惡性肺結(jié)節(jié)的治療方法有哪些
發(fā)布時間：2020-03-0659168次瀏覽
惡性肺結(jié)節(jié)患者可能出現(xiàn)胸悶、胸痛、咳嗽、咯血、低熱等癥狀，治療方法比較常用的是胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，病情嚴(yán)重者可能還需要做開胸手術(shù)，具體分析如下：
1.微創(chuàng)手術(shù)：肺結(jié)節(jié)通常都會在做胸部CT檢查的時候被發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)的肺結(jié)節(jié)都是良性的，但也不排除有一部分是惡性的，多是由惡性腫瘤、感染、肺血管瘤等引起的。良性肺結(jié)節(jié)一般都較小，可以不進(jìn)行相應(yīng)治療。但如果是惡性肺結(jié)節(jié)，發(fā)生癌變的幾率極大，必須及時治療。惡性肺結(jié)節(jié)的手術(shù)治療方法之一就是微創(chuàng)手術(shù)，比如胸腔鏡手術(shù)，能夠切除惡化的肺結(jié)節(jié)，術(shù)后經(jīng)過日常調(diào)理可緩解不適癥狀，其創(chuàng)口較小，總體損傷也較小，利于患者術(shù)后恢復(fù)。
2.開胸手術(shù)：惡性肺結(jié)節(jié)的手術(shù)治療方法還包括開胸手術(shù)。如果惡性肺結(jié)節(jié)經(jīng)過病理活檢確定是肺癌，通常需要做開胸手術(shù)進(jìn)行治療，開胸手術(shù)的治療效果比較徹底、干凈，術(shù)后還可以觀察切口邊緣，明確是否存在腫瘤細(xì)胞，從而明確切除范圍。需注意，開胸手術(shù)創(chuàng)口較大，身體耐受性較差的患者，不適宜做這類手術(shù)。
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肺結(jié)節(jié)是哪些原因造成的
肺結(jié)節(jié)的病因比較多，一、細(xì)菌、病毒感染引起的肺結(jié)節(jié)。身體患有肺結(jié)核、蛔蟲病以及細(xì)菌性的囊腫疾病等會有細(xì)菌和病毒感染到肺部，導(dǎo)致肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)。出現(xiàn)細(xì)菌感染性疾病應(yīng)當(dāng)及時的醫(yī)治，可以減少發(fā)生肺結(jié)節(jié)概率。二、生活環(huán)境影響導(dǎo)致的肺結(jié)節(jié)。長期工作或生活在粉塵的環(huán)境下，還有處于石棉或者粒吸工作環(huán)境中的人，沒有做好防護(hù)工作，有害物質(zhì)吸入肺部，損傷到了身體健康，長期會影響到正常的肺功能，導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)出現(xiàn)。還有就是長期吸煙人群或者二手煙人群，吸煙進(jìn)入到肺部也會損害到肺部從而出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)。三、肺部周圍的其他惡性疾病發(fā)生轉(zhuǎn)移影響到了肺部。例如乳腺癌、結(jié)腸癌，轉(zhuǎn)移以后會導(dǎo)致肺部組織和細(xì)胞出現(xiàn)損傷，影響到肺部表皮細(xì)胞，從而出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)。肺部結(jié)節(jié)需要根據(jù)結(jié)節(jié)數(shù)量、大小、生長速度來判斷良惡性。對于良性的肺部小結(jié)節(jié)不需要特殊治療，但是需要定期復(fù)查胸部CT來了解結(jié)節(jié)的情況。對于結(jié)節(jié)趨向于惡性腫瘤的情況，需要及時的采取手術(shù)的切除方式，然后對結(jié)節(jié)的組織進(jìn)行病理分析，排確診治療方案，了解肺結(jié)節(jié)的發(fā)病的病因。生活中應(yīng)當(dāng)盡量避免不良的生活方式，比如像酗酒、吸煙、熬夜、粉塵接觸以及不良的作息習(xí)慣等，以免由于不良的作息習(xí)慣，導(dǎo)致肺部結(jié)節(jié)的發(fā)生或是加重。
肺部小結(jié)節(jié)怎么治療
肺部小結(jié)節(jié)是指肺部存在著圓形或者是類圓形的高密度陰影，可以通過X光、胸部CT診斷，多發(fā)于長期吸煙的患者。建議患者專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。首先要確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)是良性或惡性腫瘤引起的，還是由感染引起的。若患者沒有出現(xiàn)臨床癥狀，不需要特殊治療。如果是是良性腫瘤，建議進(jìn)行手術(shù)切除。如果是惡性腫瘤，若患者符合手術(shù)指征，也建議采取手術(shù)治療，術(shù)后進(jìn)行化療或者放療。如果是由感染引起的，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療。
肺部小結(jié)節(jié)的癥狀有哪些
肺部小結(jié)節(jié)在早期一般沒有明顯的癥狀和體征，偶爾會出現(xiàn)咳嗽，痰液量少，或是少量的咯血。也可能伴有乏力、發(fā)熱、盜汗等癥狀，患者會出現(xiàn)食欲減退、體重減輕的情況。隨著病情發(fā)展，會產(chǎn)生胸悶、氣急以及發(fā)紺等癥狀。嚴(yán)重時會合并出現(xiàn)感染、肺氣腫以及支氣管擴張等癥狀，導(dǎo)致病情加重。結(jié)節(jié)病累及到其他器官時，會產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀及體征，例如皮膚會產(chǎn)生結(jié)節(jié)性的紅斑，多發(fā)生于面頸部和肩部，還可能出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，累及眼部器官會出現(xiàn)眼部疼痛、視力模糊等，累及關(guān)節(jié)、骨骼等，伴有多發(fā)性的關(guān)節(jié)炎。
肺結(jié)節(jié)多大需要手術(shù)
決定是否需要手術(shù)來治療肺結(jié)節(jié)的大小是一個復(fù)雜的問題，需要綜合考慮多個因素。肺結(jié)節(jié)的大小通常是其中一個因素，但不是唯一決定手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)。常見的考慮因素有結(jié)節(jié)的大小、結(jié)節(jié)的增長速度、結(jié)節(jié)的形態(tài)和特征、患者的整體健康狀況。
體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)該怎么辦
體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)時，可先做穿刺活檢，了解肺結(jié)節(jié)是良性病變還是惡性病變。如是良性病變，結(jié)節(jié)較小時定期觀察就可以；結(jié)節(jié)較大時可選擇微創(chuàng)手術(shù)治療。如是惡性結(jié)節(jié)，早期可選擇手術(shù)治療并用放化療輔助治療，晚期可以選擇放化療延長生存期。
肺內(nèi)結(jié)節(jié)怎么處理
肺內(nèi)結(jié)節(jié)的性質(zhì)不同，可以采用的處理方法也是不同的，如果經(jīng)過檢查和患者隨訪檢查診斷為良性結(jié)節(jié)，可定期進(jìn)行隨訪或者選擇做手術(shù)治療，如果經(jīng)過檢查診斷為惡性結(jié)節(jié)，應(yīng)該及時做手術(shù)治療，同時可配合化療或放療等方法處理。
右上肺有結(jié)節(jié)影是為什么
右上肺有結(jié)節(jié)影可能是肺部各種肉芽腫性的一種疾病，或者是肺炎或者是肺結(jié)核，甚至還有一些其他的感染，比方說肺的真菌病，良性的一些腫瘤，比方錯構(gòu)瘤、炎性假瘤、腺瘤等等這樣的一些炎性的腫瘤，或者甚至可以看到甚至是有一些解剖的畸形，就說你長得跟別人不一樣，有一些血管常見的其實血管的畸形，看到有一個結(jié)節(jié)影，如果是肺部結(jié)節(jié)影考慮惡性，有可能是原發(fā)性的肺癌或者是肺內(nèi)的轉(zhuǎn)移瘤。如果肺部結(jié)節(jié)影形態(tài)不是特別好，有毛刺，跟胸膜有聯(lián)系而且比較大，就要考慮惡性的了，如果特別大，干脆就切除以后進(jìn)行進(jìn)一步的確診，如果它還比較小，比方說只有七個毫米，這時候就采取定期復(fù)查這樣的一個辦法進(jìn)行必要的隨診觀察。比方說一般來說建議三個月再復(fù)查個CT，看看有沒有變化，三個月沒有變化，如果形態(tài)特別不好，就每三個月做一個。如果沒有特別的可以延長復(fù)查的時間，六個月，半年，一年。
肺結(jié)節(jié)的原因
肺結(jié)節(jié)就是CT上面發(fā)現(xiàn)的，肺部小于三公分的陰影，叫做肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)有一部分是良性的疾病，也有一部分是惡性疾病，也就是肺癌。對于惡性的疾病，通常會建議患者采取積極的治療，比如手術(shù)的切除，同時配合中藥進(jìn)行術(shù)后的恢復(fù)。如果術(shù)后需要做進(jìn)一步的治療，也會采取中西結(jié)合的方式，讓患者盡量減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。如果是良性的結(jié)節(jié)，建議患者口服中藥，同時進(jìn)行CT的隨診，來觀察結(jié)節(jié)的變化。統(tǒng)計學(xué)上的數(shù)字顯示：如果肺上的結(jié)節(jié)通過保守治療和定期的隨診，超過兩年的時間，結(jié)節(jié)是良性的可能性就會非常大，兩年后就可以終止保守治療，進(jìn)行每年一次的常規(guī)體檢，就是警告解除。肺結(jié)節(jié)里包括一部分惡性的疾病，也包括一部分良性疾病，患者也不用緊張，如果發(fā)現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié)，一定要找到?？漆t(yī)生來做判斷，以及治療的選擇。
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肺結(jié)節(jié)能治好嗎
肺結(jié)節(jié)小于一公分時，這樣的結(jié)節(jié)可能傾向于惡性，也有可能傾向于良性；對于傾向惡性的肺結(jié)節(jié)，建議患者采取積極的手術(shù)治療；對于早期的腫瘤，建議早期采取手術(shù)切除，可以達(dá)到一個非常好的治療效果。對于小于一公分，又無法判斷是不是傾向于惡性的結(jié)節(jié)，建議患者采取中藥的治療，同時進(jìn)行CT的隨診，這部分患者的結(jié)節(jié)會縮小，甚至消失。總之，肺結(jié)節(jié)中有很大一部分是可以通過標(biāo)準(zhǔn)的中西結(jié)合治療，達(dá)到治愈的目的；也可以通過中西醫(yī)結(jié)合的治療，達(dá)到一個減少復(fù)發(fā)，延長生存期的效果。
肺部結(jié)節(jié)是怎么形成的
肺結(jié)節(jié)是否屬于早期肺癌需要準(zhǔn)確的病理診斷，肺結(jié)節(jié)是良性還是惡性，需要引起關(guān)注。導(dǎo)致肺部結(jié)節(jié)形成的主要原因有空氣污染，吸煙，肺部炎癥，肺部創(chuàng)傷，腫瘤增生以及其他因素。
肺上小結(jié)節(jié)是怎么回事
一般情況下，肺上小結(jié)節(jié)是CT檢查圖像中看到的，直徑一般小于3厘米，密度均勻的圓形或近圓形病灶。以上情況可能是肺炎、肺纖維瘤、肺血管瘤、肺栓塞、肺結(jié)核等原因引起的，建議患者通過生活護(hù)理、藥物治療的方式緩解癥狀。具體分析如下：
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肺部結(jié)節(jié)會癌變嗎
有一部分的肺部結(jié)節(jié)可能會發(fā)生癌變，尤其是那些直徑比較大，而且密度不均一的毛玻璃結(jié)節(jié)，大多數(shù)都為癌前病變，甚至是早期的肺部腺癌。所以，針對這種類型的結(jié)節(jié)患者，應(yīng)該密切地進(jìn)行監(jiān)測，在必要的時候，及早進(jìn)行手術(shù)切除治療。一般對于結(jié)節(jié)的判定，是在高分辨ct下看到毛玻璃結(jié)節(jié)，同時結(jié)節(jié)的直徑至少要大于六毫米以上，而且密度不均勻，有實性的成分，也有毛玻璃成分。患有這種結(jié)節(jié)的病人，就需要密切進(jìn)行監(jiān)測，需要三個月，甚至是更密切的監(jiān)測。如果患者監(jiān)測幾個月以后，結(jié)節(jié)沒有出現(xiàn)縮小的情況，就應(yīng)該及時進(jìn)行手術(shù)切除。但是如果經(jīng)過三個月監(jiān)測以后，結(jié)節(jié)出現(xiàn)吸收或者縮小，就屬于炎性結(jié)節(jié)，不用繼續(xù)進(jìn)行監(jiān)測。
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得了肺結(jié)節(jié)怎么治
做完胸部CT，發(fā)現(xiàn)的肺內(nèi)結(jié)節(jié)不要恐慌。復(fù)查完后，如果發(fā)生變化就需要醫(yī)療干預(yù)。首先要做穿刺活檢，確定肺癌類型。還要做肺癌的分期檢查，包括顱腦核磁，全身骨掃描，胸部或腹部CT或者腹部B超，由醫(yī)生來決定是做肺的部分切除，還是肺葉切除還是肺段切除。
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哪些人容易得肺結(jié)節(jié)
目前隨著我們臨床的觀察，肺結(jié)節(jié)的發(fā)病原因與空氣污染，廚房油煙，房屋裝修都有很密切的關(guān)系。長期處于空氣污染、廚房油煙、房屋裝修的人更容易得肺部疾病。五氣纏身，肺癌高發(fā)。五氣是目前肺癌的一級的高危因素，要做好一級預(yù)防，遠(yuǎn)離五氣，遠(yuǎn)離肺癌。
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肺部結(jié)節(jié)鈣化是癌癥嗎？
肺部結(jié)節(jié)鈣化是不是癌癥需要具體檢查。有兩種情況，一種是肺部結(jié)節(jié)鈣化。像結(jié)核瘤，錯構(gòu)瘤。它是良性的，不是癌變。第二種是一些肺癌局部壞死以后，會有一些鈣的沉積，這是肺癌的表現(xiàn)。像腺癌的病人，它里邊壞死以后，會有鈣化。這對判斷癌癥是重要的一個標(biāo)志。
