斷
  出現(xiàn)角膜炎時(shí),還應(yīng)該進(jìn)行病原體檢查。如果從刮片中看到細(xì)菌,就屬于細(xì)菌性角膜炎;從病菌培養(yǎng)中檢測出菌絲,就是真菌性角膜炎;如果刮片中能看到病毒,就屬于病毒性角膜炎。
  5、從對藥物反應(yīng)上鑒別診斷
  如果對抗菌的藥物比較敏感,應(yīng)用抗生素治療后,病情很快就能好轉(zhuǎn),一般屬于細(xì)菌性角膜炎;應(yīng)用抗生素治療效果不佳,需要抗真菌藥物治療才能見到效果,屬于真菌性角膜炎;單純依靠抗生素治療效果不理想,聯(lián)合抗病毒藥物治療效果更佳,屬于病毒性角膜炎。

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角膜炎的癥狀是什么
角膜炎的主要癥狀為以下幾個(gè)方面:第一,眼部角膜組織因?yàn)檠装Y病灶存在,會刺激角膜上豐富的痛覺神經(jīng)纖維,從而引起眼部異物感、刺痛感、畏光、流淚等癥狀。第二,角膜上的炎癥病灶會導(dǎo)致角膜水腫,引起角膜透明度降低,從而使光線折射受到影響,導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力下降等表現(xiàn)。第三,角膜上的炎癥病灶會引起周圍組織的反應(yīng)性充血和水腫,因此會出現(xiàn)眼睛充血,發(fā)紅、結(jié)膜水腫,甚至眼瞼水腫等表現(xiàn)。第四,角膜炎患者在角膜水腫時(shí)有可能出現(xiàn)看光源時(shí)有彩色的光暈,是由于角膜水腫后引發(fā)光線散射而導(dǎo)致的。
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2021-04-19

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角膜炎是什么
角膜炎是角膜組織的一種炎癥,角膜炎包括以下類型:第一,病毒性角膜炎,會導(dǎo)致角膜上皮的損傷,出現(xiàn)角膜炎癥狀,臨床上比較常見的像鏈球菌的感染嚴(yán)重疾病,在臨床上俗稱“濃漏眼”;第二,細(xì)菌感性角膜炎,可能在短期內(nèi)造成角膜上皮溶解,造成角膜穿孔。第三,由于其它致病物質(zhì)如真菌感染造成的,屬于比較頑固的一類角膜炎癥。第四,物理和化學(xué)損傷導(dǎo)致的角膜炎癥,如光化學(xué)的損傷,強(qiáng)酸、強(qiáng)堿的損傷等。當(dāng)角膜炎出現(xiàn),會出現(xiàn)局部的組織的炎癥的反應(yīng)。
角膜炎的護(hù)理常識
在我們的生活中角膜炎是非常多見的一種眼科疾病,會給我們帶來很大的危害,也會給朋友們帶來相當(dāng)大困擾,與此同時(shí)使他們的眼睛受到很大傷害,所以我們必須了解角膜炎的一些知識,下面我就為大家詳細(xì)介紹角膜炎的護(hù)理常識是什么呢。
日常角膜炎的一些預(yù)防常識
任何眼科疾病包括角膜炎都是要以預(yù)防為主的,預(yù)防不僅是患過眼科疾病的人要注意的,對于用眼比較勤而運(yùn)動比較少的人,比如學(xué)生、白領(lǐng)等,也是特別注意角膜炎的預(yù)防的,這影響到學(xué)習(xí)和工作的能力。1.注意眼部衛(wèi)生,不用臟手或臟手絹擦眼、預(yù)防沙眼及角膜炎。2.眼睛進(jìn)了沙子,不能用手揉眼,特別是角膜異物,應(yīng)到醫(yī)院請
病毒性角膜炎需要治療多長時(shí)間
病毒性角膜炎需要治療多長時(shí)間。眼睛結(jié)構(gòu)中,角膜受病毒感染而有炎癥表現(xiàn),不及時(shí)治療會對視力有很大的影響。臨床上常見的病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎等。那么治療需要多長時(shí)間呢?
角膜炎對人的眼睛危害有多大
角膜炎臨床表現(xiàn)主要有早期有異物感,眼睛紅腫刺激感嚴(yán)重。導(dǎo)致角膜炎的主要原因有很多種,得了角膜炎的朋友要及時(shí)去治療,防止并發(fā)癥的發(fā)生。那么,角膜炎對人的眼睛危害大嗎?
解析常見的角膜炎是什么原因引起
角膜炎是一種對眼睛傷害很大的五官科疾病,許多人都因?yàn)榛忌狭私悄ぱ锥_不已。那常見的引起角膜炎的原因有哪些呢?下面就為大家講講常見的引起角膜炎的原因。一般,常見的引起角膜炎的原因有:一、內(nèi)因這種引起角膜炎的原因是指來自全身的內(nèi)因性疾患。角膜沒有血管,所以急性傳染病不易侵及角膜??墒墙悄そM織卻參
角膜炎怎么引起的
角膜就是俗稱的黑眼珠,它是位于眼睛的最前邊。大家互相見面的時(shí)候,最先看到的是眼睛,眼睛看到的就是黑眼珠,所以它是暴露在前方,暴露在外邊。引起角膜炎的原因有很多,最常見的就是異物迷眼睛,異物迷到眼睛上以后,可以在結(jié)膜上,可以在角膜上,這時(shí)候它會導(dǎo)致角膜的上皮出現(xiàn)破損,就是我們常說的角膜的前屏障受到破壞。一旦上皮破壞以后,一些細(xì)菌、病毒,還有一些其他的特殊的菌種就會侵犯到角膜上。它在角膜的上皮黏附以后逐漸的繁殖、浸潤,導(dǎo)致角膜出現(xiàn)炎癥,角膜就會出現(xiàn)逐漸的發(fā)炎,角膜變成混濁。這是我們常說角膜炎發(fā)生的原因,也是臨床上常見的角膜病。
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2020-02-27

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角膜炎要用什么眼藥水
角膜炎分很多種類,比方說細(xì)菌性角膜炎,還有真菌性角膜炎,還有病毒性角膜炎、阿米巴感染等。另外還有一些是免疫相關(guān)的一些炎癥,比方說類風(fēng)濕可以導(dǎo)致角膜炎,還有一些糖尿病的病人容易發(fā)生角膜炎等等。由于它感染和病變的種類不同,因此應(yīng)用的眼藥也不同。如果是細(xì)菌感染,患者應(yīng)用的是針對細(xì)菌的抗菌素眼藥水;如果是病毒感染,患者應(yīng)用的是抗病毒;真菌感染,患者應(yīng)用的是抗真菌。如果這些種類沒有分別的非常清楚,往往會導(dǎo)致治療上的錯(cuò)誤,延誤病情。比方說如果是真菌感染,而患者只是一味地應(yīng)用抗細(xì)菌的藥物,不但沒有效果,而且會加重真菌感染。尤其是在秋季,真菌感染的病人特別多,尤其要注意它的病原感染的因素。
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2020-02-27

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病毒性角膜炎是什么
病毒感染引起角膜炎癥,叫病毒性角膜炎。根據(jù)感染病毒的不同,可分為以下幾種:腺病毒性角膜炎、單皰病毒性角膜炎、帶狀皰疹病毒性角膜炎。一、腺病毒性角膜炎,俗稱紅眼病,先是影響的結(jié)膜,后會引起角膜炎癥。患者先有眼睛紅、流淚、怕光等癥狀出現(xiàn),隨后出現(xiàn)眼屎。癥狀相對較輕,隨著時(shí)間延長,會自己好轉(zhuǎn),對藥物不太敏感,不造成嚴(yán)重視力下降。二、帶狀皰疹病毒性角膜炎,一旦感染角膜后,會在角膜神經(jīng)節(jié)里沉積。機(jī)體抵抗力好時(shí),不發(fā)病。一旦機(jī)體抵抗力下降,會馬上復(fù)發(fā)。單皰病毒和帶狀皰疹病毒會嚴(yán)重影響視力,甚至引起角膜白斑、整個(gè)角膜穿孔、眼球喪失。所以對這兩類角膜炎要給予一定重視。
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2020-02-26

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眼睛角膜炎怎么治
角膜是一層透明膜狀組織,沒有血管結(jié)構(gòu),但是有豐富的神經(jīng)末梢,所以角膜炎時(shí)會有明顯的臨床表現(xiàn),如畏光、流淚、眼紅、眼腫、眼肌痙攣等。根據(jù)角膜炎的病因不同,所選的治療藥物也不同。角膜炎的病因一般包括感染性因素,非感染性因素。感染因素一般包括細(xì)菌、病毒、真菌、支原體、棘阿米巴等,常見的為細(xì)菌、真菌、病毒感染。如為細(xì)菌性角膜炎出現(xiàn),應(yīng)考慮應(yīng)用抗菌藥物治療,比如氧氟沙星、妥布霉素等滴眼液,如果癥狀比較嚴(yán)重,可考慮全身用藥。抗病毒藥物常用的有更昔洛韋、阿昔洛韋滴眼液等??拐婢乃幬锍S玫挠心撬顾亍尚悦顾谺、氟康唑等。出現(xiàn)角膜炎首先要明確炎癥性質(zhì),如果進(jìn)展為角膜潰瘍,可取潰瘍處附著物做微生物培養(yǎng)及藥敏,以便正確用藥。
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2020-02-10

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角膜炎與結(jié)膜炎的區(qū)別
角膜指的是眼球黑眼珠的部分。黑眼珠是人體眼睛上最重要的部分,相當(dāng)于照相機(jī)最前邊的鏡頭,相當(dāng)于房間里的窗戶。角膜炎是指黑眼珠發(fā)生炎癥反應(yīng)。結(jié)膜炎是在角膜周圍發(fā)白的球結(jié)膜和結(jié)膜組織發(fā)炎。白眼珠是結(jié)膜組織,結(jié)膜組織是在眼球的表面保護(hù)眼球的輔助組織。結(jié)膜炎一般情況對視力沒有影響。結(jié)膜炎的癥狀表現(xiàn)為眼睛紅,一般對視力沒有影響,但是嚴(yán)重的結(jié)膜炎如果影響到角膜,侵犯到角膜,也會導(dǎo)致視力受到影響,視力下降。一些嚴(yán)重的結(jié)膜炎有傳染性。
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角膜炎如何治療
角膜炎的病原菌的種類有很多種,細(xì)菌感染、真菌感染,還有病毒感染等。角膜炎在治療前,需要先診斷病原菌感染的種類,然后再對癥治療。比方說在秋季或者被玉米葉、稻葉扎傷眼睛后,患者可能感染真菌的幾率比較大。如果患者沒有及時(shí)到??漆t(yī)院進(jìn)行檢查,自行應(yīng)用一些抗細(xì)菌、抗病毒的眼藥水無效,否則病情嚴(yán)重會導(dǎo)致真菌嚴(yán)重的發(fā)展,角膜潰瘍,甚至導(dǎo)致角膜的穿孔。所以角膜炎的治療首先是要明確感染的病原菌的種類和原因,然后進(jìn)行有效的針對性的治療。
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什么是角膜炎
所謂的角膜炎,屬于黑眼珠出現(xiàn)炎癥反應(yīng),病原菌包括細(xì)菌性角膜炎、病毒性角膜炎和真菌性角膜炎等。角膜就是俗稱的黑眼珠,黑眼珠是在眼睛的最前邊,一旦發(fā)生感染或者是發(fā)生其病變,就會出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。根據(jù)病原菌的不同,角膜炎一般可分為細(xì)菌性角膜炎、病毒性角膜炎和真菌性角膜炎等。角膜一旦要發(fā)生感染,臨床上會表現(xiàn)為眼睛紅腫疼痛、睜不開眼睛、怕光流淚、視力模糊等癥狀,甚至?xí)?dǎo)致很嚴(yán)重的后果。所以一旦發(fā)生角膜炎,一定要及時(shí)的到醫(yī)院就診,否則會導(dǎo)致視力下降,甚至失明。所以說角膜炎是非常嚴(yán)重的失明的眼病。
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角膜炎的癥狀
黑眼珠非常敏感,上邊有很多感覺神經(jīng),所以常說眼睛里邊容不得半粒沙子。一旦黑眼珠發(fā)炎,一般表現(xiàn)的癥狀為眼睛紅、眼睛疼、睜不開眼睛、怕光、流淚等,病人會感覺到非常痛苦。有的時(shí)候病人眼睛睜不開,感覺眼睛里邊可能有東西,比方說有沙子?;蛘呤怯挟愇镌诶镞吥?,這種情況主要是炎癥反應(yīng)造成,角膜發(fā)生感染,它的上皮不光滑,就會出現(xiàn)一些炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為閉著眼睛,紅腫睜不開,尤其是越看強(qiáng)光,眼睛越疼,導(dǎo)致疼得睜不開眼睛。