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中風(fēng)后手指怎樣康復(fù)

發(fā)布時間:2020-12-1030127次瀏覽

手部偏癱怎么怎樣進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練?中風(fēng)后手指怎樣康復(fù)?手部無力、腫脹,手指僵硬給患者的生活帶來了嚴(yán)重的影響,因此我們應(yīng)及時的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,盡可能的恢復(fù)手部的靈活度,那么中風(fēng)后手指怎樣康復(fù)呢?下面就小編就為您詳細(xì)介紹一下。

(一)模仿性聯(lián)帶運動的影響

利用對側(cè)肢體作相同動作來誘發(fā)困難的動作,當(dāng)病人想彎曲患側(cè)的手指時,我們可能會看到健側(cè)的手指也彎曲,甚至有時候會握拳。這是以潛意識的動作來誘發(fā)患側(cè)手指的彎曲,但如果注意去控制,健側(cè)的手并不一定要跟著彎曲,是可以抑制下來的。相反的,伸直手指也如上所述。交替屈曲及伸直,或是在早期訓(xùn)練手指的抓握及放松時,這種誘發(fā)的效果在彎曲的動作特別明顯,并且注意力應(yīng)集中在模仿的手(患側(cè)),以確定拳頭不會握得太緊以致過度激發(fā)手的屈曲肌。

(二)手腕固定作抓握訓(xùn)練

一般來說,固定手腕的肌肉與屈曲手指肌肉有很強的連接。而這種情形通常在腦血管后就被阻斷了,所以需要重建以使抓握有效。

(三)集團(tuán)伸展及激發(fā)伸直反射

自主式握拳的力量需要強化,而自主地開掌力量的強化也同等重要。手指屈曲肌的痙攣會導(dǎo)致拇指屈曲被包在其他四指里。當(dāng)痙攣存在,以致于病人無法伸直手指時,應(yīng)交替自主地抓握及被動開掌來降低肌張力。治療師可以在病人前臂旋后時,在他的手及手腕的背側(cè)給予輕微、快速地擦刷,可以有效地降低屈肌的張力。當(dāng)患者只有手腕及手指的痙攣,可以用長時間的冷水刺激,降低其痙攣。

抬高手臂超過水平位,并引起手指的張力性反射。在作業(yè)活動當(dāng)中,當(dāng)患者的軀干及上肢的痙攣減少到最低程度后,患側(cè)上肢上舉木釘訓(xùn)練中,可以改善手指的集團(tuán)伸展能力。

(四)患者手功能的恢復(fù)可以通過訓(xùn)練手指抓握和精細(xì)動作的活動來進(jìn)行。

臨床上訓(xùn)練手指的抓握能力的活動項目很多,因為所有的動作都與手的操作有關(guān)系。開始可以先練習(xí)抓握,手的癱瘓常出現(xiàn)拇指內(nèi)扣握拳狀,這時應(yīng)被動將手指緩慢伸直,手掌張開,平時可準(zhǔn)備一與手掌相當(dāng)大小的球握于手心,避免手長期拘攣不伸,練習(xí)握球以恢復(fù)手部力量、功能。

精細(xì)活動訓(xùn)練可以選擇各種規(guī)格的木釘或鉛筆等,拿在手中并將其上下或前后翻轉(zhuǎn),有利于提高手的靈巧性;市場上含有手的捏、插,拔、擰、轉(zhuǎn)等多方面的功能的兒童玩具可以借用,具有一定的治療意義;棋類、撲克、麻將等活動既有娛樂的作用,又是訓(xùn)練手指對粗、細(xì)、大、小、方、圓等不同規(guī)格、不同形狀的物體抓握的良好機會。

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中風(fēng),又稱為腦卒中,指因腦血管或血流的各種病變導(dǎo)致的急性腦功能障礙。治療主要分為急性期治療、后遺癥期治療等。一、急性期治療中風(fēng)急性發(fā)作后,由于腦血管血液受阻會對神經(jīng)調(diào)節(jié)功能造成影響,大多數(shù)的患者在此時可能有明顯的神經(jīng)調(diào)節(jié)、傳導(dǎo)受阻的表現(xiàn),主要有嘴歪眼斜、肢體麻木、意識不清等癥狀。此時,一定要立刻就診,切勿延誤治療,6個小時之內(nèi)必須將患者送往醫(yī)院救治。在等候期間,應(yīng)調(diào)整患者體位,使其位于仰臥位,頸肩處使用高度合適的枕頭墊起,并安撫患者情緒。同時,需要及時給予患者急救藥物,如將安宮牛黃丸用溫開水研化后,用棉簽蘸取藥液點涂患者舌面進(jìn)行急救。二、后遺癥期治療中風(fēng)后遺癥期的治療主要是以減輕中風(fēng)后遺留的癥狀、改善病人的肢體、言語功能,降低中風(fēng)二次復(fù)發(fā)的風(fēng)險為主。臨床上,對中風(fēng)后遺癥期常采用長期藥物治療等方法。中風(fēng)會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)功能損傷,引發(fā)偏身癱瘓、口舌歪斜、口齒不清等癥狀,建議中風(fēng)后遺癥期的患者可服用再造丸治療。同仁堂再造丸具有祛風(fēng)化痰、活血通絡(luò)的功效,適用于治療風(fēng)痰阻絡(luò)所致的中風(fēng),包括缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng),能夠幫助改善患者偏身癱瘓、口舌歪斜、手腳麻木、疼痛、屈伸不利、口齒不清等癥狀。再造丸可以調(diào)節(jié)身體血液循環(huán)狀況,能夠改善患者的肢體、語言功能障礙,對于中風(fēng)后遺癥期的治療效果較好。
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2023-02-15

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2023-02-07

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中風(fēng)怎么確診
中風(fēng)確診可通過急診進(jìn)行快速的檢查,包括影像學(xué)的檢查、實驗室的檢查,急診的CT,核磁,超聲波壓等。中風(fēng)有兩種情況,一種是出血性的,一種是缺血性的,兩種合并在一起就叫做中風(fēng),或者叫卒中,也是腦血管病。腦血管病的確診已經(jīng)不困難了。中風(fēng)的診斷在急診室里進(jìn)行,包括缺血性的腦梗塞供血不足、腦血栓形成,包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血,一旦發(fā)生要刻不容緩,進(jìn)行急診有急診的專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行快速的檢查,包括影像學(xué)的檢查、實驗室的檢查等,很快就能夠確診,比如影像學(xué)的檢查、急診的CT,完全可以鑒別是出血還是缺血性的病變。出血性的病變腦實質(zhì)有很明顯的密度的變化,所以按照出血性的疾病的治療措施就能受到很好的效果,就不會延誤病情,那么缺血性的病變在影像學(xué)的檢查之下也很容易確診。雖然在24小時之內(nèi)病灶并不是很明顯,但是起碼可以排除出血,那么治療方案的制定又會不一樣,所以也不會延誤病情。所以中風(fēng)的診斷如果在門診對緩慢的進(jìn)行性的,比如像多發(fā)性的腔隙性梗塞可能不夠急診,那么在門診上也可以做影像學(xué)的檢查CT、核磁,還有超聲波壓以及實驗室的各種各樣的檢查,完全可以確診,所以中風(fēng)的確診在醫(yī)療條件發(fā)達(dá)的情況下是不難做到的。
語音時長 01:59

2020-02-24

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中風(fēng)如何治療
中風(fēng)分缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)兩種。治療原則有區(qū)別。中風(fēng)一旦發(fā)生,缺血性中風(fēng)治療原則為抗凝、改善循環(huán)、建立側(cè)枝循環(huán)、活血化瘀、保護(hù)腦細(xì)胞,還可采用溶栓療法、取栓療法等介入療法進(jìn)行治療,藥物治療、物理治療、康復(fù)治療等綜合措施,出血性中風(fēng)包括腦實質(zhì)腦出血,還包括蛛網(wǎng)膜下腔出血,治療原則是止血,降顱壓、促進(jìn)血腫、血球吸收、保護(hù)腦細(xì)胞、防止腦疝、合并癥等治療?;謴?fù)期主要是保護(hù)腦細(xì)胞、修復(fù)腦細(xì)胞功能、康復(fù)治療、身體鍛煉、綜合治療等,最重要的一點是防止復(fù)發(fā),中風(fēng)致殘率、致死率高,復(fù)發(fā)率高,二次預(yù)防至關(guān)重要。
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中風(fēng)如何確診
可做影像學(xué)檢查如CT、核磁,超聲波及實驗室檢查確診。中風(fēng)有兩種情況,一種是出血性,一種是缺血性,腦血管病的確診在科學(xué)發(fā)達(dá)、醫(yī)療條件非常好的現(xiàn)在,診斷不困難。中風(fēng)診斷往往在急診室進(jìn)行,患者往往要看急診,包括缺血性腦梗塞供血不足、腦血栓形成、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血,一旦發(fā)生刻不容緩,急診專業(yè)醫(yī)師快速檢查,包括影像學(xué)檢查、實驗室檢查等,如影像學(xué)檢查、急診CT,完全可以鑒別是出血還是缺血性病變。缺血性病變在影像學(xué)檢查下容易確診。24小時內(nèi)病灶不明顯,但可以排除出血,不會延誤病情。
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中風(fēng)后遺癥怎么康復(fù)
語言功能出現(xiàn)障礙,加強訓(xùn)練語言功能;運動功能出現(xiàn)障礙,進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的功能鍛煉。常見的康復(fù)療法有運動療法、作業(yè)療法、中醫(yī)傳統(tǒng)療法、針灸、推拿、器械療法、理療,及家屬和醫(yī)生對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)等。盡量做到早期診斷、早期康復(fù),有利于患者中風(fēng)的恢復(fù)和減少后遺癥。臨床上要根據(jù)中風(fēng)后遺癥患者的病情,來判斷如何進(jìn)行康復(fù)。例如患者語言方面功能障礙存在問題,要在語言方面加強訓(xùn)練,進(jìn)行聽說讀寫的訓(xùn)練;如果患者在運動功能上出現(xiàn)障礙,可以進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的功能鍛煉。中風(fēng)發(fā)病三個月之內(nèi)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,是最佳的康復(fù)時期,臨床上稱為黃金時期;發(fā)病一年之內(nèi)都屬于康復(fù)的較佳階段。
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中風(fēng)的原因
中風(fēng)與情緒異常、勞累過度、氣候變化、酗酒、高鹽和高膽固醇飲食、基礎(chǔ)疾病有關(guān)。中風(fēng)是我國老年人發(fā)生率很高的一種疾病,具有高致殘率、高致死率和高復(fù)發(fā)率的特點。目前在臨床中,引發(fā)患者中風(fēng)的原因較多,一、有基礎(chǔ)性疾病人群,老年人多見于高血壓患者,而年輕患者多見于一些腦血管畸形或者是腦動脈瘤的患者。二、患有糖尿病、痛風(fēng)的患者也容易發(fā)生中風(fēng)。三、酗酒,高鹽、高膽固醇飲食。四、患者情緒的變化,生氣、發(fā)怒、恐懼等因素。五、患者平時不注意休息,出現(xiàn)勞累過度。六、與氣候變化也有一定關(guān)系,尤其在冬季或者冷暖交替的季節(jié),中風(fēng)發(fā)病率較高。
中風(fēng)偏癱有什么臨床表現(xiàn)
中風(fēng)最常見癥狀就是一側(cè)的肢體的無力、癱瘓,或者出現(xiàn)一側(cè)肢體的感覺障礙麻木?;颊叱霈F(xiàn)一側(cè)的面部的麻木或者是口角歪斜,突然發(fā)現(xiàn)患者嘴歪了,有的病人會出現(xiàn)說話不清楚,可能吐字不清,或者是想表達(dá)的說話的想說的內(nèi)容說不出來。這是兩種情況,一個叫構(gòu)音障礙,一個叫做運動性失語。有的患者還可能會出現(xiàn)理解語言困難,就別人說什么聽不懂,這叫做感覺性失語。比較重的患者,如出現(xiàn)一個大面積腦梗,這種情況,病人可能會出現(xiàn)雙眼向一側(cè)的注視,這種情況就高度提示,病人可能會不會出現(xiàn)大面積腦梗,也可能病變的部位在腦干,也可以出現(xiàn)雙眼向一側(cè)的注視。有的患者可能會出現(xiàn)單側(cè)的眼或者雙眼的視力的喪失或者模糊。如果腦卒中的病變累及到了腦干后循環(huán)或者小腦,病人會出現(xiàn)一個嚴(yán)重的頭暈,看東西轉(zhuǎn),天旋地轉(zhuǎn),同時還可以伴嘔吐。還有少見的腦卒中的患者,會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的頭疼和嘔吐。重癥的患者可能會出現(xiàn)意識障礙,或者是癲癇發(fā)作,出現(xiàn)肢體的抽搐,這些都是中風(fēng)的臨床表現(xiàn)。
語音時長 01:55

2019-12-20

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中風(fēng)偏癱吃什么比較好
中風(fēng)偏癱推薦是地中海飲食,地中海飲食主要多吃水果和蔬菜,對于沒有糖尿病的患者,就是水果不限制,如果血糖高的患者,水果要注意要限制。食用五谷雜糧,尤其是粗糧,建議食用各種堅果,包括核桃,還有其類型的堅果。還可以食用富含脂肪的魚類,把橄欖油作為主要的做飯、炒菜用的油的來源。奶制品建議是食用低脂的奶,可以食用禽肉,盡量的少吃紅肉,就是牛羊肉、豬肉可以少吃一點,可以少量的飲用紅酒。中風(fēng)實際上就是腦卒中,對于腦卒中的患者,尤其是對于缺血性卒中或者TIA還有包括有腦出血的患者,在飲食方面首先建議一定要嚴(yán)格的限制鹽的攝入量。國家生活習(xí)慣的問題,大家都喜歡吃比較咸的東西,感覺這樣飯菜比較有味道,但是鹽的數(shù)量比較高,就會嚴(yán)重地增加高血壓的發(fā)病率。高血壓無論對于缺性卒中還有出血卒中,都是一個最主要的危險因素,所以對于有腦卒中的患者,建議嚴(yán)格的限制鹽的攝入。國際上每天的鹽的攝入量小于二點四克,甚至是更低,有的國際的指南建議是小于一點五克。對于有高血壓的患者,尤其是有卒中的患者,盡可能的減少鹽的攝入,對于預(yù)防卒中的復(fù)發(fā)還是非常有幫助的,因為這樣可以幫助很好地來降低血壓。
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2019-12-20

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中風(fēng)偏癱嚴(yán)重嗎
中風(fēng)在醫(yī)學(xué)上叫做腦卒中,腦卒中是否嚴(yán)重,跟卒中的部位和病變的范圍還是有很大的關(guān)系的。臨床上卒中分為缺血性腦血管病和出血性腦血管病,不論是缺血性腦血管病還是出血性腦血管病,如果累積到大腦半球的關(guān)鍵的部位,比如丘腦、基底節(jié)區(qū),這兩個部位就是運動傳導(dǎo)纖維,是分布比較集中的部位。如果累積到了運動傳導(dǎo)纖維,患者就會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癱瘓,就是偏側(cè)肢體的無力,嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)偏側(cè)肢體全癱,完全不能運動。如果病變的范圍比較大,比如出現(xiàn)大面積腦梗,病人也會出現(xiàn)嚴(yán)重的癱瘓,也是偏側(cè)的肢體的無力或者全癱。如果大面積腦梗繼發(fā)了嚴(yán)重的腦水腫,病人會出現(xiàn)意識障礙,臨床上表現(xiàn)為嗜睡,嚴(yán)重的會出現(xiàn)昏睡,也可能出現(xiàn)昏迷。