新生兒肺炎會(huì)引起哪些并發(fā)癥
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1760105次瀏覽
新生兒肺炎的并發(fā)癥之一就是心力衰竭，主要表現(xiàn)為情緒躁動(dòng)不安，心率加快和呼吸急促等。中毒性休克以及中毒性腸麻痹也是新生兒肺炎常見的并發(fā)癥，病情都很兇險(xiǎn)，需要及時(shí)的進(jìn)行治療。除此之外，新生兒肺炎治療不及時(shí)也容易引發(fā)缺氧性腦病。
在新生兒時(shí)期，肺部的發(fā)育并不完全，而且體質(zhì)又很弱，所以比較容易患上新生兒肺炎等疾病。新生兒肺炎的病情可輕可重，如果病情比較嚴(yán)重，又沒有得到及時(shí)有效的治療，將會(huì)給寶寶帶來很大的傷害，也會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。那么新生兒肺炎會(huì)引起哪些并發(fā)癥？
1、心力衰竭
新生兒肺炎會(huì)引起的并發(fā)癥之一就是心力衰竭。一旦出現(xiàn)心力衰竭的情況，患兒就會(huì)變得躁動(dòng)不安，并且會(huì)有心率加快的現(xiàn)象，呼吸也會(huì)變得特別的急促，甚至還會(huì)有呼吸困難的癥狀。肝臟增大以及下肢浮腫的情況比較明顯，需要及時(shí)的采取有效措施，防止病情進(jìn)一步加重，危及患兒生命。
2、中毒性休克
中毒性休克也是新生兒肺炎容易引發(fā)的并發(fā)癥之一。患兒的體溫通常會(huì)達(dá)到40度以上，一般是在40度到41度之間，有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)體溫驟降的現(xiàn)象，并伴隨著寒戰(zhàn)癥狀。這個(gè)時(shí)候患兒的面色通常呈灰白色，情緒極度煩躁，嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生昏迷，血壓明顯下降，嚴(yán)重者直接測(cè)不到血壓。
3、中毒性腸麻痹
新生兒肺炎的并發(fā)癥還包括中毒性腸麻痹。如果出現(xiàn)了這種并發(fā)癥，患兒會(huì)有高度的腹脹現(xiàn)象，不能放屁，而且還會(huì)伴隨著嘔吐癥狀。由于腹脹過于嚴(yán)重，所以會(huì)壓迫到心臟和肺臟，從而加重呼吸困難的癥狀，這個(gè)時(shí)候患兒的面色蒼白發(fā)灰，嘔吐物會(huì)有糞便藥物出現(xiàn)。
4、缺氧性腦病
如果新生兒肺炎沒有得到及時(shí)有效的治療，也有可能會(huì)出現(xiàn)缺氧性腦病。新生兒肺炎會(huì)引起呼吸困難，使身體出現(xiàn)缺氧現(xiàn)象，當(dāng)缺氧的情況加重時(shí)，就容易引發(fā)缺氧性腦病。這種并發(fā)癥來勢(shì)洶洶，病情十分嚴(yán)重，而且還容易和其他的并發(fā)癥交替出現(xiàn)，具有較高的死亡率。
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新生兒肺炎有后遺癥嗎
新生兒肺炎大多數(shù)是沒有后遺癥的，因?yàn)樾律鷥旱姆窝?，是完全能夠治愈的病，該病治愈跟大多?shù)的疾病不一樣，能完全和正常人一樣，看不到肺臟的結(jié)構(gòu)和功能的異常。當(dāng)然可以完全可以治療。但新生兒肺炎，由于新生兒抵抗力比較差，病情易變成重癥的肺炎，而且易出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭等臟器的損害，所以新生兒肺炎需要住院治療，沒有新生兒肺炎可以在家自己觀察、吃點(diǎn)藥便可以的，而且一般是能夠完全恢復(fù)的，除非發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，如出現(xiàn)肺膿腫、肺壞死，才可能會(huì)留下一定的肺的纖維化等情況，但是發(fā)生率非常低。
新生兒肺炎是怎么回事
目前新生兒肺炎的發(fā)病率相對(duì)來說是比較高的，之所以會(huì)發(fā)作該病癥和吸入性因素以及感染性因素都有著直接的關(guān)系，其中比較常見的致病原因主要為病毒感染以及細(xì)菌感染。較為常見的細(xì)菌感染途徑主要有呼吸道傳播以及醫(yī)源性傳播等。
新生兒肺炎有什么特點(diǎn)
新生兒肺炎主要的特點(diǎn)，第一是發(fā)熱，因?yàn)樾律鷥悍窝淄鶗?huì)使得孩子的整個(gè)肺部區(qū)域都出現(xiàn)不同程度的炎癥反應(yīng)，使得體溫在患病之初就開始出現(xiàn)上升，除此之外還會(huì)有很明顯的呼吸雜音，就是因?yàn)榛忌戏窝字螅⒆拥暮粑罆?huì)分泌出大量的黏液和痰液，此外典型的癥狀還可能包括有食欲不振，煩躁不安等等。
新生兒肺炎是什么原因
新生兒肺炎根據(jù)病因的不同，分為新生兒吸入性肺炎和新生兒感染性肺炎。新生兒吸入性肺炎又可以分為羊水吸入性肺炎、胎糞吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎，其實(shí)吸入性肺炎的話，吸入了羊水、胎糞或者是乳汁引起的，后續(xù)可以引起局部的化學(xué)性的炎癥，也可以引起繼發(fā)的感染。羊水吸入性肺炎是指胎兒在宮內(nèi)或者在分娩的過程當(dāng)中吸入較大量的羊水，一般只是羊水沒有被污染的，臨床上輕重的話，同羊水吸入的量多少是有關(guān)系的；胎糞吸入性肺炎的話，是指宮內(nèi)或者是產(chǎn)時(shí)吸入較多的混有胎糞的羊水，是產(chǎn)前或者是產(chǎn)時(shí)發(fā)生的最常見的吸入性肺炎，多見于足月兒或者是過期產(chǎn)兒；乳汁吸入性肺炎的話，就是在新生兒時(shí)期隨時(shí)就會(huì)發(fā)生，主要是喂養(yǎng)的方式喂養(yǎng)不當(dāng)或者說有一些內(nèi)科外科方面的疾病所導(dǎo)致的嘔吐，容易引發(fā)乳汁吸入，導(dǎo)致乳汁吸入性肺炎。還有一大類是新生兒感染性肺炎，新生兒感染性肺炎可以發(fā)生在產(chǎn)前宮內(nèi)感染性肺炎，或者是產(chǎn)時(shí)分娩過程當(dāng)中感染的肺炎，或者出生后感染的肺炎。產(chǎn)前及產(chǎn)時(shí)感染是由于羊水，或者是經(jīng)過血行傳播致病的微生物進(jìn)入宮腔經(jīng)過胎盤，循環(huán)到胎兒，引起的胎兒的感染，這種多半是革蘭氏陰性桿菌，比較多見，生后的感染性肺炎，多半是一些革蘭氏陽(yáng)性球菌，或者是病毒感染這些相關(guān)的。
早期新生兒肺炎的癥狀
新生兒肺炎的類型不同，早期癥狀也是不同的。如新生兒得羊水吸入性肺炎的早期癥狀比較明顯，當(dāng)復(fù)蘇后就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難和青紫等癥狀。而新生兒得胎糞吸入性肺炎后可出現(xiàn)呼吸淺快、呻吟、發(fā)紺等癥狀。
新生兒肺炎可以治愈嗎
無論新生兒的肺炎是感染性的和非感染性的都是可以治愈的。非感染性的這些肺炎、吸入性肺炎可以用許多的方式來維護(hù)住孩子肺部，比如說他繼發(fā)了感染可以抗感染的一個(gè)治療，如果是由于直接由于感染，包括呼吸道的有接觸感冒病人引起的這樣的一個(gè)肺炎，或經(jīng)過皮膚的感染引起的這些肺炎，我們都可以是治療的，包括應(yīng)用抗菌素、抗病毒的藥物都是可以使肺炎治好的，但是大家要注意，新生兒肺炎往往比其他大一點(diǎn)的孩子得肺炎來的重，因?yàn)樾律鷥核姆尾康墓δ馨庖吖δ堋⑴盘档墓δ?、排除異常感染的這樣一個(gè)功能都是比較差的，所以一旦感染了以后，肺炎會(huì)很重，而且會(huì)很快的呼吸衰竭，所以對(duì)于新生兒肺炎來說我們要積極的治療，一旦出現(xiàn)一定要盡早的去醫(yī)院就診。那么讓醫(yī)生去判斷他是什么樣的一個(gè)感染，使用合理的一些抗感染的藥物，使新生兒肺炎盡快的治愈。新生兒肺炎一般來說常規(guī)的這樣的經(jīng)常碰到的這種肺炎，一般不會(huì)出現(xiàn)后遺的問題，但是有一些重癥感染性肺炎，容易遺留后遺癥的一些問題。
新生兒肺炎并發(fā)癥怎么預(yù)防
新生兒得了肺炎以后，往往容易出現(xiàn)重癥的一個(gè)情況，所謂重癥肺炎就是肺部的病變比較廣泛，甚至出現(xiàn)了一些衰竭的情況。還有出現(xiàn)肺外的一些并發(fā)癥，比如說心力衰竭，心肌炎、肝臟的損害、神經(jīng)系統(tǒng)的一些損害。這些并發(fā)癥的預(yù)防可能要注意積極的治療。首先積極地治療肺炎，還要預(yù)防這些并發(fā)癥。比如說要保護(hù)心臟，讓孩子的入量要適合這樣的肺炎的孩子，還有不要出現(xiàn)缺氧的情況，積極地吸氧，把孩子的缺氧的情況給抑制住，如果嚴(yán)重還在發(fā)生，甚至可以應(yīng)用呼吸機(jī)或輔助通氣的一些方式來幫助孩子解決缺氧的問題。其實(shí)所有的這些并發(fā)癥缺氧是一個(gè)關(guān)鍵的原因，要解決缺氧的問題的話，往往這些并發(fā)癥都能夠抑制。還要注意就是肺炎的時(shí)候，新生兒肺炎時(shí)候容易出現(xiàn)敗血癥，尤其細(xì)菌感染性肺炎的時(shí)候容易出現(xiàn)敗血癥，敗血癥對(duì)全身各個(gè)系統(tǒng)都是有影響的，積極的抗感染治療是非常必要的。
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新生兒肺部感染的癥狀
新生兒肺部感染的癥狀缺乏特異性，由于咳嗽反射尚未完全形成，胸部的肌肉發(fā)育較薄弱，呼吸肌力量也較弱。因此，很少出現(xiàn)咳嗽、咳痰等。新生兒肺部感染的初期癥狀不是特別明顯，主要表現(xiàn)為精神反應(yīng)不好，哭聲低或者哭聲弱、不哭，呼吸次數(shù)可以增快，呼吸困難僅表現(xiàn)為呼吸暫停、呼吸不規(guī)則或者是呼吸氣促。另外，嚴(yán)重的患兒會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)頭呼吸，有鼻翼的扇動(dòng)，由于缺氧會(huì)出現(xiàn)口唇及皮膚的紫紺?；純撼阅虝?huì)比較差，不吃奶，或者有的患兒會(huì)有吐奶，還有嗆奶或口吐泡沫?？傊?，新生兒肺部感染的癥狀缺乏特異性，有時(shí)候聽診也不一定能聽到肺部啰音。
新生兒重癥肺炎治療
重癥肺炎肺炎不容忽視，應(yīng)采取綜合措施加強(qiáng)護(hù)理，保持呼吸道通暢。除了增溫和供氧外，還應(yīng)積極控制感染，應(yīng)針對(duì)不同的病原體進(jìn)行抗生素治療，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整體液量，糾正酸中毒并對(duì)癥治療，預(yù)防和治療并發(fā)癥。
新生兒肺炎高燒怎么辦
新生兒肺炎高燒，先物理降溫，盡量不使用退熱藥。新生兒肺炎是以吃奶少、反應(yīng)差、吐沫、呻吟、面色發(fā)灰、體溫不穩(wěn)為主要臨床癥狀。新生兒正常核心體溫是36.5度到37.5度之間，正常體表溫度是在36度到37度之間，體溫低于38度叫低熱，介于38度到39度之間是中度熱，39度到40度之間是高熱，40度以上叫超高熱。新生兒發(fā)熱機(jī)制尚不明確，目前認(rèn)為與環(huán)境溫度過高、脫水、新生兒感染、新生兒外胚層發(fā)育不良或者顱內(nèi)病變影響了體溫中樞功能有關(guān)。因此新生兒肺炎高熱不退時(shí)，要看新生兒所處的室溫環(huán)境是否過高、濕度是否過低、包裹是否過多、喂養(yǎng)是否不足，新生兒的外胚層是否發(fā)育異常、是否合并了顱內(nèi)感染等腦部病變影響了神經(jīng)中樞、是否存在顱內(nèi)感染影響了腦部體溫調(diào)節(jié)中樞功能。在新生兒出現(xiàn)高熱時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行物理降溫，如溫水浴或溫水擦浴，禁止使用酒精降溫容易引起酒精中毒，盡量不使用退熱藥，如果要使用退熱藥治療，需要使用對(duì)乙酰氨基酚治療。
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新生兒肺炎
新生兒肺炎是指新生兒期得的肺炎。新生兒肺炎不像大孩子或成人表現(xiàn)得那么明顯，新生兒表現(xiàn)非常不典型，孩子可能會(huì)表現(xiàn)為不吃不喝，沒有精神。有些孩子在喂母乳的時(shí)候，總吐奶或嗆奶，或者有些孩子會(huì)吐沫沫，當(dāng)出現(xiàn)狀態(tài)不好、吃的不好時(shí)，很可能是肺炎。所以新生兒得肺炎，聽不到他咳嗽，也看不到他喘，甚至在聽診的時(shí)候，醫(yī)生也聽不著干濕啰音，表現(xiàn)非常不典型，往往容易漏診。確定新生兒是否患有肺炎，第一，看他精神頭好不好，這是最重要的指標(biāo)。第二，看吃奶情況和是否吐沫。第三，是否發(fā)熱。
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新生兒肺炎怎么辦
如果新生兒患有肺炎，家長(zhǎng)應(yīng)帶患兒到專科醫(yī)院進(jìn)行診斷，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行治療。因?yàn)榧议L(zhǎng)不是專業(yè)的新生兒醫(yī)生，無法做出專業(yè)診斷，會(huì)耽誤患兒治療。新生兒肺炎一定要到專科醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生診治，這是最安全的選擇。新生兒肺炎較輕時(shí)，在家也可以，但是要擔(dān)負(fù)著風(fēng)險(xiǎn)。患兒可能會(huì)窒息，痰排不出來，病情急劇惡化或是急劇加劇，作為家長(zhǎng)觀察不了。所以建議家長(zhǎng)，如果孩子真有肺炎，要到?？漆t(yī)院由醫(yī)生檢查，聽從醫(yī)生安排。從疾病的嚴(yán)重程度，對(duì)孩子的危險(xiǎn)度看，在醫(yī)院還是比較安全，建議住院治療。
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新生兒肺炎癥狀
新生兒因?yàn)槟挲g小，所以肺炎的癥狀并不明顯，可能會(huì)表現(xiàn)為不吃不喝，精神不好，或表現(xiàn)為容易嗆奶，吐奶，吐沫等情況。當(dāng)新生兒出現(xiàn)以上的癥狀表現(xiàn)時(shí)，就要高度懷疑是否患有肺炎，并盡早到醫(yī)院檢查、治療。醫(yī)生需要給患兒拍胸片，并結(jié)合他的表現(xiàn)做出診斷。患兒家長(zhǎng)不能自己判斷，需要到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行確診，并治療。
嬰兒肺炎嚴(yán)重嗎
新生兒肺炎不管什么原因引起，都要及時(shí)的進(jìn)行治療，新生兒肺炎比較嚴(yán)重可以出現(xiàn)呼吸衰竭。點(diǎn)頭樣呼吸、呼吸暫?；蛘呤俏鼩鈺r(shí)胸口明顯的三凹征，出現(xiàn)不吃、不哭、體溫不升這些癥狀，呼吸系統(tǒng)的危害最容易出現(xiàn)呼吸衰竭；循環(huán)系統(tǒng)容易出現(xiàn)中毒性心肌炎、心力衰竭，消化系統(tǒng)容易出現(xiàn)中毒性腸麻痹、消化道出血；神經(jīng)系統(tǒng)容易出現(xiàn)感染中毒性腦病。血液系統(tǒng)容易出現(xiàn)膿毒癥。彌散性血管內(nèi)凝血就是DIC，如果是胎糞吸入導(dǎo)致的新生兒肺炎，可以引起急性呼吸窘迫綜合征，肺動(dòng)脈高壓，另外也可以出現(xiàn)氣胸、縱膈氣腫等。
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