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酒精性肝炎怎么治療

發(fā)布時間:2020-03-2456801次瀏覽

如果患上了酒精性肝炎,首先要進行戒酒治療,這是基礎(chǔ)的治療方法。再就是要根據(jù)病情選擇合適的藥物來治療,常用的藥物就是糖皮質(zhì)激素、胰島素和胰高血糖素以及丙基硫氧嘧啶,如果是重度的酒精性肝炎,需要及時的進行肝移植手術(shù)治療。

日常生活當中,很多人都有喝酒的習(xí)慣,但是酒精會對肝臟造成很大的損傷,如果長期大量酗酒,極有可能會患上酒精性肝炎。這種疾病雖然不會傳染,但是卻會嚴重影響肝功能,甚至是導(dǎo)致肝功能衰竭。那么酒精性肝炎怎么治療?
  一、酒精性肝炎的戒酒治療
  酒精性肝炎是由于長時間大量飲酒導(dǎo)致的,所以說要治療這種疾病,關(guān)鍵就是要戒酒。戒酒治療酒精性肝炎的療效和病情的嚴重程度有關(guān)系,如果說是普通的酒精性肝炎,只要及時的戒酒,幾周到幾個月的時間肝功能就會有所改善,病死率也會明顯下降。但如果是嚴重的酒精性肝炎,單純的戒酒治療并不能改善癥狀,還需要結(jié)合其他的治療方法。
  二、酒精性肝炎的藥物治療
  1.糖皮質(zhì)激素
  如果患上了酒精性肝炎,肝內(nèi)會有炎癥反應(yīng),肝細胞會發(fā)生腫脹和壞死,這個時候可以使用糖皮質(zhì)激素來進行治療。糖皮質(zhì)激素能夠抑制白三烯類以及前列腺素的促炎癥作用,而且還可以促使血清蛋白合成,對于改善酒精性肝炎的病情來說有著很大的幫助。
  2.胰島素和胰高血糖素
  酒精性肝炎也可以應(yīng)用胰島素和胰高血糖素來進行治療。不過應(yīng)用這種方法是否能夠延長患者的存活時間并沒有明確的定論,在治療的過程當中需要嚴格監(jiān)測血糖,防止發(fā)生致命性低血糖。
  3.丙基硫氧嘧啶
  丙基硫氧嘧啶在治療酒精性肝炎方面也有不錯的效果。如果說長時間大量飲酒,身體往往會呈現(xiàn)出高代謝狀態(tài),而酒精性肝炎所造成的肝損害以及肝腺泡區(qū)會更加嚴重,如同肝缺血性損害,這個時候通過丙基硫氧嘧啶進行治療能夠減輕一部分肝臟的損害,對于緩解酒精性肝炎的病情來說有幫助。
  三、酒精性肝炎的手術(shù)治療
  如果說是重度的酒精性肝炎,特別是已經(jīng)發(fā)展到了終末期肝硬化的患者,需要考慮做肝移植手術(shù)治療。酒精性肝炎做肝移植手術(shù)的效果是比較好的,術(shù)后的生存率較高,而且復(fù)發(fā)率比較小。

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酒精性肝炎是否傳染
酒精性肝炎不傳染,不是傳染病。酒精性肝炎原因明確,是因為長期大量飲酒引起的慢性肝損傷。傳染性肝炎對于傳染病來講,首先要具備傳染源、傳播途徑和這種易感人群。酒精性肝炎直接原因非常明確,就是酒精,大量飲酒。不像慢性肝炎,乙型肝炎、丙型肝炎是有傳染源,有病毒這樣的傳染源。所以不屬于傳染病,酒精本身沒有傳染性,所以不是一個傳染病。但是酒精性肝炎,雖然不傳染,但是如果不戒酒,不控制,造成的結(jié)局和傳染性肝炎結(jié)局一樣,一樣是會造成嚴重的肝硬化,造成嚴重的肝損傷,嚴重危及到生活質(zhì)量的一個慢性的嚴重的肝損傷。
語音時長 01:28

2021-12-30

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酒精性肝炎會不會癌變
酒精性肝炎是一種慢性的長期飲酒引起的一個慢性肝損傷。對于慢性肝炎來講,長期慢性的肝損傷都是引起原發(fā)性肝癌、肝臟惡性腫瘤的高危人群。因為對于肝臟的惡性腫瘤來講,腫瘤的發(fā)生是多因素,不是單一的原因造成的,這種酒精性肝炎造成的長期的慢性的肝損傷,也容易發(fā)展到肝臟的惡性腫瘤,是屬于比沒有這種慢性肝損傷的人群,腫瘤的發(fā)生率要高得多。但是畢竟腫瘤的發(fā)生不是一個單一的因素,這種慢性的肝損傷不論是任何的這種酒精性肝炎也好,病毒性肝炎,傳染性的這種,自身免疫性肝病引起的慢性肝損傷,都容易造成增加原發(fā)性肝癌的發(fā)生率。但是肝癌畢竟就是可能還是會有一些其因素,比如生活習(xí)慣、飲食因素種種的因素,酒精性肝炎也可以是原發(fā)性肝癌的一個高危因素。
語音時長 01:34

2021-12-30

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酒精性肝炎能不能治好
酒精性肝炎是一個有明確原因造成的慢性肝損傷,直接原因就是因為大量的飲酒,對于酒精性肝炎戒酒以后,的肝臟損傷肯定會逐漸的好轉(zhuǎn)。酒精性肝損傷分為三個階段,早期引起酒精性脂肪肝進一步加重,已經(jīng)到酒精性肝炎的階段,再進一步加重長期慢性的損傷,就會造成酒精性肝硬化。在酒精性肝硬化之前,酒精性脂肪肝和酒精性肝炎階段,如果及時戒酒,再配合一些藥物治療,酒精性肝損傷可以完全逆轉(zhuǎn)。但是如果已經(jīng)長期大量飲酒等發(fā)現(xiàn)就診的時候,已經(jīng)進展到酒精性肝硬化的階段,這個時候即使戒酒,也短期內(nèi)不可能完全逆轉(zhuǎn)肝硬化,也是很難做到完全治愈。隨著戒酒時間的延長,只能減緩肝硬化的進展,減輕肝臟的炎癥,但是肝硬化很難完全逆轉(zhuǎn)。所以對于酒精性肝炎來講,一定要強調(diào)及早戒酒,不能等疾病進展到肝硬化才引起重視才戒酒。
語音時長 01:29

2021-12-30

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酒精性肝炎癥狀
酒精性肝炎也是一種常見的就是慢性的肝臟損傷,出現(xiàn)酒精性肝炎肝功能異常以后,他也可以出現(xiàn)一些非特異性的癥狀,比如可以出現(xiàn)全身乏力、肚子脹、肝區(qū)不舒服,嚴重的可能出現(xiàn)這種惡心、嘔吐的癥狀。但這都是一些非特異性的癥狀,他也沒有這種特別特殊的一些癥狀。一旦出現(xiàn)這些癥狀的時候,需要去醫(yī)院就診,查一下肝臟的功能。如果出現(xiàn)這種肝功能的異常、轉(zhuǎn)氨酶的升高,可能首先要考慮戒酒,然后加用一些相關(guān)的藥物。所以酒精性肝炎的癥狀,也是和其不同類型的肝炎癥狀類似,主要是一些消化道癥狀、全身不適的一些癥狀。
語音時長 01:01

2021-12-30

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谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶都偏高怎么治療
谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,是常見的肝功指標里非常重要的兩個指標,而這兩個指標都是反映肝細胞的炎癥損傷。因為這兩個酶都分布在肝細胞里邊,有的分布在肝細胞膜,有的分布在肝細胞器,如果肝細胞出現(xiàn)了炎癥、損傷,這兩個酶就會出現(xiàn)升高。升高了應(yīng)該怎么辦,首先要去鑒別一下,是什么原因造成了肝細胞的炎癥損傷,也就是要查因,其次要針對轉(zhuǎn)氨酶升高,肝臟的炎癥損傷,去進行抗炎保肝的治療。所以其實遇到谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,還是建議到肝病專科醫(yī)院,或者是肝病科綜合醫(yī)院,有肝病科去進行正規(guī)的評估。在評估的時候,首先要排查病毒性肝炎,像甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝,這些病毒都可以引起谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。如果查到有這些指標陽性,就是屬于傳染性肝炎,需要進行有效的隔離和抗病毒治療。如果不是病毒,而是由于大量喝酒或者是體重超重,所謂的酒精性肝炎或者是脂肪性肝炎,從病因上要做到嚴格的戒酒,還要積極的控制飲食,加強鍛煉和減重。還有的人轉(zhuǎn)氨酶升高,是由于近期服了藥物,有中藥包括西藥還有保健品,都有可能造成藥物性肝損傷,從而表現(xiàn)為谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。如果是考慮藥物引起的肝損傷,原則上就是要停掉可疑的傷肝的藥物。所以剛才把病因講了一下,要去除病因,同時給與護肝治療。常用的護肝藥比較溫和的,有水飛薊類的藥物,還有比較強一點的甘草酸類藥物,還有更強一點,像雙環(huán)醇或者是聯(lián)苯雙酯,或者是五酯膠囊這類的藥物,會根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度,是輕度、中度還是重度來加以選擇。如果嚴重的升高可能需要輸液治療,如果是在一百多或者幾十這種輕微的升高,一般采取口服藥物來進行治療。
語音時長 02:33

2021-11-05

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酒精性肝炎能治好嗎
酒精性肝炎是有明確原因造成的慢性肝損傷,它的直接原因是大量飲酒。酒精性肝炎患者戒酒后,肝臟損傷會逐漸好轉(zhuǎn)。酒精性肝損傷分三個階段,早期酒精性脂肪肝加重,已經(jīng)到酒精性肝炎階段。慢性損傷再加重,就會造成酒精性肝硬化。在酒精性肝硬化之前,若及時戒酒,再配合藥物治療,肝損傷可完全逆轉(zhuǎn)。但如長期大量飲酒,發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)進展到酒精性肝硬化,即使戒酒,短期內(nèi)也不可能完全逆轉(zhuǎn),很難做到完全治愈。隨著戒酒時間延長,只能減緩肝硬化進展,但很難完全逆轉(zhuǎn)。所以,要及早戒酒,不能進展到肝硬化才戒酒。
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酒精性肝炎會遺傳嗎
酒精性肝炎是一種長期大量飲酒導(dǎo)致的慢性肝損傷,它的直接原因就是長期大量的飲酒史,它不是遺傳病。遺傳病都是因為基因異常導(dǎo)致的可傳給子女或者下一代的疾病。酒精性肝炎原因明確,和基因異常沒有關(guān)系,它不是遺傳病,也不傳染。所以對酒精性肝炎不用恐慌,它可防可控。對于酒精性肝炎,最直接的治療就是要戒酒。但是不能對酒精性肝炎掉以輕心,它仍然可造成慢性肝損傷。它雖然不遺傳、不傳染,但是如果不控制,不戒酒,一樣會造成肝硬化,嚴重影響生存質(zhì)量。
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酒精性肝炎的并發(fā)癥有哪些
酒精性肝炎是長期飲酒導(dǎo)致的慢性肝臟損傷。在早期的時候,可能只是引起酒精性脂肪肝,這時候肝臟功能正常,B超可提示脂肪肝。進一步會造成酒精性肝炎,出現(xiàn)肝功能異常,長期損傷會導(dǎo)致肝硬化。出現(xiàn)酒精性肝硬化時,就會出現(xiàn)不同并發(fā)癥,如胸水、腹水、肚子脹、腿腫這些并發(fā)癥。嚴重者可出現(xiàn)嘔血、便血、消化道出血,還可能出現(xiàn)肝性腦病、肝昏迷這些并發(fā)癥。在沒有進展到肝硬化之前,及時戒酒,酒精性肝炎可控。不發(fā)展到肝硬化,戒酒以后,肝臟損傷可完全恢復(fù)。
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酒精性肝炎多久能治好
造成酒精性肝炎的直接原因,就是長期大量的飲酒。酒精性肝炎的治療措施,首先是戒酒,酒精性肝損傷患者,因為飲酒量以及飲酒時間不同,造成患者肝臟損傷的結(jié)局可能不同。對長期飲酒的患者,隨著戒酒,恢復(fù)相對就會慢。如果飲酒量較少,飲酒時間較短,戒酒以后,可能恢復(fù)就會快。酒精性肝炎患者,對于肝臟損傷及肝功能指標異常,多數(shù)病人在戒酒半年到一年時,就可看出明顯效果。比如炎癥指標明顯減輕,肝功能逐漸正常。但已經(jīng)造成的肝臟微細結(jié)構(gòu)損傷,不是一年半載就能完全恢復(fù)。
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酒精性肝炎有哪些癥狀
酒精性肝炎是一種常見的慢性肝臟損傷。酒精性肝炎患者發(fā)生肝功能異常以后,可以出現(xiàn)一些非特異性癥狀,比如可以出現(xiàn)全身乏力、肚子脹、肝區(qū)不舒服的癥狀,嚴重者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。一旦出現(xiàn)這些癥狀的時候,患者需要去醫(yī)院就診,查肝臟功能。如果出現(xiàn)肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高的情況,就要考慮戒酒,然后還要加用一些相關(guān)的藥物。所以酒精性肝炎的癥狀,也和其他不同類型的肝炎癥狀類似,主要會出現(xiàn)消化道癥狀和全身不適的癥狀。
酒精性肝炎能自愈嗎
酒精性肝炎病人要是病情比較輕微,可以自動的恢復(fù),而如果情況比較嚴重,就應(yīng)該采取針對性的治療,可以選擇一般性治療或是藥物治療,然后補充所需要的營養(yǎng),如果情況比較嚴重,也可以選擇手術(shù)性治療,能夠有效提高生存的幾率。
酒精性肝炎傳染嗎
酒精性肝炎一般不會傳染,如果同時還存在病毒性肝炎,這就會有明顯的傳染現(xiàn)象,所以也應(yīng)該做好預(yù)防的措施,首先就應(yīng)該調(diào)整好日常的飲食,盡可能減少喝酒,另外也同樣需要注重與勞逸結(jié)合,能夠有效促進人體的新陳代謝。
酒精性肝炎吃什么藥效果好
酒精性肝炎在確診后應(yīng)及時治療,患者首先應(yīng)積極戒酒,避免對肝臟造成持續(xù)性的損害,必要時可口服巴氯芬。此外還可根據(jù)病情應(yīng)用保肝護肝的藥物以及類固醇激素類藥物等進行治療。一些嚴重酒精性肝炎可能需手術(shù)治療。
如何預(yù)防酒精性肝炎
臨床上,如果要對酒精性肝炎進行預(yù)防,這可以分為三步。準確的來說,可以分為一級預(yù)防二級預(yù)防,還有三級預(yù)防,三個不同的預(yù)防方式是主要針對不同病癥情況的病人來進行實施的。不過,絕大多數(shù)的病人實行的預(yù)防階段都是處在一級預(yù)防。
酒精性肝炎的鑒別診斷
酒精性肝炎需要和糖尿病性脂肪肝進行鑒別診斷,糖尿病性脂肪肝有糖尿病史而無飲酒史;還要和高脂血癥性脂肪肝鑒別診斷,高脂血癥性脂肪肝患者膽固醇、甘油三酯以及載脂蛋白的指標都比較高。除此之外,酒精性肝炎的鑒別診斷還包括肥胖性脂肪肝、藥物性肝炎、營養(yǎng)不良性脂肪肝以及妊娠急性脂肪肝。