心梗怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2754847次瀏覽
很多人一聽到心梗就會(huì)比較害怕，因?yàn)楹芏嗳硕际且驗(yàn)樾墓６鴣G掉性命，早期并不會(huì)出現(xiàn)很明顯的癥狀，在心梗出現(xiàn)以后就可以調(diào)整血容量，鎮(zhèn)定止痛，再灌注治療，藥物治療，這樣可以達(dá)到很好的治療疾病作用，讓患者生活質(zhì)量提高。
很多人在心梗發(fā)作以后沒有及時(shí)治療，耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)而讓疾病變得越來(lái)越嚴(yán)重，導(dǎo)致無(wú)法救治，所以很多人對(duì)這種疾病還是比較恐懼的，一定要積極到醫(yī)院檢查使用正確的方法治療。那么，心梗怎么治療？
1、調(diào)整血容量
在心梗急性發(fā)作以后就應(yīng)該及時(shí)送患者到醫(yī)院救治，立刻建立靜脈通道，在前三天緩慢的進(jìn)行補(bǔ)液，讓患者的血容量得到調(diào)節(jié)，保證出入量平衡，這樣就可以讓生命體征穩(wěn)定。
2、鎮(zhèn)定止痛
很多人在心梗出現(xiàn)以后自己非?；艔?，非常害怕，這樣對(duì)疾病治療沒有任何好處，應(yīng)該立刻使用鎮(zhèn)定劑，在鎮(zhèn)定劑使用結(jié)束以后情緒就能有所緩和，可以讓情緒更加穩(wěn)定一些。
3、吸氧治療
在疾病急性發(fā)作期間，耗氧量會(huì)慢慢的越來(lái)越嚴(yán)重，所以在治療前三天需要間斷或者是持續(xù)的通過(guò)面罩或者鼻管進(jìn)行吸氧來(lái)達(dá)到輔助治療作用。
4、再灌注治療方法
想要讓疾病得到控制，在第一時(shí)間正確救助就很重要，應(yīng)該盡早把閉塞的冠狀動(dòng)脈打通，讓血液流通恢復(fù)，這樣死亡率就能降低很多，一般在疾病發(fā)作12個(gè)小時(shí)之內(nèi)開通閉塞冠狀動(dòng)脈是最適合的。
5、藥物治療方法
出現(xiàn)心梗以后如果患者胸部疼痛的癥狀持續(xù)出現(xiàn)，并沒有血壓低的情況，可以靜脈滴注硝酸甘油或者口服一些抗血栓藥物，都可以讓血栓出現(xiàn)減少，還可以使用未溶栓治療或者溶栓治療方法，也可以達(dá)到好的緩解病情效果，讓患者病情變得越來(lái)越穩(wěn)定。
上面介紹的就是治療心梗的方法，用上面這些方式治療可以達(dá)到的效果都相當(dāng)不錯(cuò)，只要治療方法正確就能很好的控制疾病不再發(fā)展，如果治療方法不正確就會(huì)讓疾病變得越來(lái)越嚴(yán)重，對(duì)生命安全造成嚴(yán)重威脅，所以每一個(gè)患者都應(yīng)該引起高度重視，在疾病早期就好好的控制。
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心肌梗塞有哪些癥狀
心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀，少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛，甚至右側(cè)胸痛；疼痛多超過(guò)30分鐘，安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診。心梗出院后還要堅(jiān)持藥物治療，包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物，以及保護(hù)心肌梗死患者血管內(nèi)皮功能，改善心功能的中成藥麝香保心丸。
心肌梗塞怎樣治療比較好
心肌梗塞是指冠狀動(dòng)脈阻塞、供血不足導(dǎo)致的心肌缺血性壞死，是一種可能危及生命的急性病癥，及時(shí)就診是挽救生命的重要手段，若突發(fā)劇烈胸痛、上腹痛、肩背痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸等急救藥物并立即送醫(yī)。心肌梗塞急性期治療后，應(yīng)保持臥床休息，并堅(jiān)持藥物治療。主要包括（1）抗血小板聚集藥物，用來(lái)預(yù)防再次血栓形成，常用藥物有阿司匹林等。（2）調(diào)脂藥物，用來(lái)降低膽固醇。膽固醇增高容易引起動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成，造成冠脈狹窄甚至閉塞，這類藥物從發(fā)病根源上來(lái)治療。最常使用的是他汀類藥物。（4）減少心肌耗氧的藥物，例如美托洛爾等。（5）中醫(yī)藥，祖國(guó)醫(yī)藥在冠心病的治療、改善預(yù)后方面發(fā)揮重要作用。一項(xiàng)歷經(jīng)10年的大規(guī)模循證研究——MUST研究結(jié)果顯示，在服用阿司匹林和他汀類藥物的基礎(chǔ)上，加用麝香保心丸的穩(wěn)定型冠心病患者，與沒有服用麝香保心丸的患者相比，心腦血管疾病死亡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低26.9%；持續(xù)用藥18個(gè)月后，加用麝香保心丸的患者心絞痛發(fā)作頻率顯著降低，證實(shí)麝香保心丸可以有效緩解患者癥狀、顯著提升患者生活質(zhì)量。
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心肌梗塞可以治好嗎
由于心肌細(xì)胞是不可再生細(xì)胞，所以心肌梗死是不能夠治愈的，但是可以通過(guò)及時(shí)的治療，挽救瀕臨死亡的心肌，以減少梗死的面積和范圍。急性ST段抬高型心肌梗死的治療原則就是要盡快恢復(fù)心肌的血運(yùn)灌注，以挽救瀕死的心肌，防止梗死的擴(kuò)大或縮小心肌缺血的范圍，保護(hù)和維持心臟的功能，及時(shí)處理嚴(yán)重的心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死，使病人不但能度過(guò)急性期，且康復(fù)后還能保持盡可能多的有功能的心肌。目前急診介入治療能夠使急性期的住院病死率降至約4%左右。
保守治療心肌梗死的方法
心肌梗塞面積不是很大或者癥狀不嚴(yán)重的病人可以保守治療。要絕對(duì)的臥床休息，給予病人氧氣吸入，進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)。要給病人進(jìn)行心理護(hù)理，避免過(guò)度的緊張、激動(dòng)。應(yīng)該及時(shí)的應(yīng)用溶栓的藥物，如果是急性ST段抬高型心肌梗塞，發(fā)病12小時(shí)之內(nèi)，仍然有胸痛或者至少兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高的病人，可以考慮進(jìn)行溶栓治療，常用的藥物包括：阿替普酶、尿激酶等。應(yīng)該給病人應(yīng)用抗血小板凝集的藥物，阿司匹林或者氯吡格雷。有一些心梗的病人，也可以應(yīng)用抗凝藥，肝素或者低分子肝素治療。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具體的情況來(lái)具體分析。在臨床上，要關(guān)注患者臨床癥狀，指標(biāo)升高的幅度，變化的時(shí)間曲線。最常見的原因就是急性心梗，急性心梗時(shí)，除了心肌酶譜的升高，還有臨床癥狀，比如說(shuō)胸疼。肌酸激酶同工酶的升高，除了急性心梗之外，還可以見于心肌炎，還有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中，如嚴(yán)重感染，慢性腎功能不全，也會(huì)看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高，要結(jié)合臨床癥狀，還要結(jié)合心肌酶譜當(dāng)中更特異的，比如說(shuō)肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i的變化來(lái)共同明確具體原因。
急性非st段抬高型心肌梗塞嚴(yán)重嗎
急性非ST段抬高型心肌梗塞的病情是比較嚴(yán)重的?；忌线@種疾病的人通常都有心肌梗死病史或者是嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈病變，而且該病不典型很容易漏診和誤診，從而延遲治療。延遲治療加上患者的基礎(chǔ)病較多，治療的效果比較差，很容易造成死亡。
心梗如何治療
心肌梗塞這種疾病的治療，務(wù)必要及早到醫(yī)院接受檢查，然后根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)癥治療。在初期的時(shí)候，可以借助藥物治療的方法來(lái)進(jìn)行緩解，借此來(lái)擴(kuò)張患者的冠狀動(dòng)脈。到了心肌梗塞晚期，往往需要接受支架治療以及心臟搭橋治療等等。
急性心梗的癥狀有哪些
急性心梗其實(shí)也會(huì)有很多的癥狀，所以一旦在出現(xiàn)時(shí)也就應(yīng)該引起重視，首先就會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)達(dá)15分鐘的胸部憋悶，也會(huì)出現(xiàn)胃部疼痛，除此之外也會(huì)有牙疼，焦慮失眠，又或者是心跳加速等等，這些都是異常的表現(xiàn)，必須要盡快接受治療。
心肌梗塞什么癥狀
心肌梗塞典型的癥狀，如胸骨后的疼痛、發(fā)悶、發(fā)憋、有大汗，有向左肩、背部的放射，左上肢的放射或心前區(qū)的疼痛等。但是，往往有病人沒有任何的癥狀，僅僅有上腹痛，特別是糖尿病的患者，因?yàn)樘悄虿〉幕颊邔?duì)于疼痛的敏感性相對(duì)比較低，對(duì)于疼痛并不敏感，只是有些胸悶和心慌。還有些心肌梗塞的患者表現(xiàn)為上腹痛、惡心、嘔吐，有些人甚至表現(xiàn)為牙疼、頸部的疼痛。心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈病變?cè)斐裳芏氯斐尚募〉娜毖?、缺氧、壞死，所以有心臟的癥狀還要輔以心電圖和心肌酶的動(dòng)態(tài)檢測(cè)來(lái)判斷是不是有心肌梗塞。某些不常見癥狀都不能排除有心肌梗死，而且往往會(huì)造成誤診。所以這樣的患者去醫(yī)院就診以后，如果僅表現(xiàn)為牙疼，特別是對(duì)于老年人，有基礎(chǔ)疾病的患者，需要排除心臟的疾病，要完善心電圖檢查，以排除心肌梗死和其他心臟病。還有些心肌梗死，一開始發(fā)作就是猝死，令人防不勝防。所以對(duì)于有任何疑似冠心病癥狀的人，都應(yīng)該積極做檢查，也就是對(duì)于冠心病危險(xiǎn)因素的人，更應(yīng)該注意防止心肌梗死的出現(xiàn)。
急性心肌梗塞的癥狀
急性心肌梗塞癥狀惡性心律失常、休克、心衰等。心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生長(zhǎng)時(shí)間的急性閉塞，導(dǎo)致閉塞血管的供應(yīng)區(qū)，心肌發(fā)生缺血、缺氧、壞死。心肌梗塞可分為非ST段抬高性的心肌梗塞和ST段抬高性的心肌梗塞，非ST段抬高性的心肌梗塞，在發(fā)作時(shí)候有典型的癥狀，長(zhǎng)時(shí)間的靜息狀態(tài)下的心絞痛，疼痛時(shí)間超過(guò)20分鐘，出現(xiàn)嚴(yán)重的心絞痛或原先的穩(wěn)定性心絞痛癥狀加重，心肌梗塞后出現(xiàn)心絞痛，疼痛多呈現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，可向左肩背部放射，伴有出冷汗、惡心、上腹痛、呼吸困難、暈厥等癥狀。ST段抬高性的心肌梗塞在發(fā)作前往往有前兆，如可以出現(xiàn)乏力、胸部不適、活動(dòng)時(shí)心慌、氣急、煩躁、心絞痛癥狀加重等。出現(xiàn)心肌梗塞，癥狀跟非ST段抬高性的心肌梗塞非常相似，可出現(xiàn)明顯胸骨后壓榨樣的疼痛，疼痛向左肩背部放射伴有出冷汗，有恐懼感和瀕死感，甚至?xí)霈F(xiàn)休克，暈厥等癥狀，表現(xiàn)更加嚴(yán)重。有時(shí)疼痛會(huì)向下頜部或者上頜部放射，很容易誤診。也有急性心肌梗塞沒有任何不舒服，如老年人和長(zhǎng)期血糖控制不好的糖尿病患者，由于對(duì)于疼痛不敏感，所以往往會(huì)不出現(xiàn)明顯胸痛。還有急性心肌梗塞的患者以猝死為首發(fā)表現(xiàn)，不管是哪一種的急性心肌缺血都應(yīng)該引起重視，而且要采取積極的措施控制。
如何治療心肌梗塞
心肌梗塞的治療可以說(shuō)分兩個(gè)階段。第一個(gè)階段，就是在急性發(fā)作期，可以在最短的時(shí)間內(nèi)開通已經(jīng)阻塞的血管，常用的方法有介入支架治療和溶栓治療。在做完支架以后，還需要繼續(xù)口服的藥物治療，比如阿司匹林、氯吡格雷，他汀類的藥物或者是一些硝酸脂類的藥物，這些都是為了防止支架內(nèi)梗塞或者防止再次發(fā)生心臟的意外事件的。如果冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重或廣泛，不能通過(guò)支架解決，可以做搭橋術(shù)治療。如果沒有條件做介入治療，可以考慮做溶栓治療，以后可以考慮延期支架或搭橋治療。第二個(gè)階段就是對(duì)于做完支架以后，即使正規(guī)的服藥以后，仍然需要注意控制能引起心肌梗死的危險(xiǎn)因素，比如說(shuō)要控制住血壓，控制住血糖，還應(yīng)該防止心肌重塑等等治療措施。
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心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有：胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時(shí)，10分鐘以上不能緩解。二、心梗時(shí)，表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等，同時(shí)伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時(shí)，去測(cè)患者血壓有一過(guò)性的升高，接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏，出現(xiàn)一過(guò)性的心室率增快，或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死，最重要的是開通罪犯血管，把梗死的相關(guān)血管，通過(guò)器械的、藥物的方法進(jìn)行開通，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗，就能夠?yàn)榛颊邘?lái)一條更多的生路。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠狀動(dòng)脈斑塊的破裂，導(dǎo)致血栓急性形成所導(dǎo)致。大多數(shù)患者，通過(guò)造影時(shí)都能發(fā)現(xiàn)血管是堵塞的，把血栓抽吸出來(lái)后，會(huì)發(fā)現(xiàn)破裂的斑塊，這是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。一部分患者，通過(guò)造影發(fā)現(xiàn)沒有血栓，血管壁光滑，這種情況通常是冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致。過(guò)度的疲勞、過(guò)度的興奮以及濫用毒品等，都會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的痙攣。也是引起冠狀動(dòng)脈梗死冠心病等的一個(gè)重要因素。還有比較少見的，比如原發(fā)性的冠狀動(dòng)脈的夾層，或冠狀動(dòng)脈的畸形。
心肌梗塞的發(fā)病原因
心肌梗死癥狀發(fā)作前，會(huì)有明顯的病因，出現(xiàn)情緒異常波動(dòng)，或飲食問(wèn)題，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量很差，會(huì)有很多患者在睡眠時(shí)突然發(fā)作，以預(yù)防心肌梗死癥狀。由于患者的猝死，必須始終保持愉快的心情，以良好的心情來(lái)降低患病的風(fēng)險(xiǎn)。
