腦卒中會有哪些并發(fā)癥
發(fā)布時間：2020-03-2554126次瀏覽
腦卒中患者長期臥床，因為咳痰不暢會引起肺部感染。上消化道會出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，表現(xiàn)為上消化道出血。還會出現(xiàn)尿路感染以及心臟的損害和腎功能的損害，尤其是要注意下肢的深靜脈血栓的形成。腦卒中的常見并發(fā)癥是偏癱，偏盲或者是語言功能混亂障礙，一般還有卒中后的繼發(fā)性癲癇。
腦卒中是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如果不及時治療或者是拖延治療都會引發(fā)其他并發(fā)癥。而且這些并發(fā)癥如果沒有得到及時有效的處理就會加重病情甚至是死亡。那么，腦卒中會有哪些并發(fā)癥？下面我們就一起來看看吧。
1、腦卒患者臥床最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是肺部感染，患者會出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽咳痰、喘憋等臨床表現(xiàn)。肺部感染是引起腦卒中患者死亡的常見因素之一，而且通常會與意識障礙，吞咽困難，飲食嗆咳等聯(lián)系在一起。
2、消化道出血以及應(yīng)激性潰瘍都是腦卒中患者的常見并發(fā)癥，大部分發(fā)生于發(fā)病后1周以內(nèi)，半數(shù)以上出血來自胃部，其次為食管，表現(xiàn)為嘔血或黑便，而且病情越重，消化道出血也就越嚴(yán)重。
3、腦卒中也可能出現(xiàn)腦心綜合征，患者出現(xiàn)心律失常、明顯的心肌缺血的并發(fā)癥。腦卒中的患者一般都有高血壓病史，會造成腎小動脈硬化，因此會有不同程度的腎功能損傷。腦卒中患者往往存在吞咽功能障礙或肢體功能活動障礙，易導(dǎo)致營養(yǎng)不良。除此之外，還有可能出現(xiàn)下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。
4、腦卒中患者如果長期臥床就很可能會引起尿路感染，部分患者是由于小便不能自理或由導(dǎo)尿引起。腦卒中患者長期臥床，不能翻身，其皮膚長期受壓，血液循環(huán)障礙而導(dǎo)致局部營養(yǎng)不良，發(fā)生褥瘡，這也是比較常見的一個并發(fā)癥。
5、腦卒中可能會影響患者的嘴和咽喉肌肉的控制，使患者很難清楚地發(fā)音及吞咽困難。常見的并發(fā)癥主要是偏癱，偏盲或者是失語，患者可能會在患者身體的一側(cè)癱瘓，或失去對某些肌肉的控制。如果是腦干出血或大面積梗死還容易引起生命危險。
6、受腦卒中影響的部位可能會出現(xiàn)疼痛，麻木或其他奇怪的感覺。一般還有卒中后的繼發(fā)性癲癇，會出現(xiàn)突然的四肢抽搐、兩眼上翻、意識喪失。
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腦卒中家庭康復(fù)的生活指導(dǎo)
1、預(yù)防壓瘡腦卒中患者因運動功能障礙而長期臥床時，受壓的部位會出現(xiàn)血液循環(huán)不良，從而損傷皮膚和皮下組織誘發(fā)壓瘡。行動不便的腦卒中患者，至少每兩小時要變換一次體位，使用氣墊床或軟枕等輔助器具來避免皮膚受壓。床單要保持整潔干燥，便失禁的患者可用溫水擦洗，保證皮膚清潔。2、預(yù)防跌倒當(dāng)患者由于腦卒中或其他疾病出現(xiàn)行動不便或難以保持姿勢時，需要預(yù)防跌倒。拉起床位護欄，不要在床上站立。不要獨自去衛(wèi)生間，需在他人的幫助或陪伴下前往，不要突然起身，扶穩(wěn)后再緩慢站立。
腦卒中會復(fù)發(fā)嗎
腦卒中的出現(xiàn)會有復(fù)發(fā)的幾率，而一旦復(fù)發(fā)時病情會變得比較嚴(yán)重，要想有效減少復(fù)發(fā)的出現(xiàn)，首先就應(yīng)該警惕早期的癥狀，盡可能消除內(nèi)在的因素，避免情緒上的激動，另外也一定要正確的去培養(yǎng)飲食的習(xí)慣，堅持服用藥物。
如何預(yù)防判斷腦卒中
腦卒中的預(yù)防主要是預(yù)防三高病，注意檢查是否有高血壓，高血糖和高血脂本身患有三高病必須積極預(yù)防，可以使用藥物預(yù)防和改變不良的生活方式的方法來預(yù)防，還需要注意觀察是否有其他癥狀，平時注意不要吸煙和飲酒。
腦卒中的治療效果如何
由不同病因所導(dǎo)致的腦卒中治療效果也是完全不一樣的，有的時候僅僅是通過農(nóng)內(nèi)外的動脈狹窄閉塞手術(shù)改善，就能夠很好的預(yù)防疾病再次復(fù)發(fā)，這類患者可能預(yù)后治療效果比較不錯。但如果是屬于血栓或者是出血類型的，就很容易出現(xiàn)再次復(fù)發(fā)，患者也會有比較嚴(yán)重的后遺癥。
吸煙會引起卒中嗎
吸煙很有可能會引起腦卒中，可導(dǎo)致其發(fā)病幾率大大上升。這主要是因為香煙當(dāng)中含有大量尼古丁、一氧化碳等有害物質(zhì)，可能會在吸收之后引起血液粘度增加，血管內(nèi)壁細(xì)胞會因為缺氧而受到損傷，促使動脈硬化，誘發(fā)腦卒中。另外，還與血壓升高和脂肪沉積有關(guān)。
腦卒中表現(xiàn)有哪些
腦卒中是由于腦血管受到斑塊的阻塞或者由于破裂出血，而引起的一系列的癥狀，它分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩種主要類型，腦卒中的癥狀有比較多的現(xiàn)象，有的患者表現(xiàn)為一側(cè)的肢體不能活動或者活動不靈活，有的表現(xiàn)為一側(cè)肢體的麻木疼痛，有的表現(xiàn)為看東西出現(xiàn)一側(cè)看不清楚的現(xiàn)象，或者完全失明現(xiàn)象，有的表現(xiàn)為不能說話，不能表達自己的意思或者滔滔不絕，但是答非所問的現(xiàn)象，有的表現(xiàn)為記憶力的不清楚，有的是完全的記憶力喪失或者一過性的遺忘，這都是腦卒中的表現(xiàn)。有的表現(xiàn)為周圍性的面癱，眼球活動不靈活，看東西成雙影等等，甚至嚴(yán)重時會出現(xiàn)意識障礙。當(dāng)患者出現(xiàn)上述表現(xiàn)之一，尤其是中老年人有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、冠心病等基礎(chǔ)疾病時，出現(xiàn)上述癥狀必須格外重視，應(yīng)該及時就診于神經(jīng)內(nèi)科，進行頭顱CT或者頭顱核磁共振的平掃，必要時可以進行血管掃描或者CTA的檢查，以便能夠明確卒中的類型和卒中的部位，當(dāng)明確診斷以后，根據(jù)卒中的情況進行積極的治療，如果是缺血性卒中急性期可以進行溶栓治療，同時可以應(yīng)用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集治療應(yīng)用穩(wěn)定斑塊治療，如果是出血性卒中，當(dāng)出血性卒中達到一定量時，有手術(shù)指征時積極進行手術(shù)治療，如果沒有達到手術(shù)指征，可以進行內(nèi)科保守治療，應(yīng)用脫水降顱壓的藥物，同時要加強護理，防止各種意外情況的發(fā)生?；颊叩昧四X卒中以后，可能會遺留有一定的偏癱、失語等并發(fā)癥，需要積極的進行康復(fù)，使患者能夠最終回歸社會。
腦卒中有特別嚴(yán)重的危害嗎
腦卒中有特別嚴(yán)重的危害，腦卒中本身就是高發(fā)病率、高致殘率、高致死率、高復(fù)發(fā)率的一個疾病，有85%的患者，都或多或少的遺留有后遺癥。這些后遺癥包括一側(cè)肢體不能活動，也就是偏癱、一側(cè)肢體、感覺障礙、麻木、疼痛等，有的會伴有視物的模糊、失明以及意識障礙，呈植物狀態(tài)等等。所有的這些后遺癥狀對于患者來說，身心都會受到重創(chuàng)?；颊卟荒芑貧w社會，原有的工作不能進行，長久以來也會造成心理上的問題，出現(xiàn)卒中后的抑郁或者卒中后的焦慮，使得性格情緒都會發(fā)生明顯變化，嚴(yán)重時會出現(xiàn)危及社會的一些危害情況發(fā)生。對于腦卒中患者在急性期必須要積極的采取治療方案，可以采取內(nèi)科治療，比如缺血性卒中、急性期可以進行溶栓治療，或者急性期可以采取抗血小板聚集穩(wěn)定斑塊，以及控制基礎(chǔ)病的治療。出血性卒中，如果有手術(shù)指征及時進行手術(shù)治療，如果沒有手術(shù)指征，可以內(nèi)科保守治療，一定要脫水降顱壓，防止腦疝形成，以便危及到生命的這些危險情況發(fā)生，同時積極治療合并癥并發(fā)癥，防止患者生命質(zhì)量進一步下降。出現(xiàn)偏癱、失語等后遺癥的患者，可以積極的進行康復(fù)訓(xùn)練，同時要加強護理患者要足夠的營養(yǎng)知識，而且要低鹽低脂的高蛋白的飲食、適當(dāng)?shù)倪\動、保持樂觀，保證睡眠，規(guī)律用藥，患者的心態(tài)護理也非常關(guān)鍵，如果已經(jīng)并發(fā)的焦慮、抑郁，可以服用一些抗焦慮抑郁藥物，必要時請心理科醫(yī)生進行相關(guān)的診療，采取心理療法，總之，腦卒中患者會遺留有嚴(yán)重的后遺癥，會出現(xiàn)患者身心健康的影響，必須積極治療，定期復(fù)查。
腦卒中怎么預(yù)防
腦卒中的預(yù)防要從控制基礎(chǔ)疾病、改善不良生活方式等方面做起。規(guī)律用藥，健康飲食，適當(dāng)鍛煉。腦卒中是由于腦血管受到斑塊的阻塞，引起了缺血、腦血管病或者血管破裂引起出血性腦血管病。對于有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、冠心病等基礎(chǔ)疾病的患者，一定要規(guī)律用藥，將血壓控制在140，90以下，將血糖控制在正常范圍，最起碼空腹血糖應(yīng)該控制在6至7，餐后兩小時血糖控制在8.3以下，糖化血紅蛋白控制在6.5以下，能有效的防止腦卒中的發(fā)生。同時患者要改善不良生活方式，第一要低鹽低脂飲食，建議每天，每個人的氯化鈉攝入量要小于6克，油脂的攝入量每天要小于25克，同時每天要進行300到400克的新鮮的蔬菜和水果的攝入，每天可以喝一杯牛奶，這樣對于腦卒中都是有好處的。患者要適當(dāng)?shù)貐⒓芋w育鍛煉，建議每天都要進行一小時的有氧運動，如果不能完成，要每周進行150分鐘的有氧運動?；颊咭獪p輕體重，男性腰圍控制在85厘米以內(nèi)，女性腰圍控制在80個厘米以內(nèi)，體重指數(shù)控制在24以下，這樣才達到體重的要求。患者要遠(yuǎn)離煙酒、不能抽煙、不能喝酒、要保持樂觀心態(tài)，保證足夠睡眠，這樣才能更好的預(yù)防腦卒中。對于已經(jīng)發(fā)生卒中的患者，進行腦血管病的二次預(yù)防，患者還要應(yīng)用像阿司匹林、氯吡格雷、汀類藥物等等這些預(yù)防腦血管病再次發(fā)生的藥物，同時患者每半年進行一次相關(guān)的體格檢查，根據(jù)檢查結(jié)果酌情選擇藥物，同時加強功能鍛煉。
腦卒中偏癱的治療
腦卒中的治療分為西醫(yī)和中醫(yī)兩種治療方法，西醫(yī)治療包括藥物、物理和手術(shù)治療。比較常用的藥物有阿司匹林和彌可保，這些藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用；物理治療包括激光、電療和超聲波；如果這些治療沒有明顯效果，就需要采取手術(shù)治療。
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腦卒中怎樣進行篩查
腦卒中患者的篩查，首先對五十歲以上的中老年患者，尤其是有一些基礎(chǔ)疾病，比如高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者，而且患者有不良生活方式，比如說抽煙、喝酒、過度的肥胖，久坐不愛運動；飲食上是以高鹽、脂的飲食為主；患者自身服用了一些藥物，比如服用一些避孕藥物等?；颊呷绻呀?jīng)進行了相關(guān)的檢查，如果頸動脈有斑塊的、下肢有血栓形成的這些患者更要引起重視，都是腦卒中篩查的對象。當(dāng)患者被初步篩查以后，需要進行頭顱CT、頭顱核磁以及血管掃描CTA檢查等等，如果發(fā)現(xiàn)有腦卒中時，必須積極進行相關(guān)的治療。
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腦卒中后遺癥期的治療
腦卒中后遺癥期，治療方案是康復(fù)護理，康復(fù)治療是非常關(guān)鍵的，尤其是腦卒中后的6個月內(nèi)，也就是半年之內(nèi)，積極的進行康復(fù)訓(xùn)練，對于腦卒中后的肢體運動、言語的恢復(fù)，都有非常大的幫助，發(fā)病兩年以內(nèi)，要進行適當(dāng)?shù)目祻?fù)，患者自身要有信心、有毅力、有耐心，配合綜合的康復(fù)治療。臥床患者除康復(fù)以外，要定時翻身、拍背，必要時吸痰，防止墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡等并發(fā)癥發(fā)生。同時加強營養(yǎng)，熱量支持，使患者的水電解質(zhì)，維持在平衡狀態(tài)，防止惡液質(zhì)引起患者生命質(zhì)量下降?；颊咦陨硪３謽酚^，保證睡眠，避免卒中后心理狀態(tài)的影響，患者要規(guī)律用藥，定期復(fù)查。
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腦卒中的危害有哪些
腦卒中危害非常大。卒中后患者會出現(xiàn)一側(cè)肢體活動不靈活、麻木，視物模糊、變形，看不見東西、吞咽困難、飲水嗆咳、構(gòu)音障礙、言語不清、表達不清楚，甚至出現(xiàn)智能下降、記憶力下降、意識障礙等，都會嚴(yán)重危害到患者的身心健康?；颊呖赡苡捎谛袆硬槐悖霈F(xiàn)墜床、跌倒、走失等意外事故的發(fā)生，而縮短患者生命，臥床出現(xiàn)墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡、中樞性高熱、應(yīng)激性潰瘍等合并癥。有的患者會出現(xiàn)卒中后焦慮、抑郁等心理問題，甚至出現(xiàn)卒中后精神障礙。這些心理問題，嚴(yán)重危害患者身心健康，所以對于腦卒中患者一旦發(fā)生卒中以后，就要引起重視，積極治療。
腦卒中治療期間康復(fù)鍛煉的方法
腦卒中治療期間康復(fù)鍛煉的方法是手指進行活動，膀子、膝關(guān)節(jié)的屈伸、肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)、腿的前后給屈伸、搖腿等等，患者的患肢越運動早，后遺癥就越少。腦卒中分為腦出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)這兩種。腦出血性中風(fēng)在急性期的時候，患者要靜靜地臥床休息，防止情緒的激動、防止血管再破裂、再出血。而對于功能，剛開始就會進行有關(guān)針灸治療，同時結(jié)合功能鍛煉，功能鍛煉可以從被動的鍛煉開始，運動起來以后，關(guān)節(jié)的僵硬或者肌肉的萎縮各種并發(fā)癥就會產(chǎn)生，因此鍛煉得越早越好。對于腦溢血，必須在穩(wěn)定以后大約在1到2周后，就可以慢慢的輕輕的做被動活動，在患者血液穩(wěn)定出血停止以后，血壓穩(wěn)定，便可以進行必要的功能鍛煉。功能鍛煉又分為兩大方面，一個是人工給患者進行肢體的活動，另外一個進行儀器康復(fù)。人工康復(fù)可以根據(jù)個人關(guān)節(jié)活動來調(diào)整活動的度、活動的力量、活動的角度、有個體性治療，而機械康復(fù)，只是一個機械的，機械不能完全代表人的生物物理學(xué)的生物特性，因此應(yīng)該以人工康復(fù)為主，儀器康復(fù)為輔。而且漸漸地由被動的鍛煉變?yōu)橹鲃拥腻憻挘踔吝@種鍛煉伴隨著患者與卒中，基本斗爭整個人生的過程當(dāng)中，鍛煉得越好，越積極越自覺，患者最后的遠(yuǎn)期療效就越好，后遺癥就越少。
腦卒中偏癱患者怎么預(yù)防褥瘡
褥瘡現(xiàn)在的名字叫壓瘡，壓瘡顧名思義要避免病人長期的受壓，同時要保證身上或床上不要有過多的雜物，保證清潔，同時要保證皮膚的濕潤；還有壓瘡一定要減少壓力，平時在幫助患者翻身或起床的時候一定不能生拖硬拽；對于坐輪椅的病人要注意每20到30分鐘移動一次受壓的部位；還有非常重要的一點是增強患者自身的營養(yǎng)，要給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，目的是增強抵抗力，避免壓瘡的發(fā)生?？傊?，避免壓瘡一定要避免壓，要注意2到3個小時對受壓部位進行減壓。
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腦卒中恢復(fù)期如何康復(fù)鍛煉
腦卒中恢復(fù)期的患者，一定要在康復(fù)師的指導(dǎo)下進行鍛煉。從床上活動開始鍛煉，對一側(cè)肢體不能動的患者，需要注意被動活動，語言障礙患者需要多說話，多鍛煉等。1、通常先從床上活動開始，比如先學(xué)會翻身，然后再學(xué)會坐起、站立，一直到站立的平衡、邁步等。2、如果一側(cè)肢體不能活動，一定要注意被動的活動，鼓勵患者盡可能獨立的完成訓(xùn)練?？梢越柚衅?、桌子等進行上下肢體的功能訓(xùn)練。3、對于語言障礙的患者要鼓勵患者多說話，展開集體性的活動，最重要的一點是量力而行，一般情況下康復(fù)師會制定個體化治療方案來提高康復(fù)治療。
