五月天黄色网址,国内久久精品,偷拍亚洲欧美,亚洲精品视频在线看

博禾醫(yī)生官網(wǎng)

科普文章

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

如何診斷甲狀腺結(jié)節(jié)

發(fā)布時(shí)間:2020-03-2563649次瀏覽

想要診斷甲狀腺結(jié)節(jié),首先要看其臨床癥狀,不同的甲狀腺結(jié)節(jié)有不同的臨床癥狀,包括甲狀腺囊腫結(jié)節(jié)的臨床癥狀、甲狀腺腫瘤結(jié)節(jié)的臨床癥狀以及甲狀腺炎癥結(jié)節(jié)的臨床癥狀。再就是可以做臨床檢查來(lái)進(jìn)行診斷,主要包括血清學(xué)檢查、核素掃描以及超聲檢查。

甲狀腺結(jié)節(jié)是出現(xiàn)在甲狀腺內(nèi)部的腫塊,這是臨床上發(fā)病率比較高的一種甲狀腺疾病。甲狀腺結(jié)節(jié)可能是單個(gè)出現(xiàn),也可能是多個(gè)出現(xiàn),需要及時(shí)治療才能夠緩解病情。在治療甲狀腺結(jié)節(jié)之前,首先需要對(duì)進(jìn)行明確的診斷。那么如何診斷甲狀腺結(jié)節(jié)?
  一、看臨床癥狀診斷甲狀腺結(jié)節(jié)
  1.甲狀腺囊腫結(jié)節(jié)

  甲狀腺囊腫形成的結(jié)節(jié)質(zhì)地通常都比較堅(jiān)硬,表現(xiàn)為甲狀腺腫大,觸摸的時(shí)候會(huì)摸到多個(gè)大小不等的結(jié)節(jié),但是并不會(huì)有觸痛感。
  2.甲狀腺腫瘤結(jié)節(jié)
  甲狀腺腫瘤結(jié)節(jié)的質(zhì)地比較堅(jiān)硬,有著比較清楚的邊界,一般情況下不會(huì)出現(xiàn)壓痛感。
  3.甲狀腺炎癥結(jié)節(jié)
  甲狀腺炎癥結(jié)節(jié)多半都是由急性和亞急性甲狀腺炎所引發(fā),這種結(jié)節(jié)的質(zhì)地比較堅(jiān)韌,觸壓的時(shí)候會(huì)有疼痛感,結(jié)節(jié)的大小并不是固定不變的,而是和病變的范圍有關(guān)系。
  二、做臨床檢查診斷甲狀腺結(jié)節(jié)
  1.血清學(xué)檢查

  血清學(xué)檢查是診斷甲狀腺結(jié)節(jié)比較常用的一種檢查方法。如果血清甲狀腺激素的水平升高,TSH降低,表示甲狀腺結(jié)節(jié)是自主高功能性結(jié)節(jié),大多數(shù)情況下都是良性的。
  2.核素掃描
  核素掃描也有助于診斷甲狀腺結(jié)節(jié)。這種檢查方法雖然不能區(qū)分甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性,但是卻可以評(píng)價(jià)結(jié)節(jié)的功能。根據(jù)結(jié)節(jié)對(duì)放射性核素的吸收能力可將其分為冷結(jié)節(jié)、溫結(jié)節(jié)以及熱結(jié)節(jié)這三種,其中熱結(jié)節(jié)99%都是良性的,惡變的幾率極小,冷結(jié)節(jié)有5%~8%的幾率是惡性。
  3.超聲檢查
  要診斷甲狀腺結(jié)節(jié),還需要做超聲檢查,超聲檢查對(duì)于診斷囊性病變意義重大,一般無(wú)法鑒別結(jié)節(jié)是良性還是惡性,但是可以鑒別結(jié)節(jié)的大小以及其所處的部位,若是要進(jìn)行定位穿刺,超聲檢查也可以起到引導(dǎo)作用。

相關(guān)推薦

一例青年女性甲狀腺結(jié)節(jié)性腫瘤的診療
患者半年前查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)囊腫,半年復(fù)查診療,采用左側(cè)甲狀腺全切、右側(cè)甲狀腺次全切術(shù)治療;術(shù)中冷凍病理檢查;術(shù)后使用藥物(地塞米松磷酸鈉)喉頭消腫、防止痙攣;補(bǔ)充葡萄糖酸鈣支持,治療護(hù)理一周治愈良好。
雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)4年發(fā)展為甲狀腺乳頭狀癌
一位66歲女性患者,社區(qū)醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)已有4年病史,近期體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉及峽部多發(fā)占位,部分伴鈣化。經(jīng)過(guò)手術(shù)切除,病理送檢后診斷為甲狀腺乳頭狀癌?;颊咴谖以航?jīng)過(guò)手術(shù)切除了甲狀腺結(jié)節(jié)后恢復(fù)良好,痊愈出院。
02:12
甲狀腺右葉結(jié)節(jié)4A嚴(yán)重嗎
甲狀腺右葉結(jié)節(jié)4A還是有一定嚴(yán)重性的,有5%-15%的人是有甲狀腺惡性疾患存在的風(fēng)險(xiǎn),在超聲進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)檢查過(guò)程中,會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、邊界的情況、有沒(méi)有一些微鈣化,還有縱橫的比例、血運(yùn)的情況。對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行分類(lèi),常常分為1-5類(lèi)。在4類(lèi)中又給分為4A、4B、4C,所以在4A的結(jié)節(jié)中是有一定的惡變率。對(duì)于4A的甲狀腺結(jié)節(jié)推薦的是一定要進(jìn)行密切的隨訪,要定期的進(jìn)行超聲的檢查,如果必要的時(shí)候還要給進(jìn)行穿刺的檢查,根據(jù)病理的情況決定4A級(jí)的結(jié)節(jié)是不是需要進(jìn)行手術(shù)。
02:07
甲狀腺囊性結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎
甲狀腺囊性結(jié)節(jié)大多數(shù)不需要進(jìn)行手術(shù)治療,大多數(shù)患者是沒(méi)有任何感覺(jué)的,所以多數(shù)情況,僅僅進(jìn)行定期的臨床的醫(yī)生的觸診和超聲的檢查就可以了。但是遇到以下的這些情況也要進(jìn)行手術(shù)治療:首先結(jié)節(jié)長(zhǎng)得比較大,超過(guò)了4公分,而且患者又感覺(jué)到局部有壓迫的感覺(jué)。其次結(jié)節(jié)原來(lái)看著只是一個(gè)壁,里邊包的一包水,那么在檢查的過(guò)程中,除了水以外在囊內(nèi)出現(xiàn)了有一個(gè)實(shí)體的結(jié)構(gòu),就是說(shuō)是甲狀腺的囊實(shí)性結(jié)節(jié),那么這時(shí)候要考慮有沒(méi)有腫瘤的問(wèn)題,也要考慮進(jìn)行手術(shù)處理。
02:14
甲狀腺三類(lèi)結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
甲狀腺三類(lèi)結(jié)節(jié)常認(rèn)為不嚴(yán)重,惡性的風(fēng)險(xiǎn)只有5%左右,在超聲影像中報(bào)告的甲狀腺結(jié)節(jié)是屬于三類(lèi),采取的措施是定期的隨診。定期的隨診主要包括:一個(gè)是臨床醫(yī)生的觸診,另一個(gè)就是超聲的檢查。在檢查過(guò)程中如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有增大,或者出現(xiàn)了一些傾向于不是很好的征象,就是邊界原來(lái)清楚現(xiàn)在變得不清楚了,原來(lái)沒(méi)有鈣化現(xiàn)在有鈣化了,可能影像的分級(jí)就會(huì)上升到4級(jí)了,這時(shí)候醫(yī)生就要建議進(jìn)行穿刺病理學(xué)的診斷,除外有惡變的問(wèn)題。
甲狀腺結(jié)節(jié)與甲減的區(qū)別
甲狀腺結(jié)節(jié)與甲減的區(qū)別,首先兩者之間的疾病性質(zhì)有所不同,甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺部位的形態(tài)出現(xiàn)了改變。甲減是一種內(nèi)分泌功能紊亂的疾病,與甲狀腺功能減低有一定的關(guān)系。其次,在臨床表現(xiàn)上也會(huì)有所不同。甲狀腺功能減低的患者是因?yàn)槎喾N原因?qū)е录谞钕偎胤置跍p少,導(dǎo)致患者出現(xiàn)心跳減慢,基礎(chǔ)代謝率降低,并且有可能會(huì)出現(xiàn)表情淡漠,全身乏力的臨床表現(xiàn)。甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床表現(xiàn)主要是有頸部的腫塊,并且有可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn),也可能會(huì)對(duì)食管氣管以及喉反神經(jīng)產(chǎn)生壓迫癥狀,導(dǎo)致患者出現(xiàn)聲音嘶啞,吞咽困難,咽喉部異物感,呼吸困難等臨床表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2020-12-23

100393次收聽(tīng)

甲狀腺結(jié)節(jié)有什么危害
甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病后會(huì)產(chǎn)生壓迫力,可出現(xiàn)呼吸困難和聲音嘶啞一類(lèi)癥狀。同時(shí)會(huì)影響到內(nèi)分泌功能,可引起月經(jīng)失調(diào)和性欲下降,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致不孕不育。不少患者心臟會(huì)受到損傷,可能會(huì)因此患上心力衰竭等疾病。還可誘發(fā)肝病、腎病以及重癥肌無(wú)力等難以治愈的病癥。
甲狀腺結(jié)節(jié)的飲食
甲狀腺結(jié)節(jié)只是一個(gè)形態(tài)學(xué)的描述名詞,這種疾病的性質(zhì)大多數(shù)情況下是良性,也可能會(huì)出現(xiàn)惡性的病變,這樣的患者應(yīng)避免過(guò)度飲酒、吸煙等癌癥風(fēng)險(xiǎn)因素,避免誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)癌變。患者的甲狀腺功能正常而且結(jié)節(jié)為良性的前提下,患者在飲食上沒(méi)有特別的注意事項(xiàng),但是甲狀腺結(jié)節(jié)的并發(fā)癥之一是可能會(huì)造成患者出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn),此時(shí)因?yàn)榧谞钕偌に睾铣蛇^(guò)多而導(dǎo)致患者身體新陳代謝加快。能量消耗大,故而有甲狀腺功能亢進(jìn)的患者需要攝入足夠的熱量,維持身體所需;同時(shí)需要合理的碘的攝入,如果攝入過(guò)量的碘會(huì)影響抗甲狀腺素治療,給患者造成傷害,所以這個(gè)時(shí)候可能需要限制海產(chǎn)品的收入盡量避免吃海帶、紫菜等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-03-16

57172次收聽(tīng)

甲狀腺結(jié)節(jié)做穿刺后注意什么
不要揉搓穿刺的傷口,否則容易導(dǎo)致甲狀腺出血,出現(xiàn)血腫。要在診室觀察30分鐘,沒(méi)有異常情況以后才能離開(kāi)醫(yī)院,避免血腫形成時(shí)沒(méi)有及時(shí)得到處理。穿刺以后盡量飲食清淡,不要吃過(guò)于辛辣有刺激性的食物,防止甲狀腺應(yīng)激性變化。傷口一天以內(nèi)不要沾水,防止穿刺部位感染。第2天或者是第3天可以把貼在創(chuàng)口處的敷貼揭掉,如果沒(méi)有異常情況可以正常生活,但注意不要揉捏甲狀腺,腺體組織越觸摸就會(huì)越長(zhǎng)大。病理結(jié)果出來(lái)后去甲狀腺外科或者是內(nèi)分泌科就診,判斷下一步的治療方案,如果是良性定期復(fù)查,惡性建議手術(shù)。甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺是一種有創(chuàng)傷的檢查手段,主要是對(duì)懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性傾向的患者,抽取少量甲狀腺組織進(jìn)行病理檢查,明確是否有惡性情況,一定要注意以上事項(xiàng)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2019-12-31

60385次收聽(tīng)

甲狀腺結(jié)節(jié)怎么檢查
甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過(guò)查體和彩超檢查。查體的檢查手法有兩種,是正面法,是背面法。通過(guò)手檢查甲狀腺捫及甲狀腺兩側(cè),可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大或者是甲狀腺表面有結(jié)節(jié)的感覺(jué)。比如是良性結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)明顯不是很大,可以捫及甲狀腺結(jié)節(jié)。隨著吞咽移動(dòng),沒(méi)有壓痛。如果是惡性結(jié)節(jié),有侵犯到了周?chē)慕M織,甲狀腺結(jié)節(jié),捫及有質(zhì)地偏硬,并且活動(dòng)度比較差,通過(guò)彩超發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)部不均勻或是有低回聲、高回聲或是等回聲,或是單個(gè)或者多個(gè)的結(jié)節(jié)。根據(jù)檢查后的結(jié)果,可以間接的判斷是良性還是惡性。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2019-11-27

50901次收聽(tīng)

甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)作為我們常見(jiàn)的一種甲狀腺的疾病,輕的可以沒(méi)有任何癥狀,往往是在體檢或者是其他的檢查當(dāng)中意外的發(fā)現(xiàn),大的結(jié)節(jié)可能對(duì)局部會(huì)產(chǎn)生壓迫癥狀,比如說(shuō)咽喉部的異物感或者吞咽的不暢以及氣短憋悶等等。如果甲狀腺結(jié)節(jié)是一個(gè)惡性的疾病,甲狀腺癌,如果導(dǎo)致了淋巴的轉(zhuǎn)移,也可以出現(xiàn)異位的淋巴腫大,或者影響到聲帶,出現(xiàn)聲音嘶啞等癥狀。炎性的結(jié)節(jié),比如說(shuō)亞急性甲狀腺炎,它可能會(huì)導(dǎo)致局部的疼痛,這種疼痛是非常劇烈的,除了在甲狀腺部位,往往還會(huì)牽涉到耳后、頸部等等。同時(shí)亞急性甲狀腺炎會(huì)伴有發(fā)熱的癥狀,往往是有感冒的病史,感染病毒所導(dǎo)致的。如果甲狀腺結(jié)節(jié)是一個(gè)有功能的結(jié)節(jié),比如說(shuō)毒性的甲狀腺腺瘤,它可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀,比如說(shuō)心悸、乏力、自汗、失眠、興奮等等。所以說(shuō)不同的甲狀腺結(jié)節(jié)它的發(fā)病原因不同,甲狀腺功能是否正常,結(jié)節(jié)的大小,結(jié)節(jié)的性質(zhì)都可能對(duì)它的癥狀產(chǎn)生一定的影響,要根據(jù)不同的情況去做出相應(yīng)的判斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2019-11-27

59947次收聽(tīng)

甲狀腺結(jié)節(jié)能治愈嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)雖然分良性和惡性,但是可以治愈。只要患者及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病情,積極的進(jìn)行治療,即便是惡性的,也可以讓病情得到控制。為了更快的痊愈,一定要是多方面綜合治療。這種疾病會(huì)給患者帶來(lái)很大不適,平時(shí)一定要多加預(yù)防。
甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)自愈嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)是不會(huì)自愈的,而且不光不會(huì)自愈,如果大家不及時(shí)的去接受治療的話,還會(huì)導(dǎo)致其發(fā)生鈣化或者是癌變,雖然說(shuō)癌變的幾率不是很高,但是該花的幾率還是非常高的,如果患者的年紀(jì)比較小,而且身上的病癥也不是非常嚴(yán)重的話,那么可以選擇抑制療法,如果說(shuō)患者身上已經(jīng)出現(xiàn)了非常明顯的局部壓迫感覺(jué),又或者說(shuō)采用其他治療方法,沒(méi)有效果的話,那么必須要采用手術(shù)療法,另外當(dāng)患者的病癥出現(xiàn)惡化或者是鈣化傾向的話,同樣必須要采取手術(shù)療法來(lái)達(dá)到治療的目的。
03:53
甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療
不同類(lèi)型的甲狀腺結(jié)節(jié)治療方法不同。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫跟情緒有關(guān),患者要心情平穩(wěn),多吃海帶、紫菜等軟堅(jiān)散結(jié)的食物;良性的甲狀腺腺瘤不超過(guò)1.5厘米,且功能正常,應(yīng)該定期復(fù)查;惡性甲狀腺結(jié)節(jié),需手術(shù)治療。
02:26
甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)
甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù),要根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)和大小判定。惡性甲狀腺結(jié)節(jié),需要手術(shù);良性甲狀腺結(jié)節(jié),可以選擇手術(shù)或同位素治療,如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,1.5厘米以內(nèi)不需要手術(shù),1.5厘米到4厘米之間可以保守治療,大于4厘米建議手術(shù)治療。