急性心梗的危害有哪些
發(fā)布時間：2020-03-2756466次瀏覽
中老年人群會因為急性心梗而心臟猝死，很多患者在發(fā)病以后沒有及時救治，釀成了沒有辦法挽回的后果，急性心梗的危害有心臟破裂，腹壁血栓形成，急性心包炎，心律失常，心源性休克，室壁瘤等，一定要及時搶救。
現(xiàn)在出現(xiàn)急性心梗的人越來越多，當疾病出現(xiàn)以后會覺得非常慌亂，所以導致救治不及時而耽誤了最佳治療時間，讓疾病的恢復受到影響，會讓患者健康受到很大危害，一定要引起重視。那么，急性心梗的危害有哪些？
急性心梗容易導致心臟破裂，大概3%~13%的人群在心梗發(fā)作的一個禮拜到兩個禮拜之內(nèi)就容易出現(xiàn)心臟破裂，一般都是發(fā)生在左心室前壁下1/3的地方，這是因為中性粒細胞釋放水解酶所引起的，也有可能是心肌壞死所導致的，當心壁破裂以后心室里面的血液就會進入到心包當中，就會讓心包填塞而出現(xiàn)梗死現(xiàn)象。
還會引發(fā)室壁瘤，10%~38%的患者可能會在急性梗死早期出現(xiàn)這樣的情況，由于瘢痕組織以及梗死心肌在心室內(nèi)壓的作用下出現(xiàn)了向外膨隆現(xiàn)象，這樣就會形成室壁瘤，可能還會繼發(fā)腹壁血栓以及心功能不全等問題。
急性心梗還會形成腹壁血栓，一般在左心室會出現(xiàn)，當梗死區(qū)域內(nèi)膜出現(xiàn)粗糙型膿瘡，當心室纖維顫動的時候就會有渦流出現(xiàn)而誘發(fā)血栓形成，大部分血栓都會因為心臟舒縮而導致動脈系統(tǒng)栓塞。
還會引發(fā)急性心包炎，經(jīng)常在疾病發(fā)作后出現(xiàn)漿液性心包炎或者漿液纖維素性心包炎，大概15%的患者會出現(xiàn)，一般都是在急性心梗發(fā)作兩天到4天左右發(fā)生，還會引發(fā)心律失常，大部分患者都會有這樣的情況，會對傳導系統(tǒng)造成影響導致傳導紊亂，讓猝死以及心臟驟停，而且梗死區(qū)域的心肌收縮力會喪失，導致心臟衰竭，這是急性心梗患者出現(xiàn)死亡的主要原因，大概60%左右的患者會有這樣的情況出現(xiàn)。
還會引發(fā)心源性休克，大概10%~20%左右的患者會出現(xiàn)這樣的情況，而且梗死的面積要大于40%，當心肌收縮力變少的時候心輸出量也會受到影響，所以就導致心源性休克讓患者丟掉性命。
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心肌梗塞有哪些癥狀
心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀，少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛，甚至右側(cè)胸痛；疼痛多超過30分鐘，安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應盡早就診。心梗出院后還要堅持藥物治療，包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物，以及保護心肌梗死患者血管內(nèi)皮功能，改善心功能的中成藥麝香保心丸。
心肌梗塞怎樣治療比較好
心肌梗塞是指冠狀動脈阻塞、供血不足導致的心肌缺血性壞死，是一種可能危及生命的急性病癥，及時就診是挽救生命的重要手段，若突發(fā)劇烈胸痛、上腹痛、肩背痛等癥狀，應及時舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸等急救藥物并立即送醫(yī)。心肌梗塞急性期治療后，應保持臥床休息，并堅持藥物治療。主要包括（1）抗血小板聚集藥物，用來預防再次血栓形成，常用藥物有阿司匹林等。（2）調(diào)脂藥物，用來降低膽固醇。膽固醇增高容易引起動脈粥樣硬化、血栓形成，造成冠脈狹窄甚至閉塞，這類藥物從發(fā)病根源上來治療。最常使用的是他汀類藥物。（4）減少心肌耗氧的藥物，例如美托洛爾等。（5）中醫(yī)藥，祖國醫(yī)藥在冠心病的治療、改善預后方面發(fā)揮重要作用。一項歷經(jīng)10年的大規(guī)模循證研究——MUST研究結(jié)果顯示，在服用阿司匹林和他汀類藥物的基礎(chǔ)上，加用麝香保心丸的穩(wěn)定型冠心病患者，與沒有服用麝香保心丸的患者相比，心腦血管疾病死亡的發(fā)生風險降低26.9%；持續(xù)用藥18個月后，加用麝香保心丸的患者心絞痛發(fā)作頻率顯著降低，證實麝香保心丸可以有效緩解患者癥狀、顯著提升患者生活質(zhì)量。
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心肌梗塞可以治好嗎
由于心肌細胞是不可再生細胞，所以心肌梗死是不能夠治愈的，但是可以通過及時的治療，挽救瀕臨死亡的心肌，以減少梗死的面積和范圍。急性ST段抬高型心肌梗死的治療原則就是要盡快恢復心肌的血運灌注，以挽救瀕死的心肌，防止梗死的擴大或縮小心肌缺血的范圍，保護和維持心臟的功能，及時處理嚴重的心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死，使病人不但能度過急性期，且康復后還能保持盡可能多的有功能的心肌。目前急診介入治療能夠使急性期的住院病死率降至約4%左右。
保守治療心肌梗死的方法
心肌梗塞面積不是很大或者癥狀不嚴重的病人可以保守治療。要絕對的臥床休息，給予病人氧氣吸入，進行生命體征監(jiān)測。要給病人進行心理護理，避免過度的緊張、激動。應該及時的應用溶栓的藥物，如果是急性ST段抬高型心肌梗塞，發(fā)病12小時之內(nèi)，仍然有胸痛或者至少兩個導聯(lián)ST段抬高的病人，可以考慮進行溶栓治療，常用的藥物包括：阿替普酶、尿激酶等。應該給病人應用抗血小板凝集的藥物，阿司匹林或者氯吡格雷。有一些心梗的病人，也可以應用抗凝藥，肝素或者低分子肝素治療。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具體的情況來具體分析。在臨床上，要關(guān)注患者臨床癥狀，指標升高的幅度，變化的時間曲線。最常見的原因就是急性心梗，急性心梗時，除了心肌酶譜的升高，還有臨床癥狀，比如說胸疼。肌酸激酶同工酶的升高，除了急性心梗之外，還可以見于心肌炎，還有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中，如嚴重感染，慢性腎功能不全，也會看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高，要結(jié)合臨床癥狀，還要結(jié)合心肌酶譜當中更特異的，比如說肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i的變化來共同明確具體原因。
心梗癥狀有哪些
心肌梗塞所誘發(fā)的不良癥狀，首先就是比較嚴重的心絞痛，通常都是十分劇烈的；其次就是一些低熱的不良癥狀，還有惡心、腹脹以及嘔吐；再者就是心臟驟停以及血壓下降等等；最后，還有可能會發(fā)生呼吸困難等等不良癥狀。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶102U/L嚴重嗎
谷丙轉(zhuǎn)氨酶是檢查肝臟疾病的敏感標志。一般來說，谷丙轉(zhuǎn)氨酶102U/L若沒有其他不良癥狀，則不嚴重；若有厭食、乏力、惡心等不良癥狀，則說明較為嚴重。具體分析如下：
心梗如何預防
心肌梗塞的預防方法，建議患者首先要控制好三高，亦即高血壓、高血糖以及高血脂；其次就是需要避免身體發(fā)生過度疲勞，繼而導致心臟負擔增加；再者就是患者務(wù)必要注意避免發(fā)生暴飲暴食；最后，患者需要保持充足的睡眠時間。
如何治療急性心梗
這一些年來心肌梗死的出現(xiàn)幾率普遍的上升，也呈現(xiàn)年輕化的趨勢，而一旦在出現(xiàn)之后，首先就應該積極治療，治療的方法也有很多，如果病情并不嚴重，可以選擇一般治療，另外也可以選擇藥物治療，但是在選擇藥物治療時，如果效果并不好，可以考慮手術(shù)治療。
心肌梗塞的病因
常規(guī)意義上說由于冠狀動脈斑塊的破裂，導致血栓急性形成所導致。大多數(shù)的患者通過造影時都可能發(fā)現(xiàn)血管的堵塞，將血栓抽吸出來后會發(fā)現(xiàn)一個破裂的斑塊，這就是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。還有一部分患者，通過造影發(fā)現(xiàn)血栓沒有，血管壁也很光滑，這種情況往往是冠狀動脈痙攣所導致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等等，都會導致冠狀動脈的痙攣。冠狀動脈的痙攣，目前看來也是引起冠狀動脈梗死冠心病等等的一個重要因素。還有一種比較少見的是先天的，比如原發(fā)性冠狀動脈的夾層或冠狀動脈的畸形。而冠狀動脈的起源，左冠在左冠，右冠在右冠，如果左冠跑到右竇或右冠跑到左竇對大動脈是一個壓迫，這類患者也會由于運動激烈導致急性心肌梗死的發(fā)生。
得了心肌梗塞怎么辦
得了心肌梗塞，立刻讓患者平躺，撥打120急救電話；服用止痛藥物，使用阿司匹林；如果患者出現(xiàn)心跳呼吸驟停，應該立即采取人工胸外按壓和人工呼吸，以盡可能挽救患者的生命。由于心肌梗塞的癥狀復雜多變，尤其是急性期，隨時都有發(fā)生意外的可能，此時應該采取的緊急措施有以下幾種：1、服用止痛藥物，可以用硝酸酯類的藥物止痛，有條件的可以用嗎啡等藥，有報紙稱速效救心丸效果并不好，也可以選擇。當然需要注意的是，這些藥物都應該舌下含服，起效比較快。2、使用阿司匹林，最好在急性心梗發(fā)作時，立刻嚼服300毫克的阿司匹林，可能會緩解癥狀，為進一步救治贏得寶貴的時間。3、如果患者有心慌的癥狀，也可以含服β受體阻滯劑，比如美托洛爾以防止心律失常的發(fā)生。對于發(fā)生急性心肌梗死的患者，一方面可以采取上述的自救措施，此外還要聯(lián)系最近的醫(yī)院，以最快的速度送到醫(yī)院，有條件的醫(yī)院可以通過溶栓或介入治療方式做進一步的診治。在整個救治過程中，一定要按照醫(yī)生的要求去做，尤其是在醫(yī)生到達現(xiàn)場后，不要跟醫(yī)務(wù)人員發(fā)生爭執(zhí)，以防止因拖延時間而延誤病情。
心肌梗塞如何治療
心肌梗塞治療方法有：冠狀動脈球囊擴張術(shù)，行冠脈搭橋。在急性發(fā)作期。最成熟就是所謂的PTCA，即冠狀動脈球囊擴張術(shù)，同時加上支架的植入術(shù)，在做完支架以后，也就是在血管開通以后，很多病人的癥狀就可以得到緩解。但是即使做了球囊的擴張和支架植入術(shù)后，依然需要口服一些藥物，比如：阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛，他汀類的藥物或者一些硝酸酯類的藥物，這些都是為了防止支架內(nèi)梗塞，或者防止再次發(fā)生心臟意外。也可以根據(jù)患者的具體情況做溶栓治療，尤其對于沒有做支架的條件醫(yī)院，至少應該在心肌梗塞的急性期做溶栓治療，以后可以考慮延期支架或搭橋治療。做完支架以后，即使正規(guī)服藥以后，依然需要注意控制能引起心肌梗死的危險因素。比如要控制血壓，控制血糖，還應該防止心肌重塑，如選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等等。有些人條件不允許做支架，比如血管條件比較差，或者是多支病變或者支架風險比較大，醫(yī)生可能也建議行冠脈搭橋，目前也是比較成熟的技術(shù)。冠脈搭橋也是治療急性心肌梗死非常有效的手段。所以對于急性心肌梗死一定要進行規(guī)范的治療，也加上并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有：胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時，10分鐘以上不能緩解。二、心梗時，表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等，同時伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時，去測患者血壓有一過性的升高，接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏，出現(xiàn)一過性的心室率增快，或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死，最重要的是開通罪犯血管，把梗死的相關(guān)血管，通過器械的、藥物的方法進行開通，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗，就能夠為患者帶來一條更多的生路。
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心肌梗塞吃什么藥
急性心肌梗死急性發(fā)作時，首先，要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次，送到醫(yī)院后，做冠脈開通，用溶栓的藥或急診的PTC或PCI。如果冠脈解剖不適合做介入，做急診搭橋，在急性期主要以挽救心肌開通罪犯血管為主。到亞急性期和恢復期，更多的藥物著重于改善心肌、冠心病的預后。一、降低血壓。心肌梗死之后心臟的負荷越低越好，在保障重要臟器灌注的情況下，使用ACEI、ARB、β受體阻滯劑等。二、改善預后的藥物。包括他汀類的藥物。
心肌梗塞吃什么水果好
心肌梗死是冠狀動脈閉塞引起的大面積心肌壞死，且心肌壞死時間窗內(nèi)血管化越早，心肌壞死越少。心肌梗死患者可多吃富含維生素C和高纖維的水果，少吃、易消化的食物，禁止過飽飲食，同時保持大便通暢和情緒穩(wěn)定。假如合并便秘，食用香蕉，食欲不好可以多吃山楂。建議心肌梗死在專業(yè)醫(yī)師的指導下，合理搭配主食和水果。
