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慢性乙肝的抗病毒治療確實(shí)是要有適應(yīng)癥的，通常乙肝大三陽病人要轉(zhuǎn)氨酶比正常的值上限的兩倍還多的時(shí)候，乙肝DNA大于10的5次方copies/ml，才可以實(shí)行抗病毒治療。乙肝小三陽當(dāng)然也是有一定的適應(yīng)癥的。

其實(shí)慢性乙肝在我們國家是非常常見的，這是一種病毒性的肝炎，慢性乙肝的病人并非是所有的的都要實(shí)行抗病毒的治療的。這個(gè)知識點(diǎn)很多人不是很了解的，下面我們就給大家科普一些關(guān)于慢性乙肝病毒治療的適應(yīng)癥。
　　1、乙肝的DNA水平達(dá)到一定的值
　　需要進(jìn)行抗病毒治療的乙肝患者要滿足的其中的一點(diǎn)就是，乙肝的DNA水平，E抗原陽性的患者，乙肝的DNA要等于20000IU/ml或者比這個(gè)數(shù)值還要大。如果是E抗原陰性者，乙肝的DNA等于20000IU/ml或者比這個(gè)數(shù)值還要大。滿足這個(gè)條件的乙肝患者才能夠考慮是不是要進(jìn)行抗病毒治療。
　　2、谷丙轉(zhuǎn)氨酶的水平達(dá)到一定的值
　　乙肝病人的谷丙轉(zhuǎn)氨酶的值達(dá)到一定的高度，通常谷丙轉(zhuǎn)氨酶要等于或者大于正常值的十倍，同時(shí)血清膽紅素比正常值要小于兩倍的乙肝患者，同時(shí)出符合第一點(diǎn)條件的話，那就是符合乙肝抗病毒治療的，因此這個(gè)時(shí)候醫(yī)生會考慮給病人進(jìn)行抗病毒治療。但是對于乙肝病毒DNA陽性的患者，沒有符合上面的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的，有其他的癥狀的患者，有一定的風(fēng)險(xiǎn)的還是可以進(jìn)行抗病毒治療的。
　　3、乙肝患者出現(xiàn)肝炎或者纖維化
　　比如乙肝患者出現(xiàn)肝臟炎癥或者出現(xiàn)纖維化，出現(xiàn)了纖維化二級以上的情況，可以考慮進(jìn)行抗病毒治療。如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶一直是在一倍或者兩倍的正常上限之間的話，尤其是年紀(jì)在三十歲以上的黃菏澤，就要繼續(xù)擰肝組織活檢或者進(jìn)行無創(chuàng)性的檢查。假如在檢查的時(shí)候，肝臟是有出現(xiàn)炎癥的或者纖維化的，可以進(jìn)行抗病毒治療。
　　4、乙肝病人出現(xiàn)肝硬化
　　如果患者的谷丙轉(zhuǎn)氨酶是正常的，年齡在三十歲以上的，出現(xiàn)肝硬化或者有原發(fā)性肝癌家族史的患者，要進(jìn)肝活檢或者進(jìn)行無創(chuàng)性檢查，如果這個(gè)時(shí)候肝臟有炎癥或者纖維化，也可以進(jìn)行抗病毒治療。出現(xiàn)肝硬化的時(shí)候，不管其他的值怎么樣，都進(jìn)行抗病毒治療。