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男性有乙肝可以正常的要小孩子，這并不影響。但是最好的話是需要等到肝臟功能基本上正常的狀態(tài)下，這個時候精子的質(zhì)量可能更好一點，生下來的小孩子可以正常。不贊成在疾病的高峰期要小孩子。乙肝病毒攜帶者需要根據(jù)具體的情況來進行分析和處理，符合抗病毒治療指征的，需要進行積極的抗病毒治療，不符合抗病毒治療指征的，需要進行定期的隨訪和復(fù)查。如果在口服核苷類抗病毒藥物的時候，是可以要小孩。如果是在使用干擾素的話，就需要停用干擾素之后再隔半年才可以要小孩子。如果沒有過藥物治療的話，那么隨時都可以要小孩子。另外要注意女方需要明確有無乙肝保護性抗體，如無抗體，需要進行注射乙肝疫苗產(chǎn)生抗體后再進行備孕。因為乙肝病毒可以通過性傳播，同房時容易導(dǎo)致對方被乙肝病毒感染，所以應(yīng)該在備孕的時候就接種乙肝疫苗。

轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”，主要存在于肝細胞內(nèi)，它非常敏感，很多因素會引起轉(zhuǎn)氨酶正常值的上下波動，健康人在一天之內(nèi)的不同時間檢查，轉(zhuǎn)氨酶測量結(jié)果都可能不一樣。轉(zhuǎn)氨酶升高是個很常見的情況，即便異常也未必是大事。轉(zhuǎn)氨酶分谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，前者增高更常見。這種酶存在于肝、心、肌肉和腎的細胞內(nèi)，以肝細胞內(nèi)最多，每當肝細胞受損時，這種酶就釋放到血液中，指標就會升高。但是，如果經(jīng)常熬夜了，或者喝酒、感冒了，都可以使它升高。如果你的乙肝“兩對半”是正常的，只是轉(zhuǎn)氨酶這一項高，可以不必緊張，也不需要治療，更不用擔心自己有傳染性肝病，平時注意飲食平衡，平時注意休息，堅持一段時間可能恢復(fù)正常了。同時轉(zhuǎn)氨酶也是肝功能檢查中的一項重要指標，對于肝臟的健康程度有著很高的敏感度。當谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高時，說明患者肝細胞或某些組織損傷或壞死，使得肝臟的合成功能受到阻礙，其代謝和解毒能力也在逐步降低，進而使得藥物代謝和身體毒素得不到及時的排出，導(dǎo)致受傷的肝細胞進一步加速損傷。如轉(zhuǎn)氨酶過高沒有得到及時治療，肝細胞在不斷受到炎癥的損害，繼而可能導(dǎo)致形成肝硬化等。若乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)長時間高的情況下，肝功能將受到嚴重損害，繼而肝臟的生理機構(gòu)遭到破壞，會導(dǎo)致逐漸出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化腹水、肝癌的危害。若檢查肝硬化、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌患者的轉(zhuǎn)氨酶水平過高，常提示病情惡化或處于不穩(wěn)定狀態(tài)，同時極易引發(fā)肝腹水、肝昏迷等肝硬化和肝癌的并發(fā)癥，若不及時治療可能危及患者的生命。大量飲酒的酒精肝患者，極易引起轉(zhuǎn)氨酶的一過性升高，對本已受損的肝臟來說，其導(dǎo)致的損傷十分嚴重，就有可能因肝臟的不斷受損最終導(dǎo)致肝硬化，并且據(jù)調(diào)查顯示，酒精可以加速肝炎患者肝硬化的進展，可以加速肝癌的發(fā)生，因此酒精肝是一步一步向前發(fā)展的，若不注意戒酒也會演變成為肝硬化，繼而也會出現(xiàn)肝腹水、上消化道出血、肝昏迷等嚴重并發(fā)癥，嚴重危害人們的生命健康。

乙肝夫妻可以像正常夫妻一樣孕育健康寶寶，這是沒有問題的。乙肝夫妻要把握好最佳的受孕時機，無論是夫妻中的哪一方患乙肝，在決定要寶寶的時候，都應(yīng)當盡量保證以下兩點：一、乙肝DNA陰性；二、肝功能正常。如果上述兩項中有一項不符合，都不算最佳時機。特別是女性乙肝患者，如果肝功能不正常就懷孕，不僅可能影響到胎兒，對自身健康的負面影響非常大，有的準媽媽甚至為此丟了生命。這是因為，懷孕會增加身體負擔，肝臟功能不好時，可能無法滿足身體新陳代謝的需要，無法承受如此重負。因此，乙肝夫妻若是計劃要寶寶，就應(yīng)當在孕前上正規(guī)醫(yī)院看?？漆t(yī)生，進行相應(yīng)的檢查。若是只有一方患有乙肝，另一方還應(yīng)當及時注射乙肝疫苗。阻斷措施九成有效，相比較而言，乙肝男性對下一代的傳染概率小得多，乙肝女性對下一代的傳染風險更大。無論是夫妻中任何一方患有乙肝，都應(yīng)當在孕期和寶寶出生后及時采取相應(yīng)的母嬰阻斷措施。孕期內(nèi)的阻斷方式主要有以下兩種：第一種方法是在懷孕4個月后，準媽媽接受乙肝免疫球蛋白注射，經(jīng)濟條件許可的情況下，還可以堅持此后每月一次，直至寶寶出生。雖然這一措施的必要性尚存爭議，但是，注射肯定沒有壞處，一定比不注射要好。第二種方法是采用藥物預(yù)防。在懷孕3個月后，可以使用核苷類藥物，如拉米夫定。雖然這類藥物沒有被批準用于孕婦，但已有許多文獻著作對效果和安全性給予肯定，賀教授也有幾個患者曾采取如此措施，寶寶健康。不過，這種阻斷措施具有嚴格的選擇條件，那就是：出于病情的需要，即非服藥不能控制病情；或者孕婦在知情的情況下自主要求或者愿意使用，寶寶出生后的阻斷措施最為關(guān)鍵。乙肝父母所生的寶寶，應(yīng)當在寶寶出生后12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。二者不能注射在同一部位，最好是左右臀部各打一針。待寶寶滿1個月和6個月時，分別再注射一次乙肝疫苗。如果全程接種疫苗后沒有產(chǎn)生抗體，可以雙倍劑量再接種一次。若仍不產(chǎn)生抗體，則不用再接種。

急慢性乙肝的判斷標準，主要根據(jù)發(fā)病的時間以及疾病的癥狀表現(xiàn)。都是乙肝，但治療的方法卻并不是一樣的，急性肝炎治療難度更小，但如果治療不及時，就有可能發(fā)展成慢性肝炎。乙肝是臨床上常見的肝臟疾病，對肝臟的功能造成的損傷是比較大的。而乙肝又有急性和慢性之分，急性的肝炎治療的難度相對來說比較小一些，但如果沒有及時正確的進行治療，就有可能會發(fā)展成慢性肝炎。急慢性肝炎的判斷標準是1、發(fā)病的時間，發(fā)病的時間是判斷急慢性肝炎的重要標準之一，如果是急性肝炎一般在30天之內(nèi)就會發(fā)病，但如果是慢性肝炎，發(fā)病的時間則會超過6個月。2、癥狀表現(xiàn)，通過對看癥狀表現(xiàn)，也能夠判斷急慢性肝炎，如果換的是急性肝炎，癥狀通常都比較典型和明顯，患者反應(yīng)更易顯露。一般的慢性肝炎比較隱匿，不易被發(fā)現(xiàn)，只有在化驗、檢查后才會知道。

核苷類藥物，根據(jù)它的有效性和耐藥性，分成了一線藥物和非一線藥。目前在中國上市的一線藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯兩種藥物。即將會有一個新的替諾福韋上市，叫丙酚替諾福韋。這三種藥物是發(fā)生乙肝需要治療的時候，應(yīng)該首先選擇的藥物。除此以外，還有幾種藥物，這些藥物要么是抗病毒的效果差一些，要么是耐藥變異發(fā)生率高一些，已經(jīng)不把它作為一線藥物使用，比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韋酯，這些藥物是在一線藥物沒有條件使用的情況下，或者一線藥物出現(xiàn)了一些問題的情況下，才選擇的藥物。除了這個藥物選擇以外，在用核苷類藥物治療的過程中，還應(yīng)該了解核苷類藥物的一些副作用。根據(jù)不同的副作用和患者自身的條件來選擇不同的藥物。比如說拉米夫定和恩替卡韋，以及新上市的丙酚替諾福韋，幾乎沒有任何的副作用，在使用的過程中非常安全，不需要做任何的副作用監(jiān)測。而替諾福韋酯這個藥物就有腎小管毒性的副作用，它和阿德福韋酯是一類的藥物，這兩種藥物都應(yīng)該關(guān)注腎小管的毒性，一旦出現(xiàn)腎小管毒性，就會造成人體的磷元素丟失。而磷元素丟失之后就會造成骨軟化，使人的骨密度下降。所以說使用替諾福韋酯和阿德福韋酯的病人，在治療的過程中應(yīng)該定期地監(jiān)測骨密度，監(jiān)測血磷的濃度，如果有問題，就應(yīng)該及時地停藥，或者去補充磷元素。替比夫定這個藥物，它的主要的副作用是肌肉損傷。所以使用替比夫定的人，應(yīng)該定期監(jiān)測肌酸激酶，這是反映肌損傷的酶。如果有大量的運動需求，不主張患者使用替比夫定?？傊畬τ诤塑疹愃幬锏闹委?，一般說來非常安全，但是也應(yīng)該關(guān)注這些常見的不良反應(yīng)。因為這些常見的不良反應(yīng)在服用的過程中，它還有一定的發(fā)生率。對于個體而言，一旦發(fā)生這些不良反應(yīng)，如果得不到重視，得不到糾正，就可能會造成比較嚴重的后果。