腸結(jié)核怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1055234次瀏覽
腸結(jié)核的治療方法，通常跟結(jié)核病一樣，需要有規(guī)律借助一些抗結(jié)核藥物治療。倘若存在腸梗阻以及腸穿孔等等不良癥狀，就需要接受手術(shù)治療。一般而言，腸結(jié)核需要接受半年的治療，倘若病情嚴(yán)重，甚至要接受一年治療。
現(xiàn)實(shí)生活之中，腸結(jié)核這種不良癥狀的發(fā)生，具有很大的危害性，也是十分不利于提高生活質(zhì)量的，務(wù)必要及早治療，不然會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的后果發(fā)生，給患者的身體健康帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害。那么，腸結(jié)核怎么治療？下面讓我們了解一下吧。
腸結(jié)核這種疾病的發(fā)生，通常都是因?yàn)榛颊呤艿搅私Y(jié)核桿菌這種細(xì)菌感染而誘發(fā)的。
腸結(jié)核屬于人體比較常見的一種結(jié)核病，腸結(jié)核的治療原則，通常跟肺結(jié)核比較相似，一旦確診以后，就需要有規(guī)律地接受口服一些具有抗結(jié)核功效的藥物來(lái)進(jìn)行。
一般而言，腸結(jié)核的治療基礎(chǔ)以及治療關(guān)鍵，就是進(jìn)行抗結(jié)核治療。因此，對(duì)于腸結(jié)核這種疾病，通常要求患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，借助一些合適的具有抗結(jié)核功效藥物，進(jìn)行適量、全程以及有規(guī)律的治療。
除此以外，倘若患者發(fā)生了腸梗阻，又或者是腸穿孔這些不良癥狀，往往需要接受手術(shù)治療。
目前而言，由于結(jié)核分枝桿菌通常都是十分耐藥的，多以大部分都需要發(fā)生耐藥，因此，所需要用到的治療藥物通常比較多，有可能需要用到三聯(lián)，乃至是四聯(lián)抗結(jié)核藥治療。
通常來(lái)說(shuō)，對(duì)于抗癆方面治療至少也要有規(guī)律地接受半年以上的治療。倘若患者的身體素質(zhì)比較差，又或者是對(duì)于某些藥物過(guò)敏，那么建議有必要可能需要服藥一年左右。
除此以外，建議患者在接受抗結(jié)核治療的期間，務(wù)必要注意一下復(fù)查自己的肝功能以及腎功能，還有白細(xì)胞等等指標(biāo)。究其因，一些具有抗癆功效的藥物，往往對(duì)于患者的肝腎功能存在比較大的損傷。
綜上所述，腸結(jié)核是一種比較嚴(yán)重的疾病，建議患者有必要及早治療，還要足程治療。
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腸結(jié)核和克羅恩病都可以表現(xiàn)為腹痛、右下腹包塊、腹瀉等等，但是這兩種疾病有很多區(qū)別。第一，病因不同。腸結(jié)核是腸道的結(jié)核桿菌感染，克羅恩病是一種和免疫相關(guān)的腸道炎癥性的疾病。第二，克羅恩病的病程比較長(zhǎng)，它累及腸道的范圍比較廣，可以累及全消化道，而一般腸結(jié)核主要是累及結(jié)腸。第三，克羅恩病的病人往往會(huì)合并有肛周的疾病，比如肛周瘺管、肛周膿腫，以及腹腔內(nèi)的瘺管形成。第四，結(jié)核病病人有明顯的結(jié)核感染證據(jù)，比如抗結(jié)核抗體陽(yáng)性、PPD試驗(yàn)陽(yáng)性、T-SPOT陽(yáng)性，或者患者有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第五，腸結(jié)核的病人經(jīng)過(guò)抗癆治療后，癥狀及影像學(xué)會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。另外，如果有條件能夠得到患者腸道的病理，腸結(jié)核病人的病理特點(diǎn)是干酪樣壞死，而克羅恩病的病理特點(diǎn)是非干酪樣肉芽腫，以上就是兩種疾病的區(qū)別。
腸結(jié)核怎么檢查出來(lái)
腸結(jié)核一般可以通過(guò)血液、大便、腸鏡、T-SPOT、PPD檢查、腹部或胸部CT檢查。腸結(jié)核是指腸道感染了結(jié)核桿菌，要檢查腸結(jié)核，主要包括以下幾個(gè)方面1、血液相關(guān)檢查，可以檢查血常規(guī)，看是否有貧血，可以通過(guò)抽血，看是否有結(jié)核桿菌抗體的陽(yáng)性。2、大便的檢查，病人要進(jìn)行大便常規(guī)和潛血的檢查，同時(shí)要在大便中找結(jié)核桿菌。3、腸鏡，腸鏡是診斷腸結(jié)核非常重要的檢查，在腸鏡下可以看到結(jié)腸是否有潰瘍或增生型的結(jié)核，同時(shí)在做腸鏡時(shí)還要取活檢，在病理下檢測(cè)，看是否有干酪性肉芽腫，在腸道的組織中也可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。4、進(jìn)行T-SPOT、PPD檢查，都是和結(jié)核感染相關(guān)的檢查。5、胸部CT檢查，來(lái)排除患者是否有腸外結(jié)核感染的證據(jù)。6、腹部CT檢查。在腹部CT上，可以看到回盲部是否有腫塊，是否有結(jié)核感染的征象。
腸結(jié)核治療的費(fèi)用
腸結(jié)核是指腸道感染了結(jié)核桿菌。腸結(jié)核的診斷一般需要驗(yàn)血檢查，做腸鏡，并且要做各種是否有結(jié)核桿菌感染的相關(guān)檢查。腸結(jié)核一般要建議早期、規(guī)范、聯(lián)合、規(guī)律性的用藥物進(jìn)行治療。腸結(jié)核的治療一般建議用藥至少半年到一年，有些病人甚至要延長(zhǎng)到一年半。如果患者沒有明顯的并發(fā)癥，治療的費(fèi)用大約在3000~8000元左右。由于抗結(jié)核治療是我國(guó)非常重要的一項(xiàng)醫(yī)療政策，很多地方對(duì)于抗結(jié)核治療都有一定的費(fèi)用減免。如果患者出現(xiàn)了腸梗阻、腸穿孔這些嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要用外科手術(shù)進(jìn)行并發(fā)癥的治療。此時(shí)，相關(guān)的治療費(fèi)用可能會(huì)增加到1萬(wàn)元左右。建議有腸結(jié)核的病人，一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)律強(qiáng)化治療。
腸結(jié)核腫塊要手術(shù)切除嗎
腸結(jié)核是指腸道有結(jié)核桿菌感染，腸結(jié)核可以分為潰瘍性腸結(jié)核和增生性腸結(jié)核。增生性腸結(jié)核往往可以表現(xiàn)為腹部的包塊。一般來(lái)說(shuō)，如果患者的腹部包塊沒有引起明顯的腸梗阻，就是患者雖然有腹痛，但是排便排氣是通暢的，腹痛程度并不明顯，沒有引起急性腹膜炎，這一部分患者，如果經(jīng)過(guò)了正規(guī)長(zhǎng)期的抗癆治療，腹部的包塊可能不需要手術(shù)就會(huì)緩解。但是如果腹部包塊引起了明顯的腸梗阻，患者腹痛嚴(yán)重，排便排氣消失，此時(shí)要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。另外，如果腸結(jié)核患者的腹部腫塊引起了腸道穿孔，需要進(jìn)行急診手術(shù)治療。腸結(jié)核患者腸道腫塊，如果引起了腸道的穿孔、出血這些情況，一定需要手術(shù)治療。此外，對(duì)于有少部分腸道腫塊的病人，醫(yī)生診斷出現(xiàn)困難，有時(shí)會(huì)需要診斷性的手術(shù)進(jìn)行治療，在做手術(shù)的同時(shí)，既切除了腫塊，同時(shí)也對(duì)疾病的診斷有很大的幫助。以上就是腸結(jié)核、腸道腫塊需要手術(shù)的情況。
腸結(jié)核手術(shù)后注意哪些
腸結(jié)核是指患者腸道有結(jié)核桿菌的感染，部分患者需要手術(shù)治療。腸結(jié)核患者手術(shù)后，首先要根據(jù)醫(yī)生的叮囑，及早下地進(jìn)行活動(dòng)，目的是為了促進(jìn)胃腸道功能的恢復(fù)，防止粘連。因?yàn)楸旧砟c結(jié)核就容易引起腸道的梗阻，腸粘連，在術(shù)后更要加強(qiáng)活動(dòng)，以預(yù)防腸粘連的發(fā)生。第二，患者術(shù)后如果腸道已經(jīng)排氣，可以逐漸改變飲食，從禁食狀態(tài)逐漸過(guò)渡到流食、半流食，甚至是正常的飲食。建議患者吃一些高熱量、高蛋白的飲食，這樣可以促進(jìn)傷口的愈合。第三，對(duì)于腸結(jié)核術(shù)后的病人，還要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者是否有腸外結(jié)核桿菌感染的證據(jù)。如果患者有腸外結(jié)核感染或者是還有腸道其他部位的感染，此時(shí)仍然需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療?？菇Y(jié)核治療的原則就是要早期、聯(lián)用、適量、規(guī)范化治療。以上就是腸結(jié)核患者術(shù)后的注意事項(xiàng)。
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腸結(jié)核的診斷要點(diǎn)有哪些
腸結(jié)核是指患者腸道感染結(jié)核分枝桿菌。腸結(jié)核的診斷主要有，癥狀，影像學(xué)檢查，結(jié)核感染證據(jù)。一、一般患者有腹痛，尤其是右下腹痛癥狀，還可表現(xiàn)為腹瀉、大便次數(shù)增多或者便秘，有些患者在右下腹可觸及包塊；二、通過(guò)腸鏡、腹部CT發(fā)現(xiàn)腸道有潰瘍或右下腹有包塊。有些病人在腸鏡做活檢的時(shí)候，可發(fā)現(xiàn)腸黏膜內(nèi)有分枝桿菌；三、診斷要看是否有結(jié)核感染證據(jù)。這些檢查包括結(jié)核抗體是否陽(yáng)性，患者經(jīng)過(guò)結(jié)核菌素檢測(cè)PPD試驗(yàn)，還需進(jìn)行T-SPOT結(jié)核相關(guān)檢查。
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腸結(jié)核和克羅恩病的區(qū)別
腸結(jié)核和克羅恩病都可表現(xiàn)為腹痛、右下腹包塊、腹瀉等，但二者有很多區(qū)別。區(qū)別一，病因不同，腸結(jié)核是腸道結(jié)核桿菌感染，而克羅恩病是一種和免疫相關(guān)的腸道炎癥性疾??；區(qū)別二，克羅恩病病程較長(zhǎng)，累及腸道范圍較廣，可累及全消化道，而腸結(jié)核主要累及結(jié)腸；區(qū)別三，克羅恩病往往合并肛周疾??；區(qū)別四，結(jié)核病有明顯的結(jié)核感染證據(jù)，如抗結(jié)核抗體陽(yáng)性、PPD試驗(yàn)陽(yáng)性、T-SPOT陽(yáng)性或腸外結(jié)核表現(xiàn)；區(qū)別五，腸結(jié)核經(jīng)過(guò)抗癆治療，會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。另外，腸結(jié)核的病理特點(diǎn)是干酪樣壞死，而克羅恩病的病理特點(diǎn)是非干酪樣肉芽腫。
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腸結(jié)核怎么檢查
腸結(jié)核是指腸道感染結(jié)核桿菌。腸結(jié)核檢查有，血液檢查，大便檢查，腸鏡，T-SPOT、PPD檢查，CT幾方面：一、血液檢查，看是否有貧血及結(jié)核桿菌抗體陽(yáng)性。二、大便檢查，建議進(jìn)行便常規(guī)和潛血檢查，在大便中找結(jié)核桿菌。三、腸鏡是診斷腸結(jié)核非常重要的檢查，可看到結(jié)腸是否有潰瘍或增生型結(jié)核，同時(shí)取活檢，在病理下看是否有干酪性肉芽腫，有時(shí)在腸道組織中可發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。四、需進(jìn)行T-SPOT、PPD檢查，這些是和結(jié)核感染相關(guān)的檢查。五，建議進(jìn)行胸部CT檢查，排除腸外結(jié)核感染證據(jù)。六，建議進(jìn)行腹部CT檢查，可看到回盲部是否有腫塊，是否有結(jié)核感染征象。
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腸結(jié)核引起的并發(fā)癥有哪些
腸結(jié)核是指腸道有結(jié)核桿菌感染。腸結(jié)核比較嚴(yán)重的并發(fā)癥主要包括腸道穿孔、腸梗阻，少見的并發(fā)癥是消化道出血。腸穿孔可表現(xiàn)為劇烈腹痛，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)急性腹膜炎，腹部有明顯壓痛及反跳痛，此時(shí)容易出現(xiàn)感染中毒性休克，需要進(jìn)行手術(shù)治療。腸梗阻往往和增生性結(jié)核相關(guān)，是結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致腸道梗阻，典型癥狀是腹痛、腹脹，還可出現(xiàn)排便、排氣減少。如果出現(xiàn)腸梗阻，建議停止飲水、進(jìn)食，要去醫(yī)院輸液治療。腸結(jié)核較少見并發(fā)癥是消化道出血，若出現(xiàn)消化道出血，要禁食水，一定要進(jìn)行正規(guī)的止血治療，必要時(shí)需手術(shù)治療。
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腸結(jié)核便血怎么辦
腸結(jié)核是指腸道有結(jié)核桿菌感染。腸結(jié)核引起便血的情況不多見，但是腸結(jié)核病人一旦出現(xiàn)消化道出血，說(shuō)明腸結(jié)核潰瘍或者腫塊侵犯消化道大血管，提示病情很危重，建議病人一定要停止飲水、進(jìn)食，馬上到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。要及時(shí)進(jìn)行輸液治療、腸鏡檢查，明確引起便血的原因。如能在內(nèi)鏡下進(jìn)行止血治療，要進(jìn)行腸鏡檢查，根據(jù)情況進(jìn)行腸鏡下止血治療。如腸鏡下止血失敗，建議行腹腔血管造影。如便血經(jīng)內(nèi)科及內(nèi)鏡治療失敗，要手術(shù)治療，進(jìn)行規(guī)律的抗癆治療，防止疾病復(fù)發(fā)。
腸結(jié)核嚴(yán)重嗎
腸結(jié)核是較嚴(yán)重疾病，首先腸結(jié)核具有傳染性，若不隔離治療，可導(dǎo)致家庭中多人患??；其次腸結(jié)核控制不良，可出現(xiàn)腸梗阻、腸穿孔等并發(fā)癥，甚至有致命風(fēng)險(xiǎn)。
腸結(jié)核能自愈嗎
腸結(jié)核是結(jié)核桿菌引發(fā)的疾病，一般不能自愈。患病早期積極治療，可以治愈疾病；患病后不重視，病情加重，會(huì)誘發(fā)腸梗阻、腸穿孔等并發(fā)癥，治愈率比較低，更無(wú)法自愈。
腸結(jié)核會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腸結(jié)核有可能會(huì)復(fù)發(fā)。盲目自行停藥后，病灶和結(jié)核桿菌仍然存在，會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
腸結(jié)核怎么確診
腸結(jié)核這種不良癥狀的確診，首先需要結(jié)合一些臨床癥狀來(lái)分析，看看是否存在腹痛、腹瀉以及下腹部壓痛，還有是否存在包塊、不明原因腸梗阻等等，繼而就可以借助X線小腸鋇劑檢查來(lái)進(jìn)行確診，然后就需要及早治療，不然后果嚴(yán)重。
核醫(yī)學(xué)SPECT能做哪些檢查
核醫(yī)學(xué)是利用放射性核素，也就是利用它們發(fā)射出的各種射線，來(lái)診斷和治療疾病的一門醫(yī)學(xué)分支。在診斷方面又分為體內(nèi)和體外兩方面；體外診斷即放射免疫分析技術(shù)，人生病時(shí)體內(nèi)的一些微量成分會(huì)發(fā)生變化，我們利用這種技術(shù)就可以測(cè)得這些微小的變化，協(xié)助臨床醫(yī)生診斷和治療疾病。下面介紹核醫(yī)SPECT能做哪些檢查。
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