病毒性肝炎怎么確診
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1357014次瀏覽
確診病毒性肝炎需要依據(jù)所出現(xiàn)的典型不良表現(xiàn)，對(duì)于存在有畏寒發(fā)燒和疲乏無力、肝區(qū)疼痛一類不良反應(yīng)的人群來說，就可以高度懷疑該病的發(fā)生。同時(shí)也需要借助于多項(xiàng)專業(yè)性檢查，比如肝功能五項(xiàng)檢查和病毒標(biāo)志檢測(cè)等，還可在醫(yī)生指導(dǎo)下做肝臟穿刺檢查及超聲檢查。
由于病毒性肝炎在發(fā)病早期具有一定隱匿性，所以許多患者在患上之后很長(zhǎng)一段時(shí)間才會(huì)察覺，這就會(huì)耽誤最佳治療時(shí)機(jī)，可能會(huì)讓肝臟受到更大損傷。鑒于此，就有必要了解關(guān)于該病的診斷方法，以便能夠及時(shí)有效確診。那么病毒性肝炎怎么確診呢？
一、根據(jù)癥狀確診病毒性肝炎
臨床方面確診病毒性肝炎需要結(jié)合所出現(xiàn)的不良表現(xiàn)。如果經(jīng)常有畏寒發(fā)燒、疲乏無力和面色晦暗等癥狀，且伴隨有肝臟區(qū)域疼痛不適感，就需要高度懷疑病毒性肝炎。同時(shí)也要注意觀察是否有下肢水腫、納差腹脹一類癥狀，以及皮膚黃染等黃疸反應(yīng)是否明顯加重。
二、根據(jù)檢查確診病毒性肝炎
1.肝功能檢查
若想要準(zhǔn)確確診病毒性肝炎，就必須要接受肝功能方面的檢查。其中比較關(guān)鍵的檢查項(xiàng)目有血清酶學(xué)檢測(cè)、血清蛋白檢測(cè)以及膽紅素含量測(cè)定等。若懷疑是乙肝所致，就可以檢查乙肝表面抗原及乙肝e抗原等五項(xiàng)指標(biāo)。另外，還可以此判斷有無失代償性及纖維化的病變。
2.病毒標(biāo)志檢測(cè)
為了確定感染病毒的具體類型，是屬于甲型肝炎或者乙型肝炎，往往就需要做病毒標(biāo)志檢測(cè)。一般需要通過分子生物學(xué)標(biāo)記以及套式反轉(zhuǎn)錄PCR法進(jìn)行檢測(cè)，在確定檢出率的基礎(chǔ)上幫助診斷。該種檢查方式檢出率相對(duì)較高，但檢查過程具有一定難度。
3.其它檢查項(xiàng)目
肝臟穿刺活組織檢查可以為各種類型病毒性肝炎的診斷提供關(guān)鍵性指標(biāo)，且有助于查出是否已經(jīng)出現(xiàn)肝硬化等病灶。除此之外，還要借助于超聲檢查以及影像學(xué)檢查項(xiàng)目，比如電子計(jì)算機(jī)斷層掃描及X線檢查，以便能全面清晰的檢查肝臟病變情況，為后續(xù)治療方案制定提供重要性依據(jù)。
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戊肝指的是什么病
戊型肝炎是病毒性肝炎的一種。病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊5種類型。戊型肝炎是其中的一種，是由戊肝病毒感染人體后引起的一個(gè)急性肝損傷?；颊咴诎l(fā)病初期可以有明顯的消化道癥狀，比如惡心、嘔吐、食欲不振甚至還有可能有發(fā)燒、腹瀉等等。同時(shí)病人肝功轉(zhuǎn)氨酶常常能夠達(dá)到1000U/L以上，同時(shí)伴有黃疸。經(jīng)過治療，一般兩個(gè)月能夠恢復(fù)。戊型肝炎是一個(gè)由戊肝病毒感染引起的急性的肝損傷，它也有一定的傳染性。所以如果確診了戊肝以后，一定要及時(shí)地進(jìn)行隔離和正規(guī)的治療。
病毒性肝炎能治好嗎
病毒性肝炎能否治好需看具體類型。甲型肝炎、丙型肝炎及戊型肝炎只要及時(shí)治療，一般都能治好。但若是乙型肝炎和丁型肝炎，大多數(shù)情況都無法完全治好。
病毒性肝炎的早期癥狀有哪些
病毒性肝炎處在發(fā)病早期時(shí)，會(huì)有發(fā)燒、頭痛、疲勞無力、不耐活動(dòng)、食欲減退、厭油膩、惡心嘔吐、上腹部疼痛等不適癥狀，還會(huì)出現(xiàn)鞏膜、皮膚、尿液發(fā)黃的黃疸表現(xiàn)
病毒性肝炎可以自愈嗎
病毒性肝炎來講，像甲型肝炎和戊型肝炎。如果病毒血癥很輕微，尤其是甲型肝炎，是一種自限性疾病，就像感冒一樣，那部分患者通過一定的休息，他大多數(shù)是可以恢復(fù)的。但是如果癥狀很重，這個(gè)時(shí)候就需要及時(shí)看醫(yī)生了，那就不是一個(gè)自愈自己恢復(fù)的過程了，就需要及時(shí)的藥物干預(yù)。對(duì)于乙型肝炎和丙型肝炎來講，如果是急性乙型肝炎和丙型肝炎，一部分患者，也有可能是一個(gè)自愈的現(xiàn)象，得到及時(shí)的恢復(fù)。但是對(duì)于慢性乙型肝炎和丙型肝炎來講，是一定需要特殊的藥物干預(yù)的。在它恰當(dāng)?shù)闹委煏r(shí)機(jī)，我們給予恰當(dāng)?shù)目共《舅幬锶ゴ龠M(jìn)患者病毒的清除，促使肝功能的恢復(fù)。對(duì)于丁型肝炎，這是一個(gè)特殊的病毒性肝炎，它是寄生在乙型肝炎基礎(chǔ)上的。所以對(duì)于丁型肝炎來講，如果沒有乙型肝炎是不會(huì)獨(dú)立的一個(gè)丁型肝炎的發(fā)生。它也就沒有什么特殊的用藥去處理了。
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病毒性肝炎是怎么回事
病毒性肝炎主要是由病毒感染引起的肝臟損傷。病毒感染主要有甲型、乙型、丙型、丁型、還有戊型五種。甲型肝炎和戊型肝炎傳染途徑主要是糞口途徑。比如幼兒園的玩具被污染了，孩子摸到以后回家沒有洗手拿起東西就吃有可能就會(huì)被傳染。乙型和丙型主要是血液和體液的傳染途徑。比如密切接觸還有輸血包括共用注射器等。乙型肝炎比較多見母嬰垂直傳播，尤其是在偏遠(yuǎn)的地區(qū)，母親有乙型肝炎病毒感染，在懷孕生產(chǎn)過程中血液的接觸會(huì)傳染給孩子，所以有一定的家族聚集現(xiàn)象。所以對(duì)于病毒性肝炎主要就見于這五個(gè)型別。
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病毒性肝炎分幾類
病毒性肝炎主要分為五類，甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎這五類。在臨床上還有一部分不能被定義為病毒性肝炎，但是也和病毒感染直接相關(guān)。比如常見呼吸道病毒，病人初期表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)燒，但過一周左右的時(shí)間，病人逐漸出現(xiàn)乏力、惡心、納差、消化道等癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)肝功能出現(xiàn)異常，血清轉(zhuǎn)氨酶的升高，導(dǎo)致出現(xiàn)肝功能損害的問題，這叫嗜肝病毒感染，但是不能被命名為病毒性肝炎。在臨床上的定義是病毒性肝炎未分型，還有一些像消化道的病毒感染，比如病人表現(xiàn)的是腹瀉的癥狀，然后出現(xiàn)了肝功能損傷，所以這種一些消化道病毒感染也有可能會(huì)引起肝功能損傷的問題，但是這些不能被定義為病毒性肝炎。
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病毒性肝炎能吃什么
病毒性肝炎發(fā)病初期的主要癥狀表現(xiàn)為，消化道癥狀嚴(yán)重比如惡心、嘔吐、沒有食欲等表現(xiàn)。所以在飲食上面盡量清淡飲食比如米粥、青菜、水果、這些食物，盡量避免刺激性的食物。當(dāng)開始進(jìn)入恢復(fù)期的時(shí)候，經(jīng)過一定的治療病人的食欲也明顯的改善，就要注意一定的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。比如多種維生素、蛋白質(zhì)這些食物的供應(yīng)，盡可能的避免油炸、油膩的這些食物。然后吃東西的時(shí)候尤其是生吃的青菜、水果，一定要注意清洗干凈避免腸道再感染問題，給患者導(dǎo)致病情加重。最后就是肝功能都恢復(fù)了，還是盡可能吃的要清淡一點(diǎn)。還有就是一定要注意對(duì)于病毒性肝炎，無論你在哪個(gè)時(shí)期，哪怕是完全恢復(fù)，也盡可能的不要飲酒。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值
谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常值一般是0到40U/L之間。谷丙轉(zhuǎn)氨酶超過正常值的40個(gè)單位可認(rèn)為出現(xiàn)肝功能異常的情況。一般把轉(zhuǎn)氨酶在40到120之間為輕度升高；120到400之間為中度升高；大于400時(shí)為重度升高。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是能夠反應(yīng)肝細(xì)胞損傷的一種重要的指標(biāo)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等情況，出現(xiàn)肝功能的損害，轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液里，使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。但是谷丙轉(zhuǎn)氨酶是一個(gè)比較靈敏的指標(biāo)，健康人每天不同時(shí)間段測(cè)量，結(jié)果可能都不一樣，熬夜、運(yùn)動(dòng)、吃油炸食物、飲酒、感冒都有可能造成谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。這樣的情況通過休息、調(diào)節(jié)飲食一般就就可以恢復(fù)。但是如果這個(gè)指標(biāo)大幅度升高或者持續(xù)偏高，首先要注意有沒有飲食作息不規(guī)律，或者是否使用了藥物，要注意排除心肌炎、肺結(jié)核、膽道疾病、肝硬化等疾病。如果不能準(zhǔn)確判斷是否有肝炎或者其他疾病的情況，要及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因及危害
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的8大原因：1、如果在谷丙轉(zhuǎn)氨酶檢查前劇烈運(yùn)動(dòng)、熬夜、休息不好、過度勞累等，以及在谷丙轉(zhuǎn)氨酶檢查前飲酒，吃過于油膩的食物，或者檢查前沒有保持空腹4—8個(gè)小時(shí)，這些生理性原因都會(huì)引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。2、乙肝、丙肝等病毒性肝炎，在病情發(fā)作時(shí)會(huì)造成肝臟受損，引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。3、肝硬化與肝癌活動(dòng)時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。4、服用了對(duì)肝臟有損害的藥物，也會(huì)導(dǎo)致肝臟損傷，引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。5、酒精肝、脂肪肝等其它肝臟疾病也都會(huì)引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。6、膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時(shí)，常有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。7、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。8、其他某些感染性疾病，如肺炎、傷寒、結(jié)核病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等，都有谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象。谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的危害1、病毒引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可以使患者出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、肝區(qū)不舒服和肝區(qū)疼痛，如果不及時(shí)治療，會(huì)有可能向肝硬化和肝癌發(fā)展。2、藥物或中毒引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高這種情況對(duì)人體的危害只是短暫的，如果治療及時(shí)的話，對(duì)人體的影響不大。3、酒精引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高如果不禁酒，會(huì)給肝臟造成很大的負(fù)擔(dān)，會(huì)引起酒精肝，嚴(yán)重的話也會(huì)導(dǎo)致肝硬化和肝癌的發(fā)生。4、其他身體器官異常引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高會(huì)出現(xiàn)膽結(jié)石、膽囊炎、心肌梗塞和心肌炎等癥狀的發(fā)生。轉(zhuǎn)氨酶偏高在一定程度上意味著肝功能開始出現(xiàn)問題，這個(gè)時(shí)候大家一定要重視起來，做好診斷措施，以免因?yàn)槭韬龆鴮?dǎo)致的傷害。轉(zhuǎn)氨酶就是人體肝臟健康的晴雨表，一旦轉(zhuǎn)氨酶偏高，大家要做好相應(yīng)的降酶保肝措施。
病毒性肝炎怎么預(yù)防
病毒性肝炎的預(yù)防方法有多種，首先需要避免生食水產(chǎn)品，同時(shí)還要管理傳染源和切斷傳播途徑，這樣可以在很大程度上預(yù)防病毒性肝炎的發(fā)生。此外，還需要提高自身免疫功能，這樣能夠抵抗細(xì)菌和病毒的侵犯，尤其要保護(hù)易感人群，主要是進(jìn)行相關(guān)疫苗的注射。
病毒性肝炎怎么傳染的
病毒性肝炎具有較高傳染可能性，主要會(huì)通過消化道方式進(jìn)行傳播，其中甲肝或者戊肝可經(jīng)口傳播。而血液傳播在臨床方面也比較多見，在進(jìn)行血液透析或者輸血治療時(shí)可發(fā)生感染。除此之外，還會(huì)發(fā)生母嬰垂直傳播，或者可因?yàn)樾越佑|和日常密切切除等途徑傳染。
病毒性肝炎如何檢測(cè)
病毒性肝炎的檢測(cè)方法有多種，其中包括病原學(xué)檢查、肝功能檢查、血清免疫學(xué)檢查、B超檢查和膽固醇檢查。其中最主要的就是病原學(xué)檢查和血清免疫學(xué)檢查，通過這些檢查方法，能夠準(zhǔn)確的了解患病原因和病情的嚴(yán)重程度，然后根據(jù)檢查結(jié)果制定合理的治療方案。
病毒性肝炎什么意思
病毒性肝炎是甲乙丙丁戊這五種肝炎病毒引起肝細(xì)胞炎癥損傷，是法定的乙類傳染病。病毒性肝炎是法定的乙類傳染病，它是由于甲、乙、丙、丁、戊這五種肝炎病毒引起，以肝細(xì)胞炎癥損傷為主的一種傳染性的疾病，所以它本質(zhì)上來是病毒感染引起傳染性疾病。病毒性肝炎定義：具體到不同類型上面它又有不同表現(xiàn)，比如甲型肝炎和戊型肝炎，多半是通過消化道傳播的，經(jīng)常表現(xiàn)為急性的，來得急癥狀重，發(fā)病惡心嘔吐，食欲下降，甚至全身乏力、小便發(fā)黃，但是經(jīng)過積極治療一般來一個(gè)月左右也就恢復(fù)了，而且比較好的是甲肝和戊肝不會(huì)轉(zhuǎn)成慢性。甲肝戊肝的特點(diǎn)：甲肝戊肝來得急癥狀重，患者突然出現(xiàn)惡心嘔吐，全身乏力、小便發(fā)黃等癥狀，積極治療可以治愈，不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性肝炎。另外的像乙肝丙肝丁肝，他們既有急性的感染的類型又有慢性感染的類型，急性感染的類型相對(duì)還比較少，更多的是慢性感染的類型。慢性乙肝、慢性丙肝，癥狀就比較輕微，隱秘。所以慢乙肝、慢丙肝在學(xué)術(shù)界經(jīng)常被叫做沉默的疾病，因?yàn)榘Y狀太輕了，而且沒有特異性，可能病人就是覺得有輕微的乏力，下班回到家里就不愛動(dòng)，躺在床上就不想動(dòng)了，或者吃東西，食欲沒有胃口吃東西不香，或者吃完以后覺得上腹脹堵不消化。有的病人也會(huì)覺得小便有發(fā)黃。正因?yàn)榘Y狀比較輕微，比較隱秘，而且還沒有特殊性，所以往往容易被忽略。判斷一個(gè)乙肝病人尤其是慢乙肝、慢丙肝的病人更多的是根據(jù)臨床的檢測(cè)結(jié)果，而癥狀往往是次要的，因?yàn)榘Y狀往往是容易被忽略的。
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病毒性肝炎怎么檢查
針對(duì)病毒性肝炎的檢查主要有肝功能檢測(cè)、不同類型病毒性肝炎的病原學(xué)檢查：一、肝功能檢測(cè)，是反映肝細(xì)胞炎癥損傷的一個(gè)重要檢查。肝功能檢查中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，總膽紅素和直接膽紅素都是反映肝細(xì)胞損傷的重要指標(biāo)。二、肝功能異常的患者需要進(jìn)一步進(jìn)行病原學(xué)檢查，明確是何種類型的病毒性肝炎。病原學(xué)檢查包括：1、甲型肝炎的lgM抗體。2、乙型肝炎，可以進(jìn)行乙肝兩對(duì)半也就是乙肝五項(xiàng)檢查，HBV-DNA和抗HBC-lgM抗體檢查。3、丙型肝炎有丙肝抗體和丙肝病毒HCV-RNA檢測(cè)。4、戊型肝炎有戊型肝炎抗體即HEV抗體。5、丁型肝炎有丁肝lgM抗體。病原學(xué)檢查結(jié)果分為陽(yáng)性和陰性，根據(jù)此結(jié)果可以明確病毒性肝炎的類型。
