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急性乙肝經(jīng)過休息和正規(guī)的治療，臨床癥狀會逐漸緩解，肝功生化、肝損傷也會逐漸地恢復(fù)，轉(zhuǎn)氨酶逐漸恢復(fù)正常，膽紅素也逐漸恢復(fù)到正常，病毒能夠被徹底清除。所以，一般經(jīng)過兩個多月的時間或者三四個月的時間，基本上就可以恢復(fù)正常了。如果出現(xiàn)表面抗體，基本上病程就徹底結(jié)束了，所以恢復(fù)期大概是3個月到4個月的時間就能夠達到病毒徹底清除，臨床痊愈，達到這樣很理想的效果。但是，慢性乙肝肝功雖然恢復(fù)了，病毒卻很難清除。

干擾素的注射方法有皮下注射，肌肉注射或局部的病灶內(nèi)注射。要根據(jù)病情情況，選擇不同的注射方式。干擾素的種類有普通干擾素和長效干擾素。普通干擾素的注射方法是，需一周三次皮下注射，或肌肉注射。長效干擾素，是在普通干擾素的分子上聯(lián)合連接了一個聚乙二醇的一個大分子，這樣的這個大分子的干擾素，在體內(nèi)不易被分解代謝掉，半衰期比較長，需一周一次就可以。干擾素作為一個生物制劑比較的嬌氣，需保存在四度冰箱里，低溫保存。千萬不能冷凍，一旦冷凍，藥品就失效了，但干擾素的藥物副作用比較大，所以注射干擾素要注意觀察副作用局部皮膚，有時打干擾素，會出現(xiàn)硬結(jié)破潰，有時會出現(xiàn)這個局部的一些過敏，全身癥狀打干擾素也是相對比較多，可以發(fā)燒，脫發(fā)，口腔潰瘍和各個系統(tǒng)的損傷，所以注射干擾素需監(jiān)測其副作用。

乙肝小三陽肝功能正常需要治療。轉(zhuǎn)氨酶特別是谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT是反映肝臟是否有炎癥的敏感指標(biāo)，ALT正常或低水平（在2倍正常值以內(nèi)）常表示肝臟組織無炎癥或炎癥程度較輕。在肝臟無炎癥情況下，常表示患者的機體還處于免疫耐受狀態(tài)（即免疫系統(tǒng)未對病毒發(fā)動攻勢），這時抗病毒治療，無論是打干擾素或服用核苷類似物，效果均很差。對這部分患者是否需抗病毒治療，要聯(lián)合HBV-DNA水平和組織學(xué)炎癥活動情況判斷。絕大多數(shù)專家認為有下列指征者需要抗病毒治療：1、ALT正?；虻退?，但肝臟或脾臟有影像學(xué)改變，如B超檢查肝臟組織的光點隨時間推移而增粗，分布欠均勻，脾臟增大。出現(xiàn)這樣的情況，為阻斷或延緩疾病進展，需要進行抗病毒治療。2、肝臟組織學(xué)檢查（肝穿取活組織檢查），有炎癥改變（KnodellHAI評分≥4，或≥G2的炎癥壞死），需抗病毒治療。慢性乙肝攜帶者除定期復(fù)查肝功能和HBV-DNA外，還需定期行肝臟和脾臟的B超檢查；ALT輕度升高，HBV-DNA值可以測得，年齡超過35歲者，最好能進行一次肝穿，以評估肝臟炎癥，盡早抗病毒治療。

乙肝的活動期或者說乙肝病人發(fā)病之后，對于當(dāng)時來說沒有一個非常嚴(yán)重的危及生命的事情發(fā)生，但是如果出現(xiàn)下面這種情況，就會讓病人出現(xiàn)問題。第一種情況是乙肝活動之后沒有得到有效的治療，使得這種乙肝活動長期存在，會讓肝臟出現(xiàn)纖維化。如果纖維化得不到有效治療，經(jīng)過10年、/0年甚至更長的時間，就會發(fā)展為肝硬化，一旦發(fā)展為肝硬化，患者就會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。這個時候如果得不到有效治療，在5年以內(nèi)就會喪失生命。第二種情況是肝炎發(fā)作之后容易發(fā)生肝癌。肝癌的發(fā)生率一般在沒有肝炎發(fā)作的人群中極低。而在肝炎發(fā)作之后，尤其是肝炎反復(fù)發(fā)作，發(fā)生了肝硬化之后，它的發(fā)生率就會大大的提高。所以對于有肝炎發(fā)作的人，不僅僅是害怕他的轉(zhuǎn)氨酶升高，也不僅僅是害怕他將來會變成肝硬化，更害怕的是這些病人會出現(xiàn)肝癌。因為肝癌是現(xiàn)在最難治的一種癌癥，在所有的癌癥的治療過程中，只有肝癌沒有很好的化療藥，也沒有很好的靶向藥物治療，只能是在早期發(fā)現(xiàn)之后，通過手術(shù)得到根治。如果肝癌發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)到了中晚期，那么幾乎就沒有很好的根治的手段。第三種情況是肝衰竭。雖然大部分的乙肝病人在肝炎發(fā)作的活動期階段都是轉(zhuǎn)氨酶升高，經(jīng)過一些保肝治療之后能夠恢復(fù)正常。但是也有極少一部分人可能在某次猛烈的發(fā)作之后，讓肝臟失去了一個功能，這個時候稱為肝衰竭。肝衰竭的病人一旦被確診，存活率可能不到50％，也就是說普通的乙肝病人即使發(fā)作，在短期內(nèi)也不會造成一些影響，但是一旦出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝炎發(fā)作，真正的出現(xiàn)了肝衰竭，如果沒有得到有效的治療，不做肝移植，大部分人可能會在很短的時間內(nèi)，約1到2個月的時間內(nèi)就會失去生命?？傮w而言，臨床上不太害怕乙肝病人的肝炎發(fā)作或者是進入肝炎活動期。因為進入肝炎活動期，只要有效的抗病毒治療，可以讓病人保持一個長期的健康。但是如果出現(xiàn)了下列三種情況，出現(xiàn)了肝硬化，出現(xiàn)了肝癌，出現(xiàn)了肝衰竭，會危及生命。所以對于一個乙肝病人，應(yīng)該強調(diào)的是按時的復(fù)查，同時一旦發(fā)現(xiàn)肝炎發(fā)作，就應(yīng)該及時的治療。

乙肝大三陽要不要治療需判斷有沒有發(fā)生肝炎。乙肝大三陽指表面抗原、E抗原和核心抗體的陽性。大三陽病人往往預(yù)示乙肝病毒DNA水平較高，乙肝病毒在肝臟中復(fù)制能力較強，傳染性較強，并不是說大三陽病人一定是肝炎發(fā)作病人，不能認為大三陽比小三陽厲害、大三陽一定要治療。乙肝病人是否需要治療要判斷有沒有發(fā)生肝炎。對肝炎評價最簡單辦法是查肝功能，觀察轉(zhuǎn)氨酶水平是否升高，是否有膽紅素的異常。如果轉(zhuǎn)氨酶水平升高能大于兩倍正常上限，應(yīng)評估要不要抗病毒治療。還有一些人可能是緩慢進展，沒有表現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平升高，沒有表現(xiàn)在肝功異常有炎癥活動的病人，可通過肝活檢進行病理檢查來發(fā)現(xiàn)。如果大三陽病人查轉(zhuǎn)氨酶水平正常，做肝活檢也沒有明顯炎癥和纖維化，可能沒有任何疾病進展，不會發(fā)生肝硬化和肝癌，不需做治療。只有發(fā)現(xiàn)有炎癥活動，轉(zhuǎn)氨酶升高或肝臟病理方面炎癥或纖維化二級以上才需治療。不論是大三陽的病人，還是小三陽的病人，只有通過對肝臟炎癥和纖維化的評估后，才能確定是否需要治療。