心肌梗死有哪些并發(fā)癥

發(fā)布時(shí)間：2020-03-2751050次瀏覽

心肌梗死比較容易引起心臟破裂一類并發(fā)癥，若心室附壁血栓破碎脫落則可誘發(fā)動(dòng)脈栓塞，甚至?xí)奂暗酱竽X、腎臟和四肢等多個(gè)部位。同時(shí)不少患者可有心力衰竭的情況發(fā)生，可引起二尖瓣關(guān)閉不全和室壁膨脹瘤，還有可能并發(fā)呼吸道感染及肺炎等多種并發(fā)性疾病。

由于人們生活習(xí)慣的改變，大多數(shù)人都存在有過(guò)度勞累和壓力過(guò)大的情況，而且飲食也會(huì)變得不節(jié)制，這就會(huì)大大增加心肌梗死的發(fā)生幾率。而在心肌梗死發(fā)病后若不得到及時(shí)有效治療，就可能會(huì)誘發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥。那么心肌梗死有哪些并發(fā)癥呢？
　　1、心臟破裂
　　心肌梗死容易急性發(fā)作，可能會(huì)給心臟帶來(lái)不可逆損傷。由于心肌梗死會(huì)導(dǎo)致心包堵塞急性發(fā)作，且會(huì)形成心包積血，就可能會(huì)引起心室游離壁破裂，偶爾可出現(xiàn)心室間隔破裂穿孔的不良情況。而此時(shí)便會(huì)發(fā)生心臟破裂等比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，但一般在發(fā)病后一周內(nèi)發(fā)生，早期較為少見(jiàn)。
　　2、動(dòng)脈栓塞
　　心肌梗死可能會(huì)并發(fā)動(dòng)脈栓塞，主要是因?yàn)樾氖腋奖谘ㄗ兊闷扑椴l(fā)生脫落所致，但在臨床方面發(fā)生幾率比較低，大約為10%。同時(shí)要注意的是若血栓來(lái)自于左心室，則可能會(huì)導(dǎo)致大腦、腎臟、脾臟以及四肢等多個(gè)部位發(fā)生動(dòng)脈栓塞，甚至還有發(fā)生肺動(dòng)脈栓塞的可能性。
　　3、心力衰竭
　　心力衰竭是心肌梗死在臨床方面最為多見(jiàn)的一種并發(fā)癥。當(dāng)發(fā)現(xiàn)心肌梗死時(shí)會(huì)導(dǎo)致二尖瓣乳頭肌供血供氧不足，可發(fā)生缺血壞死，從而出現(xiàn)收縮無(wú)力或者斷裂的情況，可造成嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全，讓心尖區(qū)產(chǎn)生收縮期雜音，誘發(fā)心力衰竭。
　　4、其它并發(fā)癥
　　一旦心肌梗塞發(fā)生范圍比較廣泛，就可能會(huì)導(dǎo)致梗塞部位出現(xiàn)心室壁向外膨出的不良表現(xiàn)。此時(shí)如果接受心電圖或心臟B超檢查，可以發(fā)現(xiàn)右心界擴(kuò)大，心臟搏動(dòng)會(huì)變得廣泛，還可伴隨有心音減弱和異常搏動(dòng)的情況，可表現(xiàn)出室壁膨脹瘤一類病癥。除此之外，還有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸道或肺部感染等反應(yīng)，可出現(xiàn)發(fā)燒胸痛和氣急咳嗽等心肌梗死后綜合征。

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為什么會(huì)心肌梗死

心肌梗死主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的，可能與年齡因素、糖尿病、血脂異常、高血壓等有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生建議下采取相應(yīng)的治療措施。心肌梗死是一種心血管疾病，年齡增大、糖尿病、血脂水平異常、高血壓等因素均可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，當(dāng)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)急性阻塞時(shí)，心肌無(wú)法得到正常的供血，心肌供血供氧不足，造成心肌壞死，心臟功能受損，從而誘發(fā)心肌梗死，患者可能出現(xiàn)心悸、呼吸急促、胸痛等癥狀。一般情況下，年齡越大，患病的可能性越大。心肌梗死的患者可遵醫(yī)囑使用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物（如硝酸甘油片）、減少心肌耗氧的藥物（如酒石酸美托洛爾片）、溶栓藥物（如注射用重組人尿激酶原）及一些活血通絡(luò)的中成藥（如通心絡(luò)膠囊）。其中，通心絡(luò)膠囊能穩(wěn)定斑塊、疏通血管，有效改善心肌的供血、供氧，從而降低心肌缺血的程度，減小心肌梗死的范圍。還可減輕缺血、缺氧引起的心臟損傷，改善心肌梗死導(dǎo)致的胸悶、胸痛等癥狀。必要的情況下，患者需要遵醫(yī)生的意見(jiàn)接受手術(shù)治療，以免耽誤病情，影響預(yù)后。日常生活中，心肌梗死的患者要每天按時(shí)服藥，還應(yīng)注意調(diào)理身體，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律的作息，不要熬夜，定期去醫(yī)院復(fù)查。

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心肌梗塞的前兆及搶救

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心梗的嚴(yán)重程度——患病工友胸骨后疼痛，冒冷汗

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肌紅蛋白偏低是什么原因

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心臟T波異常是什么意思

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血液檢查報(bào)告中肌鈣蛋白I和T有什么區(qū)別

血液檢查報(bào)告中肌鈣蛋白I和T沒(méi)有什么區(qū)別，相對(duì)來(lái)說(shuō)，肌鈣蛋白I會(huì)更加靈敏。肌鈣蛋白I和T都是肌鈣蛋白的成分，主要是用于急性心梗、心肌損傷的診斷以及評(píng)估預(yù)后，無(wú)論是在作用還是臨床價(jià)值上面都是一樣的，因此在做檢查的時(shí)候，一般這兩個(gè)項(xiàng)目只檢測(cè)一項(xiàng)就可以，不需要兩個(gè)項(xiàng)目同時(shí)檢測(cè)。但是如果是腎功能不好的患者，如果在做急性心梗診斷的時(shí)候，一般會(huì)推薦盡量檢測(cè)及鈣蛋白I，因?yàn)榧♀}蛋白T的窗口期會(huì)比較長(zhǎng)，容易會(huì)出現(xiàn)假性的升高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-05-20

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心梗手術(shù)危險(xiǎn)嗎

心梗手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相較于其它的一般的冠心病患者，是要大的，尤其是急性心梗，需要急診做介入手術(shù)的這一部分病人，它的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是明顯增大的。而且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，也取決于冠狀動(dòng)脈的病變的程度以及部位，尤其是左主干的病變，前降支近端右冠近段的這個(gè)病變，在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，風(fēng)險(xiǎn)要大于其它的部位。但是手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也取決于操作者它的技術(shù)能力的情況。現(xiàn)在整體介入治療，流程是非常的成熟的，一般的小管腎小管中心無(wú)論是從醫(yī)生還是技術(shù)人員的配合方面的，都是比較成熟的完善的。所以相較來(lái)說(shuō)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的也并不是很大。另外在急性心梗的病人當(dāng)中，如果是需要急診手術(shù)的。一定要去做，因?yàn)槭中g(shù)實(shí)現(xiàn)的要求很嚴(yán)格，時(shí)間越短盡快的打通罪犯血管才能更好的保護(hù)心肌，減少梗死心肌的范圍。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2021-05-12

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心肌梗死會(huì)引起心肌肥大嗎

一般來(lái)說(shuō)，急性的心肌梗死很難引起短時(shí)間的心肌肥大。陳舊性的或者多次反復(fù)的心肌梗死，會(huì)引起我們所謂的缺血性的心肌病，會(huì)有心臟的擴(kuò)大，一般會(huì)表現(xiàn)為左室擴(kuò)大伴有左房的擴(kuò)大。有可能患者在心肌梗死之前，已經(jīng)有心機(jī)的肥大。一些長(zhǎng)期高血壓的患者，病人已經(jīng)有了左房擴(kuò)大，左室的肥厚。高血壓的患者很容易合并冠心病。冠脈病變?cè)谀骋粋€(gè)誘因狀態(tài)下，斑塊破裂誘發(fā)急性血栓的形成，導(dǎo)致急性心梗的發(fā)生，屬于合并的情況。本身心肌梗死引起心肌的肥大，需要經(jīng)過(guò)梗死后一段時(shí)間從急性到慢性，心臟有一個(gè)再重構(gòu)的狀態(tài)。梗死后的心肌并不能再活，梗死這一部分心肌缺乏了收縮的能力。這個(gè)部位的收縮運(yùn)動(dòng)能力是明顯的減弱的，嚴(yán)重還可能跟正常的信息產(chǎn)生一個(gè)矛盾的運(yùn)動(dòng)。左室前壁的心梗在病人中可能有左室心尖部的室壁瘤。

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2021-01-15

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心肌梗死診斷六步走

很多疾病的多發(fā)人群就是老年人群，心肌梗死就是其中的一種，而且發(fā)現(xiàn)心肌梗死晚了是很難醫(yī)治的，因此在得病初期我們就要把它扼殺，那么我們?cè)趺丛\斷心肌梗死呢，下面是心肌梗死診斷六步走，希望對(duì)大家有幫助。

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現(xiàn)在，心肌梗死這種疾病不再是老年人的高發(fā)疾病，這種疾病的患者很多都是年輕人，可見(jiàn)重疾年輕化是非常明顯的，但是生活中還是有一部分人對(duì)這種疾病感到很陌生，今天，我們共同來(lái)了解一下心肌梗死的基本知識(shí)。

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預(yù)防心肌梗死有妙招

預(yù)防心肌梗死有妙招，你知道有哪些嗎，專家指出，心肌梗死是人們中多發(fā)的一種心臟疾病，分為慢性心肌梗死和急性心肌梗死兩種，急性心肌梗死可導(dǎo)致人們突然呼吸停止，若不及時(shí)搶救，容易發(fā)生致命的危險(xiǎn)，日常生活中要做好急性心肌梗死的預(yù)防，下面請(qǐng)專家為大家具體解析：怎樣預(yù)防急性心肌梗死。

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心肌梗死的原因

心肌梗死指的就是心肌細(xì)胞出現(xiàn)了壞死。在原因方面，最主要的一點(diǎn)是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)生成了動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊，在某種誘因的誘發(fā)前提下，動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊突然發(fā)生了破潰，血小板等相應(yīng)的物質(zhì)進(jìn)行破潰處的堵塞，在堆積起來(lái)后，就形成了血栓，而血栓越積越多，突然導(dǎo)致了血管完全性的閉塞，心肌細(xì)胞沒(méi)有任何的供血和供氧，就會(huì)出現(xiàn)心肌梗死相應(yīng)的臨床上的表現(xiàn)。所以心肌梗死是和猝死直接相關(guān)的一類疾病，要在短時(shí)間內(nèi)緊急的進(jìn)行治療。

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心肌梗死綠色通道是怎么回事

心肌梗死看著簡(jiǎn)單，其實(shí)是極為兇險(xiǎn)的疾病，甚至危及生命。當(dāng)患者出現(xiàn)心肌梗死疾病時(shí)，爭(zhēng)取時(shí)間就診、盡早進(jìn)入急救綠色通道就顯得極為重要，心肌梗死綠色通道，目前很多情況下有賴于胸痛中心的建設(shè)，可以使心衰心梗并發(fā)癥減少，提高患者的治療質(zhì)量和生存率。

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心肌梗死的癥狀

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心肌梗死如何護(hù)理

急性心肌梗死急診后要住CCU觀察病情，患者飲食要清淡，保持大小便的暢通，心情要放松；陳舊性心肌梗死則要注意保持良好的生活運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，要定期復(fù)查，堅(jiān)持服藥。一、急性心肌梗死患者在CCU中，需進(jìn)行全天監(jiān)護(hù)?；颊唢嬍骋宓粤魇碁橹?，要注意通便。曾經(jīng)發(fā)生過(guò)患者在大小便時(shí)猝死的現(xiàn)象。因?yàn)榇笮”銜r(shí)，耗氧量會(huì)急劇加大，患者容易突發(fā)心臟破裂、心肌梗死，所以患者要保持兩便的通暢?；颊咴谛募」Ｋ腊l(fā)生前幾天，建議臥床休息，如果患者用力，可能加重心肌梗死，甚至導(dǎo)致猝死。家屬要注意患者所處的環(huán)境，還要做心理方面的護(hù)理，患者不能緊張，家屬也不要緊張。二、陳舊性心肌梗死的護(hù)理，主要是患者術(shù)后飲食要保證營(yíng)養(yǎng)，要戒煙戒酒煙酒、注意體重，運(yùn)動(dòng)量要適量，不能過(guò)度運(yùn)動(dòng)，也不能不運(yùn)動(dòng)。患者需按時(shí)服藥，定期到醫(yī)院復(fù)查。

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