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妊娠合并乙肝該怎么處理

發(fā)布時(shí)間:2020-03-1251064次瀏覽

乙肝可以通過(guò)母嬰傳播,因此,如果女性在妊娠期合并有乙肝,一定要根據(jù)病情積極處理。對(duì)于肝功能正常、病毒量不高的孕婦,應(yīng)做好保健工作,暫時(shí)不需要治療,但對(duì)于肝功能異常,乙肝病毒量比較高的孕婦,應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療,還應(yīng)在寶寶出生后做好母嬰阻斷,避免將病毒傳染給寶寶。

乙肝是十分常見(jiàn)的病毒性肝炎,它有很強(qiáng)的傳染性,其中母嬰傳播是十分重要的傳播途徑。懷孕之前如果沒(méi)有積極治療乙肝,或者在懷孕之后感染乙肝,會(huì)出現(xiàn)妊娠合并乙肝的情況,并很可能導(dǎo)致寶寶感染乙肝病毒。那么,妊娠合并乙肝該怎么處理?
  一、妊娠合并乙肝怎么處理
  妊娠合并乙肝,這種情況下要根據(jù)病情的輕重進(jìn)行處理。如果肝功能正常,病毒量不高,不建議進(jìn)行保肝和抗病毒治療,孕婦要注意飲食,多攝入富含營(yíng)養(yǎng)的食物,注意休息,避免過(guò)于勞累,做好孕期的保健工作。
  妊娠合并乙肝,如果轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素都有明顯的升高,而且乙肝病毒量比較高,這種情況下應(yīng)積極應(yīng)用抗病毒藥物進(jìn)行治療。同時(shí)在寶寶出生之后,要及時(shí)給寶寶注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,阻斷母嬰傳播,以免將乙肝病毒傳染給寶寶。
  二、孕期要如何預(yù)防乙肝
  1.注意個(gè)人衛(wèi)生

  孕期想要預(yù)防乙肝,在懷孕前和懷孕后都應(yīng)做個(gè)人衛(wèi)生,特別是要注意飲食衛(wèi)生,不到外面不干凈的攤點(diǎn)吃飯,以免感染乙肝。如果周?chē)幸腋位颊哂H屬,要避免與其親密接觸,也要避免使用該患者使用過(guò)的物品。
  2.注意營(yíng)養(yǎng)保健
  在懷孕之后,應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)保健,可以多攝入一些富含蛋白質(zhì)、維生素和碳水化合物的食物,增強(qiáng)身體的免疫力,也可以注射乙肝免疫球蛋白預(yù)防乙肝。如果之前與乙肝患者有過(guò)密切接觸,孕婦也可以注射丙種球蛋白,提高自身的免疫力。
  3.注意檢查身體
  想要預(yù)防乙肝,最好在產(chǎn)前就要進(jìn)行各項(xiàng)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染,及時(shí)治療?;加幸腋蔚呐宰詈迷诟喂δ芑謴?fù)正常、癥狀消失一年之后再考慮懷孕,懷孕之后要加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,在醫(yī)生的幫助下順利渡過(guò)孕產(chǎn)期。

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體檢乙肝陽(yáng)性和陰性什么意思
在進(jìn)行乙肝篩查的時(shí)候,有可能僅僅檢查乙肝的表面抗原,如果是陽(yáng)性,就說(shuō)明自己得了乙肝。如果表面抗原陰性,說(shuō)明沒(méi)有乙肝。體檢時(shí)檢查乙肝的項(xiàng)目一般是乙肝表面抗原,陽(yáng)性就是發(fā)現(xiàn)這個(gè)項(xiàng)目的意思,也就是存在乙肝表面抗原,提示存在乙肝感染;陰性指的是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)表面抗原,不存在現(xiàn)在的乙肝感染。體檢時(shí)還有可能檢查乙肝五項(xiàng),除了乙肝表面抗原之外,還可以檢查表面抗體、核心抗體、e抗原和e抗體,每一項(xiàng)都可能是陰性或者陽(yáng)性,不同指標(biāo)有不同的臨床含義,也可評(píng)估乙肝病人抗病毒治療效果。
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乙肝疫苗有效期多久
很多人只知道乙肝疫苗是目前最直接最有效的預(yù)防乙肝的方法,但是卻很少有人知道乙肝疫苗存在著一個(gè)有效期限,很多人都有乙肝疫苗是終身免疫的錯(cuò)誤認(rèn)知,那么,究竟乙肝疫苗有效期多久呢?下面我們就詳細(xì)的來(lái)了解一下這個(gè)問(wèn)題吧。乙肝疫苗是我國(guó)當(dāng)前臨床上經(jīng)常使的一種預(yù)防乙肝的方法,是一種安全有效的制品,副作用
乙型肝炎病毒的組成
乙型肝炎病毒(HBV)為專(zhuān)一的嗜肝病毒,近年由于核酸分子雜交技術(shù)的進(jìn)展,在肝外器官細(xì)胞也能檢出HBV-DNA.通過(guò)北京鴨乙肝肝病毒試驗(yàn)研究提供了在肝外細(xì)胞復(fù)制的證據(jù).人HBV也可能在肝外細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,有待深入研究.
乙肝患者多久復(fù)查一次
對(duì)于乙肝患者來(lái)說(shuō),定時(shí)的檢查能夠更好地了解肝臟疾病的發(fā)展情況。一般是在三到六個(gè)月之間進(jìn)行一次檢查。若是急性發(fā)病者則需要兩周進(jìn)行一次檢測(cè)。而重癥患者則需要根據(jù)自身肝臟的狀況來(lái)決定檢測(cè)的時(shí)間,需要隨時(shí)做好檢測(cè)的準(zhǔn)備。
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乙肝大三陽(yáng)有什么危害
乙肝大三陽(yáng)代表已經(jīng)被乙肝病毒感染,而且可能是慢性感染的狀態(tài)。這種乙肝病毒感染后,如果沒(méi)有得到病毒的有效清除,可能會(huì)導(dǎo)致慢性化。如果慢性化既定的時(shí)間點(diǎn)是6個(gè)月,也如果檢測(cè)表面抗原陽(yáng)性了,這個(gè)時(shí)候就認(rèn)為是一個(gè)慢性的乙肝病毒感染的狀態(tài)。對(duì)于這種慢性感染狀態(tài),如果肝功能正常不需要做太多干預(yù),定期到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的化驗(yàn)檢查即可。如果出現(xiàn)了疾病活動(dòng)或慢性進(jìn)展,要盡早進(jìn)行抗病毒治療。乙肝病毒的慢性感染,實(shí)際上本身當(dāng)時(shí)并沒(méi)有什么嚴(yán)重后果,但是它慢性感染后,會(huì)增加肝硬化或腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
急性乙肝好發(fā)于哪部分人群
乙型肝炎病毒是引起乙型肝炎的病原體,屬于嗜肝DNA病毒科。我國(guó)乙型肝炎病毒傳播途徑主要是母嬰傳播、血液傳播、性傳播等。母嬰傳播是慢性HBV感染母親懷孕過(guò)程中,在圍產(chǎn)期、分娩過(guò)程中HBV感染新生兒,新生兒感染乙型肝炎病毒后多數(shù)慢性化,成為慢性肝炎。成年人感染乙型肝炎病毒多數(shù)通過(guò)破損皮膚粘膜接觸慢性HBV感染者血液,比如刺青、紋眉、穿耳洞等。夫妻或性伴侶之間也會(huì)造成乙型肝炎病毒傳播。成年人感染乙肝病毒以后,90%以上的成年人可以把乙肝病毒清除掉,只有不到10%的會(huì)轉(zhuǎn)化成慢乙肝。對(duì)于90%能清除乙肝病毒的成年人來(lái)說(shuō),部分患者沒(méi)有明顯癥狀,隱匿發(fā)病,部分患者可能會(huì)有急性肝炎癥狀,少數(shù)甚至?xí)車(chē)?yán)重,可能會(huì)出現(xiàn)黃疸,但這種情況治療預(yù)后還可以。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2020-02-10

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乙肝大三陽(yáng)吃什么好
慢性乙肝病人日常要均衡飲食,葷素搭配,不挑食不偏食,還需要根據(jù)肝功能是否正常、肝臟有無(wú)炎癥和纖維化、是否合并其他肝臟疾病等進(jìn)行飲食方面的調(diào)理,具體吃什么好尚無(wú)定論。1、乙肝大三陽(yáng)患者如果只是病毒攜帶狀態(tài),谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶都在正常范圍,是可以正常飲食的。2、乙肝大三陽(yáng)伴有肝功能的進(jìn)行性下降,特別是谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶明顯升高的情況下,需要清淡、低脂飲食,防止肝功進(jìn)行性損害。3、第三、乙肝大三陽(yáng)合并有脂肪肝的情況下需要嚴(yán)格限制高熱量高脂肪的食物,減少脂肪在肝臟部位的堆積,減輕肝臟負(fù)擔(dān),同時(shí)在日常生活中增加運(yùn)動(dòng),加快脂肪分解。
乙肝病毒攜帶者飲食
飲食要規(guī)律,保持清淡的飲食,少吃富含高蛋白的食物,以及油膩的口味重的食物。不要吃發(fā)霉的食物和污染了的飲用水,不要吃容易引起過(guò)敏的食物,例如海產(chǎn)品,海鮮,蟹子等,少吃咸菜,腌菜,酸菜等含亞硝酸胺類(lèi)的食物,容易誘發(fā)肝癌,少吃油炸煎烤的食物。最好不要用人參,黨參等補(bǔ)品滋補(bǔ),要吃包含著淀粉,奶蛋等的早餐,還要加上蔬菜水果。還要注意不要喝酒抽煙。還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。乙肝攜帶者只是感染了乙肝病毒,但是還沒(méi)有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,也沒(méi)有出現(xiàn)肝功能的異常等的變化。乙肝攜帶者只需要定期的復(fù)查,大約3到4個(gè)月復(fù)查一次。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-12-30

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乙肝病毒傳染途徑
想要針對(duì)乙肝這種疾病來(lái)做好相關(guān)的預(yù)防措施,首先就應(yīng)該了解其傳染途徑,這樣才能夠做好針對(duì)性的預(yù)防工作。而目前比較常見(jiàn)的乙肝病毒的傳染途徑主要是血液傳播以及醫(yī)源性傳播。除此以外,還有母嬰垂直傳播以及性傳播等,尤其是當(dāng)人體皮膚存在破損狀況的時(shí)候,更容易傳播。
乙肝活動(dòng)期怎么治療
乙肝活動(dòng)期怎么治療.乙肝的活動(dòng)期,或者說(shuō)是肝炎發(fā)作之后的乙肝病人,現(xiàn)在最有效的治療方案就是抗病毒治療。除了抗病毒治療以外,如果肝炎發(fā)作得非常劇烈,轉(zhuǎn)氨酶升高超過(guò)200,或者出現(xiàn)膽紅素升高,這時(shí)候可以短期的使用一些保肝的藥物。如果出現(xiàn)了肝衰竭,需要評(píng)估是不是要做肝移植。但是對(duì)于大部分人而言,抗病毒治療是長(zhǎng)期的治療方案。但是根據(jù)目前的醫(yī)療水平,抗病毒治療還不能夠根治乙肝,還是需要長(zhǎng)期的維持治療,現(xiàn)在的抗病毒治療的藥物有兩類(lèi),第一類(lèi)是需要肌肉注射或者皮下注射的干擾素類(lèi)藥物。在干擾素中又分為兩種,第一種是每?jī)商煨枰⑸湟淮蔚钠胀ǜ蓴_素,第二種是可以每周注射一次,就能夠達(dá)到抗病毒治療效果的長(zhǎng)效干擾素。因?yàn)殚L(zhǎng)效干擾素具有方便性,不用每?jī)商炀痛蛞会槪且恍瞧诓判枰蛞会?。第二種的有效率也比普通干擾素要高一些,所以現(xiàn)在長(zhǎng)效干擾素的使用率是越來(lái)越高。但是干擾素有一個(gè)非常大的缺點(diǎn),就是副作用非常的多,百分之八九十的人在打干擾素之后都會(huì)面臨著發(fā)燒、白細(xì)胞的下降,有一些人會(huì)引起甲狀腺功能的亢進(jìn)或者減退,有一些有糖尿病傾向的人可能會(huì)加重糖尿病,甚至還會(huì)影響極少一部分人的情緒,使他們變成抑郁癥,嚴(yán)重的抑郁癥還有可能會(huì)自殺。所以干擾素的治療受到了嚴(yán)重的限制,得是在對(duì)治療有經(jīng)驗(yàn)的肝病專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,才能讓病人使用干擾素進(jìn)行長(zhǎng)期的乙肝抗病毒治療。除了干擾素以外,還有一類(lèi)藥物就是口服的核苷類(lèi)藥物,這類(lèi)藥物的副作用非常的少,而且有效率也非常高,現(xiàn)在已經(jīng)是使用最為廣泛,最為普及的一種抗病毒治療的藥物。核苷類(lèi)的藥物中,現(xiàn)在最為推薦使用的就是恩替卡韋和替諾福韋酯。在中國(guó)即將就會(huì)有一個(gè)更新的藥物叫做丙酚替諾福韋酯也會(huì)上市。這三種藥物是強(qiáng)效低耐藥,而且是副作用非常少的藥物,所以被稱(chēng)為一線的口服抗病毒藥物。這些藥物在治療的過(guò)程中只需要每天吃一片,而且?guī)缀鯖](méi)有任何的副作用,吃藥之后可以每半年做一次監(jiān)測(cè),就能夠了解藥物的有效性以及藥物的不良反應(yīng)。這些藥物因?yàn)樗暮?jiǎn)便有效而在全國(guó)的廣泛使用。但是這些藥物有一個(gè)重要的缺點(diǎn),就是現(xiàn)在還沒(méi)有很好的停藥指征,很可能用藥之后需要五年十年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)使用,也就是說(shuō)停藥變成了一個(gè)非常困難的事情。但是很多專(zhuān)家對(duì)這些口服藥物非常有信心。很多專(zhuān)家都認(rèn)為這些口服抗病毒藥物已經(jīng)使乙肝不是一個(gè)病了,而是讓乙肝病人變成一個(gè)每天比別人多吃一片藥的健康人。
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