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什么是單純性甲狀腺腫

發(fā)布時間:2020-03-2557658次瀏覽

單純性甲狀腺腫也叫做非毒性甲狀腺腫,是因為各種非炎癥和非腫瘤性因素所導(dǎo)致的一種疾病,是甲狀腺腫很常見的類型之一,通常都不會伴有臨床甲狀腺功能異常。這種疾病的發(fā)病率占5%左右,而且各個年齡段的人都有可能會發(fā)病,不過青少年的發(fā)病率更高一些。

現(xiàn)如今,越來越多的人都患上了甲狀腺疾病,甲狀腺疾病的類型多種多樣,甲狀腺腫就是其中之一。甲狀腺腫實際上就是慢性甲狀腺腫大,主要包括了單純性甲狀腺腫和甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥這兩種,下面主要來介紹下什么是單純性甲狀腺腫。
  一、什么是單純性甲狀腺腫
  單純性甲狀腺腫指的就是由非炎癥和非腫瘤的因素所引發(fā)的甲狀腺腫,也叫做非毒性甲狀腺腫,通常都不伴有臨床甲狀腺功能異常。單純性甲狀腺腫是比較常見的甲狀腺種類型之一,發(fā)病率在5%左右,各個年齡段的人都有可能會患病,不過青少年的發(fā)病率相對來說要高一些,而且是女性高于男性。
  二、單純性甲狀腺腫的原因
  1.碘缺乏

  碘缺乏是導(dǎo)致單純性甲狀腺腫比較常見的原因之一。想要合成甲狀腺激素,碘元素是必不可少的,如果體內(nèi)的碘元素不足,那么身體也就無法合成足夠的甲狀腺激素,這樣就容易刺激垂體TSH升高,升高的TSH會導(dǎo)致甲狀腺增生,從而引起單純性甲狀腺腫。
  2.藥物刺激
  單純性甲狀腺腫的發(fā)病和某些藥物的刺激也有比較密切的關(guān)系。很多藥物雖然能夠治療身體的疾病,但是卻有可能會干擾或者抑制甲狀腺激素合成的某些環(huán)節(jié),最終影響到甲狀腺激素的合成,進(jìn)而導(dǎo)致TSH升高,引發(fā)單純性甲狀腺腫。
  3.吸煙
  吸煙也容易引起單純性甲狀腺腫。香煙當(dāng)中含有硫氰酸鹽,這是一種典型的致甲狀腺腫物質(zhì),如果長期吸煙,患上單純性甲狀腺腫的幾率就會大大的增加。
  三、單純性甲狀腺腫的癥狀表現(xiàn)
  1.甲狀腺腫大或者頸部有腫塊

  如果患有單純性甲狀腺腫,往往會出現(xiàn)甲狀腺腫大的癥狀,也有可能會表現(xiàn)為頸部腫塊。在發(fā)病的早期通常表現(xiàn)為彌漫性甲狀腺腫大,隨著病程的不斷發(fā)展,會逐漸變成甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大的現(xiàn)象,通常都是多個不對稱的結(jié)節(jié)聚集在一起,表現(xiàn)為頸部腫塊。
  2.壓迫癥狀
  壓迫癥狀也是單純性甲狀腺腫比較常見的癥狀表現(xiàn),通常都是在晚期出現(xiàn)。壓迫到氣管會出現(xiàn)喘鳴、呼吸困難和咳嗽等癥狀,壓迫食管才會出現(xiàn)吞咽不暢或吞咽困難的現(xiàn)象,壓迫喉返神經(jīng)則會導(dǎo)致聲音嘶啞。

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甲狀腺增生要緊嗎
首先甲狀腺增生這種說法在醫(yī)學(xué)上非常少用,因為有的甲狀腺問題往往報結(jié)節(jié)、甲狀腺腫大這種情況用的比較多,甲狀腺增生一般在病理學(xué)上,可能會用增生這個詞,但是在甲狀腺很少應(yīng)用甲狀腺增生這種說法。一般甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌說法比較多,很少應(yīng)用甲狀腺增生說法,如果在病理上一般也不說甲狀腺增生,像單純性甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)都可以這樣報,但是單純甲狀腺增生從病理上應(yīng)當(dāng)是良性增生。如果病理科大夫報告是甲狀腺增生應(yīng)該并不可怕,是個良性疾病,可以不需要處理,預(yù)后也是良好的。
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甲狀腺腫了會消下去嗎
一般講甲狀腺腫是指甲狀腺腫大。引起甲狀腺腫大的原因很多,有些甲狀腺腫是可以消下去的,有些下不去,較常見的原因是單純性甲狀腺腫。引起單純性甲狀腺腫的原因過去是碘缺乏,現(xiàn)在常見的是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、橋本甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,表現(xiàn)為甲狀腺無痛性腫大,使雙葉彌漫性腫大。還有一種情況是甲狀腺腫瘤,包括甲狀腺瘤、惡性腫瘤、甲狀腺癌,一般也不容易下去。還有甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大,一部分是可以消下去的,如像亞急性甲狀腺炎。所以多數(shù)甲狀腺腫大是不容易消下去的。
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甲狀腺腫會自己消退嗎
甲狀腺腫一旦形成較難自行消退,若不進(jìn)行干預(yù),一般不會消失。但是,有兩種特殊情況,即在青春期出現(xiàn)的甲狀腺腫,還有在懷孕時出現(xiàn)的甲狀腺腫,該兩種情況,因為是兩個不同的生理階段,此時體內(nèi)需要的甲狀腺素較多,造成的甲狀腺腫隨著該兩個時期的階段消失,即青春期過去和懷孕期終止,甲狀腺腫會減輕、縮小,此外,其他的甲狀腺腫都不會自行消退。遇到甲狀腺腫大,需進(jìn)行形態(tài)學(xué)檢查,觀察是彌漫性腫大或是存在結(jié)節(jié)。另外,還需進(jìn)行甲狀腺功能檢查,確認(rèn)是否存在甲狀腺功能的亢進(jìn)或減退。
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甲狀腺腫塊就是腫瘤嗎
首先這種說法不準(zhǔn)確,甲狀腺腫塊是指甲狀腺腫大,引起甲狀腺腫大的原因包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、彌漫性甲狀腺腫、甲狀腺炎,甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌這些情況,只有甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌稱為甲狀腺的腫瘤。甲狀腺的惡性腫瘤在病理上,包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、甲狀腺髓樣癌和未分化癌。一般這種情況稱為甲狀腺的腫瘤,而甲狀腺的腫塊常見的原因是很多的,剛才講過彌漫性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎和甲狀腺結(jié)節(jié),這些原因絕大多數(shù)情況都是良性的,一小部分是惡性的,要區(qū)別對待。
什么是單純性甲狀腺腫
單純性甲狀腺腫出現(xiàn)的原因可能跟攝碘過多,用了可導(dǎo)致甲狀腺腫的物質(zhì),比如保太松等,這一類藥物作用會導(dǎo)致甲狀腺素的合成障礙,而引起甲狀腺腫。單純性甲狀腺腫還與先天性甲狀腺激素合成障礙有密切關(guān)系。單純性甲狀腺腫有的表現(xiàn)有以下幾方面:甲狀腺會出現(xiàn)中度彌漫腫大,但其質(zhì)地柔軟,表面較為光滑,可移動度良好,但進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)頸部變粗頸前有腫塊。甲狀腺結(jié)節(jié)逐漸增大時還會出現(xiàn)壓迫癥狀,如果壓迫氣管,會出現(xiàn)咳嗽呼吸困難,壓迫食管會誘發(fā)吞咽困難,壓迫喉返神經(jīng)會導(dǎo)致聲嘶。治療此疾病可以使用碘及甲狀腺制劑,但應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情在醫(yī)囑下使用,避免誘發(fā)甲亢。單純性甲狀腺腫的病人也應(yīng)當(dāng)注意,飲食多吃一些例如海帶、紫菜等。
語音時長 01:31

2020-01-14

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單純性甲狀腺腫怎么辦
當(dāng)發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大以后,首先要進(jìn)行彩超,血液甲狀腺功能、甲狀腺各種抗體檢查,必要時進(jìn)行核醫(yī)學(xué)甲狀腺動靜態(tài)顯像檢查,評估甲狀腺腫大的程度,甲狀腺是否有功能,以及臨床癥狀的嚴(yán)重程度和有無相關(guān)的并發(fā)癥,根據(jù)相關(guān)的評估情況來確定后續(xù)的治療方案。如果排除了甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺機(jī)能減退、橋本氏甲狀腺炎等原因引起的甲狀腺腫,也就是單純性甲狀腺腫。則根據(jù)甲狀腺腫大的程度,以及是否有壓迫癥狀,例如吞咽困難、呼吸困難、聲音嘶啞等情況??梢钥紤]定期隨訪觀察,或手術(shù)切除。而如果評估存在甲狀腺癌的風(fēng)險,則要根據(jù)評估的情況確定是否手術(shù)。另外也可以口服小量甲狀腺激素來逐漸減小甲狀腺腫,療程會比較長,需要定期復(fù)查甲狀腺功能。也有一些中成藥物可能有減輕腫大的效果,但是療效不十分確切。
語音時長 01:32

2019-12-31

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什么是單純甲狀腺腫
單純性甲狀腺腫又稱非毒性甲狀腺腫,是指非炎癥或腫瘤原因?qū)е碌募谞钕俚哪[大,是代償性的腫大。甲狀腺可呈彌漫性或結(jié)節(jié)性腫大,這種疾病多見于缺碘,致甲狀腺腫的物質(zhì),或是相關(guān)酶缺陷等一些原因所導(dǎo)致的。甲狀腺的功能是在正常范圍內(nèi),這種疾病可呈地方性的分布。缺碘是其主要的病因。地方性甲狀腺腫分布于世界各地,主要見于離海較遠(yuǎn),海拔較高的山區(qū),在我國主要見于西南、西北、華北等地區(qū),生活在碘缺乏地區(qū)的發(fā)病率比較高。我國由于開展了全國范圍的地方性甲狀腺腫的普查和防治,目前我國本病的發(fā)病率已經(jīng)有明顯的下降,這種疾病多見于女性,散發(fā)的甲狀腺腫多發(fā)生于青春期,妊娠哺乳期和絕經(jīng)期。
語音時長 01:27

2019-07-10

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單純性甲狀腺腫病因
單純性甲狀腺腫的發(fā)病原因可能是遺傳因素,環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,缺碘是引起甲狀腺腫的主要原因。碘是合成甲狀腺素的重要原料之一,缺碘是引起甲狀腺腫的主要原因。多見于內(nèi)地和山區(qū),這些地區(qū)的土壤、水源、食物含碘量是比較少的,而人體每天對碘的基礎(chǔ)需要量為60微克每天,每天攝入是不應(yīng)低于150微克的。在生長發(fā)育期和懷孕期、哺乳期、寒冷、感染、創(chuàng)傷以及精神刺激的時候,由于機(jī)體對甲狀腺激素的需要量增多,會引起相對性的碘不足,可加重或誘發(fā)甲狀腺腫。高碘雖然較低碘少見,但是也不可以忽視。長期飲用含碘高的水可以導(dǎo)致甲狀腺腫。如碘油椎管造影也可以引起甲狀腺腫,的發(fā)生機(jī)制是碘攝入過多,占用了過多甲狀腺過氧化物酶的功能,使酪氨酸碘化受損。碘的有機(jī)化過程受阻,甲狀腺代償性的腫大。此外致甲狀腺腫的某些物質(zhì)也可以使甲狀腺腫大。常見的食物如卷心菜、木薯、土壤、飲水中的鈣、鎂、鋅等礦物質(zhì)的含量減少,對甲狀腺腫的發(fā)生也是有關(guān)系的。另外工業(yè)廢水中的化合物如酚、多芳香烴,也有致甲狀腺腫的一些作用。在藥物中如對氨基水楊酸、磺胺類、保泰松、秋水仙堿等,也可以抑制碘離子的濃縮或有機(jī)化。大量碘化物可抑制甲狀腺激素合成和釋放,從而引起甲狀腺腫,激素的合成障礙,基因突變,這些都是致病的原因。
語音時長 02:25

2019-07-10

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單純性甲狀腺腫表現(xiàn)
在早期腫大尚不嚴(yán)重,甲狀腺的功能正常,一般是沒有癥狀的。彌漫性甲狀腺腫,質(zhì)地較軟,有柔韌感,久病的且嚴(yán)重者腺體腫大顯著。在我國普及碘鹽后,如此嚴(yán)重的病例已經(jīng)明顯減少,腫大的腺體可以引起一些壓迫的癥候群。如果氣管受壓,可有喉部的緊縮感,慢性刺激性的干咳,憋氣,呼吸不暢,食管受壓可以造成吞咽困難。如果喉返神經(jīng)受壓,早期可以出現(xiàn)聲音嘶啞,痙攣性的咳嗽,晚期可致失聲,頸交感神經(jīng)受壓可出現(xiàn)同側(cè)的瞳孔擴(kuò)大,嚴(yán)重者出現(xiàn)Horner綜合征即眼球下陷,瞳孔縮小,眼瞼下垂。如果甲狀腺腫位于胸骨后或者是胸骨內(nèi),可以引起上腔靜脈壓迫的一些綜合征,使單側(cè)的頭面部或者是上肢水腫等。散發(fā)性的甲狀腺腫,常在青春期、妊娠期、哺乳期及絕經(jīng)期發(fā)生。腺體通常是輕度的腫大,呈彌漫性,質(zhì)地較柔軟,晚期可伴有結(jié)節(jié)。
語音時長 01:37

2019-07-10

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單純性甲狀腺腫的表現(xiàn)
單純性甲狀腺腫在早期,腫大尚不嚴(yán)重,甲狀腺功能正常,一般無癥狀。久病且嚴(yán)重者腺體腫大顯著。腫大腺體可引起壓迫癥候群:如氣管受壓,可有喉部緊縮感,慢性刺激性干咳,憋氣,呼吸不暢;食管受壓,可致吞咽困難;喉返神經(jīng)受壓,早期可出現(xiàn)聲音嘶啞,痙攣性咳嗽,晚期可失聲;頸交感神經(jīng)受壓可出現(xiàn)同側(cè)的瞳孔擴(kuò)大。如甲狀腺腫位于胸骨后或胸腔內(nèi),可引起上腔靜脈壓迫綜合征,使單側(cè)頭面部或上肢水腫等。散發(fā)性甲狀腺腫常在青春期、妊娠期、哺乳期及絕經(jīng)期發(fā)生,腺體通常輕度腫大,呈彌漫性,質(zhì)較軟,晚期可有結(jié)節(jié)。
促甲狀腺激素偏高原因
促甲狀腺激素長期偏高的原因有很多,比如長時間的情緒低落或者是情緒變化過大,長時間不合理的飲食習(xí)慣以及受到外邪侵襲。促甲狀腺激素偏高還可能和甲狀腺功能減退有關(guān)系。