哪些乙肝病人需要抗病毒治療
發(fā)布時間：2020-03-1159484次瀏覽
乙肝患者需要根據(jù)身體的具體情況選擇合適的治療方法，一般來說，明顯的肝臟炎癥和纖維化疾病癥狀的患者最好采取抗病毒治療以穩(wěn)定病情。肝硬化和反復(fù)發(fā)作的乙肝患者也可以服用抗病毒藥物，乙肝患者用別的方法治療無效也可以服用抗病毒的藥物治療。
目前臨床上對乙肝的治療方法有很多，但患者往往需要根據(jù)身體的具體情況選擇合適的治療方法。一般情況下，如果患者有明顯的炎癥、肝硬化癥狀的話，就需要及時的用藥治療，常見的藥物都是以抗病毒藥物為主。今天就為大家介紹一下具體哪些乙肝病人需要抗病毒治療？
乙型肝炎的臨床治療方法很多，但患者往往需要根據(jù)身體的具體情況選擇合適的治療方法。一般來說，如果患者的身體有明顯的炎癥、纖維化狀況、肝硬化和復(fù)發(fā)性疾病，可以考慮抗病毒治療。還有乙肝患者用別的方法治療無效的話，也可以服用抗病毒的藥物治療。
經(jīng)過病理性檢查后發(fā)現(xiàn)，患者體內(nèi)存在HBVDNA持續(xù)陽性狀態(tài)，同時也存在明顯的肝臟炎癥和纖維化，最好采取抗病毒治療以穩(wěn)定病情。因?yàn)樵谶@個時候，病人的身體狀況還是比較嚴(yán)重的。如果發(fā)現(xiàn)人體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶始終處于正常限值的1到2倍，且患者年齡在30歲以上，則需進(jìn)行肝活檢或肝彈性試驗(yàn)。
當(dāng)患上乙肝疾病比較嚴(yán)重的時候就會逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不?。此時患者需要通過抗病毒治療取得良好的治療效果。不過需要注意的是在此治療之前，應(yīng)排除其他肝病的可能性，如甲肝和病毒性肝炎等。
肝炎反復(fù)發(fā)作的人想要吃抗病毒藥物?；颊咴谥委熀笠腋畏磸?fù)發(fā)作，甚至嚴(yán)重，最好的治療方法就是抗病毒治療。這主要是因?yàn)榭共《局委熌苡行б种撇《驹谌梭w內(nèi)的傳播和再生，從而起到抑制病情惡化的作用，同時還可以幫助患者有效緩解不適癥狀。
乙肝患者是否需要抗病毒治療，主要還是看血清水平和肝臟疾病嚴(yán)重程度來決定。同時還需要結(jié)合患者的年齡、家族史和并發(fā)癥等疾病因素決定用藥，當(dāng)然不能自己盲目用藥，一定要去醫(yī)院，醫(yī)生自然會根據(jù)患者的情況給出適合的藥物治療。
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乙肝表面抗體陽性，不是乙肝。乙肝表面抗體，即HBsAb是一種保護(hù)性抗體。HBsAb陽性說明機(jī)體已對乙肝病毒產(chǎn)生了免疫力。乙肝病毒侵入人體后，機(jī)體的免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生一些抵抗病毒的物質(zhì)，乙肝表面抗體正是人體免疫系統(tǒng)針對乙肝病毒的表面抗原所產(chǎn)生的一種抗體，對我們有保護(hù)性，它可與乙肝病毒的表面抗原結(jié)合，發(fā)揮抵御乙肝病毒入侵的作用。乙肝抗體一般通過接種乙肝疫苗獲得，健康人接種乙肝疫苗后，機(jī)體免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生保護(hù)性抗體，從而使人體具有預(yù)防乙肝的免疫力。
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高溫可以殺死乙肝病毒嗎
乙肝病毒主要是存在于乙肝病人的血液當(dāng)中，只要是乙肝病毒離開了乙肝病人的血液，基本上是不具有活性的。所以，其實(shí)高溫或者是不高溫，對于它沒有特別大的影響，還是主要存在于乙肝病人的血液當(dāng)中。通過血液傳播、母嬰傳播、性傳播方式得到感染的，如果注射乙肝疫苗，有保護(hù)性抗體，就可保護(hù)免受感染。一般日常的接觸，比如共同的飲食，共同接觸同樣的物品，這種日常接觸是不會傳染乙肝病毒的。一般乙肝病毒是通過以上血液途徑傳播的，像乙肝病毒是嗜肝病毒，存在于乙肝病人的血液當(dāng)中。
乙肝是否屬遺傳??？
乙型肝炎主要通過血液（不潔注射、手術(shù)等）、母嬰（從媽媽到嬰兒）傳播，消化道、日常接觸一般不會傳染。乙型肝炎感染后90%以上可以自發(fā)痊愈，少數(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)椴《緮y帶者、慢性肝炎，部分進(jìn)一步發(fā)展成肝硬化甚至肝癌。由于乙型肝炎傳播途徑復(fù)雜隱匿，預(yù)后不良，在我國感染與攜帶人群又很多，因此乙型肝炎的防治一直是肝炎
病毒性乙肝怎樣治療
病毒性乙肝的危害性很大，這是眾所周知的事情，人們感染了乙肝病毒以后，通常會影響到他們的正常生活，如果不及時的治療，還有可能會危及到患者生命，所以說，及時治療病毒性乙肝刻不容緩，那么病毒性乙肝怎樣治療呢？我們來看下面的介紹。
乙肝大三陽是什么
乙肝大三陽，就是指醫(yī)院的乙肝檢查單上顯示：乙肝表面抗原HbsAg、乙肝E抗原HbeAg、乙肝核心抗體HbcAb這三項(xiàng)指標(biāo)均為陽性（+）。大三陽往往意味著患者的體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，具有很強(qiáng)傳染性。小三陽患者則恰好相反，體內(nèi)雖有乙肝病毒，但是一般處于非活躍狀態(tài)，這個時候的患者傳染性較弱或沒有傳染性。一、母嬰傳染，國的慢乙肝病毒感染者中，有超過60%是通過母嬰途徑傳播。嬰幼兒時期，不慎的母嬰血液接觸是導(dǎo)致乙肝的最主要原因。當(dāng)被檢查出來乙肝時，家庭成員尤其是母親需要進(jìn)行一次乙肝篩查。二、水平傳播，乙肝是血液傳播，只有血液之間的交叉才能導(dǎo)致乙肝病毒傳播。日常生活中，導(dǎo)致血液傳播的場所主要有非正規(guī)輸血、手術(shù)感染、血透感染，還有微整形、紋身等等，可導(dǎo)致血液交叉。兩種傳播方式基本涵蓋了所有的乙肝的原因，另外，需要了解一下乙肝易感人群。一般，乙肝容易在嬰幼（小于3歲）、沒有抗體的成年人、免疫力較弱的成年人之間傳播。所以，乙肝疫苗接種、定期篩查抗體滴度、增強(qiáng)免疫力是有效預(yù)防乙肝的重要方法。乙肝大三陽是一種慢性病，治療不及時或盲目治療，均會加劇肝臟受損，發(fā)展為慢性肝炎、肝纖維化等，增加治療難度，甚至發(fā)展為肝癌嚴(yán)重威脅患者生命安全。乙肝大三陽雖然危害大、治療難度比較大，但是只要在專業(yè)肝病醫(yī)生的指導(dǎo)下，制定科學(xué)、合理、針對性治療方案，是可以達(dá)到臨床康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)的。
甲肝乙肝丙肝區(qū)別有哪些
甲肝、乙肝、丙肝所感染的病毒、感染途徑、臨床癥狀不同。甲肝和乙肝是都是病毒性肝炎的一種，甲肝是由甲型肝炎病毒引起，甲肝是一種以肝臟炎癥病變?yōu)橹鱾魅静?，傳染途徑主要為消化道傳播，可?jīng)食品及水傳播，尤其是衛(wèi)生條件較差的地區(qū)，感染后臨床表現(xiàn)以無力、厭食及肝功能異常為主。甲型肝炎病毒是一種嗜肝RNA病毒，病毒主要侵犯器官為肝臟，主要表現(xiàn)為急性肝炎，是一種自限性疾病，治療方法多以支持治療為主，適量藥物治療為輔，預(yù)后較好。預(yù)防措施主要為提高意識，改善衛(wèi)生，加強(qiáng)水源保護(hù)。乙肝是由于乙型肝炎病毒感染所致，主要傳播途徑為母嬰傳播、血液傳播及性傳播，病毒感染后可引起肝細(xì)胞炎癥、壞死及纖維化，臨床表現(xiàn)有消化道表現(xiàn)、黃疸及肝區(qū)疼痛等慢性肝炎癥狀，隨病程進(jìn)展有逐漸發(fā)展為肝硬化、肝癌的可能。治療原則為減少HBV病毒的復(fù)制，但徹底治愈很難。預(yù)防措施包括管理傳染源、切斷傳播途徑及保護(hù)易感人群等。
乙肝肝硬化怎么辦
慢性HBV感染者分為肝炎、肝硬化、肝癌，也就是人們通常所說的三部曲。對于病情進(jìn)展到肝硬化乙肝患者，往往不可逆，需要積極治療，以防病情進(jìn)展或合并肝癌。乙肝肝硬化患者首先抗病毒治療，早期肝硬化患者不論ALT和HBeAg狀態(tài)，只要可檢測到HBVDNA，均建議進(jìn)行積極的抗病毒治療。對于晚期肝硬化者，若HBVDNA檢測不到但HBeAg陽性，建議行抗病毒治療，同時進(jìn)行保肝，提高免疫力或者抗纖維化的藥物治療。另外肝硬化患者飲食需要注意，建議進(jìn)食清淡、低脂的飲食，避免進(jìn)食生冷硬、煎炸、油膩性食物，以防誘發(fā)上消化道出血。同時避免濫用藥物，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。還要定期監(jiān)測甲胎蛋白、腹部彩超，堤防肝癌發(fā)生。
乙肝小三陽能生孩子嗎
乙肝小三陽能生孩子。慢性乙型肝炎按照HBeAg是否陽性分為大三陽與小三陽。對于男性患者來講，如果應(yīng)用干擾素抗病毒治療，建議停用干擾素半年后再生育小孩。目前乙肝存在父嬰傳播，估計與日后生活中親密接觸相關(guān)。對于女性患者來講，如果是小三陽，肝功能正常，病毒定量低于可檢測值下限，這種情況整個全孕期建議定期復(fù)查，如果病情穩(wěn)定，可以不干預(yù)，在孩子分娩以后要求24小時內(nèi)注射乙肝疫苗和免疫球蛋白進(jìn)行HBV母嬰阻斷；如果是小三陽，但病毒復(fù)制活躍，如果HBV-DNA大于10的5次方IU/mL，建議在妊娠后期24-28周之間，服用替比夫定或替諾福韋抗病毒治療，降低病毒定量，在胎兒分娩后，最短時間內(nèi)進(jìn)行乙肝疫苗和免疫球蛋白阻斷，會很大程度上降低HBV母嬰傳播。
慢性乙肝飲食的注意事項(xiàng)
慢性乙型肝炎，是指的有感染乙肝病毒以后，所導(dǎo)致的一種慢性的肝臟的炎癥。因?yàn)楦闻K是人體最大的消化腺，所以可以引起一些消化道的癥狀。比如惡心、腹脹、乏力、不想吃飯。這些癥狀就要求醫(yī)生在臨床上對病人的飲食要進(jìn)行一定的管理。第一，可以吃容易消化的食物，不能喝酒，盡可能的少吃辛辣油膩的食品，因?yàn)闀绊懴δ?。第二，不能暴飲暴食，因?yàn)橐倚透窝讓μ谴x有調(diào)整作用，所以要盡可能地要防止肝性的血糖升高這種情況出現(xiàn)。第三，過度的脂肪可能會加重肝臟的負(fù)擔(dān)。過多的蛋白質(zhì)也不需要，但是一般蛋白質(zhì)不太受限制，除非病情特別嚴(yán)重的情況下，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)對人體肝臟合成蛋白還是有必要的，所以一般也會要求病人高蛋白、豐富的維生素、清淡的飲食、嚴(yán)格的戒酒、適當(dāng)?shù)男菹?，這種管理對乙肝的恢復(fù)可能會有一定的幫助。
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乙肝和丙肝有什么區(qū)別
乙肝，是感染了乙肝病毒所導(dǎo)致的肝炎，是一種DNA的病毒。乙肝會導(dǎo)致肝臟的功能的受損，出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化、肝癌。慢性丙型肝炎，是感染了丙肝病毒所導(dǎo)致的肝臟炎癥，也可以導(dǎo)致肝纖維化、肝臟的炎癥。乙肝是感染乙肝病毒所導(dǎo)致的，丙肝是感染丙肝病毒所導(dǎo)致的，最終結(jié)果都可以導(dǎo)致慢性肝損傷、肝纖維化、肝硬化、肝癌。兩者的治療是不一樣的，乙肝要進(jìn)行抗乙肝病毒的治療，丙肝要進(jìn)行抗丙肝病毒的治療。兩者的藥物是不一樣的，但在保肝降酶、抗肝纖維化方面又有一致的地方。
乙肝免疫球蛋白在體內(nèi)可維持多久的有效免疫
乙肝媽媽所生寶寶在出生時，立即注射乙肝免疫球蛋白，可以在兩個方面起到預(yù)防乙肝母嬰傳播的作用：一是直接中和乙肝母親分娩時污染到新生兒體內(nèi)的乙肝病毒，二是在寶寶出生后接種的乙肝疫苗還沒有起作用時能夠幫助寶寶抵御日常生活中與乙肝母親密切接觸導(dǎo)致的乙肝病毒感染。
乙肝媽媽如何生出健康寶寶
乙肝病毒的母嬰傳播有三個途徑：宮內(nèi)感染，產(chǎn)時感染，產(chǎn)后感染。宮內(nèi)感染是指胎兒在母親體內(nèi)生長發(fā)育過程中受到母親體內(nèi)乙肝病毒的感染;產(chǎn)時感染是指母親在分娩的時候，新生兒吞咽了含有乙肝病毒的母血、羊水、陰道分泌物，或在分娩過程中因子宮收縮促使少量母血滲漏入胎兒血循環(huán)引起嬰兒感染;產(chǎn)后感染實(shí)際上屬于HBV感染母親和孩子的水平傳播，主要是通過哺乳和生活中密切接觸傳播。
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