新生兒敗血癥的治療周期是多久
發(fā)布時間：2020-03-0662840次瀏覽
新生兒敗血癥的治療周期，跟病原菌有很大的關(guān)系。一般需要約莫兩個星期左右。倘若存在化膿性腦膜炎，約莫需要3個星期；倘若患者還存在一些其他方面的并發(fā)癥，那么一般需要更加漫長的時間，通常需要1個月左右才可以達(dá)到痊愈的目的。
現(xiàn)實(shí)生活之中，新生兒敗血癥這種不良癥狀并不罕見，對于新生兒的身體健康的傷害，可以說是非常巨大的，一旦處理不妥，又或是不及時，就會導(dǎo)致新生兒的健康受到損害，務(wù)必要及早治療。那么，新生兒敗血癥的治療周期是多久？
所謂的敗血癥，指的是致病菌，又或者是條件致病菌這些不良癥狀侵入患者的血循環(huán)系統(tǒng)，繼而在血液中生長以及繁殖，誘發(fā)了一些毒素的發(fā)生，繼而引起了一些急性全身性感染的發(fā)生。倘若致病菌侵入了患者的血流以后，遭到了人體防御機(jī)能清除，并沒有比較明顯的毒血癥這種不良癥狀的時候，稱之為菌血癥；倘若敗血癥這種不良癥狀伴隨一些多發(fā)性膿腫，從而導(dǎo)致病程延長，就稱之為膿毒血癥。
通常來說新生兒敗血癥這種疾病，倘若病原菌的不同，處理周期也是不同的，繼而誘發(fā)的治療時間也是不同的。通常約莫需要2周左右。不過，倘若患者存在化膿性腦膜炎這種不良癥狀，一般需要3個星期左右，而治療時間的長短，通常需要視乎患兒的情況而定。
通常來說，病原菌的種類，往往會會直接決定患者的治療周期。倘若患者的血培養(yǎng)屬于陰性的情況，一般后續(xù)繼續(xù)治療約莫5天到7天左右就可以痊愈；倘若血培養(yǎng)屬于陽性的情況，往往最好都需要2個星期才可以痊愈。除此以外，倘若患者還存在一些其他方面的并發(fā)癥，那么患者的治療時間，通常會更加漫長一些，繼而治療難度也會更加大一些，往往需要約莫1個月才能夠康復(fù)。
除此以外，革蘭氏陰性菌這種病菌容易誘發(fā)腦膜炎，繼而導(dǎo)致患者的病程更加漫長，通常需要20天左右的治療時間。
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新生兒不吃奶是什么原因
新生兒不吃奶是一個很嚴(yán)重的問題，可以有很多原因?qū)е?，最常見的原因是新生兒感染，或者新生兒敗血癥，輕的就是新生兒感染。新生兒感染本身就是一個疾病，因?yàn)樾律鷥焊腥荆袝r候找不到明確的病灶，不像成人，可以看是嗓子感染，上呼吸道感染，拉肚子叫腸道感染，咳嗽稱肺部感染，而新生兒可以沒有任何的明確部位的病灶的發(fā)現(xiàn)，但是就表現(xiàn)出來精神不好，不吃奶或者是睡眠明顯增多，這種孩子輕的就叫新生兒感染。這種感染可能是沒有特異的部位就是菌血癥，細(xì)菌在血液中繁殖所導(dǎo)致的，這是最為常見的原因叫新生兒感染，嚴(yán)重的叫新生兒敗血癥。第二，如果新生兒局部出現(xiàn)異常，也可以表現(xiàn)出來不吃奶，局部異常，最常見的比如新生兒鵝口瘡，就是新生兒嘴里頭有白色的乳凝塊樣的物質(zhì)，在口腔黏膜之內(nèi)附著要是用棉簽兒給它動一動，還會造成黏膜出血，又叫雪口病。其實(shí)是由于新生兒口腔的一種真菌感染，白色念珠菌感染所導(dǎo)致的，這種孩子由于鵝口瘡的存在，吃奶的時候就會疼，口腔就會疼痛，當(dāng)然孩子就不愛吃奶或者是都拒奶這種情況出現(xiàn)。因此，一個新生兒如果是不愛吃奶，也要看看局部口腔有沒有問題，如果局部口腔沒有問題，就要考慮新生兒感染的可能。第三，新生兒不吃奶還有可能是新生兒肺炎，因?yàn)樾律鷥旱姆窝撞幌翊蠛⒆樱邪l(fā)燒、咳嗽、喘息等癥狀，新生兒的肺炎，完全可以沒有明顯咳嗽、發(fā)燒，甚至可能會出現(xiàn)低體溫，而僅僅表現(xiàn)出來納差、不愛吃東西，表現(xiàn)出不吃奶，拒奶或者是精神狀態(tài)比較差，呼吸有點(diǎn)快，這就是新生兒肺炎了。因此，新生兒不吃奶是比較嚴(yán)重的問題，必須去醫(yī)院給新生兒進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，進(jìn)行對應(yīng)的治療。
新生兒敗血癥的治療周期需要多久
新生兒因?yàn)轶w質(zhì)弱，身體免疫力以及抵抗力差，很容易患上各種疾病，新生兒敗血癥就是一種血液類的疾病，一般癥狀比較明顯，可以使用藥物治療，注意勞逸結(jié)合，大概四周左右可以得到改善，另外對于反應(yīng)強(qiáng)烈的患者要注射鎮(zhèn)靜劑等。
新生兒敗血癥能治愈嗎
新生兒敗血癥患兒，倘若能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷以及早治療，通常都是可以治愈的，而且預(yù)后的效果也是比較理想的。不過，倘若一些早產(chǎn)兒的身體健康不佳，器官發(fā)育不完善，那么就會導(dǎo)致孩子因?yàn)樵馐艿揭恍﹪?yán)重感染而出現(xiàn)死亡。
新生兒敗血癥要怎么治療
敗血癥需要先采取抗菌治療，選用恰當(dāng)?shù)目股剡M(jìn)行治療；同時需要輸血治療或者是輸入免疫球蛋白增強(qiáng)抗病能力；糾正酸中毒以及水電解質(zhì)紊亂，如有休克，需要進(jìn)行抗休克治療；同時對新生兒環(huán)境消毒、避免與呼吸道感染患者接觸，積極采取母乳喂養(yǎng)等。家長一旦發(fā)現(xiàn)新生兒有敗血癥，要立即送醫(yī)院治療。因?yàn)閿⊙Y病情進(jìn)展較快，有很多合并癥。首先要抗菌治療，根據(jù)病原菌種類不同而選擇不同的抗生素。像葡萄球菌感染，可用苯唑西林或者頭孢唑林鈉、萬古霉素等；革蘭氏陰性桿菌感染，用氨芐青霉素、先鋒必或美羅培南等；如果病原菌不明確，可以針對上述兩種細(xì)菌聯(lián)合用藥。聯(lián)合用藥一般療程是10-14天。在抗感染最基本治療的同時要進(jìn)行支持治療?？梢暂斞?，使用血漿或是免疫球蛋白增強(qiáng)機(jī)體抗病能力；另外及時糾正酸中毒和水電解質(zhì)紊亂。因?yàn)閿⊙Y是全身性疾病，會導(dǎo)致全身性多器官的損傷。如果有休克，要進(jìn)行抗休克治療。另外新生兒居住的環(huán)境要經(jīng)常消毒；不要與患有呼吸道感染的人接觸，避免這些感染；同時提倡母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槟溉橹泻写罅康目贵w成分，特別是初乳中含有大量的抗體，能減少因腸道感染而導(dǎo)致的敗血癥。
新生兒敗血癥算是嚴(yán)重嗎
新生兒敗血癥是新生兒常見的疾病，也是新生兒比較嚴(yán)重的一種疾病。因?yàn)樗軜?gòu)成生命的威脅。新生兒敗血癥，由于它是血行播散，所以病情發(fā)展比較快、比較迅猛。治療上有的比較困難。新生兒敗血癥，也是危重癥患者的第一位死亡原因。兒科敗血癥最具有顯著的年齡和性別差異。這個年齡越小，敗血癥的發(fā)生率是越高的。主要是根據(jù)新生兒、嬰幼兒的話，體內(nèi)的免疫功能是相關(guān)系的。敗血癥發(fā)病率最高，首當(dāng)其沖的話就是新生兒。新生兒的話，它能引起敗血癥、休克，會引起化膿性腦膜炎、肺炎、肺膿腫、肝膿腫，引起彌漫性血管內(nèi)凝血DIC等。嚴(yán)重的話，引起膿毒癥、休克，終末期的話，引起多器官功能衰竭而導(dǎo)致治療困難。
新生兒敗血癥怎么引起的
早發(fā)性敗血癥大多跟母親病原體的垂直傳播有關(guān)。晚發(fā)性新生兒敗血癥主是指院內(nèi)或社區(qū)獲得性感染，另外，早產(chǎn)或低體重新生兒需要進(jìn)行有創(chuàng)治療，包括機(jī)械通氣中心、靜脈置管臍動脈或是靜脈置管以及腸道外營養(yǎng)等，都是晚發(fā)性新生兒敗血癥明確的高危因素。另外，少見的，像不合理的一種抗菌素，延長經(jīng)驗(yàn)性使用抗菌藥物治療，也是新生晚發(fā)敗血癥的高危因素。另外，不恰當(dāng)?shù)男律鷥禾幚?，在基層、在農(nóng)村比較多見。像處理臍帶不衛(wèi)生、不清潔，還有挑馬牙、擠乳房、對接種進(jìn)行擠壓等，都是晚發(fā)性新生兒敗血癥重要的高危因素。新生兒敗血癥一般分為早發(fā)性和晚發(fā)性。早發(fā)性敗血癥就是新生兒剛出生三天之內(nèi)。晚發(fā)性敗血癥是新生兒生后，三天以后。垂直傳播包括產(chǎn)前或產(chǎn)時感染。早產(chǎn)兒或是低出生體重兒有胎膜早破、羊膜腔內(nèi)感染，包括羊水、胎盤、絨毛膜的感染。臨床上主要是指絨毛膜炎。這些能引起早發(fā)的新生兒敗血癥。晚發(fā)性新生兒敗血癥，像早產(chǎn)和低出生體重，還有體重越輕新生兒住院時間就越長，越長發(fā)生院內(nèi)感染的風(fēng)險就越大。
新生兒敗血癥要如何治療
新生兒敗血癥最根本的話，就是要做好預(yù)防工作。像孕婦在孕期的時候，要定期做產(chǎn)前檢查。在分娩的過程當(dāng)中，我們要嚴(yán)格的執(zhí)行無菌的操作。對于有胎膜早破、有宮內(nèi)窒息或者是產(chǎn)程過長的新生兒的話，我們要進(jìn)行預(yù)防性的抗生素使用的。對有感染或者對有發(fā)熱的母親，要運(yùn)用一些廣譜的、能通過胎盤屏障的抗生素。對有窒息的新生兒復(fù)蘇的話，要盡量減少交叉感染的機(jī)會。另外，要做好寶寶的皮膚粘膜的護(hù)理，特別是注意避免感染或者損傷，尤其是交叉的一些感染這個。不要用粗糙、不潔的布巾擦洗新生兒的口腔以免引起口腔黏膜的損害。如果有皮膚，有局部的感染性病灶要及時的進(jìn)行處理，并用適當(dāng)?shù)目股匦纬深A(yù)防的感染。
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新生兒敗血癥做血培養(yǎng)多久知道結(jié)果
血培養(yǎng)的時間與感染細(xì)菌的數(shù)量的多少和細(xì)菌的繁殖能力、數(shù)量以及毒力有很大的關(guān)系?？偟膩碚f的話，普通的細(xì)菌培養(yǎng)大概要三到七天就可以得到血培養(yǎng)結(jié)果。假如培養(yǎng)基上有細(xì)菌生長的話，基本上在三天左右的時間就能夠看見有菌落在培養(yǎng)基上生長。所以的話，三天就能夠拿到結(jié)果了。但是很多時候的話，三天之內(nèi)是沒有結(jié)果出來的，所以還要繼續(xù)的培養(yǎng)培養(yǎng)到第七天。假如一周都沒有培養(yǎng)細(xì)菌培養(yǎng)出來的話，一般來說，孩子的血里面是沒有細(xì)菌生長的。
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新生兒敗血癥最常見的感染途徑是什么
新生兒敗血癥感染的途徑主要是有三個方面。第一個，是宮內(nèi)感染。宮內(nèi)感染主要是母親在懷孕期間，這個細(xì)菌會通過胎盤血行感染傳給胎兒所引起來宮內(nèi)的感染；第二個，是產(chǎn)時的感染。在分娩的過程當(dāng)中，如果生產(chǎn)的時間長，出現(xiàn)難產(chǎn)或者是胎膜早破的情況的時候，細(xì)菌的話可以經(jīng)過產(chǎn)道上行進(jìn)入羊膜腔；另外，在生產(chǎn)過程中做法不當(dāng)、輔助措施等也有可能讓細(xì)菌有可乘之機(jī)；第三個，是產(chǎn)后的感染。產(chǎn)后的感染主要是指寶寶出世以后，細(xì)菌的話可以從寶寶的皮膚、粘膜、呼吸道、消化道等這些途徑侵入到血液循環(huán)引起新生兒敗血癥。
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新生兒敗血癥如何治療
對于有胎膜早破、有宮內(nèi)窒息或者是產(chǎn)程過長的新生兒，要進(jìn)行預(yù)防性的抗生素使用。對有感染或者對有發(fā)熱的母親，要運(yùn)用一些廣譜的、能通過胎盤屏障的抗生素。在分娩的過程當(dāng)中，我們要嚴(yán)格的執(zhí)行無菌的操作。對有窒息的新生兒復(fù)蘇，要盡量減少交叉感染的機(jī)會。另外，要做好寶寶的皮膚粘膜的護(hù)理，特別是注意避免感染或者損傷，尤其是交叉的一些感染。
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新生兒敗血癥能治好嗎
早期積極治療一般都能治好。我們首先要針對病因進(jìn)行治療。如果發(fā)現(xiàn)新生兒患有敗血癥的時候，就要及時的、正確的選擇抗菌素。一定要選用帶有殺菌作用的抗生素；另外，給藥的途徑，要采取靜脈給藥的方式。一般的話，都要在一周到兩周。有特殊的病原體、特殊的感染，可能要三周甚至更長的時間；另外，局部病灶的清除；再一個，要對癥支持治療。要多休息、多補(bǔ)充一些營養(yǎng)、攝入適量的維生素、要保證能量的供應(yīng)。必要的時候，也可以考慮使用丙種球蛋白或者血漿支持治療。
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新生兒敗血癥具體的表現(xiàn)
新生兒敗血癥表現(xiàn)跟感染的時間、細(xì)菌的毒力、嬰幼兒的成熟度是相關(guān)的。早期出現(xiàn)的表現(xiàn)會有精神或者食欲欠佳，有哭聲低弱，有體溫不穩(wěn)定。隨著病情的發(fā)展，可以迅速進(jìn)入精神萎靡嗜睡，不吃、不哭、不動，也就是三不的表現(xiàn)。因?yàn)闀忻嫔野?，會有水腫。消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)，黃疸的消退延遲，或者是黃疸的退而復(fù)現(xiàn)，或者突然的加重。另外呼吸系統(tǒng)可有呼吸困難、有呼吸急促、有缺氧、呼吸暫停、還有呼吸窘迫。另外循環(huán)系統(tǒng)的話可以出現(xiàn)有四肢的蒼白、心動過緩或者心動過速、皮膚顏色發(fā)花。
新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)
新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)是非常多的，首先有可能出現(xiàn)的就是黃疸，再者就是會有出血傾向，患兒吃奶明顯減少，而且吮吸無力，哭聲特別低好像貓叫，體溫會明顯下降，全身軟弱四肢少動，另外就是反應(yīng)低下和嗜睡。
新生兒敗血癥的后遺癥有哪些
新生兒得敗血癥的渠道有很多，甚至在母體內(nèi)時都有可能通過母體感染，在出生以后，因?yàn)樽陨淼牡挚沽Ρ容^弱，容易受到外界病菌的感染而引起敗血癥，一般比較輕的敗血癥，在早期發(fā)現(xiàn)后進(jìn)行及時的治療，是不會留下后遺癥的，但是如果敗血癥比較炎癥，有多種并發(fā)癥的出現(xiàn)，會造成孩子的聽力、智力等的發(fā)育不良。
