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冠心病的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些

發(fā)布時間:2020-03-0961679次瀏覽

多數(shù)冠心病患者應(yīng)該長期服藥控制病情,冠心病有的時候可能需要進(jìn)行外科手術(shù)治療,才能有效的延長患者的生命期限,如果患者的冠狀動脈狹窄達(dá)到了一半,或者是出現(xiàn)了三支血管病變以及并發(fā)了心肌梗死和心臟瘤就適合進(jìn)行手術(shù)治療。

冠心病是一種不能逆轉(zhuǎn)的慢性疾病,在治療過程中可以通過注意飲食以及藥物緩解的方式來進(jìn)行控制,如果冠心病比較復(fù)雜或者是出現(xiàn)了嚴(yán)重情況時需要進(jìn)行外科手術(shù)。那冠心病的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些呢?在下面內(nèi)容中可以了解到。
  一、冠狀動脈狹窄達(dá)到了一半
  冠心病是由于冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化而導(dǎo)致血管堵塞,硬化而形成動脈狹窄血流速度不快,不能正常供應(yīng)心臟血液而形成的病情,如果冠狀動脈狹窄病變不嚴(yán)重的可以通過藥物調(diào)理以及生活注意的方式來維持和緩解病情,但是如果冠狀動脈狹窄達(dá)到了一半以上,那心臟的供血已經(jīng)嚴(yán)重受到了影響,長期供血不足就會損傷心臟細(xì)胞出現(xiàn)壞死,致使患者出現(xiàn)死亡等危險,因此如果冠狀動脈狹窄已經(jīng)達(dá)到了一半以上的程度,那就需要進(jìn)行手術(shù)治療,才能夠控制病情,維持患者生命。
  二、出現(xiàn)三支血管病變
  如果冠心病造成了三支血管病變或者是伴隨有其他的血管病變時,可能會導(dǎo)致心臟的負(fù)荷加重,如果不進(jìn)行手術(shù),患者的心臟極有可能會出現(xiàn)衰竭,必須要通過手術(shù)才可以,如果病變還不是太嚴(yán)重,有一到二支病變則手術(shù)比較簡單時間比較短。病變嚴(yán)重三支病變同時存在可能會出現(xiàn)彌漫性,手術(shù)會比較復(fù)雜時間也比較長。
  三、并發(fā)心肌梗死
  冠心病患者如果在維持過程中,因為冠狀動脈粥樣病變破碎導(dǎo)致血管被全部堵塞而發(fā)生心肌梗死時必須進(jìn)行手術(shù)治療,通過急診冠狀動脈搭橋術(shù)可以在短時間內(nèi)對血管進(jìn)行疏通,挽救患者生命。
  四、病發(fā)心臟瘤
  有些冠心病患者可能會有室壁瘤或者是二尖瓣反流問題,這種情況也是冠心病手術(shù)的適應(yīng)癥。

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冠心病什么情況下需要做支架
冠心病一般狹窄程度超過75%以上,才考慮進(jìn)行支架治療。但是有的患有不穩(wěn)定性冠心病的病人,如果心肌缺損的程度比較嚴(yán)重,經(jīng)常反復(fù)的出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)疼痛、乏力、心慌等癥狀,如果做心臟造影檢查,冠狀動脈狹窄的程度沒有超過75%,也可以考慮采取支架的方法進(jìn)行治療。因為及時的進(jìn)行支架治療,能夠有效的改善患者血管狹窄的程度,有利于盡快的緩解癥狀。不論是保守治療還是支架治療的病人,都應(yīng)該增加保健的意識,要注意勞逸結(jié)合,平時應(yīng)該多吃維生素和蛋白質(zhì)含量豐富的食物,控制鈉鹽的攝入量。
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2021-05-28

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冠心病患者可以喝酒嗎
冠心病的患者不建議飲酒。冠心病是一類血管性病變,主要是累及冠狀動脈;通常是由于冠狀動脈粥樣斑塊的形成引起冠脈的狹窄,從而導(dǎo)致供血不足引起癥狀。酒精能夠造成患者血管的病變進(jìn)一步的加重,同時可以引起神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的異常,從而導(dǎo)致心肌代謝異常。隨疾病進(jìn)展,可能會引起心肌結(jié)構(gòu)的代償性變化,引起心臟擴(kuò)大等情況,影響心臟的泵血功能,反而會加重患者的病情。因此對于冠心病患者,不建議飲酒;酒精也會影響冠心病藥物的療效。冠心病患者在服藥基礎(chǔ)上需要改善生活方式。
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2021-05-08

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心臟彩超能查出冠心病嗎
心臟彩超并不能查出冠心病,心臟彩超,雖然是心臟科最常應(yīng)用的一個檢查,但是這個檢查的的檢查的側(cè)重點并不在于查冠心病,通過心臟彩超我們可以看到。首先,心臟的這個各個房室結(jié)構(gòu)的大??;第二個,看到各個瓣膜,是否有鈣化,是否有狹窄或者是關(guān)閉不全;第三個,可以看到新機(jī)的這個層面,有沒有新機(jī)的肥厚或者是薄弱;第四個,就是心臟收縮的方面,是否收縮功能是正常的。但是,從這些方面并不能確定患者是否有冠心病。
冠心病必須要做手術(shù)嗎
這里面的手術(shù)可以理解為,一個是介入治療,另外一個是外科搭橋手術(shù)。冠心病的患者不一定要需要這兩個治療。那每一個治療方案的選擇都有一定適應(yīng)的人群。冠心病的患者要看他冠脈的病變的程度來選擇合適它的治療方案。一般來說冠心病冠狀動脈的狹窄在主要的部位,而且狹窄程度超過百分之七十五,可以考慮行冠脈介入治療,也就說冠脈病變的支架植入術(shù)。另外一個如果是冠心病冠狀動脈的狹窄,它是多支多處的,尤其是合并的左主干的病變。這個時候可以考慮做冠脈搭橋手術(shù)。那還有一部分的病人就是他的冠狀動脈的狹窄程度超過了百分之五十,可以診斷冠心病,但是他的狹窄程度沒有到重度以上,那這一部分的病人可以只進(jìn)行藥物治療。
語音時長 01:05

2021-01-15

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有效治療冠心病的三種食譜
一旦患上冠心病,患者在生活中就會帶來相當(dāng)多的不便,無論是身體上還是心理上,承受的壓力都是不小的。在接受治療的過程中,患者朋友不可以僅僅依靠醫(yī)學(xué)手段上的治療。注意冠心病的飲食,做好護(hù)理工作也是很重要的一個環(huán)節(jié)。
冠心病介入治療需要做幾次
如果屬于膽汁血管出現(xiàn)病變,急需一次手術(shù)即可;如果病情范圍比較大,多個部位出現(xiàn)病變,需要做2~3次手術(shù)才可以改善。介入治療冠心病不僅適應(yīng)范圍廣,手術(shù)的風(fēng)險性以及并發(fā)癥也比較小。
冠心病介入治療后吃什么好
冠心病患者在做過介入治療,術(shù)后可以多吃一些蘋果、香蕉、橘子的高維生素的食物。也可以多吃一些魚蝦類、豆類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白的食物和玉米、高粱、小米等谷物。
冠心病會危及生命嗎
冠心病會不會危及生命,要看病情輕重程度。冠心病的冠狀動脈狹窄的程度不一樣,治療也不一樣。如果是輕度的冠心病,早期發(fā)現(xiàn)后通過醫(yī)治控制是非常穩(wěn)定的,一般不會危及生命。如果是較嚴(yán)重的冠狀動脈狹窄、有閉塞,在某種情況下,突然發(fā)生一些急性的事件、局部血管不穩(wěn)定的情況,是有可能會危及生命。
冠心病的治療效果如何
冠心病出現(xiàn)以后,如果沒有采取及時的治療措施方案,病情發(fā)展的話可能會導(dǎo)致心臟損傷衰竭,以至于造成患者死亡。輕癥冠心病在經(jīng)過積極治療以后會有明顯的效果,而重癥冠心病患者或者合并其他基礎(chǔ)疾病治療效果不好。
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冠心病怎么分型
世界衛(wèi)生組織曾將冠心病分為五型,近年臨床醫(yī)生將冠心病分為急性冠脈綜合征和慢性冠脈綜合征兩大類。冠心病病理解剖和病理生理的變化不同,臨床表現(xiàn)也不同。急性冠脈綜合征又分為不穩(wěn)定型的心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死,也有人將冠心病的猝死包含在其內(nèi)。慢性的冠狀動脈疾病可以包括穩(wěn)定型的心絞痛、冠脈正常的心絞痛,如X綜合征,一些冠狀小血管的病變引起的疾病,還有無癥狀性的心肌缺血和缺血性的一些心力衰竭、缺血性的心肌病等。
冠心病介入治療后注意事項
冠心病治療包括很多種,包括非藥物治療、藥物治療,還有再灌注治療。再灌注治療里包括冠脈介入治療。冠脈介入治療,尤其是對中度以上冠脈狹窄病人,介入治療是非常好的一種治療方法。介入治療,它最大優(yōu)點就是來的快,見效快,病人主觀感覺恢復(fù)得也特別好,能夠達(dá)到永久或者長期冠脈再通目的。介入治療有它的優(yōu)點,但是也有需要注意的地方。在介入治療之后,病人有幾點必須要注意。第一,做了介入的病人,要按指南或者是按醫(yī)生囑咐,要堅持吃一些藥物。比如抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、β阻滯劑等介入之后藥物治療。第二,生活方式一定要進(jìn)行調(diào)整,做到降脂、減肥、心態(tài)平和,增加運(yùn)動等。
語音時長 01:38

2019-12-17

58450次收聽

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冠心病介入治療后能運(yùn)動嗎
冠心病的介入治療是通過血管穿刺的方法,通過穿橈動脈或者股動脈,采取微創(chuàng)的方法指引導(dǎo)管建立從體外到體內(nèi)的通道,通過使用球囊擴(kuò)張支架的方法,解除冠狀動脈狹窄的情況,這種方法不用開胸。介入治療可以完全的解除狹窄,使得病人的生活質(zhì)量得以提高,在急性心梗的時候,它可以迅速地開通血管,比藥物溶栓效果更好、更快;介入治療和搭橋相比,它可以避免開胸,能夠使病人迅速恢復(fù)。
冠心病能喝酒嗎
冠心病是可以喝酒的,但要注意量,因為酒精中乙醇可以提高血液中的蛋白。低密度脂蛋白能引起動脈硬化,它在血中的含量越高,則發(fā)生動脈粥樣硬化的風(fēng)險性越大。另外需要注意喝白酒時每天不超過一兩,喝啤酒每天半瓶,少量飲啤酒、葡萄酒可促進(jìn)血脈流通,氣血調(diào)和。
語音時長 00:54

2018-06-29

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冠心病是遺傳病嗎
冠心病并不具備完全遺傳性,但是如果家族里父母患有冠心病,其子女發(fā)生冠心病的幾率會比無冠心病者的子女幾率增高。除遺傳基因缺外,由于同一家族中,生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、起居習(xí)慣等類似,均可造成冠心病的家族傾向。
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冠心病吃什么藥好
目前治療冠心病的方子有上百種,治療冠心病的常用的藥物,上市的藥物也有近百種藥物,并不存在萬能的藥方。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治,就是不同時間、不同地點、不同的人所應(yīng)用的方子是不一樣的,所以患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)之下,服用適合于自己的藥方。