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化膿性腦膜炎需要做哪些檢查

發(fā)布時間:2020-03-0957357次瀏覽

身體不管出現(xiàn)什么疾病做好全面的身體檢查都非常重要,如果出現(xiàn)化膿性腦膜炎就需要做好血常規(guī)檢查,腦電圖檢查,頭顱影像學(xué)檢查,腦脊液檢查,明確身體情況設(shè)定治療方案,讓疾病的恢復(fù)速度更快。

身體檢查項目各種各樣,不同的檢查可以判斷身體各個部位的實際情況,使用正確的方式積極處理,當(dāng)出現(xiàn)化膿性腦膜炎以后也需要做好各方面的檢查來判斷疾病嚴(yán)重程度,然后根據(jù)醫(yī)生建議使用正確方式好好治療,下面就來看一下化膿性腦膜炎需要做哪些檢查?
  需要做血常規(guī)檢查,如果患有化膿性腦膜炎患者的中性粒細(xì)胞以及白細(xì)胞總數(shù)都會有明顯升高的情況,還可以做腦電圖檢查,如果并沒有特征性改變,但是出現(xiàn)了彌漫性慢波也有可能是患上化膿性腦膜炎導(dǎo)致的。
  做好頭顱影像學(xué)檢查也很重要,頭顱磁共振檢查的敏感性比較高,能夠很好的檢查出病變性質(zhì)以及病變位置,是一種非常有意義的檢查方式,還需要做腦脊液檢查,通過腰穿進(jìn)行壓力測試,可能會呈現(xiàn)膿性狀態(tài)或者渾濁狀態(tài),白細(xì)胞總數(shù)也會升高,患者可能會有蛋白含量增加或者糖含量明顯下降的表現(xiàn)。
  還需要做細(xì)菌抗原測定,主要的方法就是聚合酶鏈反應(yīng)法以及乳膠凝集實驗法,放射免疫法等等,都有著非常不錯的檢查意義,還可以做x線片檢查,做好胸片檢查對于患者來說很重要,會發(fā)現(xiàn)膿腫或者肺炎病灶,做好鼻竇平片以及顱腦檢查,可能會發(fā)現(xiàn)顱骨骨髓炎,乳突炎,這些病變做ct檢查會更加清楚一些。
  在疾病發(fā)生早期做好ct檢查以后可能會發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果是正常的,當(dāng)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥以后再做檢查就會發(fā)現(xiàn)腦移位,腦腫瘤或者腦室擴(kuò)大等表現(xiàn),甚至?xí)霈F(xiàn)局限性腦膿腫,在進(jìn)行增強mr掃描的時候,它的敏感性會更高,能夠發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)反應(yīng)以及腦膜滲出問題,可以看出相應(yīng)部位的梗死以及靜脈閉塞等問題。

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化膿性腦膜炎好不好治
問題很難給一個確定的回答,因為對一般的化膿性腦膜炎在診斷清楚以后,給一個正確的治療,直接的抗菌治療,就常會取得比較好的效果,化膿性腦膜炎很少會出問題,也有少數(shù)的化膿性腦膜炎,一個是細(xì)菌耐藥性比較強,或者細(xì)菌本身治療的療程就需要很長。如果是肺炎球菌感染引起的,這樣的腦膜炎,那可能需要三周,甚至四周,也有少數(shù)病人,肺炎克雷白桿菌有耐藥的情況,遷延不愈,治療起來也非常麻煩。
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化膿性腦膜炎治療周期
化膿性腦膜炎的治療周期直接與感染的細(xì)菌以及患者的狀況是不是耐藥直接相關(guān)。一個腦膜炎雙球菌的感染,可能比如說一周七天到十天基本就夠了。細(xì)菌非常脆弱,對外界的抵抗力很低,對抗生素的抵抗力也很低,基本都很敏感,很少有耐藥的存在。肺炎球菌治療起來就比較麻煩,一般來說,肺炎球菌的感染就需要3~4四周的時間。如果是綠膿桿菌、葡萄球菌,如果有耐藥的話,治療起來可能療程需要更長。
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化膿性腦膜炎很嚴(yán)重嗎
一般來說,化膿性的腦膜炎,相對還是一種比較嚴(yán)重的一個疾病?;颊叩呐R床表現(xiàn)也是很嚴(yán)重的,一般會出現(xiàn)高熱不退,體溫甚至達(dá)到了40攝氏度以上,一般還會有明顯的惡心,嘔吐等等癥狀,患者一般還會有明顯的乏力,精神方面的萎靡,甚至還有可能會導(dǎo)致腦膜粘連出現(xiàn)腦積水,所以這個時候一定要正確的進(jìn)行治療,并且是及早的治療。治療主要是給患者應(yīng)用有效的一個抗生素,這些抗生素是可以通過血腦屏障,大部分的患者經(jīng)過及時有效的治療,癥狀都是可以得到緩解的,當(dāng)然會有一小部分嚴(yán)重的患者,可能會留下后遺癥。
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如何正確治療小兒化膿性腦膜炎
小兒化膿性腦膜炎主要采用抗生素治療,選擇對病原菌敏感,并且可以較高濃度透過血腦屏障的藥物來治療。在急性期需要靜脈用藥,用藥劑量以及用藥次數(shù)遵循醫(yī)囑。用于小兒化膿性腦膜炎的藥物有:頭孢三嗪、頭孢噻肟等等,如果效果不理想,也可以聯(lián)合使用萬古霉素來治療。如果患兒對β內(nèi)酰胺類的藥物過敏,則可以使用氯霉素治療。腎上腺皮質(zhì)激素也是用于小兒化膿性腦膜炎的藥物,可以抑制多種炎癥因子,還能降低血管的通透性,降低顱內(nèi)壓以及減輕腦水腫癥狀。如果出現(xiàn)并發(fā)癥的情況,比如積液加大導(dǎo)致顱內(nèi)壓增加,可以采用硬膜下穿刺的方式來引流。
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2021-01-26

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什么是小兒化膿性腦膜炎
小兒化膿性腦膜炎也就是各種化膿性的細(xì)菌感染所引起的腦膜炎,主要的癥狀為:驚厥、發(fā)熱還有意識障礙等等,患兒的顱內(nèi)壓會增高,且出現(xiàn)腦膜刺激征以及腦脊液膿性也會發(fā)生改變。一歲以下的小兒容易出現(xiàn)小兒化膿性腦膜炎,需要及時治療。小兒化膿性腦膜炎在一年四季都有可能會出現(xiàn),春秋季節(jié)發(fā)病比較多?;颊唢B內(nèi)壓增高會出現(xiàn):頭圍增大、嘔吐、頭痛等癥狀,如果合并有腦疝情況,還會出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、意識障礙加重等情況。對于小兒化膿性腦膜炎需要使用抗生素來治療,治療時間一般在兩周左右,家長不能擅自停藥,停藥之前需要做腦脊液復(fù)查。
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早期化膿性腦膜炎能治愈嗎
化膿性腦炎是可以得到治愈的,其療程一般是3周左右,并發(fā)癥之中一般出現(xiàn)硬腦膜之下積液、積膿現(xiàn)象,后遺癥之中一般是腦積水、肢體屈曲、智力低下等,都是很常見的。而及時診斷,要早治療,化膿性腦膜炎是可以治愈的。
哪些檢查可以查出化膿性腦膜炎
很多的檢查可以檢查出化膿性腦膜炎癥狀,其中就涉及了白細(xì)胞計數(shù)、腦脊液檢查等。還可以實施腦脊液生化蛋白檢測。而進(jìn)行間接免疫熒光試驗也是常用措施,例如:腦CT檢查、顱核磁、腦脊液乳酸脫氫酶等檢查,都是可行的,有很多的技術(shù)措施。
化膿性腦膜炎的治療方法有哪些
在沒有明確出現(xiàn)的病原菌的時候,可用含有頭孢曲松、頭孢噻肟成分的藥物,作為化膿性腦膜炎臨床用藥。確定病原菌之時,依據(jù)病原菌來使用抗生素,例如出現(xiàn)的肺炎、腦膜炎球菌的時候,可首選青霉素等藥物,一般效果是很好的。
化膿性腦膜炎會反復(fù)發(fā)作嗎
化膿性腦膜炎這種疾病的發(fā)病非常急,嬰幼兒出現(xiàn)幾率非常高,一旦突然驚厥,發(fā)熱,意識模糊都要小心,它是會反復(fù)發(fā)作的,所以做好預(yù)防措施就很重要,如果治療的方法不正確致殘以及致死率比較高,所以早期的時候積極治療就相當(dāng)重要。
化膿性腦膜炎是什么
化膿性腦膜炎是一種化膿性細(xì)菌感染軟腦膜或腦脊液等大腦多部位組織的疾病,屬于急性炎癥反應(yīng),發(fā)作具有暴發(fā)性和突發(fā)性特點,且有較高致死率。該病發(fā)生與醫(yī)源性感染等因素有關(guān),可出現(xiàn)高燒不退和疲乏無力等多種癥狀,還會有一系列腦膜刺激征表現(xiàn)。