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乙肝核心抗體是乙肝兩對半化驗單里邊非常重要的一項，臨床上經(jīng)常用乙肝兩對半或者叫乙肝五項，來判斷一個病人是否感染了乙肝病毒，那么乙肝核心抗體，就是其中非常重要的一項。這個項目查出來如果結(jié)果是零點零一，那到底算正常還是不正常呢，其實，不同的試劑有不同的參考范圍，因為現(xiàn)在檢測乙肝五項有定性試劑，只有加號、減號，也有定量試劑。傳染病三甲醫(yī)院用的是比較標準的雅培試劑，用雅培試劑檢測乙肝的核心抗體，正常范圍是小于一，也就是說如果您是用雅培試劑來檢測的乙肝抗體，結(jié)果是零點零一，在一以內(nèi)，那么就算是核心抗體陰性，這個是正常的。如果說這個結(jié)果不是一個雅培試劑，是一個其他的試劑，零點零一超過了人家那個試劑的正常范圍，那么核心抗體就算是陽性。那么核心抗體不管是陰性還是陽性，它代表著不同的含義，但是往往并不是單看他一個，就來決定乙肝病人感染的狀態(tài)，而是要結(jié)合乙肝五項里邊的其他四項，比如說在乙肝五項里邊，除了核心抗體陽性之外，還有表面抗原陽性、E抗原陽性，這個是俗稱的大三陽。如果說乙肝五項里邊，除了核心抗體之外，還有表面抗原陽性和E抗體陽性，那么這個叫乙肝小三陽，不管大三陽還是小三陽，都代表他感染了乙肝，需要到?？频尼t(yī)院去就診。如果核心抗體只是單獨的一個陽性，應(yīng)該是既往感染過乙肝病毒，但現(xiàn)在可能已經(jīng)恢復(fù)了，但是還沒有產(chǎn)生保護性的抗體，這樣的病人，如果用一些比較強力的抑制免疫力的藥，還要警惕一下有沒有乙肝病毒的再激活，如果乙肝抗體陽性，同時還有乙肝的表面抗體陽性，那就比較好，說明他感染了病毒，但是靠免疫力清除了病毒，而且還產(chǎn)生了保護性的抗體，將來不會再感染乙肝，應(yīng)該是比較好的現(xiàn)象。所以乙肝核心抗體零點零一，正常還是不正常，算陰性還是算陽性，要結(jié)合不同的試劑，同時也要結(jié)合乙肝五項的其他幾項的結(jié)果來綜合的判斷。

乙肝疫苗一共需要打三針。注射部位為上臂三角肌，乙型肝炎疫苗全程接種共3針，按照0、1、6程序接種，即出生24小時內(nèi)接種第1針疫苗后，間隔1個月和6個月注射第2及第3針疫苗。乙肝疫苗一般接種三針，全程需按照0、1、6個月的程序接種，接種對象主要為新生兒、嬰幼兒，15歲以下未免疫人群和高危人群如醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液的人員、托幼機構(gòu)工作人員，器官移植患者等。接種第三針疫苗后可檢查有無表面抗體，產(chǎn)生抗體機體才有抵抗乙肝感染的保護力。如仍未產(chǎn)生抗體可再次注射乙肝疫苗，按0、1、6個月注射，如產(chǎn)生抗體不夠強，可打一針乙肝疫苗加強針，對于高危人群，需定期進行抗體檢查。

乙肝病毒攜帶者能自愈嗎？乙肝病毒攜帶者要分清楚是真正的乙型肝炎病毒攜帶者還是慢性表面抗原攜帶者，醫(yī)學上分成兩類，一類叫慢性表面抗原攜帶者，DNA是陰性的，e抗原也是陰性的。還有一類或者是e抗原陽性，或者DNA陽性，兩個有一個陽性，這就是乙型肝炎病毒的攜帶者。至于說到乙型肝炎病毒攜帶者，或者乙型肝炎表面抗原攜帶者需不需要治療，這是大家非常關(guān)心的問題?？梢源致园褦y帶者也就是說肝功是正常的，沒有超過40個單位，這種情況要分為三類人第一類人，推測愈后是比較好的，基本不影響生活質(zhì)量。第二類人，將來轉(zhuǎn)氨酶要升高，或者有一些癥狀，影響一部分生活質(zhì)量。第三類人，高危人群，比如是母嬰傳播的，家里有五個孩子四個孩子都被感染了，或者三個孩子被感染了，母親四十歲或者五十歲得肝癌了，或者肝硬化了，這個就是高危人群。乙型肝炎的愈后和很多因素有關(guān)系，其中很重要的一個因素和家族遺傳基因有關(guān)，臨床上經(jīng)常見到父親40歲得肝癌，最后女兒到40歲也變肝癌，或者兒子到40歲也變肝癌。病人所以發(fā)展成肝癌或者肝硬化不是一個因素，不光和家庭遺傳背景有關(guān)系，還和很多因素有關(guān)系，比如病毒的載量、感染的來源、治療的積極與否、性別、是不是飲酒，和眾多因素有關(guān)。醫(yī)生的責任希望通過很多的指標，認真的臨床檢查，來推測一下病人可能的預(yù)后。我們重點要在慢性表面抗原攜帶者或者是慢性乙肝病毒攜帶者當中找出高危人群。有些病人是隱匿發(fā)生肝硬化的，一直生活質(zhì)量還可以，四五十歲一檢查臉色已經(jīng)變黑，脾臟已經(jīng)增大，血小板已經(jīng)下降，到了肝硬化的階段。醫(yī)生的責任是找出這些預(yù)后的因素，其中要追問家族史，知道病人感染的來源。大部分病人通過追問家族史可以推測出感染來源的，因為感染都有來源，分成三種人，不同人不同對待。

預(yù)防HBV感染要保護易感人群，最有效的方法是接種乙型肝炎疫苗；管理傳染源，建議HBsAg陽性者的家庭成員進行血清HBsAg、抗-HBs和抗-HBc檢測，如抗-HBs滴度陰性或偏低需接種乙型肝炎疫苗。切斷傳播途徑，保護皮膚粘膜完整、若性伴侶為HBsAg陽性者，應(yīng)接種乙型肝炎疫苗或采用安全套。在我國，乙型肝炎病毒（HBV）主要經(jīng)過母嬰垂直傳播、血液（包括皮膚和黏膜微小創(chuàng)傷）傳播和性接觸傳播三種傳播途徑。HBV母嬰垂直傳播多發(fā)生在圍生期，通過慢性HBV感染者母親的血液和體液傳播。HBeAg陽性高病毒載量的母親容易傳播HBV至新生兒。成人主要經(jīng)血液傳播和性接觸傳播。HBV可經(jīng)破損的皮膚或黏膜傳播，如紋身、扎耳環(huán)孔、修眉、共用剃須刀和牙具等。HBV性傳播多見于與HBV感染者發(fā)生無防護的性接觸，特別是有多個性伴侶者、男男同性戀者等。

乙肝病毒的傳播途徑主要是血液傳播、母嬰傳播、和性接觸。1、通過血液傳播例如輸血、共用注射器、通過吸血的昆蟲等感染。2、通過破損的皮膚傳播。例如用感染了乙肝病毒的醫(yī)療器械拔牙、紋身。3、通過性生活傳播。由于陰道分泌物，精液等，被人體的破損的皮膚或者是粘膜傷口接觸，從而出現(xiàn)感染。4、通過母嬰垂直感染。是指胎兒在宮腔或者是在通過產(chǎn)道分娩的過程中，有可能感染上乙肝病毒。檢查等。5、通過在醫(yī)院出現(xiàn)醫(yī)源性的感染，比如在醫(yī)院里通過，使用沒有徹底的消毒的器具或醫(yī)療器械例如腸鏡，胃鏡等各種的腔鏡以后感染乙肝病毒。雖然乙肝屬于傳染病，但是可以通過接種乙肝疫苗來進行預(yù)防。