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肺炎要做哪些檢查

發(fā)布時間:2020-03-1754038次瀏覽

懷疑患有肺炎時,需進(jìn)行體格檢查進(jìn)行初步的判斷,通過血常規(guī)檢查、痰液培養(yǎng)、胸部X線檢查、胸部CT檢查等進(jìn)行評估。如果癥狀持續(xù)不見好轉(zhuǎn),建議立即就醫(yī)。具體分析如下:

1、體格檢查:懷疑是肺炎時,醫(yī)生首先會給患者進(jìn)行體格檢查,詢問病史、身體不適癥狀,并且進(jìn)行肺部的聽診,如果能聽到肺部有濕啰音,基本上可以判斷肺部有炎癥。

2、血常規(guī)檢查:這是常規(guī)的檢查方法,空腹從靜脈抽血進(jìn)行檢查。通過血常規(guī)檢查,可以了解血液中白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞的數(shù)值,如果白細(xì)胞明顯升高時,一般是出現(xiàn)了細(xì)菌性肺炎,病毒性肺炎一般白細(xì)胞不高或者稍微升高一些。所以這種檢查可以初步判斷是出現(xiàn)了細(xì)菌性肺炎還是病毒性肺炎。

3、痰液培養(yǎng):從痰液中提取一些標(biāo)本,做一個痰培養(yǎng),就可以清楚地了解肺炎是細(xì)菌感染還是病毒感染引起,而且還可以明確具體是哪一種細(xì)菌或病毒感染引起的肺炎。

4、胸部X線檢查:出現(xiàn)肺炎后,在患病早期,肺部就會出現(xiàn)一些小斑片狀的陰影,隨著病情的加重,會有浸潤影、磨玻璃影,嚴(yán)重時還會出現(xiàn)肺實變。通過X線檢查,可以清楚了解肺部的變化,既可以明確是否出現(xiàn)了肺炎,還可以了解肺炎病變的嚴(yán)重程度。

5、胸部CT檢查:這是目前檢查是否患有肺炎比較常見的一種影像學(xué)檢查方法,因為胸部CT檢查成像比X線更清晰,所以檢查結(jié)果更準(zhǔn)確。

平時應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持充足的睡眠時間,避免劇烈運動,避免攝入辛辣、油膩的食物,如辣椒、芥末等。

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新型冠狀病毒屬于β屬的冠狀病毒,有包膜,顆粒呈圓形或者是橢圓形,直徑在60~140納米。新型冠狀病毒表面的刺突糖蛋白,也就是S蛋白和肌質(zhì)蛋白,也就是M蛋白是均勻分布的,內(nèi)部的核衣殼由核蛋白,也就是N蛋白,包裹著RNA基因組成,外面圍繞著病毒包膜,也就是所說的E蛋白。冠狀病毒分為人類冠狀病毒和動物來源的冠狀病毒,如SARS、莫斯病毒以及新型冠狀病毒,對人類來說是一種與已知的冠狀病毒不同的另外一種冠狀病毒。冠狀病毒一般來說對紫外線和熱敏感,56℃、30分鐘,乙醚、75%的乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑,均可以有效地滅活病毒,但是氯己定不能有效滅活病毒。一定要注意,新型冠狀病毒肺炎是由新出現(xiàn)的新冠病毒引起來的急性呼吸道傳染病,本病的潛伏期一般是1~14天,以發(fā)熱、干咳、乏力為主要的臨床表現(xiàn),多數(shù)患者臨床癥狀是比較輕微的,預(yù)后比較好,部分重癥的患者可以快速進(jìn)展為呼吸窘迫綜合征、膿毒癥,重癥患者常合并心肌損傷,急性腎損傷等臟器功能的損傷,可進(jìn)展為多臟器功能衰竭。目前,臨床上沒有有效治療新型冠狀病毒感染的藥物,治療原則強(qiáng)調(diào)對癥治療為主,比方說要休息、加強(qiáng)支持治療、保證充足的熱量、注意水電解質(zhì)平衡、維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定、密切監(jiān)測生命體征和指氧飽和度等。防治繼發(fā)細(xì)菌感染,盡早使用抗病毒的藥物進(jìn)行治療,合理應(yīng)用抗生素,避免盲目或不恰當(dāng)?shù)厥褂每股?,尤其是?lián)合應(yīng)用廣譜抗生素,及時給與有效的氧療,注意識別危重癥,積極治療并發(fā)癥等等。
語音時長 02:50

2021-07-09

84679次收聽

01:32
新冠肺炎會鼻塞流鼻涕嗎
新冠肺炎患者少數(shù)伴有鼻塞、流鼻涕癥狀。根據(jù)現(xiàn)有病例資料,新型冠狀病毒肺炎以發(fā)熱、干咳、乏力等為主要表現(xiàn),少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等上呼吸道和消化道癥狀。重癥病例多在1周后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。值得注意的是重癥、危重癥患者病程中可為中低熱,甚至無明顯發(fā)熱。輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等,無肺炎表現(xiàn)。從目前收治的病例情況看,多數(shù)患者預(yù)后良好,少數(shù)患者病情危重。老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差。
鮮竹瀝治白痰還是黃痰
鮮竹瀝主要用于治療黃痰。黃痰的形成主要跟肺熱有關(guān),鮮竹瀝是竹子加熱后瀝出的液體,具有很好的清肺熱的功效,對于去除黃痰具有療效。如果出現(xiàn)咳黃痰的情況,可遵醫(yī)囑服用鮮竹瀝改善癥狀。如果同時合并有細(xì)菌感染,單純通過服用鮮竹瀝是不能夠起到很好的療效,須配合服用抗菌藥物,抑制細(xì)菌在體內(nèi)的生長和繁殖。在咳黃痰期間,多喝溫開水,可達(dá)到稀釋痰液的目的。保證充足的蛋白質(zhì)以及維生素的攝入,盡量不要吃辣椒等刺激性的食物,以免加重肺熱。
語音時長 01:02

2021-05-20

94420次收聽

小兒肺炎的護(hù)理方法
小兒肺炎的護(hù)理方法都有哪些呢?孩子是肺炎的常見發(fā)病人群,當(dāng)孩子出現(xiàn)肺炎家長往往會很擔(dān)心,雖然這種疾病比較危險,但是家長也要保持冷靜,盡早的帶孩子進(jìn)行治療,并且注意日常的護(hù)理,才能讓孩子的肺炎盡早的治愈。
肺炎球菌疫苗的價格
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語音時長 01:42

2020-03-20

62034次收聽

重癥肺炎多器官衰竭預(yù)后怎么樣
由于肺部炎癥,導(dǎo)致重癥肺炎,導(dǎo)致呼吸功能不全,低氧血癥和二氧化碳的存在,以及其他器官功能障礙,長時間導(dǎo)致器官衰竭。重癥肺炎患者如果有多個器官衰竭,通常預(yù)后較差。發(fā)生的器官衰竭越多,死亡率越高。
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孩子咳嗽是新型肺炎嗎
孩子出現(xiàn)咳嗽是不是新型肺炎首先確定他有沒有冠狀病毒的接觸史,如家里有沒有人得了新冠肺炎,如果他接觸的家人或者鄰居、同事,如果出現(xiàn)了新冠肺炎,這種情況下如果出現(xiàn)咳嗽,一定要高度注意他的狀態(tài),必要可以到醫(yī)院進(jìn)行核酸檢測和肺部CT檢查。如果這些可能性都沒有,而且本身他所在的地區(qū)也不是高發(fā)地區(qū),這時候也不要過于緊張,有可能就是普通感染,不要把所有咳嗽都?xì)w結(jié)到新型肺炎。
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疫情期間孩子出現(xiàn)什么癥狀需要去醫(yī)院就診
在疫情期間,如果家里有接觸史、疫情,孩子一旦出現(xiàn)了咳嗽,或者低熱,或者出現(xiàn)了打噴嚏、精神狀態(tài)不好的時候,都需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步鑒別診斷,要除外他感染新冠的可能。如果家里沒有任何新冠的病史,孩子出現(xiàn)普通的發(fā)熱、咳嗽,我們可以在家里早期進(jìn)行一些干預(yù)。如果孩子精神狀態(tài)不好,持續(xù)發(fā)熱不退,或者是精神狀態(tài)很差,出現(xiàn)頻繁的頭痛、嘔吐或者是腹痛,整體的狀態(tài)都很差,食欲也很不好,這個時候即使不是有新冠接觸史的孩子,我們也應(yīng)該及時到醫(yī)院去看病,不要因為害怕新冠肺炎,延誤了其他疾病的治療。
什么是社區(qū)獲得性肺炎
社區(qū)獲得性肺炎指在醫(yī)院外獲得的感染性肺實質(zhì)炎癥,包括具有明確潛伏期的病原體感染,還在入院后潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。社區(qū)獲得性肺炎為肺實質(zhì)的急性炎癥。臨床上伴有急性感染癥狀,胸部x線是急性浸潤性陰影,聽診發(fā)現(xiàn)與肺炎的臨床表現(xiàn)一致,例如呼吸音的改變及局部的濕啰音,通常發(fā)生于非住院患者或癥狀出現(xiàn)前,長期居住在康復(fù)單位內(nèi)達(dá)14日以上的?;颊呖捎屑毙韵潞粑栏腥景Y狀,包括發(fā)熱或低體溫、寒戰(zhàn)、多汗、新出現(xiàn)咳嗽癥狀,伴或不伴有咳嗽。慢性咳嗽者呼吸道分泌物的顏色發(fā)生變化,胸部不適或出現(xiàn)呼吸困難。大多數(shù)患者可有一些非特異性癥狀,如乏力、肌痛、腹痛、厭食和頭痛。社區(qū)獲得性肺炎患者,只需在門診治療,且病死率較低,但社區(qū)獲得性肺炎患者如病情嚴(yán)重,則需住院治療,這部分患者可能有相對較高的病死率。
語音時長 01:27

2020-02-17

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02:40
N95口罩可以重復(fù)使用嗎
通常情況,醫(yī)用型N95口罩是一次性的,如果不處于感染場合,N95口罩可以重復(fù)使用。重復(fù)使用口罩需要做好保護(hù)工作,比如室外活動沒有接觸病毒感染區(qū)域,沒有持續(xù)佩戴超過4小時,口罩沒有被污染等?;丶液螅梢园芽谡终铝栏?,然后繼續(xù)使用。不過,重復(fù)使用口罩最多1-2天。另外,有人用75%的酒精或微波爐給口罩消毒,這種做法不正確,因為口罩中間有過濾層,這些消毒并沒有作用。所以,想重復(fù)使用口罩,主要是做好保護(hù)工作。
什么是五聯(lián)疫苗
五聯(lián)疫苗是五個活的、滅活的生物體或者提純的抗原聯(lián)合在一起使用的多價疫苗。用于預(yù)防多種疾病,常見五聯(lián)疫苗有傷寒、副傷寒甲乙、霍亂和破傷風(fēng)五聯(lián)疫苗。接種五聯(lián)疫苗,可同時預(yù)防五種疾病,包括白喉、百日咳、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血杄菌引起肺炎。五聯(lián)疫苗相對于以前的疫苗而言,痛苦少,效果比較好,易于接受,但價格稍微貴些。接種方式在3、4、5月齡,或2、3、4月齡打3劑。對于基礎(chǔ)免疫程序接種沒有完成(即接種少于3個劑次)的嬰兒通??煽紤]繼續(xù)接種。對疫苗過敏者禁用,接種百日咳疫苗后7天患過腦病者,發(fā)熱或急性病期間暫不宜接種五聯(lián)疫苗。
語音時長 01:23

2020-02-12

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新冠感染口罩怎么洗
新冠感染通常指新型冠狀病毒感染。一般來說,預(yù)防新型冠狀病毒感染使用的口罩,可以放入蒸鍋蒸、用75%的酒精噴灑消毒、用紫外線消毒燈照射等方式進(jìn)行清洗,具體分析如下:
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支原體肺炎是怎么引起的
支原體肺炎是一種特殊的類型的肺炎,它是由肺炎支原體引起的。一般情況下,它是一個呼吸道傳染性的疾病。健康人接觸患者打噴嚏或者流鼻涕這些分泌物然后感染。一般可能潛伏有二到三周,潛伏二到三周以后,隨著患者抵抗力的下降它可能會出現(xiàn)一系列的癥狀發(fā)病。它一般除了有發(fā)肺炎的這些典型癥狀以外,它可能還有伴有咽喉部的癥狀,比如說咽痛同時可能伴有咳嗽、發(fā)熱、全身不適,有的患者有可能同時伴有皮疹。出現(xiàn)這種情況,建議患者及時就診。
清肺吃什么好
如果說肺功能比較弱,可以多吃一些止咳化痰的食物,比如說柿子、花生、豆?jié){、羅漢果、白蘿卜等等。柿子性寒,對于秋燥咳嗽的患者有很大的幫助?;ㄉ笏?、豆?jié){等多適合肺氣虛患者食用。