間質(zhì)性肺炎癥狀
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1657435次瀏覽
間質(zhì)性肺炎起病較為隱匿，它的主要癥狀是呼吸困難，且呈進(jìn)行性加重。咳嗽也是間質(zhì)性肺炎的典型癥狀，主要表現(xiàn)為持續(xù)性干咳，還可能伴有口干、乏力、發(fā)熱、全身酸痛等癥狀。聽(tīng)診時(shí)可聽(tīng)見(jiàn)velcro啰音或爆裂音，晚期可出現(xiàn)杵狀指體征。
間質(zhì)性肺炎的病因目前仍不明確，目前認(rèn)為與吸煙、長(zhǎng)期接觸粉塵等有關(guān)，特別是一些長(zhǎng)期吸煙的老年人，更是間質(zhì)性肺炎的高發(fā)人群。對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，了解間質(zhì)性肺炎的相關(guān)癥狀，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療疾病，減輕疾病對(duì)身體造成的損害。那間質(zhì)性肺炎癥狀有哪些？
一、間質(zhì)性肺炎癥狀有哪些
不同的間質(zhì)性肺炎，其癥狀表現(xiàn)并不完全一樣，大多起病較為隱匿，比較常見(jiàn)的癥狀為呼吸困難。在疾病早期，呼吸困難僅在活動(dòng)時(shí)發(fā)生，隨著病情的發(fā)展，可呈現(xiàn)進(jìn)行性加重。此外，咳嗽也是間質(zhì)性肺炎的典型癥狀之一，多表現(xiàn)為持續(xù)性干咳，偶爾可見(jiàn)咳血、喘鳴和胸痛的癥狀。
如果患者出現(xiàn)眼干、口干、發(fā)熱、乏力、消瘦、全身酸痛等癥狀，往往提示有結(jié)締組織疾病。在為間質(zhì)性肺炎的患者聽(tīng)診時(shí)，可聽(tīng)見(jiàn)velcro啰音或爆裂音，晚期有杵狀指的體征，代表肺部受損十分嚴(yán)重。
二、間質(zhì)性肺炎怎么治療
間質(zhì)性肺炎的治療應(yīng)根據(jù)它的具體病因來(lái)決定，不同原因引起的間質(zhì)性肺炎，其治療方法是不同的。對(duì)于大部分的間質(zhì)性肺炎，以控制癥狀為主，提高患者的生活質(zhì)量。目前臨床上仍沒(méi)有有效的方法可以治療間質(zhì)性肺炎，對(duì)于一些病因明確的間質(zhì)性肺炎，主要是去除病因。
如果是病因不明的間質(zhì)性肺炎，則一般應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑進(jìn)行治療，還包括延緩肺纖維化的藥物。在使用以上藥物的同時(shí)，還應(yīng)根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療。如果病情嚴(yán)重，藥物治療效果不佳，還可以選擇肺移植的方式進(jìn)行治療。在治療同時(shí)，飲食方面可以給予清淡、易消化的食物，平時(shí)要讓患者多休息，使病情更好的恢復(fù)。
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支氣管鏡檢查結(jié)果多長(zhǎng)時(shí)間能出來(lái)
支氣管鏡的檢查結(jié)果多長(zhǎng)時(shí)間出來(lái)，是根據(jù)檢查項(xiàng)目確定的，不同類型的檢查，需要的時(shí)間也不一樣，每家醫(yī)院出結(jié)果的時(shí)間也不一樣，所以具體需要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院。一般來(lái)說(shuō)，如果支氣管鏡檢查結(jié)果沒(méi)有問(wèn)題，檢查結(jié)果會(huì)隨時(shí)出來(lái)的，一般最快24小時(shí)出結(jié)果。如果檢查結(jié)果不明確，需要進(jìn)一步做免疫組化，這種情況一般需要7個(gè)工作日左右出檢查報(bào)告，有其他特殊情況，出結(jié)果時(shí)間可能更長(zhǎng)。支氣管鏡檢查主要用作肺部彌漫性的、間質(zhì)性的疾病，或者是肺內(nèi)的局灶性的病變、氣管腔外、腔內(nèi)病變的檢查。
患間質(zhì)性肺炎的病因
對(duì)于年老體弱的人群而言，間質(zhì)性肺炎是很容易出現(xiàn)的，因?yàn)橛泻芏嗖∫蚨己瓦@部分人群的生活習(xí)慣有關(guān)，如果我們不能遠(yuǎn)離這些病因，要預(yù)防間質(zhì)性肺炎是比較有難度的，以下就是“患間質(zhì)性肺炎的病因”的介紹。
間質(zhì)性肺炎會(huì)不會(huì)引發(fā)肺結(jié)核
間質(zhì)性肺炎是肺的間質(zhì)組織發(fā)生炎癥，炎癥主要侵犯支氣管壁、肺泡壁，特別是支氣管周圍血管，周圍小葉間和肺泡間隔的結(jié)締組織，而且，多呈壞死性病變
鍛煉對(duì)間質(zhì)性肺炎有幫助嗎
間質(zhì)性肺炎的出現(xiàn)給廣大的人們的健康帶來(lái)了很大的影響，出現(xiàn)肺部疾病，治療間質(zhì)性肺炎是很重要的，治療的時(shí)候大家都在想方設(shè)法的去進(jìn)行，運(yùn)動(dòng)對(duì)間質(zhì)性肺炎有幫助嗎？是大家想知道的，下面一起來(lái)看下相關(guān)的介紹
間質(zhì)性肺炎飲食應(yīng)該注意什么事項(xiàng)
間質(zhì)性肺炎是肺部疾病的總稱，是全身性疾病，引發(fā)間質(zhì)性肺炎的原因復(fù)雜多樣，還有一些間質(zhì)性肺炎的病因尚未明確。對(duì)于間質(zhì)性肺炎疾病來(lái)說(shuō)，在治療的同時(shí)還應(yīng)注意飲食的調(diào)理。那么，間質(zhì)性肺炎飲食該注意什么呢?
患有間質(zhì)性肺炎會(huì)傳染嗎
患有間質(zhì)性肺炎會(huì)傳染嗎？這是很多患者和患者家屬都比較在意的問(wèn)題，間質(zhì)性肺炎是一種很常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)的疾病，由于這種疾病的危害比較大，嚴(yán)重影響著患者的健康，要想知道這種病到底傳染不傳染，我們就從間質(zhì)性肺炎的致病因素入手分析一下吧。
什么是間質(zhì)性肺炎
不同病因引起的間質(zhì)性肺炎其發(fā)病年齡不同，兒童和老人均可患此病。最突出癥狀是進(jìn)行性氣短和干咳，部分患者有不同程度的乏力、食欲減退、體重減輕和關(guān)節(jié)痛等臨床表現(xiàn)。在疾病早期，體檢可無(wú)陽(yáng)性所見(jiàn)。隨著病情進(jìn)展，患者表現(xiàn)為呼吸急促，部分患者可見(jiàn)杵狀指(趾)。常可在雙肺于吸氣時(shí)聽(tīng)到Velcro啰音。晚期主要發(fā)展為以低氧為主的呼吸衰竭。胸部影像學(xué)是診斷間質(zhì)性肺炎的重要手段。早期肺泡炎在X線胸片呈磨玻璃樣陰影。病變進(jìn)一步發(fā)展，雙肺顯示彌漫性結(jié)節(jié)狀、網(wǎng)狀或網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影，嚴(yán)重者出現(xiàn)蜂窩肺。部分患者肺容積縮小。HRCT對(duì)早期肺纖維化及蜂窩肺有很大的診斷價(jià)值。呼吸功能檢查表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙，如肺活量和肺總量減低，殘氣量隨病情進(jìn)展而減低。肺順應(yīng)性差、彌散功能降低。中晚期出現(xiàn)通氣/血流比例失調(diào)，因而出現(xiàn)低氧血癥，并引起代償性過(guò)度通氣，導(dǎo)致低碳酸血癥。
間質(zhì)性肺炎的并發(fā)癥有什么
間質(zhì)性肺炎根據(jù)病因不同，并發(fā)癥也是不一樣的。但是最常見(jiàn)的并發(fā)癥還是由于肺纖維化導(dǎo)致的呼吸困難，導(dǎo)致的呼吸衰竭，這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。呼吸衰竭主要表現(xiàn)為一型呼吸衰竭，也就是以低氧為主要表現(xiàn)的，不伴有二氧化碳潴留的情況。并且低氧是不容易被糾正的，因?yàn)橹饕且驗(yàn)閺浬⒛ぞ褪欠伍g質(zhì)這一塊發(fā)生病變了，氧氣不容易進(jìn)入到患者的血液循環(huán)。因此一旦發(fā)生肺纖維化導(dǎo)致的呼吸衰竭，情況發(fā)生，醫(yī)生即使使用高流量的吸氧，其實(shí)也很難糾正。到達(dá)了終末期的情況，醫(yī)生還是推薦給病人進(jìn)行肺移植治療，當(dāng)然前提是間質(zhì)性肺炎的原發(fā)疾病能夠得到良好的控制。間質(zhì)性肺炎的別的并發(fā)癥，還包括有嚴(yán)重的咳嗽，有的咳嗽即使用藥物也難停止的，是醫(yī)學(xué)上目前治療的一個(gè)難點(diǎn)。間質(zhì)性肺炎的并發(fā)癥還有其它的，包括因?yàn)殚L(zhǎng)期的呼吸衰竭導(dǎo)致的酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂這一些，最常見(jiàn)的有代謝性酸中毒，低鉀、低氯導(dǎo)致的代謝性堿中毒等等，是它的第三部分。間質(zhì)性肺炎還可能會(huì)合并，合并的情況就包括有些原發(fā)疾病的表現(xiàn)，比如干燥（綜合癥）的病人，可能合并有胃食管的反流、消化道的潰瘍這樣一些情況。
間質(zhì)性肺炎是傳染嗎
間質(zhì)性肺炎傳染嗎？間質(zhì)性肺炎是一大類的疾病，像我們一些特發(fā)性的，和繼發(fā)性的。像特發(fā)性的，我們基本上是原因未明的。所以這部分間質(zhì)性肺炎，理論上講是沒(méi)有任何傳染性的。我們繼發(fā)性的有沒(méi)有傳染性，我們也要看，繼發(fā)于什么樣的疾病，比如是一些藥物引起來(lái)的，肯定大家想當(dāng)然知道是沒(méi)有傳染性的，像自身免疫病引起來(lái)的，大家肯定也能明白，是沒(méi)有任何傳染病的。包括一些吸入的粉塵這些原因引起來(lái)的，傳染性也是沒(méi)有的，我們考慮到了有傳染性的可能的話，那就是病毒性肺炎，病毒感染，引起來(lái)的間質(zhì)性肺炎，可能有傳染性，但這個(gè)傳染性，傳染期也只是在它急性發(fā)作，就是在病毒感染發(fā)作這個(gè)狀態(tài)下，有傳染性。如果感染已經(jīng)得到控制，已經(jīng)得到有效治療，有一些病人可能就全部吸收了，肯定已經(jīng)體內(nèi)沒(méi)有病毒在繁殖了，也沒(méi)有呼吸道的這種排毒情況，所以沒(méi)有傳染性。哪怕是后遺了一部分的這種間質(zhì)性的改變，但他依然沒(méi)有傳染性。
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什么是間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺疾病或者間質(zhì)肺炎，就發(fā)生在肺泡的間質(zhì)和肺泡腔，臨床上稱之為間質(zhì)性肺炎。臨床上間質(zhì)性肺炎指的是非感染性的間質(zhì)性肺炎，累及患者的肺泡腔、肺間質(zhì)的炎癥、肺炎。間質(zhì)性肺炎會(huì)引起比較嚴(yán)重呼吸困難。因?yàn)榉伍g質(zhì)是氧氣由肺泡腔進(jìn)入到血液循環(huán)的必經(jīng)之路，一旦這個(gè)部位發(fā)生了病變，氧氣進(jìn)入到人體的血液循環(huán)就存在障礙。人體的呼吸系統(tǒng)為空氣通過(guò)人體的口腔、聲門、氣管再到支氣管，然后再到遠(yuǎn)端的肺泡。在肺泡的周圍有一圈組織，稱為肺間質(zhì)，肺間質(zhì)就是肺泡之間的間質(zhì)。
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間質(zhì)性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別
間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)是多種多樣的，包括肺纖維化。間質(zhì)性肺炎是一個(gè)臨床診斷，可以表現(xiàn)為磨玻璃樣、結(jié)節(jié)樣或者肺纖維化一樣的改變，但并不等同于間質(zhì)性肺炎就是肺纖維化。肺纖維化可以是一個(gè)病理改變，也可以是影像學(xué)的一個(gè)描述性的用詞，是間質(zhì)性肺炎終末期的一種改變，主要表現(xiàn)為小葉間隔的增厚，大量的纖維組織增生，甚至形成蜂窩一樣的改變。肺纖維化往往代表著有嚴(yán)重的呼吸困難，嚴(yán)重的呼吸衰竭。有一些局部少許散在的肺纖維化，不一定是間質(zhì)性肺炎?；颊咝枰稍儗I(yè)的醫(yī)生制定后續(xù)的診斷治療方案。
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什么是間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺炎是各種原因引起的肺間質(zhì)炎性或者纖維化的改變。病變主要是侵犯肺間質(zhì)和肺泡腔。分為繼發(fā)性的和特發(fā)性的兩大類型。繼發(fā)性的原因包括：一、粉塵、有毒有害氣體的接觸；二、藥物，胺碘酮或者是靶向化療藥，容易引起間質(zhì)性的肺炎；三、繼發(fā)結(jié)締組織病，自身免疫病，肺部受累，表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎；四、特殊的病毒感染后遺的肺間質(zhì)的受損。五、矽肺。繼發(fā)性的有明確原因的，要針對(duì)原發(fā)病治療，輔助間質(zhì)性肺炎的治療。特發(fā)性的是沒(méi)有找到原因，要取到肺的組織，根據(jù)病理類型做診斷。
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間質(zhì)性肺炎怎么辦
患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎可以使用尼達(dá)尼布和吡非尼酮，輔助于乙酰半胱氨酸和中藥進(jìn)行治療。間質(zhì)性肺炎患者出現(xiàn)氣短、干咳或者呼吸困難就診，如果癥狀已經(jīng)很明顯，肺里已經(jīng)有不可逆性的損害發(fā)生。醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體的病史體征，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，判斷出患者間質(zhì)性肺炎是特發(fā)性的還是繼發(fā)性的。繼發(fā)性的，要把原發(fā)病找出，針對(duì)原發(fā)病治療，在原發(fā)病的基礎(chǔ)上，輔以間質(zhì)性肺炎治療。間質(zhì)性肺炎的治療沒(méi)有特別好的特效藥，臨床用到的主要是尼達(dá)尼布和吡非尼酮，對(duì)間質(zhì)性肺炎的進(jìn)展有一定的控制，還可以輔助于乙酰半胱氨酸的抗氧化劑和中藥。
什么是特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化
特發(fā)性肺纖維化是指找不到原因的廣泛肺纖維化改變，局限于肺部的慢性進(jìn)展性、纖維化的一種間質(zhì)性肺炎。本病原因不明，但男性多于女性，而且起病緩慢，不易察覺(jué)，主要的癥狀是干咳和進(jìn)行性呼吸困難，通常發(fā)生于在活動(dòng)后，且患者會(huì)出現(xiàn)體重下降、容易疲勞、全身不適、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。肺部有蜂窩肺等特征性改變，肺功能下降嚴(yán)重，終末期患者呼吸困難明顯，不能耐受日?；顒?dòng)。引發(fā)特發(fā)性肺纖維化可能的病因包括：長(zhǎng)期大量的吸煙、基因遺傳、慢性病毒感染、環(huán)境暴露如長(zhǎng)期接觸金屬粉塵、木屑、石粉、家畜、植物粉塵、農(nóng)業(yè)粉塵等、胃食管反流等，這些因素可以引起肺泡上皮細(xì)胞損傷，釋放多種細(xì)胞因子，導(dǎo)致肺泡上皮細(xì)胞向細(xì)胞外基質(zhì)轉(zhuǎn)化、成纖維細(xì)胞增殖、細(xì)胞外基質(zhì)沉積過(guò)多，導(dǎo)致肺結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，形成肺間質(zhì)纖維化。本病病理改變是不可逆的，治療的目標(biāo)是控制癥狀和降低未來(lái)風(fēng)險(xiǎn)、緩解癥狀、改善患者的生活質(zhì)量、延緩疾病進(jìn)展，目標(biāo)是延長(zhǎng)患者的生存期。
間質(zhì)性肺炎是什么疾病
間質(zhì)性肺炎是一類主要累及肺臟間質(zhì)，以炎癥及纖維化為主的疾病。正常人的肺就像一塊海綿，海綿里面的小孔就好比是我們的肺泡，這些孔與孔之間的部分就是“肺間質(zhì)”，因?yàn)榉伍g質(zhì)部分的正常作用，健康的肺就像一塊海綿一樣有很好的彈性，肺泡能夠儲(chǔ)存大量的氧氣，保證我們的呼吸自如，得了肺間質(zhì)纖維化的肺會(huì)變成像干硬的絲瓜瓤，盡管中間也有很多孔，但是孔與孔之間的“肺間質(zhì)”已經(jīng)變成纖維組織，導(dǎo)致肺不能夠有彈性地收放，已經(jīng)失去彈性，由于失去彈性，肺泡無(wú)法完成氣體的交換，于是人就會(huì)出現(xiàn)氣短，胸悶，咳嗽等這樣一些癥狀。其致病原因復(fù)雜多樣，可能是長(zhǎng)期接觸有害物質(zhì)，也可能是自身免疫病或服藥所致，更多的則屬于原因不明。確診間質(zhì)性肺炎的具體病情是比較困難，臨床醫(yī)生需要開(kāi)展一系列的實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查，肺功能評(píng)估，以及肺部病理活檢，才能了解具體病情及其嚴(yán)重程度?，F(xiàn)有的間質(zhì)性肺炎治療方案并不能完全阻止病情進(jìn)展至終末期。部分治療方案可以暫時(shí)改善癥狀或延緩疾病的進(jìn)展，還有部分治療方案則有助于提高患者生活質(zhì)量。對(duì)于重癥，多數(shù)患者再也不可能恢復(fù)至最初的正常肺功能，肺移植可能是最后的選擇。
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