甲狀腺癌的病因有哪些
發(fā)布時間：2020-03-2557831次瀏覽
如果碘攝取異常，身體中缺乏碘或者碘超標時，可能會誘發(fā)甲狀腺癌；頸部受到放射輻射損傷、體內(nèi)雌激素水平過高時，也會導致這種疾病出現(xiàn)；甲狀腺髓樣癌還有明顯的家族史；另外，出現(xiàn)甲狀腺良性病變后治療不及時，也可能會發(fā)生癌變。
近幾年甲狀腺癌的發(fā)病率在逐年上升，患有這種疾病時，常會出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等不適癥狀；如果治療不及時，還會出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移等，有很高的致命風險。中年女性的發(fā)病率要遠遠高于男性，所以在日常生活中更應做好預防措施，降低疾病的發(fā)病率，那么，甲狀腺癌的病因有哪些呢？
1、碘異常引起
碘是身體必需的一種微量元素，如果身體中碘含量不足，甲狀腺激素合成會減少，這時候就會導致促成甲狀腺激素水平增高，嚴重時有可能會導致甲狀腺癌出現(xiàn)。如果攝取的碘太多，體內(nèi)碘超標時，也會誘發(fā)甲狀腺癌。
2、放射輻射引起
甲狀腺對放射線比較敏感，如果頸部長時間接受放射線的照射，就可能會導致甲狀腺細胞出現(xiàn)癌性病變，誘發(fā)甲狀腺癌。長時間處在高輻射的環(huán)境中，甲狀腺細胞也會因為受到不良刺激，出現(xiàn)癌變；另外生活在核污染區(qū)域的人患甲狀腺的可能性也會比較高。
3、雌激素高引起
臨床數(shù)據(jù)顯示，患有乳腺癌后出現(xiàn)甲狀腺癌的幾率要遠遠高于其他人。這是因為患有乳腺癌后，身體雌激素分泌明顯偏高，甲狀腺是身體的內(nèi)分泌器官，反復受到雌激素的影響時，就可能會誘發(fā)甲狀腺癌。
4、遺傳因素引起
甲狀腺髓樣癌有明顯的家族史，這種疾病的出現(xiàn)可能與染色體遺傳因素有關(guān)系，如果家族中有人患有甲狀腺癌，自己出現(xiàn)甲狀腺癌的可能性會高于其他人。建議定期復查，一旦發(fā)現(xiàn)有甲狀腺癌的傾向，或者出現(xiàn)早期病變后，及時治療，可以降低疾病對身體健康的危害。
5、其他甲狀腺病變引起
甲狀腺炎、甲狀腺瘤等雖然都是良性病變，也要注意積極治療。因為這些疾病治療不及時，導致病情加重時，也可能會出現(xiàn)惡變，引起甲狀腺癌。
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甲狀腺癌需要做哪些檢查
甲狀腺癌可能我們大家都不是很了解，但是這種疾病越來越多的發(fā)生在我們的周圍，我們應該對這種疾病有所了解才能夠有效的遠離甲狀腺癌，那么甲狀腺癌應該怎么去檢查呢，下面就為大家介紹一下甲狀腺癌需要做哪些檢查。
甲狀腺癌診斷方法是什么
甲狀腺癌診斷的方式是什么呢?由于甲狀腺癌在生活中很常見，而容易患這種疾病的高發(fā)人群也比較多，所以對于甲狀腺癌大家一定要重視起來，如果感覺自己的頸部出現(xiàn)異常的癥狀，要及時到醫(yī)院診斷檢查，那么甲狀腺癌診斷的方式是什么呢?
甲狀腺癌有哪些危害
甲狀腺癌在一般人眼里都是一種惰性癌，一般來說像早期的分化型甲狀腺癌，是預后比較好的，據(jù)報道十年的生存率可以達到百分之九十五以上，但是仍然有百分之一點零的病死率、百分之五點零的頸側(cè)區(qū)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率，以及百分之二點五的遠處轉(zhuǎn)移率。而對于一些病理分型較差的，像分化型甲狀腺癌，還有一些甲狀腺髓樣癌和甲狀腺未分化癌，預后就比較差了。當這個腫瘤如果侵犯了甲狀腺周圍的重要器官，像侵犯了氣管、食管、喉返神經(jīng)的時候，都會引起相應的癥狀。像侵犯了氣管可以引起呼吸困難；侵犯了食道引起食道狹窄、出現(xiàn)吞咽困難、不能進食；或者侵犯了喉返神經(jīng)可以引起聲音嘶??；另外如果侵犯了交感神經(jīng)干，會引起霍納氏綜合癥，病人就出現(xiàn)了眼瞼下垂、瞳孔縮小、面部不排汗這些表現(xiàn)；而且有一些還可以出現(xiàn)遠處的轉(zhuǎn)移，像最常出現(xiàn)的是肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移，這樣可能預后就極差了。
甲狀腺癌轉(zhuǎn)移是什么
甲狀腺癌轉(zhuǎn)移是在局限的甲狀腺里邊，隨著病變的發(fā)展進行轉(zhuǎn)移，另一方面是疾病本身的進展等原因。如果檢查不及時、發(fā)現(xiàn)就很晚了、腫瘤侵到了甲狀腺的外邊，跑到甚至很遠的地方，就叫做甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移最常見的途徑，是通過淋巴道轉(zhuǎn)移。即便是早期的甲狀腺癌，中央?yún)^(qū)，也就是第一組，最容易轉(zhuǎn)移的中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)，轉(zhuǎn)移率都可以達到百分之60左右，在很早的時候，甲狀腺癌就可以出現(xiàn)，淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，隨著疾病的不斷的發(fā)展，那么可以出現(xiàn)縱膈或者肺，這就是叫遠處的轉(zhuǎn)移，比較少見的轉(zhuǎn)移途徑，通過血、或者淋巴道的轉(zhuǎn)移。一般來說，因為甲狀腺的癌，淋巴淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移率是比較高的，通常情況下認為就是，即使淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，仍然屬于可控的范圍，不是甲狀腺癌一淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，就沒法治療了，事實上不是這樣子的，那么淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移既然很常見，也是手術(shù)和治療能夠控制的范圍，所以甲狀腺癌，應該還是要積極的治療的，可以取得很好的療效。
甲狀腺癌早期有什么癥狀
早期甲狀腺癌可能沒有任何不舒服或者癥狀。甲狀腺已經(jīng)被列為一年一度的體檢的必查項目，因為發(fā)病率急劇的增高。這20年不管是中國或者是發(fā)達國家甲狀腺癌是發(fā)病率最高的腫瘤。在早期的時候，可以通過彩超提示發(fā)現(xiàn)甲狀腺的腫瘤或者小的結(jié)節(jié)，可以大概的判斷出甲狀腺上是有問題的，甚至可以通過進一步的檢查，比如病理穿刺，從甲狀腺里面抽取一點細胞液來判斷腫瘤的良性、惡性。良性的腫瘤可以先觀察。如果惡性的腫瘤，尤其是早期的腫瘤，要早診斷早治療，爭取取得很好的療效。對于甲狀腺要進行一年一度的彩超的篩查，可以早期發(fā)現(xiàn)腫瘤。
甲狀腺癌放療的次數(shù)
甲狀腺癌放療次數(shù)需要根據(jù)具體的情況，通常情況下20次以上大概是這個放療的周期，在一個月左右根據(jù)不同情況，放療量不一樣所涉及的周期和放療量也是不同。甲狀腺癌治療，分兩分開兩個部分講第一個來講，就是這個碘131叫內(nèi)放療，碘131主要是針對分化癌，有高危的因素，如出現(xiàn)了遠處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者有手術(shù)，沒有切除干凈的病灶或者是這個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的率很高，擔心可能有殘余的病灶這樣情況下來做碘131，甲狀腺癌的做完手術(shù)以后要進行仔細的一個評估，通常情況下就是患者需要一個外科大夫的高超的技藝把甲狀腺盡量切干凈，切干凈以后用碘131去治療可能殘余的病灶，甲狀腺切除的越干凈可能需要進行服碘的次數(shù)，還有量都會減少，在進行就是手術(shù)如果已經(jīng)做完了，需要進行碘131治療時候就會進行一個吸碘實驗，也就是小劑量的碘看看周圍吸收的組織還有殘余的量到底有多少，如果殘留量大或者遠處轉(zhuǎn)移的病灶比較大的情況下，可能就需要多次的大量的碘治療，這是一種情況對于如果劑量就是說甲狀腺癌，吸收組織量很少吸碘實驗也很少的情況下可能一次或者兩次，就可以達到一個治療完成治愈一個目的。
甲狀腺癌需要手術(shù)嗎
甲狀腺癌目前講，手術(shù)是一個金標準，是一個唯一可以治愈的。一個手術(shù)方式，一個治療方法，但是對于甲狀腺癌，是不是一定要手術(shù)，我們目前在國內(nèi)和國外，也存在爭議。爭議的內(nèi)容，就是說甲狀腺的微小癌，也就是說這個甲狀腺，它腫瘤直徑小過一個公分，或者小過五個毫米，對于這個腫瘤是不是需要手術(shù)，目前大家存在有一定的爭議?？傮w上認為，甲狀腺還是應該積極治療的，因為我們也可以發(fā)現(xiàn)，就是說在微小癌很小的時候，幾個毫米，它可以出現(xiàn)遠處的轉(zhuǎn)移，甚至我們見過腦轉(zhuǎn)移的病人，或者肺轉(zhuǎn)移的病人我們都見過，那么對于這樣的病人，總體來講，我們認為還是要積極的治療，積極的手術(shù)取得比較好的療效。當然了咱們也有一些大量的研究，比方說像日本的教授，他有研究，也就是說對甲狀腺低微的，比方說它有一些特征，就是說甲狀腺的體積很小，甲狀腺腫瘤它就小于，比方說小于五個毫米，或者是大一點的小過一個厘米，長在甲狀腺的正中央，或者是腺體中心，它也沒有侵襲往外被膜侵襲，或者是說淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，這么個特點，病人的依從性也很好也自己能夠承擔，就是說由于觀察帶來的轉(zhuǎn)移，等等風險的情況下，我們對極少數(shù)的病人，也可以采取積極地復查，密切隨訪這樣子來應對。比方說我們?nèi)毡居袀€很有名的，在甲狀腺外科的一個教授，他曾經(jīng)就有一個十年的研究，也就告訴大家一個什么，就是對于一些低危的腫瘤，就是比方說，這個腫瘤它體積比較小。另外來講，它長在甲狀腺腺葉的中央，比較年輕的女性，那么它也可以有比較好的一個，隨訪的一個條件，那么對于這部分腫瘤，它確實可以采取一個，就是密切隨訪定期觀察的方式，就是觀察了十以后，對這種腫瘤，它只有一小部分真正發(fā)展了，或者進展了，對于這樣有些特殊的甲狀腺，早期的甲狀腺或者微小癌，我們可以采取適當?shù)挠^察的辦法，也是可以的，當然這個還是要很慎重的來對待。
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什么是甲狀腺癌轉(zhuǎn)移
甲狀腺癌早期是在局限的甲狀腺里邊，如果由于疾病本身的進展，發(fā)現(xiàn)比較晚，腫瘤侵到了甲狀腺的外邊，甚至跑到很遠的地方，就叫做甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移。最常見的轉(zhuǎn)移途徑是通過淋巴道轉(zhuǎn)移，一般甲狀腺癌淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移率是比較高的。隨著疾病的發(fā)展可以出現(xiàn)縱膈、肺或者骨的淋巴道轉(zhuǎn)移，這就是遠處轉(zhuǎn)移；另外還有一些比較少見的轉(zhuǎn)移途徑，比如通過血或者其他的一些途徑，也叫做淋巴道的轉(zhuǎn)移。
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甲狀腺癌放療需要幾次
甲狀腺癌放療幾次，要根據(jù)具體情況決定。甲狀腺癌放療包括兩方面，一方面是碘131的方式，也叫內(nèi)放療。甲狀腺癌首先要做切除手術(shù)，把甲狀腺盡量切干凈，之后再用碘131治療可能殘余的病灶。碘131治療之前會進行一個吸碘實驗，看周圍吸收的組織和殘余的量到底有多少，如果甲狀腺癌吸收組織量很少，吸碘實驗也很少，有可能一次或者兩次就可以達治愈的目的。第二類放療是外放療。通常外放療是20次以上，放療的周期在一個月左右。
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甲狀腺癌晚期癥狀有哪些
由于受侵的組織和器官不同，甲狀腺癌晚期可以有不同的表現(xiàn)。它最容易侵犯的就是喉返神經(jīng)，侵到喉返神經(jīng)以后，病人就會出現(xiàn)聲嘶，說話說不清楚；侵到雙側(cè)的喉返神經(jīng)，病人的聲帶活動就會受限，要給病人做氣管切開，否則病人就活活的被憋住。當它侵到食道，最終的結(jié)果就是把食道給占據(jù)了，這樣會造成進食困難或者進食障礙，病人根本就吃不進去東西。當侵到周圍的大的頸動脈的時候，可以引起動脈突然破裂，而引起病人的猝死。
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甲狀腺癌的早期癥狀會痛嗎
甲狀腺癌早期會不會痛，要根據(jù)具體情況判斷。甲狀腺癌早期沒有任何的癥狀，往往都是在頸部出現(xiàn)了包塊，或者做體檢的時候被發(fā)現(xiàn)。隨著疾病的發(fā)展，以后可以有一些相應的表現(xiàn)。有的甲狀腺癌最開始發(fā)現(xiàn)的是甲亢，表現(xiàn)為手抖、體重減輕、大便次數(shù)增多、出汗，這是甲狀腺癌合并甲亢的表現(xiàn)。還有一些是甲狀腺功能不足，比如合并橋本病或者合并炎癥，可以出現(xiàn)疼痛，但是這種疼痛在甲狀腺腫瘤早期癥狀里并不突出，也并不常見。
甲狀腺惡性腫瘤切除后還會復發(fā)嗎
目前對于甲狀腺癌這類疾病主要是以手術(shù)治療為主，并且甲狀腺癌術(shù)后的復發(fā)以及轉(zhuǎn)移程度主要是與手術(shù)切除的范圍有明顯關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計，單純腫瘤切除術(shù)后反復發(fā)作率為百分之四十到六十。甲狀腺癌全切除也還是會有復發(fā)可能的，只是其復發(fā)的概率比較小而已。
甲狀腺乳頭狀癌能活多久
甲狀腺乳頭狀癌，是一種分化型的癌，預后相當好，可以長期存活，有人甚至說它是幸福的癌?；加屑谞钕侔┑幕颊咭唤?jīng)確診后，需要手術(shù)擴大切除，切除后配合左甲狀腺素片治療，然后定期復查即可，術(shù)后生存期長，具體時間，每一個人的情況是不一樣的，
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