什么是特發(fā)性間質(zhì)性肺炎
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1958566次瀏覽
特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是一種發(fā)病原因不明確的間質(zhì)性肺炎，也叫特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的特征是會出現(xiàn)進(jìn)行性的呼吸困難，兩肺有彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影。目前認(rèn)為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的病因可能跟自身免疫疾病、家族遺傳和受到病毒的感染有關(guān)系。
特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是一種常見的肺部疾病，死亡率是比較高的。生活中肯定還有很多人對于什么是特發(fā)性間質(zhì)性肺炎還不是很了解。那么，什么是特發(fā)性間質(zhì)性肺炎？
1、特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的概況
特發(fā)性間質(zhì)性肺炎也叫特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，是一種原因不明確的彌漫性的肺間質(zhì)纖維化。出于任何年齡階段的人群都可能會患上，一般在中老年間比較多。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的特征是會出現(xiàn)進(jìn)行性的呼吸困難。在進(jìn)行X線檢查的時(shí)候可以看到兩肺有彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影。進(jìn)行肺功能檢查的時(shí)候會出現(xiàn)限制性彌散功能障礙、通氣功能障礙和肺的順應(yīng)性降低的表現(xiàn)特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是有一定的病變特征的，在早期的時(shí)候是脫屑性間質(zhì)性肺炎，晚期的時(shí)候會有不同程度的間質(zhì)纖維化和蜂窩肺。
2、特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的病因病機(jī)
特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的病因和發(fā)病機(jī)制還沒有一個(gè)明確的答案，但是可能跟自身免疫疾病、家族遺傳和受到病毒的感染有關(guān)系。目前大多數(shù)學(xué)者都認(rèn)為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎屬于自身免疫性疾病。因?yàn)樗鼤陨砘加械囊恍┟庖咝约膊∫煌嬖?，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎還具有一定的家族遺傳性。因?yàn)橛行┗颊呤?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/228.html" target="_blank">雙胞胎，或者是同一個(gè)家族的，有時(shí)候盡管異地居住很多年，不在一起生活也同樣會引起特發(fā)性間質(zhì)性肺炎。另外，大概有40%左右的患者癥狀發(fā)作的時(shí)候有流感樣的變性和胸部的癥狀，也有證據(jù)表明在發(fā)病前有過病毒的接觸史，所以說跟受到病毒的感染也有一定的關(guān)系。
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間質(zhì)性肺炎護(hù)理方法
我們知道間質(zhì)性肺炎的發(fā)生主要與受到感染以及環(huán)境因素等有關(guān)系，出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎對患者的危害性也是非常大的，隨著近年來間質(zhì)性肺炎的發(fā)病率不斷升高，我們應(yīng)該更加重視間質(zhì)性肺炎的治療和護(hù)理，那么關(guān)于間質(zhì)性肺炎的護(hù)理方法請看下面的介紹。
治療間質(zhì)性肺炎藥方有哪些
說起間質(zhì)性肺炎，人們應(yīng)該都不陌生，間質(zhì)性肺炎是一種比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病，常常表現(xiàn)為咳嗽，吐痰等癥狀，這種疾病多是由于支氣管感染引起的，嚴(yán)重的還會引起支氣管變形等，那么，治療間質(zhì)性肺炎藥方有哪些呢？請看下面的文章解析吧。
長期咳嗽小心間質(zhì)性肺炎
“咳嗽”在我們的生活中是已經(jīng)很尋常的事情，因此常常不引起我們的重視，我們總認(rèn)為這是一種小毛病，只要挺過去就沒事了。其實(shí)，咳嗽不是一件小事，它可能是誘發(fā)間質(zhì)性肺病的因素，因此長期咳嗽要小心間質(zhì)性肺炎。
什么是間質(zhì)性肺炎
不同病因引起的間質(zhì)性肺炎其發(fā)病年齡不同，兒童和老人均可患此病。最突出癥狀是進(jìn)行性氣短和干咳，部分患者有不同程度的乏力、食欲減退、體重減輕和關(guān)節(jié)痛等臨床表現(xiàn)。在疾病早期，體檢可無陽性所見。隨著病情進(jìn)展，患者表現(xiàn)為呼吸急促，部分患者可見杵狀指(趾)。?？稍陔p肺于吸氣時(shí)聽到Velcro啰音。晚期主要發(fā)展為以低氧為主的呼吸衰竭。胸部影像學(xué)是診斷間質(zhì)性肺炎的重要手段。早期肺泡炎在X線胸片呈磨玻璃樣陰影。病變進(jìn)一步發(fā)展，雙肺顯示彌漫性結(jié)節(jié)狀、網(wǎng)狀或網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影，嚴(yán)重者出現(xiàn)蜂窩肺。部分患者肺容積縮小。HRCT對早期肺纖維化及蜂窩肺有很大的診斷價(jià)值。呼吸功能檢查表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙，如肺活量和肺總量減低，殘氣量隨病情進(jìn)展而減低。肺順應(yīng)性差、彌散功能降低。中晚期出現(xiàn)通氣/血流比例失調(diào)，因而出現(xiàn)低氧血癥，并引起代償性過度通氣，導(dǎo)致低碳酸血癥。
間質(zhì)性肺病是怎么回事
間質(zhì)性肺病是一種病變，其特點(diǎn)是肺泡壁和肺間質(zhì)的炎癥或纖維化，導(dǎo)致肺組織的彈性和擴(kuò)張性下降，可影響氣體交換和呼吸功能。
間質(zhì)性肺炎的癥狀有什么
間質(zhì)性肺炎的癥狀。間質(zhì)性肺炎的癥狀可能跟他病情的輕重有關(guān)系，最突出的表現(xiàn)，可能就是一個(gè)氣短。好多患者就是主訴一個(gè)氣短，但這個(gè)氣短的癥狀因?yàn)樘坏湫土?，可能會延誤他的就診的時(shí)間，早期可能就是一個(gè)活動后的氣短，就是勞力，勞動的時(shí)候出現(xiàn)一個(gè)氣短，好多患者一休息就緩解了。所以基本上早期就醫(yī)的比較少一些，但是他這氣短是漸進(jìn)性的加重的，最后重的比較厲害的時(shí)候，可能出現(xiàn)一些呼吸困難，發(fā)展到晚期可能出現(xiàn)一些早期一型呼衰，紫紺。第二癥狀就是咳嗽，但這種咳嗽一般是干咳，沒有痰的，除非它合并細(xì)菌感染了，那時(shí)候會有一過性的咳嗽咳痰的癥狀，這種干咳，可能會隨著時(shí)間的進(jìn)展越演越烈，最后變成一個(gè)刺激性干咳我們臨床中有那種他的咳嗽還是有點(diǎn)特點(diǎn)的，有些病人像金屬聲似的，刺激性干咳很高調(diào)的那種干咳的。第三個(gè)癥狀，我覺得可能就是一個(gè)伴隨著全身的癥狀，它這種全身癥狀可能跟間質(zhì)性肺炎它本身的原發(fā)病有關(guān)系，比如一些結(jié)締組織病引起來的，自身免疫的情況，會出現(xiàn)一些口干，舌干，或者是有一些雷諾現(xiàn)象，晨僵，早晨起來手指關(guān)節(jié)比較僵硬，活動后緩解，這都是一些伴隨癥狀。
間質(zhì)性肺炎和肺纖維化的區(qū)別
間質(zhì)性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別？可以這樣說，間質(zhì)性肺炎是我們一類病，病名。間質(zhì)性肺炎有部分類型，病情發(fā)展到終末期的時(shí)候，肺里會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化這種情況，所以肺間質(zhì)纖維化這應(yīng)該是個(gè)影像學(xué)的描述，并且已經(jīng)是間質(zhì)性肺炎，相對來說比較重的時(shí)候出現(xiàn)的一種情況，有一部分間質(zhì)性肺炎，診斷的比較及時(shí)，有一些藥物引起來的，或者一個(gè)急性的這種誘因引起來的，我們把誘因去除了以后，經(jīng)過積極的治療，肺內(nèi)可能完全都吸收，沒有任何的后遺癥，有一部分間質(zhì)性肺炎，可能會遺留有這種肺間質(zhì)纖維化，或者是逐漸的進(jìn)展，進(jìn)展到肺間質(zhì)纖維化的程度，如果間質(zhì)性肺炎進(jìn)展到肺間質(zhì)纖維化的程度，它纖維化的部分，就基本上失去了肺的功能，沒有氣體交換這些功能了。所以我們要看一下它對間質(zhì)纖維化的面積，來大概的就估測一下他肺功能的情況，也是一個(gè)提示。
間質(zhì)性肺疾病治療方法有哪些
間質(zhì)性肺疾病的治療并沒有統(tǒng)一的治療方案。隨著間質(zhì)性肺疾病的病因不同，其治療方法也不同，而且患相同疾病的患者，其治療方案也隨疾病的臨床表現(xiàn)疾病的病程階段而有所改變。治療應(yīng)個(gè)體化量體裁衣，小部分患者如果間質(zhì)性肺疾病的病程預(yù)后較好，則不需要特異性的治療，臨床上只需對癥處理即可，例如1期結(jié)節(jié)病患者。但是，大部分間質(zhì)性肺疾病患者必須要有適當(dāng)?shù)奶幚?。?dāng)有已知的誘發(fā)因素可以引起或加重間質(zhì)性肺疾病病情時(shí)，治療中則首先應(yīng)避免或脫離已知的誘發(fā)因素，離開這種環(huán)境。因?yàn)榇蟛糠珠g質(zhì)性肺疾病的病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確，目前所采用的治療方法為非特異性的，其治療實(shí)質(zhì)在于減輕炎癥反應(yīng)，從而阻止或減輕肺纖維化的進(jìn)展。對一些慢性纖維化肺部疾病，其預(yù)后常常較差，對于這類患者，目前常采用單一皮質(zhì)激素治療，或聯(lián)合應(yīng)用其他免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺等進(jìn)行治療。
間質(zhì)性肺炎胸片能看出嗎
間質(zhì)性肺炎是一種引起肺部功能下降造成肺部纖維化的一種嚴(yán)重疾病間質(zhì)性肺炎的病情有些特發(fā)性的比較緊急，會短時(shí)間內(nèi)造成患者死亡。間質(zhì)性肺炎一般通過X線胸片檢查能夠看出異常情況，但有的間質(zhì)性肺炎需要通過胸CT。
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間質(zhì)性肺炎的癥狀
間質(zhì)性肺炎癥狀有呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。引起呼吸困難的原因是因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎的病變主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，一旦這個(gè)部位發(fā)生病變，氧氣由肺泡腔進(jìn)入到血液循環(huán)就非常困難，人體就會出現(xiàn)低氧的情況，導(dǎo)致呼吸困難。有些間質(zhì)性肺炎還會引起干咳。有些還可能會出現(xiàn)發(fā)熱，因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎是一種炎癥，有可能是人體全身炎癥反應(yīng)的一種表現(xiàn)。間質(zhì)性肺炎根據(jù)原發(fā)疾病的不同，還會有其他的表現(xiàn)，比如結(jié)節(jié)病的病人引起間質(zhì)性肺炎，它可以引起胸疼等。
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間質(zhì)性肺炎是怎么引起的
間質(zhì)性肺炎發(fā)生的部位在肺間質(zhì)，主要是在肺泡之間的間隔和肺泡腔里。引起這部分的炎癥改變的原因有結(jié)締組織病、藥物、粉塵、肺朗格漢斯細(xì)胞增生癥、結(jié)節(jié)病，以及其他未明確的原因。第一，結(jié)締組織病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎，干燥綜合征等。第二，由藥物引起來的，如治療房顫的病人常用到的胺碘酮，可以引起肺的間質(zhì)性的炎癥，引起肺纖維化。第三，一些粉塵，如塵肺或者矽肺就可以直接引起肺間質(zhì)的炎癥，而產(chǎn)生肺間質(zhì)的纖維化改變。第四，其他一些少見病，比如肺朗格漢斯細(xì)胞增生癥、結(jié)節(jié)病等。第五，找不到原因的，稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，包括普通型的間質(zhì)性肺炎、非特異性的間質(zhì)性肺炎等。
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間質(zhì)性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別
間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)是多種多樣的，包括肺纖維化。間質(zhì)性肺炎是一個(gè)臨床診斷，可以表現(xiàn)為磨玻璃樣、結(jié)節(jié)樣或者肺纖維化一樣的改變，但并不等同于間質(zhì)性肺炎就是肺纖維化。肺纖維化可以是一個(gè)病理改變，也可以是影像學(xué)的一個(gè)描述性的用詞，是間質(zhì)性肺炎終末期的一種改變，主要表現(xiàn)為小葉間隔的增厚，大量的纖維組織增生，甚至形成蜂窩一樣的改變。肺纖維化往往代表著有嚴(yán)重的呼吸困難，嚴(yán)重的呼吸衰竭。有一些局部少許散在的肺纖維化，不一定是間質(zhì)性肺炎?；颊咝枰稍儗I(yè)的醫(yī)生制定后續(xù)的診斷治療方案。
間質(zhì)性肺炎傳染嗎
因細(xì)菌病毒引起的間質(zhì)性肺炎會傳染，因一些不明原因的間質(zhì)性肺病，都不具備傳染性。1、一些病原微生物感染引起的間質(zhì)改變，如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等。其中病毒結(jié)核引起的間質(zhì)性肺炎是有傳染性的。2、吸入各種有機(jī)或無機(jī)粉塵，如二氧化硅、石棉、礦物粉塵、霉草塵等。或者某些氣體，如二氧化硫、氯氣、氧化氮、煙塵等。還有一些是藥物所導(dǎo)致的，比如常見的化療藥物等。另外，風(fēng)濕免疫性疾病也可以繼發(fā)間質(zhì)性肺炎，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等。
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間質(zhì)性肺炎中醫(yī)治療方法
對于間質(zhì)性肺炎患者的中醫(yī)治療方法，可以分為外敷以及內(nèi)服兩大方法。一般情況下，肺間質(zhì)纖維化的患者，可以表現(xiàn)出氣虛、血瘀以及痰凝的癥候。對于出現(xiàn)痰凝血瘀的肺間質(zhì)纖維化患者，可以采用一些外敷，或者是中藥離子導(dǎo)入的活血化痰通絡(luò)的藥物治療。另外，對于出現(xiàn)這種情況的患者，還可以選擇背部的肺俞穴，或者是膈俞穴等一些和肺系疾病相關(guān)的穴位，來進(jìn)行治療。在治療間質(zhì)性肺炎患者的時(shí)候，內(nèi)服是用的最多的治療方法。內(nèi)服中藥可以用最基本的藥物，和一些臨床辨證治療的藥物，可以使用人工蟲草制劑，或者天然蟲草效果會更好。蟲草類的制劑，能夠?qū)颊叩姆文I氣虛癥候的改善，有一定幫助。同時(shí)，通過調(diào)節(jié)免疫的方法，對患者的肺間質(zhì)纖維化有一定的改善作用。
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