小兒重癥肺炎合并心衰有哪些癥狀
小兒重癥肺炎合并心衰明顯的癥狀就是呼吸迅速增加,還有易怒、哭泣、皮膚干燥、蒼白或灰色的癥狀。有些還會(huì)出現(xiàn)低心率、心臟雜音和頸靜脈擴(kuò)張的現(xiàn)象。在出現(xiàn)這些癥狀以后,一定要及時(shí)作出治療,并且在生活中做好調(diào)整。
肺炎是一種在生活中十分常見的疾病,也是一種對(duì)各方面都影響很大的疾病。尤其是小兒肺炎,一旦出現(xiàn),就需要及時(shí)作出治療。有些小兒肺炎沒有得到有效的治療,就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹匕Y肺炎,從而引發(fā)一些并發(fā)癥。那么,小兒重癥肺炎合并心衰有哪些癥狀?
小兒重癥肺炎合并心衰既有呼吸困難、咯血等肺部疾病的臨床表現(xiàn),又有疲勞、坐臥呼吸、咳出粉紅色泡沫痰、發(fā)熱等全身癥狀的心衰臨床表現(xiàn)。重癥肺炎合并心力衰竭是一種非常嚴(yán)重的疾病,應(yīng)住院并在指導(dǎo)下積極治療,直至癥狀好轉(zhuǎn),仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)治療,避免出現(xiàn)其他并發(fā)癥。
呼吸迅速增加,在安靜狀態(tài)下每分鐘超過60次;在安靜狀態(tài)下,心率突然增加,每分鐘心跳超過180次。癥狀為易怒、哭泣、皮膚干燥、蒼白或灰色。檢查顯示毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長。觀察到低心率、心臟雜音和頸靜脈擴(kuò)張。肝脾腫大;少尿或無尿,雙腿和眼瞼腫脹,都是小兒重癥肺炎合并心衰的明顯癥狀。
肝臟增大出現(xiàn),肝臟可達(dá)肋下3厘米以上;或者在嚴(yán)密觀察下,在短時(shí)間內(nèi)比以前大,不能用來解釋隔膜下移的原因。心音明顯低鈍,或出現(xiàn)奔馬律。孩子突然煩躁不安,臉色蒼白或發(fā)灰,不能用嚴(yán)重肺炎來解釋。心力衰竭患兒重癥肺炎伴發(fā)極度躁動(dòng)、明顯青紫、面色蒼白或淺灰色、指甲微循環(huán)反流延長。還會(huì)出現(xiàn)心音低鈍、奔馬律、頸靜脈怒張。
重癥肺炎合并心力衰竭的患兒應(yīng)先積極糾正缺氧,可通過氧療和鼻導(dǎo)管氧療緩解,必要時(shí)可給予機(jī)械通氣;其次,鎮(zhèn)靜治療,減少患者的哭鬧和不安。心臟衰竭,可以選擇適當(dāng)?shù)乃幬铮訌?qiáng)心臟,可以選擇利尿劑減少血液在心臟的數(shù)量,以減少心臟的前負(fù)荷,和活躍的血管藥物可以用來降低外周血管阻力,從而降低心臟后負(fù)荷。
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