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乙肝五項(xiàng)4、5陽性不嚴(yán)重。乙肝4、5陽性是指通過乙肝兩對半檢查發(fā)現(xiàn)e抗體陽性、核心抗體陽性，其他三項(xiàng)均為陰性。這種情況表示患者得過乙肝，目前已經(jīng)恢復(fù)，但未產(chǎn)生保護(hù)性抗體，無傳染性，不需要治療，自然也就談不上嚴(yán)重。如果患者是第一次檢查乙肝兩對半，發(fā)現(xiàn)第四第五項(xiàng)陽性，為保險起見，最好查一下乙肝病毒、DNA定量，如果乙肝病毒定量也是陰性，說明病情比較穩(wěn)定，表明乙肝病毒已經(jīng)清除，一般情況下是乙肝經(jīng)過有效的規(guī)范化治療后，乙肝病毒被抑制或被清除。有些病人過一段時間可能還會產(chǎn)生乙肝表面抗體，因?yàn)檫@個抗體能夠抵御乙肝病毒再次侵襲，所以是一種保護(hù)性抗體，但是，乙肝表面抗體和乙肝e抗體，也會逐漸消失，最后只剩下乙肝核心抗體，成為曾經(jīng)感染過乙肝的標(biāo)記。

血常規(guī)不能檢查出乙肝。單純通過血常規(guī)的檢查，是沒辦法發(fā)現(xiàn)有沒有乙肝的感染的，如果要想檢查乙肝的話，就一定要進(jìn)行乙肝兩對半的檢查，可以先進(jìn)行乙肝兩對半或者是乙肝五項(xiàng)定量的篩查。血常規(guī)主要是檢查紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板，而這三個指標(biāo)的高低，不會受到乙肝病毒的直接影響。但是，血常規(guī)的變化可能與乙肝有關(guān)。當(dāng)乙肝病毒感染后，會導(dǎo)致肝硬化發(fā)生，白細(xì)胞及血小板可能會降低。所以，對于乙肝患如果檢查到表面抗原是陽性的，那就是乙肝病毒感染者的概念，是需要進(jìn)一步的進(jìn)行乙肝病毒DNA的檢測，如果乙肝病毒DNA的檢測結(jié)果是陽性的，就是乙肝病毒感染者，也就是說，存在著傳染性，要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行相應(yīng)的治療和處理。

乙型肝炎2對半共5項(xiàng)，每個項(xiàng)目都可以是陽性的，所以取決于哪個項(xiàng)目陽性。如果只有乙肝表面抗體陽性，那么這是正常的，因?yàn)檫@是一種保護(hù)性抗體，說明已經(jīng)獲得了對乙肝病毒的免疫能力，這是注射乙肝疫苗后的預(yù)期結(jié)果。如果陽性的不是乙肝表面抗體，而是乙肝表面抗原，那么這就不正常了，那就是現(xiàn)在的乙肝患者。乙肝兩對半全是陰性這也是正常的，它提示沒有感染過乙肝病毒，但也沒有保護(hù)性抗體。這樣的人群需要接種乙肝疫苗的。乙肝疫苗需要接種三針，三針療程結(jié)束以后需要復(fù)查乙肝五項(xiàng)，看機(jī)體是否有乙肝表面抗體，只有乙肝表面抗體是陽性的，才不會感染乙肝，對于高危人群需定期進(jìn)行乙肝兩對半檢測，以明確有無感染乙肝及乙肝的保護(hù)性抗體的情況。

乙肝有什么危害？乙肝會給患者帶來嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，它有強(qiáng)烈的傳染性，與乙肝患者密切接觸就可能會患病。它會嚴(yán)重?fù)p傷的肝功能，出現(xiàn)肝硬化、肝癌等惡性疾病，還會誘發(fā)肝炎性糖尿病等其他疾病，病情嚴(yán)重時會有致命的危險。乙肝是因?yàn)楦腥玖艘腋尾《疽鸬囊环N肝臟病變，它具有很強(qiáng)的傳染性，一般會通過血液、性生活、母嬰等方式傳播。乙肝患者通過積極的治療，可以控制病情，但是很難治愈，如果不積極治療，對身體健康的危害會更大。那么乙肝有什么危害呢？1、心理負(fù)擔(dān)重有些患者總擔(dān)心自己的乙肝疾病，會發(fā)展成肝硬化、肝癌，所以心理負(fù)擔(dān)特別重，還有些人因?yàn)榛加幸腋魏?，需要長期應(yīng)用藥物治療，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)比較重，這也會導(dǎo)致心理壓力大。社會上有些人對乙肝歧視，影響乙肝患者的交際，同樣也會導(dǎo)致乙肝患者心理壓力增大。2、強(qiáng)烈的傳染性，這種疾病有很強(qiáng)的傳染性，如果沒有接種乙肝疫苗的人和乙肝患者密切接觸，就可能會被傳染。3、嚴(yán)重?fù)p傷肝功能，乙肝病毒對肝臟的損傷特別大，如果不注意控制疾病，會導(dǎo)致肝細(xì)胞出現(xiàn)碎屑化的壞死，嚴(yán)重影響肝功能。肝功能出現(xiàn)問題時，身體解毒能力變差，會誘發(fā)更多的疾病出現(xiàn)。4、具有惡變性，如果乙肝患者不能正確的運(yùn)用抗病毒的藥物治療，在日常生活中還經(jīng)常熬夜、吃辛辣刺激食物、抽煙喝酒等，會導(dǎo)致病情發(fā)展快速，出現(xiàn)肝硬化、肝癌的可能性很大，會大大的縮短患者的生存期。5、誘發(fā)其他疾病，乙肝患者肝功損傷嚴(yán)重，會影響肝臟的解毒，身體中毒素堆積太多時，也會誘發(fā)其他的疾病，比如肝炎性糖尿病、脂肪肝、高膽紅素血癥等。6、有致命危險，就目前醫(yī)療水平來說，規(guī)范的治療也只能控制乙肝病情，并不能達(dá)到徹底根治的目的。如果治療不規(guī)范，很可能會出現(xiàn)肝硬化、肝癌、消化道大出血等，這會有致命的危險。

乙肝五項(xiàng)指標(biāo)包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗體，乙肝e抗原，乙肝e抗體，乙肝核心抗體，如果五項(xiàng)全部都是陰性說明是正常的，沒有感染乙肝病毒，沒有預(yù)防乙肝病毒感染的能力。乙肝表面抗原是陽性說明感染了乙肝病毒，乙肝抗體是陽性，說明以前感染過乙肝病毒，已經(jīng)排除了或者是接種過乙肝疫苗，產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體。乙肝e抗原陽性，說明乙肝病毒在人體內(nèi)復(fù)制的厲害，傳染性也強(qiáng)。乙肝e抗體陽性說明傳染性低，乙肝病毒復(fù)制緩慢，也有可能是乙肝病情遷延不愈。乙肝核心抗體濃度越高，表示乙肝病毒正在復(fù)制活躍，有傳染性，可以持續(xù)數(shù)年的時間，濃度越低說明核心抗體，提示以前曾經(jīng)感染過乙肝病毒的。