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【概述】

黃疸是血清中的膽紅素升高導(dǎo)致鞏膜、皮膚、黏膜以及其他組織和體液發(fā)生黃染。

大部分可自然消退，少數(shù)可出現(xiàn)嚴(yán)重高膽紅素血癥，甚至引起膽紅素腦病，需及時(shí)治療。

黃疸圖

【分類(lèi)】

1.生理性黃疸：50%～60%的足月兒和>80%的早產(chǎn)兒于生后2～3天內(nèi)出現(xiàn)黃疸，4～5天達(dá)高峰；一般情況良好，足月兒在2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延到3～4周。

2.病理性黃疸：通常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，每日上升超過(guò)85μmol/L。一般足月兒血清膽紅素>205.2μmol/L，早產(chǎn)兒>256.5μmol/L。此類(lèi)黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。

3.母乳性黃疸：大約1%母乳喂養(yǎng)的嬰兒可發(fā)生母乳性黃疸，其特點(diǎn)是非溶血性未結(jié)合膽紅素增高，常與生理性黃疸重疊且持續(xù)不退，血清膽紅素可高達(dá)342μmol/L，嬰兒一般狀態(tài)良好，黃疸于4～12周后下降，無(wú)引起黃疸的其他病因可發(fā)現(xiàn)。停止母乳喂養(yǎng)后3天，如黃疸下降即可確定診斷。

【治療】

黃疸可以通過(guò)光療的方法緩解，如在醫(yī)生的指導(dǎo)下照藍(lán)光。家長(zhǎng)還可以帶嬰兒曬太陽(yáng)，可以起到一定的治療作用。如果病情嚴(yán)重，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)換血來(lái)治療。