血糖高需要打胰島素嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1860936次瀏覽
血糖高時(shí)并不一定需要注射胰島素，具體需要根據(jù)個(gè)人情況以及口服藥物療效等多方面因素進(jìn)行綜合性考慮。一般來(lái)說(shuō)在口服降糖藥物療效不顯著的情況下需要注射胰島素，若是在妊娠期間出現(xiàn)高血糖，也可使用胰島素。另外，病程較長(zhǎng)及1型糖尿病患者都可采用該種療法。
血糖高對(duì)人體健康危害性非常大，尤其是可能會(huì)逐漸誘發(fā)難以治愈的糖尿病。如果在血糖檢查之后發(fā)現(xiàn)存在有血糖高的情況，患者就需要及時(shí)找到針對(duì)性措施進(jìn)行處理，以便促使其恢復(fù)正常。而注射胰島素是臨床常用療法之一，那么血糖高需要打胰島素嗎？
一、血糖高需要打胰島素嗎
血糖高可能需要通過(guò)注射胰島素的方式進(jìn)行治療，但并不一定都需要打胰島素。具體需要根據(jù)患者個(gè)人病情以及降血糖藥物療效等多種因素綜合考慮。因此千萬(wàn)不要自作主張，最好是在接受全面檢查的基礎(chǔ)上，根據(jù)專業(yè)醫(yī)生建議選擇合適療法進(jìn)行治療，以便能夠有效改善血糖高的癥狀。
二、血糖高在什么時(shí)候需要打胰島素
口服藥物無(wú)效
如果高血糖癥患者在長(zhǎng)期服用雙弧類及其它類型的降糖藥之后，并沒(méi)有收到明顯療效，血糖水平仍然沒(méi)有下降，特別是餐后血糖值在13mmol/L以上，空腹血糖達(dá)到8mmol/L以上時(shí)，就需要考慮注射胰島素。具體可以使用短效或長(zhǎng)效胰島素，還可以使用胰島素類似物，都可有效降低血糖含量水平。
妊娠期糖尿病
若是妊娠期間出現(xiàn)糖尿病病癥，有血糖值較高的情況，就可能需要使用注射胰島素的方式控制病情。這主要是由于口服降糖藥容易通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入到胎兒血液循環(huán)當(dāng)中，對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育帶來(lái)不利影響，而注射胰島素不會(huì)有該方面副作用，相對(duì)來(lái)說(shuō)更為安全且療效也更加顯著。
其它
當(dāng)高血糖持續(xù)發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，就需要酌情使用胰島素制劑。對(duì)于1型糖尿病以及血糖值較高的2型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，也適合打胰島素，能夠促使血糖值在短時(shí)間內(nèi)下降，防止突然性升高誘發(fā)糖尿病腎病一類并發(fā)癥。
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血糖高本身一般不太會(huì)有泡沫增多，實(shí)際上正常人解尿的時(shí)候，也會(huì)有一些泡沫，但這個(gè)泡沫很快就破掉了。所以糖尿病人有一種說(shuō)法，如果你有了糖尿病的腎病，尿里面的蛋白多一點(diǎn)，解尿的時(shí)候可以看到泡沫，而且這個(gè)泡沫又不太容易就破掉，泡沫好像不容易破，時(shí)間比較長(zhǎng)，老在那個(gè)地方，認(rèn)為可能有蛋白在里面了，所以這個(gè)泡沫就不太容易破，這是一種認(rèn)識(shí)。但是到現(xiàn)在為止，也沒(méi)有人去測(cè)定。如果懷疑的話，就去查一個(gè)尿常規(guī)，還有尿的蛋白，尤其是現(xiàn)在比較敏感的查尿白蛋白，尿白蛋白和肌酐的比值。
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血糖正常胰島素偏高是糖尿病嗎
不是糖尿病，因?yàn)樘悄虿∈侵秆歉?，?dāng)空腹血糖超過(guò)7.0mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖超過(guò)11.1mmol/L時(shí)，就是糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正常的血糖是空腹小于6.1mmol/L，餐后是小于7.8mmol/L。血糖正常胰島素偏高，可能是有胰島素抵抗，即有些人體重比較大，即肥胖或超重，肥胖病人往往都會(huì)有高胰島素血癥。其實(shí)這些病人都有胰島素抵抗，胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的，所以血糖高后，會(huì)增加胰島素的分泌，將血糖給降下，因此分泌較多的胰島素。所以，該情況往往都出現(xiàn)在肥胖或超重者身上。
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血糖高與熬夜有關(guān)系嗎
血糖高和熬夜應(yīng)該說(shuō)是有一點(diǎn)的關(guān)系的。一、經(jīng)常熬夜的人晚餐吃的較晚且多或是加餐。二、熬夜后會(huì)比較緊張，屬于疲勞、工作緊張，緊張后血液中有些激素會(huì)升，如腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、腎臟激素這些激素會(huì)增高，血糖也會(huì)升高。熬夜時(shí)可能這些因素有多方面的原因，對(duì)血糖是有一定的影響，所以現(xiàn)在一般不提倡熬夜，尤其長(zhǎng)期熬夜，血糖升高是有一定的關(guān)系的。當(dāng)然，要除外一些特別情況，有些人是白天或者說(shuō)上午睡覺(jué)，下午才開(kāi)始工作，熬夜就是和常人不一樣了，改變了生活習(xí)慣的這個(gè)關(guān)系就比較小了。
血糖高能吃山竹嗎
臨床上血糖高的糖尿病患者，如果血糖未控制達(dá)標(biāo)，不建議進(jìn)食山竹，山竹屬于亞熱帶和熱帶水果，號(hào)稱水果之王，營(yíng)養(yǎng)豐富，富含蛋白質(zhì)，但含糖量高，所以血糖高的糖尿病患者在血糖控制不達(dá)標(biāo)時(shí)，不建議進(jìn)食山竹，否則也會(huì)引起血糖的升高。糖尿病患者在血糖不穩(wěn)定期，最好不要使用水果，在血糖相對(duì)穩(wěn)定時(shí)，每天可以食用200克水果，進(jìn)餐時(shí)間為兩餐之間，盡量選擇一些含糖量低，生糖指數(shù)低的水果，比如櫻桃、西紅柿、柚子、橙子、蘋(píng)果等酸性水果，亞熱帶的荔枝、山竹和龍眼這些水果糖尿病患者最好不要選擇。血糖高的糖尿病患者在水果選擇方面一定在血糖控制平穩(wěn)的情況下，在兩餐之間適量的進(jìn)食，每天進(jìn)食量不宜超過(guò)400克，否則也會(huì)引起血糖的升高。
血糖餐前11餐后17嚴(yán)重嗎
臨床上患者監(jiān)測(cè)餐前血糖為11毫摩爾每升，餐后兩小時(shí)血糖為17毫摩爾每升時(shí)，其實(shí)患者血糖控制不達(dá)標(biāo)，病情的嚴(yán)重程度需要根據(jù)患者的臨床癥狀以及相關(guān)的病情來(lái)具體分析。主要基于以下幾種情況：第一，患者僅表現(xiàn)為單純性高血糖，不伴有惡心、嘔吐、心慌、胸悶、憋喘等相應(yīng)的臨床癥狀時(shí)，往往提示患者為單純性高血糖，此時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格的控制血糖達(dá)標(biāo)，以避免誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒和急性感染的風(fēng)險(xiǎn)。部分患者在嚴(yán)重高血糖時(shí)有誘發(fā)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。第二，患者合并高血壓，高血糖腦血管疾病時(shí)，在嚴(yán)重高血糖時(shí)有誘發(fā)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。所以此種情況要在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整降糖方案，盡快使患者的血糖控制達(dá)標(biāo)。第三，患者嚴(yán)重高血糖時(shí)，如果伴有惡心、嘔吐、心慌、胸悶、尿酮體陽(yáng)性，往往提示患者存在著糖尿病酮癥酸中毒，提示患者病情較重，為糖尿病急癥要緊急給予搶救處理，否則可危及患者的生命。
孕婦血糖高能吃藍(lán)莓嗎
妊娠期患者如果血糖明顯升高，診斷為妊娠期糖尿病，需要嚴(yán)格控制血糖，使血糖控制達(dá)標(biāo)。一般要求空腹血糖控制在5.3毫摩爾每升以下，餐后兩小時(shí)血糖控制在6.7毫摩爾每升以下。如果妊娠期患者血糖能控制在上述的標(biāo)準(zhǔn)，可以適量的進(jìn)食藍(lán)莓。因?yàn)樗{(lán)莓含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪，含有的碳水化合物量少，對(duì)血糖的影響相對(duì)要小。所以妊娠期患者如果血糖升高，同時(shí)血糖控制達(dá)標(biāo)的情況下，可以適量的進(jìn)食藍(lán)莓。對(duì)于妊娠期糖尿病患者，如果血糖控制不達(dá)標(biāo)，比如空腹血糖大于5.3毫摩爾每升以上，餐后兩小時(shí)血糖大于6.7毫摩爾每升以上，需要限制藍(lán)莓的攝入量。因?yàn)樗{(lán)莓除了含有蛋白質(zhì)之外，含有豐富的脂肪，是具有高熱量的食物，所以攝入過(guò)多可以引起血糖的升高。所以妊娠期糖尿病患者是否能夠進(jìn)食藍(lán)莓，需要根據(jù)患者血糖控制是否達(dá)標(biāo)來(lái)定。如果血糖控制達(dá)標(biāo)，可以適量進(jìn)食藍(lán)莓；如果血糖未控制達(dá)標(biāo)，不建議進(jìn)食藍(lán)莓。
餐后2小時(shí)血糖16嚴(yán)重嗎
餐后2小時(shí)的血糖標(biāo)準(zhǔn)為＜7.8mmol/L，但是現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)糖尿病的定義是空腹血糖＞7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖＞11.1mmol/L，或者隨機(jī)血糖水平＞11.1mmol/L，隨機(jī)血糖不管餐前、餐后及餐后多長(zhǎng)時(shí)間。餐后2小時(shí)血糖16，無(wú)論如何都是比較高的，但是具體是否嚴(yán)重，還要具體問(wèn)題具體分析。餐后2小時(shí)血糖水平7.8mmol/L屬于理想狀態(tài)，如果患者預(yù)期壽命比較短、病情非常危重，且心腦血管疾病比較重，或者心臟心梗、冠心病、腦血管意外、大面積腦梗死、心梗支架植入后，患者體質(zhì)比較瘦，肝糖原儲(chǔ)存較差，甚至肝臟沒(méi)有糖原儲(chǔ)存，如果仍把血糖給控制到7.8mmol/L以下，增加口服藥、減少飲食，甚至過(guò)量打胰島素，很容易引起低血糖發(fā)生。所以說(shuō)餐后2小時(shí)的血糖標(biāo)準(zhǔn)是7.8mmol/L，但對(duì)于上述患者的情況，血糖應(yīng)適當(dāng)放寬，以患者的生命安全為第一位，而不是單單控制到每一個(gè)指標(biāo)。
小孩血糖高是什么原因引起的
小孩血糖高，首先可能是機(jī)體發(fā)育不是特別完善，血糖調(diào)節(jié)功能不成熟導(dǎo)致；其次飲食不當(dāng)、飲水不足、氣候影響等，也會(huì)導(dǎo)致血糖升高；另外，長(zhǎng)期便秘，患有遺傳性代謝疾病、感冒等疾病時(shí)，也常常會(huì)影響到血糖，導(dǎo)致血糖升高。
血脂高的危害有哪些
血脂高的危害很多，它可以引發(fā)很多疾病，我們最常見(jiàn)的有心腦血管意外，脂肪肝，周圍血管病等等。而且高脂血癥可以促進(jìn)高血壓，糖尿病，糖耐量減低的一個(gè)危險(xiǎn)因素。低密度脂蛋白高長(zhǎng)時(shí)間會(huì)導(dǎo)致中脈動(dòng)脈硬化，從而出現(xiàn)腦卒中，冠心病，這些死亡率很高，如果甘油三酯明顯升高，可以出現(xiàn)胰腺炎等危重疾病。對(duì)于老年人合并高脂血癥，需要給予強(qiáng)化降脂飲食，低鹽低脂飲食，降脂藥的應(yīng)用，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查；如有冠心病、糖尿病、高血壓等合并癥，則對(duì)血脂要求更為嚴(yán)格，需長(zhǎng)期服用降脂藥物，以達(dá)到穩(wěn)定斑塊及降脂作用，并且定期復(fù)查血脂、肝功、肌酸激酶。
血糖高吃什么水果好
血糖高的朋友應(yīng)該要注意選擇合適的方法來(lái)調(diào)理，可能嚴(yán)重的朋友需要使用藥物，在日常生活中也可以多吃一些水果來(lái)改善，比較常見(jiàn)的有山楂和香蕉，也可以在生活中多吃橄欖，當(dāng)然還可以適當(dāng)?shù)某砸恍┎ぬ}來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
成人高滲性高血糖狀態(tài)治療
高滲性高血糖狀態(tài)可見(jiàn)于沒(méi)有糖尿病的患者，常常見(jiàn)于卒中后臥床的患者，感染通常就是誘因，臨床救治成功率較低，造成很高的死亡率，此時(shí)，耐心，不放棄，積極配制半張鹽水輸注的作用很大。
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