冠心病支架術(shù)后出現(xiàn)心衰怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0951439次瀏覽
冠心病支架手術(shù)以后出現(xiàn)心衰的情況是比較常見(jiàn)的，一般都是以慢性心衰為主，這時(shí)候我們可以通過(guò)使用利尿劑、抗心衰的藥物等來(lái)進(jìn)行治療，緩解心衰的癥狀。當(dāng)然如果通過(guò)藥物治療沒(méi)有效果的，還需要再次進(jìn)行手術(shù)治療，緩解心衰的癥狀，延長(zhǎng)病人的生存期。
很多人在做完冠心病支架手術(shù)以后，還會(huì)出現(xiàn)心衰的情況，給人們帶來(lái)了極大的困擾。一旦出現(xiàn)這種現(xiàn)象，一定要積極的進(jìn)行治療，目前來(lái)說(shuō)主要的治療方法有藥物治療和手術(shù)治療兩種。下面我們就來(lái)仔細(xì)分析一下冠心病支架手術(shù)以后的治療辦法吧。
1、藥物治療
冠心病支架手術(shù)以后，如果出現(xiàn)心衰的情況，就要及時(shí)的采取藥物的方法進(jìn)行治療。比如說(shuō)可以使用利尿劑，這種藥物能夠減輕心臟的負(fù)荷，從而緩解心衰的表現(xiàn)。此外還需要使用一些抗心率的藥物來(lái)治療，見(jiàn)效也是比較快的。比如說(shuō)可以通過(guò)藥物重組人腦力鈉肽，能夠快速見(jiàn)效。不過(guò)這種藥物的藥效時(shí)間是比較短的，如果想長(zhǎng)期應(yīng)用藥物，可以使用諾欣妥進(jìn)行治療，或者是使用中藥進(jìn)行治療，比如使用補(bǔ)陽(yáng)還五湯等等，能夠祈禱逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)的作用，改善冠心病的癥狀。經(jīng)過(guò)積極的利尿和抗心衰的治療，以后一般會(huì)起到比較明顯的效果。當(dāng)然具體藥物的使用還要根據(jù)具體心衰的表現(xiàn)來(lái)看。
2、手術(shù)治療
冠心病支架術(shù)后出現(xiàn)心衰，如果藥物治療沒(méi)有明顯的作用，不能有效的緩解病情時(shí)，還可以采取再次進(jìn)行手術(shù)的方法治療。比如說(shuō)可以根據(jù)具體的情況再次進(jìn)行支架手術(shù)的治療，或者是如果又出現(xiàn)了動(dòng)脈硬化，血管狹窄的現(xiàn)象，還要根據(jù)具體的情況，一個(gè)合適的手術(shù)方法。做完冠心病支架手術(shù)以后，一定要注意做好護(hù)理工作，平時(shí)要遵醫(yī)囑服用藥物，這樣能夠有效的緩解冠心病支架手術(shù)以后出現(xiàn)的慢性心衰的情況。
通過(guò)上面的分析，我們了解到冠心病支架手術(shù)以后出現(xiàn)心衰的情況，一般是通過(guò)藥物的方法治療，當(dāng)然情況比較危機(jī)時(shí)，也可以再次手術(shù)治療。
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心臟支架術(shù)后注意事項(xiàng)
心臟支架手術(shù)又稱為經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，被譽(yù)為冠心病患者救命的法寶。不過(guò)通過(guò)支架僅解決冠脈狹窄缺血的問(wèn)題，并沒(méi)有解決冠心病本身的問(wèn)題，更沒(méi)有預(yù)防和組織冠心病發(fā)生的作用。因此對(duì)于有冠心病以及存在冠心病基礎(chǔ)疾病的患者，必須做好術(shù)后的綜合管理，否則血管再狹窄、再梗死的幾率比較大。1.按時(shí)堅(jiān)持服用藥物，服藥的目的一方面是預(yù)防支架內(nèi)血栓再形成，另一方面是預(yù)防其他病變的發(fā)生。目前認(rèn)為最為重要的事有抗血板藥物、降脂藥，它們可以大大降低血管疾病的發(fā)生，此外還有擴(kuò)張冠脈的藥物、保護(hù)心臟的β阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，以及中成藥麝香保心丸，這些藥物是非常重要的，也是必須堅(jiān)持服用的。2.要控制好血壓、血脂和血糖，如果這些危險(xiǎn)因素控制不好，就算放了心臟支架，其他部位也可能會(huì)再次形成冠脈血管的狹窄或阻塞，從而進(jìn)一步導(dǎo)致心絞痛或者心肌梗死。3.改善生活方式，注意低鹽、低脂、低膽固醇飲食，平時(shí)少吃油膩、油炸食物以及動(dòng)物內(nèi)臟，必須戒煙限酒。如果新功能沒(méi)有問(wèn)題，平時(shí)要進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、騎車(chē)、游泳等。4.定期復(fù)診，一般應(yīng)在介入治療后的1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月和12個(gè)月復(fù)查，根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案。
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治療冠心病的方法有哪些
治療冠心病的目的主要是增加心肌供血，減少心肌耗氧。通常有藥物治療、介入治療、外科手術(shù)搭橋三種方法。醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)科學(xué)性，用藥要以指南為依據(jù)，指南是根據(jù)在成千上萬(wàn)人中做研究得出的結(jié)果制定。其實(shí)中成藥，如麝香保心丸，就有大型臨床研究證明，長(zhǎng)期服用能有效緩解癥狀、減少心絞痛發(fā)作，且安全性高，可以放心使用。無(wú)論選擇哪種治療方法、哪種藥物，都需保持健康的生活方式，做到合理飲食，控制體重，戒煙限酒，保持適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
冠心病患者可以喝酒嗎
冠心病的患者不建議飲酒。冠心病是一類血管性病變，主要是累及冠狀動(dòng)脈；通常是由于冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊的形成引起冠脈的狹窄，從而導(dǎo)致供血不足引起癥狀。酒精能夠造成患者血管的病變進(jìn)一步的加重，同時(shí)可以引起神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的異常，從而導(dǎo)致心肌代謝異常。隨疾病進(jìn)展，可能會(huì)引起心肌結(jié)構(gòu)的代償性變化，引起心臟擴(kuò)大等情況，影響心臟的泵血功能，反而會(huì)加重患者的病情。因此對(duì)于冠心病患者，不建議飲酒；酒精也會(huì)影響冠心病藥物的療效。冠心病患者在服藥基礎(chǔ)上需要改善生活方式。
冠心病能做肺活檢穿刺嗎
肺部疾病通常需要進(jìn)行肺活檢穿刺，如肺孤立、多發(fā)結(jié)節(jié)，或肺轉(zhuǎn)移瘤，或者在進(jìn)行支氣管鏡癌細(xì)胞學(xué)檢查中不能夠?qū)崿F(xiàn)的情況下，需要進(jìn)行肺活檢。以及肺惡性腫瘤放化療之前也要進(jìn)行肺的活檢。冠心病患者是否可以進(jìn)行肺活檢術(shù)，需要從以下幾方面考慮。一是患者是否有嚴(yán)重的出血傾向，或者患者體質(zhì)是否已經(jīng)達(dá)到惡液質(zhì)不能耐受檢查的情況下，以及心功能不全的患者，均不能進(jìn)行肺活檢穿刺。冠心病包括穩(wěn)定性冠心病和急性冠脈綜合征兩類，通常服用抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。在肺活檢穿刺前，對(duì)于穩(wěn)定性冠心病患者，要在術(shù)前7天左右停用抗血小板藥物，避免穿刺時(shí)出血。對(duì)于急性冠脈綜合征，其為冠心病急性危險(xiǎn)期，存在心功能不全等多種風(fēng)險(xiǎn)都，不適合做肺穿刺活檢。
早期冠心病癥狀上一些的特征有哪些
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最為常見(jiàn)的幾大冠心病癥狀是什么
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找出引發(fā)冠心病的關(guān)鍵是什么原因
由于生活中各種因素的影響，讓大家在毫無(wú)防備的情況下患上疾病，冠心病給患者身心都造成了嚴(yán)重的傷害，為了能夠有效的治療冠心病，了解引發(fā)冠心病的原因是關(guān)鍵，那么導(dǎo)致冠心病的原因都有哪些呢?1、吸煙：吸煙是冠心病的重要危險(xiǎn)因素，是唯一最可避免的死亡原因。冠心病與吸煙之間存在著明顯的用量-反應(yīng)關(guān)系。2、而引
冠心病心絞痛怎么回事
冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，冠心病是全球最常見(jiàn)的心血管疾病之一，嚴(yán)重的困擾著全球心血管患者的健康，冠心病的患者最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)就是心絞痛，冠心病是為數(shù)不多的，僅憑臨床癥狀就可以診斷的疾病。也就是說(shuō)，如果有典型的心絞痛的臨床癥狀就可以不經(jīng)過(guò)檢查而確診為冠心病，心絞痛最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是由活動(dòng)誘發(fā)，比如在活動(dòng)的時(shí)候突然出現(xiàn)心前區(qū)的胸悶、氣短、胸痛，這種疼痛有擠壓樣、有絞痛，是比較常見(jiàn)的、壓榨一樣的疼痛。如果這種疼痛向下頜、左肩放射也是比較典型的心絞痛的癥狀，這就提示了冠心病的患者心臟的血管，可能出現(xiàn)了供氧和需氧失衡的狀況。同時(shí)如果在疼痛的過(guò)程中出汗，這個(gè)時(shí)候可能也激活了交感神經(jīng)，也是比較常見(jiàn)的情況。如果心絞痛發(fā)作的時(shí)候，通過(guò)休息、舌下含服硝酸甘油緩解，這也是心絞痛的典型的癥狀，如果休息后緩解、舌下含服擴(kuò)血管的藥物緩解，我們有理由懷疑這就是典型的心絞痛，如果有上述癥狀的患者，一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診。
冠心病的原因有哪些
冠心病最常見(jiàn)病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成，其他原因還有如冠狀動(dòng)脈的炎癥、先天畸形、冠狀動(dòng)脈痙攣或創(chuàng)傷、某些全身性疾病等等。冠狀動(dòng)脈內(nèi)有粥樣硬化斑塊的形成，會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管的狹窄，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致心肌因缺血而出現(xiàn)壞死。能引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成跟很多危險(xiǎn)因素有關(guān)，如高血壓、糖尿病、高脂血癥、長(zhǎng)期抽煙喝酒等等，都可以促進(jìn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成。冠狀動(dòng)脈的炎癥在反復(fù)發(fā)生和修復(fù)的過(guò)程中可以使冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄或冠狀動(dòng)脈的炎性反應(yīng)促進(jìn)粥樣斑塊的形成而引起冠狀動(dòng)脈的狹窄，引起心肌缺血。先天性冠狀動(dòng)脈狹窄或有其他的先天性心臟?。ㄈ绨昴げ∽儯┛梢砸鹦募∪毖＿€有心肌橋，是心臟的血管生長(zhǎng)在心肌組織內(nèi)或血管被其他結(jié)締組織所包繞，可以引起心肌缺血。
冠心病能治好嗎
冠心病是由于多種原因?qū)е滦呐K的冠狀動(dòng)脈的病變導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄甚至閉塞造成心肌缺血，而這些冠心病的病變是不可能消除的，也就是說(shuō)冠心病是不可以治愈的，只能通過(guò)各種治療措施控制或延緩病情的進(jìn)展。治療冠心病的方法很多，包括幾方面的內(nèi)容，即藥物治療、介入支架治療、搭橋手術(shù)治療等幾種方式，即便是介入支架或手術(shù)搭橋，只能解決了心臟大血管的問(wèn)題，對(duì)于細(xì)小動(dòng)脈的狹窄或閉塞病變并不能徹底改善，也就是說(shuō)并不能從根本上治愈冠心病。對(duì)于冠心病除了上述的幾種治療措施之外，對(duì)于能引起冠心病的危險(xiǎn)因素采取相應(yīng)的措施積極控制。冠心病患者不管采取哪種治療措施，多應(yīng)該積極的按時(shí)規(guī)律的用藥控制和改善病情，還應(yīng)該保持一個(gè)良好的心態(tài)，這樣才更有利于冠心病患者的病情改善。
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冠心病可以治愈嗎
冠心病不可以治愈。動(dòng)脈硬化一旦累及冠狀動(dòng)脈，會(huì)引起冠脈的狹窄，嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)引起管腔的血流中斷，發(fā)生阻塞的現(xiàn)象，所以冠心病無(wú)法治愈。冠心病稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是由于全身的動(dòng)脈硬化累及冠脈所導(dǎo)致的一類疾病，它的發(fā)生跟遺傳因素和生活方式、飲食結(jié)構(gòu)相關(guān)，當(dāng)運(yùn)動(dòng)量減少的時(shí)候，消耗就會(huì)減少，高脂飲食會(huì)導(dǎo)致脂肪攝入增多，會(huì)引起動(dòng)脈硬化的逐漸進(jìn)展?？梢酝ㄟ^(guò)盡早做好預(yù)防，盡早改變生活方式，減少血脂的攝入來(lái)緩解冠心病的進(jìn)展，同時(shí)及時(shí)給予硝酸酯類藥物，包括抗血小板聚集和他汀類降脂藥物做好預(yù)防工作。
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如何治冠心病
冠心病的治療分為生活方式的改善、藥物治療、手術(shù)治療等。一、要生活方式的改善。二、藥物治療。預(yù)防冠心病的急性發(fā)作、改善預(yù)后以及改善癥狀的藥物。三、器械的治療，包括介入治療和心臟外科搭橋。生活方式的改善是基礎(chǔ)。需要做介入治療的患者，會(huì)先通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影，發(fā)現(xiàn)如果冠狀動(dòng)脈解剖適合做介入，醫(yī)生會(huì)建議患者做支架治療。當(dāng)患者的解剖復(fù)雜程度超過(guò)一定程度，也就是客觀評(píng)價(jià)心態(tài)X評(píng)分大于33分時(shí)，醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的情況建議做外科搭橋。
心口窩疼是怎么回事
心口窩疼是比較常見(jiàn)的一種癥狀，會(huì)給患者帶來(lái)比較大的痛苦。導(dǎo)致這種現(xiàn)象發(fā)生的生理性原因有精神過(guò)度焦慮以及吃飯吃得太飽；病理性的原因包括了心絞痛、肋骨軟骨炎以及胃食道反流。
冠心病能治愈嗎
冠心病是可以治愈的，只是該病復(fù)發(fā)幾率較高，即便是治愈之后也需要堅(jiān)持定期復(fù)查。而關(guān)于冠心病的療法有多種，主要可使用西藥和中藥進(jìn)行治療，必要時(shí)也可采用介入療法，若情況比較嚴(yán)重，則要考慮及時(shí)做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
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冠心病怎么查出來(lái)
冠狀動(dòng)脈造影檢查是冠心病檢查的金標(biāo)準(zhǔn)，在較大的醫(yī)院基本是都可以做。現(xiàn)在國(guó)內(nèi)還有雙源CT可以做，這個(gè)檢查的精確性也是非常的高，能夠準(zhǔn)確的看到病變。此外心臟彩超可觀察心室壁的活動(dòng)情況，有助于心室功能及其并發(fā)癥的診斷。
