冠心病有哪些分型
發(fā)布時間：2020-03-0959214次瀏覽
冠心病是一種非常常見的心臟疾病，是由于觀眾動脈血管發(fā)生了動脈粥樣硬化之后引起的。我們一般把它分為五種類型，分別是隱匿型、絞痛型、心肌梗塞型、心肌硬化型和猝死型。
冠心病是中老年人，本身患有高血壓、糖尿病等疾病的人群容易患上的一種疾病。會導致心前區(qū)出現(xiàn)發(fā)作性絞痛或者壓榨痛，是十分痛苦需要積極的進行治療的。那么冠心病有哪些分型呢，下面就一起來具體的了解一下吧！
1、隱匿型
隱匿型也叫無癥狀性冠心病。一般隱匿型出現(xiàn)在45歲以上，患有高血壓、高血脂、糖尿病等疾病，或者有吸煙史的人群。隱匿型一般是沒有癥狀的，只是在偶然進行提個檢查的時候才會被發(fā)現(xiàn)。心電圖會顯示為心肌缺血。
2、絞痛型
絞痛型冠心病是最常見的一種類型。在發(fā)作的時候會有胸骨后疼痛的癥狀，這是由于心肌供血不足導致的。這種疼痛的癥狀一般三五分鐘就可以得到緩解。
3、心肌梗塞型
心肌梗塞型冠心病是癥狀最為嚴重的一種類型。會出現(xiàn)持續(xù)性的不容易緩解的胸骨后疼痛的癥狀。這是因為血栓堵塞了冠狀動脈等原因導致冠狀動脈狹窄引起的，嚴重之后還會引起心肌急性缺血性壞死，是比較危險的。
4、心肌硬化型
心肌硬化型冠心病的癥狀是比較多的，會有心臟變大、心力衰竭、心律失常的癥狀，所以也可以叫做心力衰竭和心律失常型。這是由于長期的心肌缺血導致心肌纖維化引起的。
5、猝死型
猝死型冠心病也就是自然發(fā)生的死亡，是非常突然的。多數(shù)醫(yī)學者認為是發(fā)病一小時內死亡的為猝死型，而世界衛(wèi)生組織規(guī)定發(fā)病之后六小時死亡的為猝死型。在生活中很多心臟病都會引起猝死，但是基本一半以上都是因為冠心病導致的。目前認為冠心病導致猝死是由于多系心臟局部發(fā)生了電生理紊亂、起搏傳導功能障礙導致心律失常嚴重之后引起的。
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冠心病怎么治療呢，吃什么藥，這我還是來分析一下冠心病的發(fā)病。第一，冠心病，它就是冠狀動脈粥樣硬化引起的病變。第二，引起心臟的繼發(fā)性改變和心肌重構，甚至心律失常。所以冠心病的治療要針對這幾種情況。針對冠脈的血管、血流供應、心肌的改變，還有心律失常的情況，所以治療就是根據(jù)這些情況來用藥，對于他的血管的供血的情況，就冠脈的情況，我們可以使用ACEI類。還有甚至活血化瘀的藥、中成藥都可以。另外還有抗酸藥，這是必須要用到的。調脂藥，因為調脂藥、抗酸藥都是直接針對的冠脈病變起作用的。所以這些藥都必須要用?？顾崴?，就一般的是阿司匹林常用，還有波立維常用，還有氯吡格雷。即使是有更多的新藥，我們這個藥還是傳統(tǒng)的藥，被證實臨床上有效。再就是還有ACEI、β受體阻滯劑，這個藥它可以逆轉心肌重構，也是冠心病發(fā)生以后，心臟出現(xiàn)相應的改變。我們ACEI、β受體阻滯劑，可以對抗它的心肌改變。另外心律失常的藥，因為心肌病的病人，特別是冠心病的病人，他經(jīng)常伴有心律失常發(fā)生。我們這時候用倍他樂克，也是很好的抗心律失常的作用，是不是要用到其他的藥物，我們要根據(jù)情況。心衰有沒有，還有心臟擴大有沒有，所以他的用藥我們（用）哪一種，根據(jù)情況來用。
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冠心病有什么癥狀
冠心病的癥狀是由冠狀動脈病變引起的，牙疼，腹痛，耳聾，猝死等都是冠心病的癥狀表現(xiàn)。冠心病的癥狀多種多樣，關鍵是平時要做好預防。臨床上有患者牙疼就醫(yī)后，檢查完后口腔、血壓都很好，心電圖T段有明顯改變，服用硝酸甘油后，牙疼癥狀緩解、心電圖也恢復正常，所以牙疼也是冠心病的一種表現(xiàn)。臨床上有腹痛，還有的會突然出現(xiàn)耳聾。另外冠心病的癥狀還有猝死，如果沒有在4分鐘以內給予必要的心肺復蘇措施，即使搶救過來，也可能會植物人，更多的是搶救不成功，宣布死亡。
冠心病有什么高發(fā)人群嗎
冠心病對人身體的危害是比較大的，出現(xiàn)冠心病以后患者不能進行一些強效的勞作，而且如果所處環(huán)境的氣壓有變化時，也會導致冠心病癥狀發(fā)作。常見的冠心病發(fā)作人群有慢性基礎病患者，肥胖人群，吸煙人群，家族冠心病人群。
冠心病介入治療是什么
冠盡管病介入治療是通過微創(chuàng)手術，將器械輸送至局部進行手術。從而達到不開刀達到擴張血管的目的。冠心病介入治療是通過外周的血管，將需的器械送到心臟的血管，也就是冠狀動脈。這些器械也包括導管，導管可以打造影劑，幫助看到狹窄的位置，還可以幫送球囊、包括支架。送進球囊后使狹窄的血管用球囊擴張，通過支架植入使狹窄的血管撐開，達到血流通暢的目的。同時這些器械需要用導絲引導送至血管的遠端。導絲、導管、球囊、支架是常用的心血管介入器械。目前介入治療已經(jīng)有了幾十年的長足的發(fā)展，取得了非常好的效果。但建議要到心血管的?？崎T診找有經(jīng)驗的醫(yī)生進行評估，看是否需要介入治療，由專家決定需安排哪一種介入治療。
冠心病會遺傳嗎
冠心病是有一定的遺傳傾向的，但并不是說有遺傳傾向就一定會遺傳，只是說如果父母有冠心病，其子女患冠心病的可能性稍大而已。冠心病的發(fā)生主要還是跟一些危險因素有關，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、肥胖不運動鍛煉等等。所以要預防冠心病，不管父母是不是有冠心病，都應該積極預防能引起冠心病的危險因素，一定要在孩子的培養(yǎng)過程中做好一級預防，提前讓孩子進行適當?shù)倪\動，盡量不要吸煙、不要喝酒，避免高鹽、高脂的飲食，這樣有利于預防這些年輕人早期或將來得這種冠心病。如果這些提前預防做得好，可能一輩子也不會得這些冠心病、高血壓、高脂血癥、糖尿病等疾病。從另一個角度講，高血壓和糖尿病也是有一定的遺傳傾向的，只要能最好防護工作，就可以防止發(fā)生這些疾病，就可以預防冠心病的發(fā)生。良好的一級預防是防止冠心病、高血壓、糖尿病最基本的措施之一。這就需要一個家庭成員總動員，選擇科學的飲食、科學的生活方式，可以從根本上預防冠心病等疾病的發(fā)生。
冠心病能不能治好
冠心病是由于多種原因導致心臟的冠狀動脈的病變導致冠狀動脈狹窄甚至閉塞造成心肌缺血。冠心病是不可以治愈的，只能通過各種治療措施控制或延緩病情的進展。治療冠心病的方法很多，包括幾方面的內容，即藥物治療、介入支架治療、搭橋手術治療等幾種方式，即便是介入支架或手術搭橋，只能解決了心臟大血管的問題，對于細小動脈的狹窄或閉塞病變并不能徹底改善，也就是說并不能從根本上治愈冠心病。對于冠心病除了上述的幾種治療措施之外，對于能引起冠心病的危險因素采取相應的措施積極控制。冠心病患者不管采取哪種治療措施，多應該積極的按時規(guī)律的用藥控制和改善病情，還應該保持一個良好的心態(tài)，這樣才更有利于冠心病患者的病情改善。
怎么治冠心病
冠心病的治療現(xiàn)在也是比較復雜的，因為從目前醫(yī)學上來講，冠心病治療包括內科治療和外科治療，目前內科治療的一些辦法主要是藥物治療和冠脈進行支架治療。外科治療主要是根據(jù)病變程度，需要外科搭橋，全稱叫冠狀動脈旁路移植術，解決病人冠脈狹窄的問題。所以內科治療也可根據(jù)病變程度，如果臨床癥病變不是很嚴重，可以考慮吃藥來度過發(fā)病期，通過抗凝、穩(wěn)定斑塊這些藥物來治療并發(fā)癥。如果病人出現(xiàn)急性心?；蛘哂醒芡耆]塞，要早期放支架，或者是把血栓吸除，進行疏通血管閉塞，支架介入術是目前比較常用的辦法。但是如果病變累積得比較多，只靠放支架解決不了問題，進一步用外科搭橋。外科搭橋有適應癥，可能是多支病變或左主干病變等等，是比較適合外科搭橋手術。所以關于冠心病的治療辦法是因人而異的。
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冠心病有什么癥狀
冠心病是冠狀動脈的狹窄導致冠狀動脈的供血不好，運動時出現(xiàn)胸悶、憋氣，休息以后緩解，是冠心病最典型的癥狀。有些病人可能會出現(xiàn)牙疼，甚至放射到左上臂的疼痛，而且是陣發(fā)性的。冠心病的癥狀，首先大家要明白，是安靜狀態(tài)下出現(xiàn)了胸悶、憋氣，還是在運動的時候出現(xiàn)了胸悶、憋氣。要注意的是，冠心病的病人一定會出現(xiàn)胸痛或者胸悶、憋氣，但是胸悶、憋氣不一定是冠心病。比如心衰、肺栓塞、胸腔積液、肺部疾病，也可以出現(xiàn)胸悶、憋氣。冠心病的典型癥狀是活動時胸悶憋氣，如果在安靜狀態(tài)出現(xiàn)胸悶、憋氣，包括出汗、大汗淋漓、氣短，可能是心肌梗死，要引起重視。
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什么是心臟介入手術
心臟介入手術指的是用封堵器封堵房間隔缺損、室間隔缺損，此手術不開胸或者小切口，術后兩天就可以出院。先天性心臟病的介入手術，以往是在開胸、體外循環(huán)下做心內的直視修補手術，隨著介入技術的發(fā)展，房間隔缺損、室間隔缺損都可以用封堵器來完成，這類病人能夠得到一個很好的益處就是不開胸，身上沒有刀疤，同時又能把缺損封堵住，對于心臟功能以及遠期的效果能夠帶來很大的好處。介入手術也有一定的風險和并發(fā)癥，介入手術術后需要吃阿司匹林抗凝，另外心臟里有一個金屬的封堵器可能對未來會有影響，有些局部解剖條件不適合做封堵的患者只能做外科開胸手術。
飲食習慣與冠心病的關系
“疾病是吃出來的”，像是一句笑話，但卻含有一定道理：許多消化道傳染病的發(fā)生，皆來源于飲食不衛(wèi)生;現(xiàn)代所謂“富貴病”，如心腦血管疾病、糖尿病等，也和“病從口入”密切相關。不合理的膳食結構是引起血脂升高和動脈粥樣硬化的重要因素。1912年，俄國學者給家兔喂養(yǎng)含有高膽固醇食物，發(fā)現(xiàn)動物先出現(xiàn)血脂升高，繼之發(fā)生動脈粥樣硬化的病理病變。說明不良的飲食習慣可導致脂質代謝紊亂，繼而形成動脈粥樣硬化和冠心病。
