冠心病什么情況下需要搭橋手術(shù)
心臟搭橋是治療冠心病的一種重要手段,冠心病的患者如果左主干狹窄程度達(dá)到50%,冠脈多支病變,內(nèi)科介入治療無(wú)法解決,并且患者存在心肌梗死等并發(fā)癥,就需要進(jìn)行搭橋手術(shù)?;颊咝慕g痛發(fā)作頻繁,冠脈造影檢查提示冠狀動(dòng)脈的狹窄程度>70%,在冠狀動(dòng)脈狹窄又不能放支架解決的情況,以及對(duì)抗血小板藥物過(guò)敏的患者都需要考慮搭橋手術(shù)。
心血管疾病目前已成為威脅人類健康的主要疾病,冠心病是心臟疾病最主要的一種,目前冠心病已成為死亡率較高的疾病之一。針對(duì)冠心病,醫(yī)生一般都會(huì)考慮藥物治療、介入治療和外科搭橋手術(shù),使病人得到最佳的治療,但很多患者在選擇治療方案時(shí)總是難以抉擇。那么,冠心病什么情況下需要搭橋手術(shù)?下面我們就一起來(lái)看看吧。
1、如果左主干狹窄程度達(dá)到50%,為了減少風(fēng)險(xiǎn),需要選擇搭橋手術(shù)。因?yàn)樽笾鞲梢坏┌l(fā)生堵塞或再狹窄,可能會(huì)致命。
2、冠脈多支病變,尤其是有3支或3支以上病變患者。病變血管較多,如果選擇介入治療,要放很多支架,會(huì)使再狹窄、發(fā)生血栓的幾率大大增高,因此需要搭橋手術(shù)治療。
3、伴有心功能不全的患者,介入很難做到促進(jìn)缺血心肌的恢復(fù)。普通支架對(duì)糖尿病患者的再狹窄率較高,冠心病心肌梗死后并發(fā)癥患者等,都必須選擇外科搭橋手術(shù)治療。
4、如果患者心絞痛發(fā)作頻繁,或者發(fā)作次數(shù)比以前有所增多,或者是在沒(méi)有明顯活動(dòng)的情況下就出現(xiàn)心絞痛,具說(shuō)明冠心病比較嚴(yán)重,需要做搭橋手術(shù)治療。
5、一些冠心病患者臨床癥狀不明顯,如果冠脈造影、心臟CT等檢查提示冠狀動(dòng)脈的狹窄程度>70%,可以做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
6、心臟搭橋是治療冠心病的一種方法,冠心病如果發(fā)生心肌缺血的情況,通過(guò)溶栓治療,或者是介入治療的辦法失敗的患者,可以在六到八個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
7、冠心病可能在冠狀動(dòng)脈狹窄又不能放支架解決的情況下,需要采用搭橋治療,由于支架需要患者服用抗血小板藥物,對(duì)此藥物過(guò)敏的患者也應(yīng)考慮搭橋手術(shù)。
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