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肺氣腫怎么治療

發(fā)布時(shí)間:2020-03-0661276次瀏覽

想要治療肺氣腫,首先需要選擇合適的治療藥物,臨床上比較常用的就是支氣管舒張劑,還需要根據(jù)致病菌選擇合適的抗生素類(lèi)藥物,另外也可以應(yīng)用激素類(lèi)藥物。如果是在急性加重期,往往需要進(jìn)行吸氧治療,另外還要進(jìn)行其他的治療,比如補(bǔ)充液體和電解質(zhì)。

肺氣腫是發(fā)病率比較高的一種肺部疾病,是由于病原菌侵襲了肺部之后,使得肺泡以及其他組織功能發(fā)生異常所致。一旦患上肺氣腫,往往會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸急促、咳嗽、咳痰以及進(jìn)行性呼吸困難加重等癥狀,需要及時(shí)進(jìn)行治療。那么肺氣腫怎么治療?

一、肺氣腫的藥物治療

1.支氣管舒張劑

要治療肺氣腫,可以應(yīng)用支氣管舒張劑。如果說(shuō)病情處于急性期,通常都是采用霧化吸入短效支氣管舒張劑的方式來(lái)進(jìn)行治療,如果說(shuō)病情比較嚴(yán)重,則需要靜脈滴注茶堿類(lèi)支氣管舒張劑來(lái)治療。

2.抗生素類(lèi)藥物

抗生素類(lèi)藥物也是治療肺氣腫的常用藥,具體的藥物選擇需要根據(jù)致病菌來(lái)決定。如果說(shuō)沒(méi)有銅綠假單胞菌感染的危險(xiǎn)因素,可以應(yīng)用是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素進(jìn)行治療。但若是有銅綠假單胞菌感染的危險(xiǎn),則需要應(yīng)用抗菌類(lèi)的藥物,具體的用藥方式要根據(jù)病情來(lái)決定,可以口服也可以靜脈滴注。

3.激素類(lèi)藥物

如果肺氣腫的病情比較嚴(yán)重,在應(yīng)用支氣管舒張劑治療的同時(shí),也可以口服或者靜脈滴注激素類(lèi)的藥物,這樣可以達(dá)到比較理想的治療效果,防止病情進(jìn)一步加重。

二、肺氣腫的吸氧治療

如果是在急性加重期,需要確保氧飽和度在88%到92%之間,所以這個(gè)時(shí)候需要及時(shí)的進(jìn)行吸氧治療。氧療30~60分鐘之后可以做動(dòng)脈血?dú)夥治?,看看氧飽和度是否達(dá)標(biāo),并且看看是否有二氧化碳潴留或酸中毒的現(xiàn)象。

三、肺氣腫的其他治療

肺氣腫患者還需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體及電解質(zhì),防止發(fā)生水電解質(zhì)失衡,若是有紅細(xì)胞增多癥或者是脫水的癥狀,則需要使用肝素或者是低分子肝素進(jìn)行治療。

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肺氣腫怎么治療
確診為肺氣腫后,一般要用支氣管擴(kuò)張劑、口服或口噴激素藥物抗藥治療,達(dá)到改善患者癥狀目的。肺氣腫指慢性阻塞性肺疾病,患者首先要去醫(yī)院確診,有喘息氣短、呼吸困難出現(xiàn),是否為真正的慢性阻塞性肺疾病。若確診為肺氣腫,醫(yī)生要根據(jù)癥狀、肺功能以及CT情況進(jìn)行治療建議。輕度肺氣腫不需要藥物治療,可通過(guò)戒煙,平常做呼吸操、打太極拳、做八段錦等鍛煉肺功能的方法保持肺功能,避免其進(jìn)一步發(fā)展。若患者憋氣癥狀比較重,需要用到藥物治療。一般根據(jù)患者病情使用支氣管擴(kuò)張劑,慢阻肺患者由于氣道炎癥,會(huì)用口噴激素或口服激素等抗炎藥治療。目前市面上也有些把口噴激素和擴(kuò)張劑擱在一塊的藥物。若患者并發(fā)感染或平常就有慢性咳嗽咯痰,此時(shí)要判斷患者是否因?yàn)榧?xì)菌感染誘發(fā)肺部感染,根據(jù)情況看是否需要選用抗生素對(duì)癥治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-02-24

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肺氣腫是怎么回事
肺氣腫可能長(zhǎng)期接觸粉塵、煙霧或有害氣體引起現(xiàn)象。肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹充氣和肺容量增大或伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)?;颊咂鸩〕跗诳蔁o(wú)胸悶氣喘癥狀,當(dāng)肺功能下降明顯時(shí)則出現(xiàn)喘息癥狀,呼吸困難呈進(jìn)行性加重,早期只在上樓、勞動(dòng)后氣促,晚期則平地活動(dòng)甚至休息時(shí)也存在,肺氣腫在臨床上常常與慢性支氣管炎并存??沙霈F(xiàn)慢性咳嗽、咯痰的癥狀。肺氣腫在早期檢查時(shí),體征可不明顯,肺部聽(tīng)診呈呼氣延長(zhǎng)或呼氣時(shí)出現(xiàn)干啰音。典型的肺氣腫體征:桶狀胸,胸廓前后徑增加,肋間隙增寬,呼吸幅度減低,呼氣時(shí)間延長(zhǎng),觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱,叩診呈過(guò)清音,心濁音界縮小,肺下界和肝濁音界下降,呼吸音降低,心音遙遠(yuǎn)。部分患者兩肺底可聞及濕性啰音或肺部持續(xù)性存在哮鳴音。晚期呼吸困難加重,發(fā)作時(shí)身體常呈前傾位,輔助呼吸肌參與運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)為吸氣三凹征。如出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝頸回流征陽(yáng)性、肝臟腫大、壓痛和下肢水腫,提示合并肺源性心臟病。如有神志改變、嗜睡等,提示合并肺性腦病。早期胸片檢查無(wú)明顯變化,可顯示兩肺紋理增加和粗亂等非特征性改變。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-02-12

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治肺氣腫的中藥有哪些
肺氣腫是由于肺部過(guò)度通氣引起的,主要表現(xiàn)為活動(dòng)耐量下降,走樓梯、活動(dòng)后氣喘??梢圆捎弥形麽t(yī)結(jié)合治療??梢允褂梦魉幦缧叵匐脑黾訖C(jī)體免疫力,口服中藥湯劑、結(jié)合相應(yīng)的穴位注射療法達(dá)到治療的目的。中藥湯劑治療肺氣腫的藥物有紫蘇,白前,百部,甘草等。服藥期間注意清淡飲食,忌辛辣刺激性食品。中藥治療療程比較長(zhǎng),平時(shí)要預(yù)防感冒防止感染,在慢性阻塞性肺部急性發(fā)作期合并肺氣腫時(shí)應(yīng)以控制感染和祛痰、平喘、鎮(zhèn)咳為主。穩(wěn)定期時(shí)需要長(zhǎng)期吸入支氣管擴(kuò)張劑,改善患者的氣喘癥狀。平時(shí)提高免疫力很重要,可以進(jìn)行適當(dāng)鍛煉肺功能,改善通氣功能,如進(jìn)行太極拳鍛煉,吹氣球,縮唇呼吸等。多喝白開(kāi)水和多吃水果蔬菜。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-02-10

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什么是老年人肺氣腫
老年人肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡過(guò)度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。可能因吸煙、感染和細(xì)支氣管炎癥、管腔狹窄或阻等原因引起,老年人肺氣腫是大多由于某些慢性的肺部疾病導(dǎo)致的,如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、廣泛性支氣管擴(kuò)張等。早期可無(wú)癥狀或僅在勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)時(shí)感到氣短,嚴(yán)重時(shí)稍一活動(dòng)甚或完全休息時(shí)仍感氣短。可伴有乏力、體重下降、食欲減退、咳嗽、咳痰等癥狀,典型肺氣腫者胸廓前后徑增大,呈桶狀胸,語(yǔ)音震顫減弱。治療一般給予舒張支氣管藥物如氨茶堿等,如果合并感染,根據(jù)藥敏檢查給予抗生素治療,并進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-02-10

55081次收聽(tīng)

02:08
肺氣腫是怎么回事
肺氣腫由于含氣量過(guò)多,肺泡間格被破壞,肺的彈性變?nèi)?,最終導(dǎo)致肺的體積就變大,通氣功能下降的病理狀態(tài)。是慢性支氣管炎反復(fù)的發(fā)作比較常見(jiàn)后期癥狀。肺氣腫指末梢的肺組織,包括呼吸性的細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺組織。根據(jù)病變部位、范圍,還有性質(zhì)的不同,可以分為間質(zhì)性的肺氣腫、代償性的肺氣腫、老年性的肺氣腫、還有肺泡性的肺氣腫等。肺氣腫是物理概念,與慢性阻塞性肺疾病不同,要區(qū)分清楚。慢性阻塞性肺氣腫肺部CT可以表現(xiàn)出來(lái)肺氣腫,指的是肺組織含氣量過(guò)多引起來(lái)的肺泡間隔地破壞,肺彈性的減弱、肺體積的增大。
02:28
肺氣腫的癥狀
肺氣腫可能會(huì)有氣喘,呼吸困難、氣短,胸悶,咳嗽、咯痰,口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。肺氣腫患者的臨床癥狀病情的程度而不同。早期患者沒(méi)有任何的癥狀,經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)問(wèn)診會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,如患者以前上六樓沒(méi)有問(wèn)題,最近五年,上二樓會(huì)有喘的現(xiàn)象,患者會(huì)認(rèn)為可能由于隨著年齡增大是正常現(xiàn)象;吸煙患者有喘可能也正常,是肺氣腫早期的癥狀。在勞動(dòng)、活動(dòng)后,會(huì)有勞力性的呼吸困難、氣短,隨著疾病的慢慢發(fā)展,癥狀也會(huì)出現(xiàn)急性的加重,甚至出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果并發(fā)感染,患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥狀。
02:21
肺氣腫傳染嗎
肺氣腫不會(huì)引起傳染,也沒(méi)有流行性。肺氣腫不會(huì)傳染,但是它有一定的家族群集性,也就是有一定的遺傳性。如果家族里直系親屬有人患有肺氣腫,患有肺氣腫的比例就高于正常人。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病,主要是由于末端的肺組織,比如呼吸性細(xì)支氣管、肺泡囊、肺泡管、肺泡,因?yàn)楹瑲饬窟^(guò)多,同時(shí)伴有肺泡間隔的破壞、肺組織彈性的減弱,最后導(dǎo)致肺體積膨大,從而導(dǎo)致肺氣腫的一種表現(xiàn),通常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張后會(huì)出現(xiàn)。此外,吸煙、空氣污染、肺塵埃沉著也是它的常見(jiàn)病因。
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雙肺肺氣腫是怎么回事
雙肺的肺氣腫表現(xiàn)為雙側(cè)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,處在過(guò)度膨脹的狀態(tài),導(dǎo)致充氣過(guò)度,肺容積的增大,同時(shí)氣道壁會(huì)有破裂的病理狀態(tài)。雙肺肺氣腫給患者最大的危害是呼吸困難,明顯影響生活質(zhì)量,活動(dòng)耐力有明顯降低。初期病情不嚴(yán)重時(shí),病人的感覺(jué)不是特別明顯,在活動(dòng)量比較大或者劇烈活動(dòng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況。但隨著病情的進(jìn)展,呼吸困難會(huì)越來(lái)越重,肺功能也會(huì)越來(lái)越差,肺部的防御問(wèn)題能力也會(huì)變差,此時(shí)患者容易并發(fā)肺部感染;后期由于缺氧,可以出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。
經(jīng)常氣短乏力怎么回事
氣短乏力是由于心血管系統(tǒng)的疾病、肺部的疾病、中毒、血液系統(tǒng)疾病或神經(jīng)精神性因素引起的。最常見(jiàn)的是心臟和肺部的疾病。比如心功能不全,由于心臟排血減少,所以會(huì)出現(xiàn)氣短,周身乏力,尤其是活動(dòng)后更明顯。另外慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、氣胸、肺炎等可導(dǎo)致缺氧,引起氣短、乏力。血液系統(tǒng)疾病重度貧血患者往往有心慌、氣短,活動(dòng)時(shí)尤其明顯。甲亢患者代謝增高,往往同時(shí)合并有竇性心動(dòng)過(guò)速,往往也有乏力氣短的表現(xiàn)。糖尿病患者在治療的過(guò)程中往往會(huì)出現(xiàn)頭暈、心慌、氣短、乏力、冷汗、測(cè)血糖降低,考慮低血糖反應(yīng)引起。一些更年期綜合癥患者也會(huì)出現(xiàn)乏力氣短的表現(xiàn),但心電圖以及心臟彩超未見(jiàn)異常。此外,中毒、神經(jīng)官能癥可以引起氣短乏力。總之,出現(xiàn)氣短乏力后要及時(shí)到醫(yī)院就診,查明病因,才能更好的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2019-12-06

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