腦卒中應該如何診斷
發(fā)布時間：2020-03-2558252次瀏覽
腦卒中有著很多不一樣的風險，要想有效的診斷，首先也應該選擇正確的方式，比如可以選擇神經(jīng)學檢查，也可以選擇核磁共振等等，除此之外也可以通過癥狀的方法來判斷，一般在經(jīng)過這些方法之后，自然就可以知道是否患有腦卒中。
腦卒中也會出現(xiàn)短暫性的大腦缺血，更加會出現(xiàn)腦出血，還有腦梗死等癥狀，主要出現(xiàn)在中老年人群身上，而且在近期的狀態(tài)下出現(xiàn)的幾率更高，往往會突然發(fā)病，更會出現(xiàn)口角歪斜，甚至也會出現(xiàn)肢體麻木，所產(chǎn)生的危害還是非常嚴重的，要想有效的診斷也必須要選擇正確的方法，所以首先也應該了解腦卒中應該如何診斷？
一、輔助診斷
要想診斷腦卒中，首先就可選擇神經(jīng)學檢查。通過電腦斷層掃描又或者是多普勒超聲以及核磁共振之后，自然就能夠有效判斷是否患有腦卒中，當然也可以選擇血液檢測的方式。通過顱腦ct檢查也是一種比較常見的方法，有著迅速安全的效果，而且沒有任何的創(chuàng)傷，可以清楚地知道顱腦解剖關系，還有具體的腦組織結構，這就能夠有效提升檢測的幾率。總體來說，頭顱ct檢查也能夠有效達到診斷疾病的效果，不管是代謝性疾病，又或者是血管病變，也同樣可以診斷腫瘤。這也是當前比較常見的一種檢測方法，有著比較好的效果。
二、癥狀判斷
如果出現(xiàn)腦卒中，也同樣可以通過癥狀來判斷，比如腦卒中的癥狀，首先就會出現(xiàn)明顯的頭痛，又或者是嘔吐等情況，但是也同樣會和其他的疾病混淆起來，所以就應該通過FAST的判斷方法。
首先要求病人微笑，在微笑時也可以看到是否出現(xiàn)口角歪斜，有沒有出現(xiàn)臉部不對稱的情況，一般在患有腦卒中之后是沒有辦法正常的露出微笑。另外也可要求病人將雙手舉起看下是否存在肢體麻木的表現(xiàn)，也可以讓病人不斷的重復一句話，看一下是否出現(xiàn)口齒不清的情況，這些都是非常關鍵的檢測方法。
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腦卒中dnt時間是什么意思
腦卒中DNT時間是指急性腦卒中患者進入醫(yī)院到靜脈溶栓開始給藥時間，國內(nèi)及國際指南均建議DNT時間60分鐘內(nèi)，越早越好。當患者出現(xiàn)腦卒中之后，要立即完善腦CT檢查，如果確定為腦梗塞，符合溶栓治療指征時，馬上進行溶栓治療，這一時間越短，溶栓治療的效果也越好。腦梗發(fā)病后的時間越長，那么對腦神經(jīng)細胞的損傷也會越大，甚至導致病情無法逆轉。
腦卒中多久能恢復
如果腦卒中的病情比較輕微，一般在2~3個星期之后就會逐漸恢復，如果情況比較嚴重，可能也需要1~2年的時間，恢復的時間和個人的病情，和治療的方案還有康復的方法，都會有著直接的關系，建議要選擇正確的治療方法。
腦卒中會有哪些并發(fā)癥
腦卒中患者長期臥床，因為咳痰不暢會引起肺部感染。上消化道會出現(xiàn)應激性潰瘍，表現(xiàn)為上消化道出血。還會出現(xiàn)尿路感染以及心臟的損害和腎功能的損害，尤其是要注意下肢的深靜脈血栓的形成。腦卒中的常見并發(fā)癥是偏癱，偏盲或者是語言功能混亂障礙，一般還有卒中后的繼發(fā)性癲癇。
腦卒中危險因素有哪些
腦卒中本身也是當前比較常見的一種疾病，而這種疾病是比較嚴重的，也會有著很多不一樣的危險因素，比如可能和高血壓有關，也可能和脂代謝紊亂，又或者是糖尿病，以及經(jīng)常性的喝酒抽煙有著直接的關系，也必須要做好生活中的預防措施。
腦卒中可不可以治愈
腦卒中可以治愈嗎？腦卒中是由于腦血管硬化了以后，腦部的斑塊形成堵塞了血管，引起的缺血性卒中也可以，由于高血壓、腦動脈硬化以后血管破裂，引起了出血性卒中，不管是缺血性卒中還是出血性卒中，都會造成大量的腦細胞壞死，患者會表現(xiàn)為偏癱、失語、偏身感覺障礙，甚至意識障礙、偏盲等等情況。由于腦細胞是不可能再生細胞，所以腦卒中原則上是不能夠治愈的，但是患者會通過相關的藥物治療以及康復訓練等，使臨床達到治愈水平。也就是患者可能會表現(xiàn)出沒有偏癱、沒有失語等情況達到臨床治愈，但是做CT或者做核磁以后，始終能夠發(fā)現(xiàn)相關的卒中的病灶，腦卒中是非常常見的腦血管疾病，需要引起患者的重視，尤其是患者有高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病、高同型、半胱氨酸血癥等基礎疾病時，更是要引起重視，必須要規(guī)律的用藥，將血壓控制在一百三，八十以下，血糖控制在正常范圍，最起碼空腹血糖在6~7，餐后兩小時血糖控制在8.3以下。糖化血紅蛋白控制在6.5以下，血脂達標，這樣才能有效的防止卒中的發(fā)生或者再一次的加重。當?shù)昧四X卒中以后，患者要積極的配合治療，急性期應用藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物，同時在病情穩(wěn)定以后積極的康復訓練，使得神經(jīng)纖維再生，使的側枝循環(huán)建立，這樣腦卒中的癥狀會逐漸的減輕，有可能會達到臨床治愈，使患者也能更好地回歸社會，更好地工作與生活。
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腦卒中的缺點有哪些
腦卒中是由于腦血管硬化后，腦部血管被斑塊阻塞，構成缺血性卒中或出血性卒中，卒中會造成肢體功能障礙，如一側肢體不能活動或活動不靈活，一側肢體麻木，包括言語障礙、吞咽困難、飲水嗆咳，視物模糊，視物成雙，甚至會出現(xiàn)記憶力下降、智能減退、意識障礙、心理上的問題，很多卒中患者會出現(xiàn)卒中后抑郁、焦慮甚至卒中后精神問題，都是腦卒中的缺點?；颊咦陨硪凶銐虻男判暮鸵懔韺辜膊?，改善不良生活方式，低鹽、低脂飲食，有條件需要進行適當運動，適當減輕體重，同時保持樂觀，保證睡眠，遠離煙酒。規(guī)律用藥，每半年進行一次體檢，根據(jù)體檢結果，選擇一些藥物的調整和生活方式的調整。
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腦卒中的好發(fā)人群有哪些
腦卒中好發(fā)人群，一般是50歲以上的中老年人，尤其是有不良生活方式的中老年人。一是抽煙、喝酒，二是高脂、高鹽飲食，三是過度肥胖的人群，也就是體重指數(shù)大于28的人群，四是久坐不動的患者，五是有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者，六是有腦卒中家族史的患者，七是已經(jīng)出現(xiàn)頸動脈斑塊或下肢血栓形成的患者，這些患者都是腦卒中的好發(fā)人群。建議患者每年進行一次頭顱核磁共振的平掃，積極治療，控制好基礎疾病規(guī)律的用藥，將血壓、血糖、血脂控制在基礎狀態(tài)，改善不良生活方式，低鹽低脂飲食，遠離煙酒，保持良好心態(tài)，保證睡眠，腦卒中的發(fā)病率會有所下降。
什么是腦卒中
出現(xiàn)腦卒中的情況容易導致患者出現(xiàn)癱瘓或者是失語。一般來說腦卒中就是我們常說的腦中風，一旦出現(xiàn)這樣的情況就會對身體健康造成危害。因此需要在日常當中對腦部血管進行保護。慢慢地起床，并且多進行運動，用溫水來進行洗漱更能夠緩解腦卒中的情況出現(xiàn)。
腦卒中的癥狀
腦卒中發(fā)作時的表現(xiàn)主要是分為出血性中風和缺血性中風兩種不同的表現(xiàn)，如中風，昏迷，神志昏迷，半身不遂，腦溢血等。突然昏迷，有半邊身子不能動，通常是腦出血性中風。如果是死亡，會在24小時之內(nèi)死亡，最長不超過72小時。度過72小時以后，基本上能夠控制。突然身體不能動但是沒有昏迷，或者進食表情淡漠，但還能夠進行應答，或者是還能跟他人進行一定的交流，稱為缺血性中風。隨著缺血性中風時間的延長，會越來越減輕，但會出現(xiàn)半邊身子不能動的情況。凡是神志昏迷的、半夜半身不遂的，一般是出血性中風腦卒中，出血性的腦卒中又叫腦溢血。凡是神智沒有明顯異常，有半身癱瘓突然發(fā)生的，一般都是缺血性中風，也就是腦血栓形成。缺血性中風預后良好，治療后遺癥少；出血性中風后遺癥大，甚至引起生命的危險，因此要有力地控制在急性期的出血，以及抓緊在急性期的治療，有效的減少對生命的威脅以及后期治療減少后遺癥的發(fā)生發(fā)展。
腦卒中的后遺癥
腦卒中的后遺癥是感覺障礙、運動功能異常以及形態(tài)學障礙等。一、運動功能異常，運動功能異常就是本身癱瘓，不能運動，無論是腦卒中還是缺血性的腦卒中或者出血性的腦卒中，半身不遂都是它的功能癥狀，稱之為運動障礙。二、感覺障礙，患者感覺到難受、僵硬，這是感覺障礙。三、形態(tài)學障礙，如口眼歪斜、舌頭偏斜，這是它的形態(tài)學的障礙。走路時膀子歪斜，通常就是中風的形態(tài)學異常表現(xiàn)。其次，隨著病情的發(fā)展，還會有心理情感學的異常。發(fā)展到后期表現(xiàn)為焦躁、煩躁、易怒，甚至是控制能力的下降。實際上隨著時間的延長，有一部分患者會變成血管性的癡呆。因此中風病人臨床表現(xiàn)主要三大表現(xiàn)，運動異常、感覺異常、形態(tài)異常。病久了以后有精神情志的變化甚至形成血管性的癡呆，是它的主要變化。
腦卒中的預防方法
腦卒中的預防可以通過控制血壓、解決血黏度、解決心律失常等。一、控制血壓問題，血壓過高了要降壓，過低的要使血壓適當升高，使血液保持一個正常的相對恒定的值，但是要注意高血壓病人，血壓不能降得過低，降到過低以后容易形成血栓。二、解決血黏度的問題，血黏度越稠，血栓形成的幾率就越高。因此要控制血黏度，平時可以服用阿司匹林、復方丹參片等等或者是三七粉、云南白藥等等，可以解決血液粘稠的問題。三、是解決心律失常問題，如果有房顫、室顫或者是風濕性心臟病的問題，要控制心臟問題，防止附壁血栓的形成。防止血栓脫落到腦子里面形成腦栓塞。四、要控制與血壓、血黏度相關的其余的問題，比如像肥胖、高血糖，都要控制，這樣就可以減少中風病的發(fā)生。五、要控制情緒問題，保持相對穩(wěn)定的情緒，很多疾病的發(fā)生、中風的發(fā)生無不跟情緒有關，過分的生氣、過分的激動、過分的暴露就會突然中風。六、要保持整體功能的協(xié)調和平衡問題，解決其余的疾病、解決慢性疾病、少用激素等等，這樣才能夠有效的控制卒中的發(fā)生，把卒中的預防放在一個重要的地位，或者是在還沒有形成現(xiàn)在癥狀的階段，就及早的進行預防，這樣可以有效的減少疾病的發(fā)生和發(fā)展。
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什么是腦卒中
腦血管發(fā)生疾病引起自身運動功能異常、感覺功能異常、形態(tài)功能異常，都可以稱為腦卒中。腦卒中分為兩類，一個是腦出血，一個是腦缺血。腦卒中在臨床上主要分為兩大類，一類是腦出血，稱為出血性腦卒中。一般是腦血管破裂，高血壓或者血管畸形。還有一類稱為缺血性腦卒中，主要是由于血管的痙攣或者血液流速緩慢，血管當中的血液在腦里面形成的血栓造成了局部的貧血、局部的供血不足，部分組織又因供血不足產(chǎn)生了新的病性壞死等等。臨床最常見就是這兩種，其中缺血性的腦卒中占了70%以上，出血性的腦卒中占的更少。從腦卒中角度上看，應該還包括其他的類型，比如腫瘤的栓塞、寄生蟲卵以及外傷造成腦血管的損傷等等，都是在腦卒中范疇之內(nèi)。
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腦卒中后偏癱扎針灸管用嗎
腦卒中以后偏癱，針灸治療效果顯著，目前還沒有其他任何治療的方法能夠代替針灸在中風后遺癥期的治療。針灸在中風恢復期、后遺癥期的治療優(yōu)勢很大，目前在中國幾乎沒有一個中風病人不知道針灸治療中風后遺癥方面具有獨特的優(yōu)勢，而且越早治效果越好。當中風、腦缺血性的中風剛發(fā)生的時候，就會進行針灸治療。若出血性中風待它出血穩(wěn)定以后，患者要盡快接受針灸治療，避免三個月、半年病情穩(wěn)定后才來接受針灸治療，因為往往這時候后遺癥已形成。針灸治療腦卒中必須講究時間，越早越好，過了三個月、半年再去針灸效果就會下降。
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腦卒中恢復期如何康復鍛煉
腦卒中恢復期的患者，一定要在康復師的指導下進行鍛煉。從床上活動開始鍛煉，對一側肢體不能動的患者，需要注意被動活動，語言障礙患者需要多說話，多鍛煉等。1、通常先從床上活動開始，比如先學會翻身，然后再學會坐起、站立，一直到站立的平衡、邁步等。2、如果一側肢體不能活動，一定要注意被動的活動，鼓勵患者盡可能獨立的完成訓練?？梢越柚衅?、桌子等進行上下肢體的功能訓練。3、對于語言障礙的患者要鼓勵患者多說話，展開集體性的活動，最重要的一點是量力而行，一般情況下康復師會制定個體化治療方案來提高康復治療。
出血性卒中怎么治療
卒中里還有另外一大塊，那就是出血性卒中。這里又包括腦內(nèi)出血，俗話叫腦溢血，還有一個就是蛛網(wǎng)膜下腔出血，年輕醫(yī)生喜歡稱之為蛛血?？春昧?，不是豬血!腦溢血很兇險，基本上非死即殘。
