肺間質(zhì)纖維化應(yīng)該如何預(yù)防
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0559338次瀏覽
盡管肺間質(zhì)纖維化會(huì)給人的身體帶來(lái)很大的危害，但只要針對(duì)該疾病做好相關(guān)的預(yù)防工作，就能夠大大降低該病癥的發(fā)病率。而想要預(yù)防肺間質(zhì)纖維化，不光需要人在日常生活當(dāng)中多運(yùn)動(dòng)鍛煉，對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間吸煙的人來(lái)說(shuō)更要做好戒煙工作。最關(guān)鍵的是要避免對(duì)各類粉塵的吸入。
肺間質(zhì)纖維化實(shí)際上屬于一種慢性的間質(zhì)性肺炎，通常會(huì)在中老年身上發(fā)作。當(dāng)其發(fā)作時(shí)很容易導(dǎo)致人身體出現(xiàn)呼吸困難以及身體乏力等癥狀。由此可見該疾病會(huì)給人身體帶來(lái)很大的危害，不過(guò)幸運(yùn)的是這種病癥是可以預(yù)防的。那肺間質(zhì)纖維化應(yīng)該如何預(yù)防呢？
一、多運(yùn)動(dòng)鍛煉
多運(yùn)動(dòng)鍛煉就能夠有效預(yù)防肺間質(zhì)纖維化，因?yàn)槊刻於噙\(yùn)動(dòng)鍛煉能夠提高人的身體素質(zhì)以及免疫能力。但在運(yùn)動(dòng)鍛煉的時(shí)候，一定要注意量力而行，同時(shí)每次運(yùn)動(dòng)鍛煉的時(shí)間最好不要少于半個(gè)小時(shí)，這樣才能夠起到增強(qiáng)身體抵抗力的作用。另外，在運(yùn)動(dòng)鍛煉期間應(yīng)該多給自己身體攝入一些滋陰潤(rùn)肺的食物，這對(duì)于預(yù)防肺間質(zhì)纖維化也具備著較好的效果。
二、戒煙
在日常生活當(dāng)中存在著長(zhǎng)時(shí)間吸煙這種不良習(xí)慣的人必須要戒煙才能夠預(yù)防肺間質(zhì)纖維化。因?yàn)橄銦煯?dāng)中含有大量的尼古丁，對(duì)人體肺部的影響是非常大的，如果長(zhǎng)時(shí)間大量攝入就會(huì)導(dǎo)致人的肺部器官遭受難以挽回的污染。這樣很容易導(dǎo)致人的身體發(fā)出各種類型的肺部疾病，其中較為常見的就是肺間質(zhì)纖維化。
三、避免粉塵
肺間質(zhì)纖維化和個(gè)人的工作環(huán)境以及生活環(huán)境也有著密切關(guān)系，尤其是對(duì)于在日常生活當(dāng)中，因?yàn)楣ぷ骰蚓幼…h(huán)境等原因而需要長(zhǎng)時(shí)間接觸粉塵的人來(lái)說(shuō)更是如此。從臨床醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)來(lái)看，如果一個(gè)人在生活中長(zhǎng)時(shí)間接觸粉塵或外源性物質(zhì)粉塵，那么就很容易導(dǎo)致身體的肺部當(dāng)中出現(xiàn)大量的粉塵，之后就會(huì)逐漸發(fā)展為肺間質(zhì)纖維化，還會(huì)導(dǎo)致人的身體出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。
所以想要降低肺間質(zhì)纖維化的發(fā)作概率，避免粉塵的吸入是非常重要的，這需要人在日常生活當(dāng)中做好相關(guān)的防護(hù)工作，比如戴上防塵口罩等。
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肺間質(zhì)性疾病的危害
肺間質(zhì)性發(fā)生病變后會(huì)影響血管，淋巴管和肺組織功能，引發(fā)氣體交換障礙，就會(huì)導(dǎo)致病人長(zhǎng)期處于缺氧的狀態(tài)，更進(jìn)一步會(huì)造成肺部纖維化，病人的生活嚴(yán)重受限，會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短的癥狀，嚴(yán)重影響肺功能，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。另外，肺間質(zhì)性疾病還會(huì)導(dǎo)致一些原發(fā)性疾病的表現(xiàn)，例如結(jié)締風(fēng)濕組織疾病會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的情況，除了肺部，還會(huì)對(duì)腎、肝臟等多種臟器功能造成損害。如果是間質(zhì)性肺炎，發(fā)病非常急，病情發(fā)展迅速，嚴(yán)重危害到患者的生命。
肺間質(zhì)纖維化可以治愈嗎
肺間質(zhì)纖維化是機(jī)體對(duì)疾病過(guò)程的最初反應(yīng)在肺泡和肺泡壁內(nèi)。表現(xiàn)為炎性反應(yīng)導(dǎo)致肺泡炎。如果疾病是慢性的或進(jìn)展的，炎癥將蔓到鄰近的間質(zhì)部分和血管，最終產(chǎn)生間質(zhì)性纖維化。其結(jié)果產(chǎn)生瘢痕和肺組織破壞，進(jìn)而導(dǎo)致明顯的氣體交換損傷，也使通氣功能降低。炎癥也能累及氣管、肺毛細(xì)支氣管，往往伴有機(jī)化性肺炎，也是間質(zhì)肺疾病的一種表現(xiàn)。大部分間質(zhì)性肺疾病不是惡性的，也不是由任何已知的感染性致病原所引起的。盡管該類疾病存在著急性期，但起病常常隱匿，病程常常也是慢性的。慢性纖維化性肺部疾病，其預(yù)后常常較差。對(duì)這類患者，目前常應(yīng)用單一皮質(zhì)激素療，或聯(lián)合應(yīng)用其他免抑制劑進(jìn)行治療。但是在這種情況下，僅僅20%的慢性纖維化肺部疾病患者能獲得較為滿意的效果。低氧血癥患者可進(jìn)行氧療。對(duì)現(xiàn)行治療方法效果不佳者，國(guó)外已應(yīng)用肺移植術(shù)。小部分患者，肺間質(zhì)疾病不需要特異的治療，病程預(yù)后較好。
肺間質(zhì)纖維化自己能好嗎
肺間質(zhì)纖維化出現(xiàn)以后是不能夠自愈的。纖維化的物質(zhì)出現(xiàn)在肺部，是不可逆的，甚至?xí)斐煞尾康难翰涣魍?，?dǎo)致更加嚴(yán)重的肺部纖維化。此外可以選擇合適的藥物來(lái)進(jìn)行治療，可以服用強(qiáng)的松來(lái)緩解纖維化。另外還需要多加休息，保持良好的居住環(huán)境。
肺間質(zhì)纖維化會(huì)自愈嗎
患有肺間質(zhì)纖維化疾病則需要及時(shí)進(jìn)行治療，這類疾病是無(wú)法進(jìn)行自愈的。由于纖維化是不可逆的，所以要采取合適的方式來(lái)進(jìn)行診治?？梢酝ㄟ^(guò)對(duì)癥治療的方法，通過(guò)糾正缺氧的方式來(lái)治療疾病，并且對(duì)于出現(xiàn)呼吸困難者，可以采用氧療的方式來(lái)進(jìn)行診治。此外出現(xiàn)肺部感染者則需要采用抗感染的方法。
什么藥物可導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化
肺間質(zhì)纖維化是一種漸進(jìn)性和致死性疾病。高分辨率CT和病理特征表現(xiàn)為尋常型間質(zhì)性肺炎，肺間質(zhì)纖維化診斷后，中位存活時(shí)間只有三年。治療措施有限，如果不及時(shí)治療肺間質(zhì)纖維化的并發(fā)癥，會(huì)危及生命，因此現(xiàn)在對(duì)肺間質(zhì)纖維化的研究越來(lái)越多。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，隨著大量藥物的不斷應(yīng)用，引起的藥物性肺間質(zhì)纖維化日益增多，由于藥源性肺間質(zhì)纖維化早期大多沒(méi)有特異性癥狀，容易被人們忽視，所以誤診率特別高。長(zhǎng)期服用一些藥物，可以引起肺間質(zhì)纖維化，藥物引起的肺間質(zhì)纖維化和藥物的累積劑量、給藥途徑、聯(lián)合用藥有關(guān)系。常見的藥物有化療藥物，比如博來(lái)霉素、平陽(yáng)霉素、免疫抑制劑、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺?？剐穆墒СＫ幇ò返馔?、普魯卡因胺?？咕幊Ｓ玫挠羞秽滓颉：芏嗨幬锒伎梢砸鸱伍g質(zhì)纖維化，藥源性肺間質(zhì)纖維化也同樣沒(méi)有有效的治療措施，預(yù)防是第一位。
肺間質(zhì)纖維化的癥狀表現(xiàn)
肺間質(zhì)纖維化的主要臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難，在早期胸悶氣喘癥狀并不明顯。隨著進(jìn)行進(jìn)一步的發(fā)展，肺功能進(jìn)一步的惡化，呼吸困難氣喘癥狀呈進(jìn)行性加重趨勢(shì)，呼吸困難的特征是呼吸淺而快。嚴(yán)重時(shí)可伴有發(fā)紺，一般無(wú)端坐呼吸。早期干咳、咯血癥狀不嚴(yán)重，晚期有刺激性干咳，可因勞動(dòng)或用力呼吸而誘發(fā)，繼發(fā)感染時(shí)可有膿痰。間質(zhì)性肺纖維化的胸痛癥狀并不常見，但類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、以及混合結(jié)締組織病和某些藥物誘發(fā)的疾病，可發(fā)生胸膜胸痛。肺間質(zhì)纖維化基本都發(fā)生在成年人，尤其是在50歲以上。肺間質(zhì)纖維化的患者，既往史相當(dāng)重要，尤其是職業(yè)史和環(huán)境接觸、吸煙史、藥物治療過(guò)程以及家族史。還應(yīng)了解患者的生活環(huán)境有無(wú)動(dòng)物接觸史、應(yīng)用濕化器等。
01:50
可怕的肺硬化肺間質(zhì)纖維化
肺間質(zhì)纖維化的病人的肺，就像干硬的完全失去彈性的海綿。但是因?yàn)榉闻莸慕Y(jié)構(gòu)變硬，肺泡的擴(kuò)張就會(huì)變得非常困難。肺或者胸廓發(fā)生順應(yīng)性地下降，肺的彈性與回縮就會(huì)受到相應(yīng)的限制。肺換氣也就會(huì)出現(xiàn)一些困難，肺換氣就是肺泡內(nèi)的氣體與血液中的氣體的氣體交換，肺泡中的氧進(jìn)去，血液中的二氧化碳出來(lái)。肺間質(zhì)纖維化的病人，參與換氣的肺泡的數(shù)量減少，就沒(méi)有足夠的肺泡參與換氣，就會(huì)極其容易出現(xiàn)呼吸衰竭，從而危及到患者的生命。
02:18
肺間質(zhì)纖維化的危害有哪些
肺間質(zhì)纖維化患者可能會(huì)出現(xiàn)惡性病變、肺心病、心衰、肺大泡、自發(fā)性氣胸、肺內(nèi)感染、呼吸衰竭等癥狀。肺間質(zhì)纖維化病人患惡性疾病的可能性增加，尤其是肺腺癌、肺泡細(xì)胞癌、燕麥細(xì)胞癌。肺間質(zhì)纖維化病人由于慢性缺氧，進(jìn)行性肺動(dòng)脈高壓常合并右心室肥厚和肺心病，進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)右心衰和全心衰。肺間質(zhì)纖維化病人肺泡高度膨脹，肺泡壁變薄易破裂，并相互融合形成肺大泡。肺間質(zhì)纖維化不僅折磨病人的身體，而且影響病人的家庭，一定要盡早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)進(jìn)行治療，以免貽誤治療時(shí)機(jī)，出現(xiàn)更多并發(fā)癥，危及病人生命。
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肺間質(zhì)纖維化的咳嗽特點(diǎn)
肺間質(zhì)纖維化病人多數(shù)為刺激性干咳，大多表現(xiàn)為持續(xù)性，起初為白天重，隨著病情進(jìn)展，夜晚刺激性干咳也會(huì)加重。肺間質(zhì)纖維化病人突出的癥狀為刺激性干咳伴活動(dòng)后氣促，對(duì)病人生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。肺間質(zhì)纖維化病人的咳嗽主要原因?yàn)榭人苑瓷涿舾行陨?、機(jī)械牽張、氣道炎癥和胃食管反流病。傳統(tǒng)止咳藥物吡非尼酮、沙利度胺可能對(duì)治療肺間質(zhì)纖維化相關(guān)咳嗽有效，但并未達(dá)成共識(shí)。還需更多研究及臨床觀察證實(shí)。
02:08
抑酸治療在特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人治療中的作用
對(duì)特發(fā)性間質(zhì)性纖維化病人進(jìn)行抑酸治療，可顯著提高生存率。對(duì)特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人，胃食管反流相關(guān)因素與生存時(shí)間之間的關(guān)系進(jìn)行分析，比較后發(fā)現(xiàn)抑酸治療可以延長(zhǎng)特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人的生存時(shí)間。因此建議對(duì)特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人，進(jìn)行二十四小時(shí)食管pH值的監(jiān)測(cè)。胃鏡或者上消化道造影檢查，明確是否合并有胃食管反流。如果有胃食管反流病，需要給這部分病人抑酸及促動(dòng)力治療，質(zhì)子泵抑制劑結(jié)合促胃腸動(dòng)力藥，同時(shí)改變病人的飲食習(xí)慣以及生活方式。
肺間質(zhì)纖維化怎么回事
肺間質(zhì)性纖維化怎么回事：肺間質(zhì)纖維化更確切的說(shuō)應(yīng)該是間質(zhì)性肺炎，它是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)肺泡炎以及間質(zhì)纖維化為病理基礎(chǔ)改變。主要是以活動(dòng)性的呼吸困難，伴有X線胸片的彌漫陰影，肺功能的限制性通氣功能障礙以及彌散降低，以及低血氧為臨床表現(xiàn)的不同類的疾病群構(gòu)成的臨床病理實(shí)體的總稱。目前認(rèn)為肺間質(zhì)纖維化是起源于肺泡上皮反復(fù)發(fā)生微小損傷后的異常修復(fù)。反復(fù)的微小損傷導(dǎo)致機(jī)體成纖維細(xì)胞過(guò)度增生，分泌過(guò)量細(xì)胞外基質(zhì)，導(dǎo)致纖維癲痕形成、蜂窩囊形成、肺結(jié)構(gòu)破壞和功能喪失。患者以限制性通氣功能和氣體交換障礙為特征，引起低氧血癥。它通常不是一個(gè)惡性的疾病，但是由于治療方法有限，目前尚沒(méi)有特異性的治療藥物，療效比較差，造成患者的生活質(zhì)量不佳，預(yù)后不佳，死亡率較高。
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肺間質(zhì)纖維化吃什么好
對(duì)于患有肺間質(zhì)纖維化的病人來(lái)說(shuō)，在飲食上，宜食用一些具有清熱解毒作用的食物；宜吃一些可以潤(rùn)肺止咳的食物；宜食用富含維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。肺間質(zhì)纖維化患者的飲食，不能過(guò)干，宜軟。因?yàn)轱嬍尺^(guò)干，會(huì)增加患者的咀嚼，同時(shí)，也會(huì)增加患者的活動(dòng)，也就是增加了患者的耗氧量。對(duì)于患有肺間質(zhì)纖維化的病人來(lái)說(shuō)，忌吃一些干燥易上火的食物；忌吃油炸類的食物。因?yàn)楦稍镆咨匣鹗澄铮约坝驼愂澄?，可能通過(guò)造成咽喉部局部的高滲狀態(tài)，來(lái)誘發(fā)咳嗽，從而可以加重患者的癥狀。肺間質(zhì)纖維化患者忌吃一些過(guò)咸的食物，否則會(huì)加重咳嗽、氣喘等癥狀，容易引發(fā)支氣管的反應(yīng)。患者要盡量進(jìn)食一些新鮮的東西，比如時(shí)間太長(zhǎng)的食物，會(huì)造成不必要的腸道感染，也會(huì)加重患者的氧耗。
間質(zhì)性肺疾病、肺間質(zhì)纖維化與間質(zhì)性肺炎什么關(guān)系
間質(zhì)性肺疾?。↖LD）是指一類慢性進(jìn)展性呼吸系統(tǒng)疾病，它并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而包括200多個(gè)病種。病變以肺臟間質(zhì)受累為主，臨床主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性勞力性氣促、限制性通氣功能障礙伴彌散功能降低、低氧血癥，影像學(xué)可見滲出模糊影及網(wǎng)格影、蜂窩影等雙肺彌漫性病變。肺間質(zhì)纖維化、肺泡蛋白沉積證等很多疾病都屬于間質(zhì)性肺疾病。
中醫(yī)藥治療肺間質(zhì)纖維化有效嗎
中醫(yī)學(xué)對(duì)肺間質(zhì)纖維化的研究表明，其屬于“肺痹”、“肺痿”范疇，其病性為虛實(shí)夾雜。根據(jù)患者癥狀和肺CT表現(xiàn)，我們把肺間質(zhì)纖維化分為3期，早期CT病變較少，以毛玻璃和網(wǎng)格影為主，癥狀以咳嗽為主，早期實(shí)證為主，肺中痰濁瘀血痹阻為肺痹；晚期CT病變較多，彌漫上中下肺，癥狀以氣喘呼吸困難為主，肺腎虧虛、肺痿弱不用可稱為肺痿。
中醫(yī)藥治療肺間質(zhì)纖維化CT有改變嗎
中醫(yī)藥治療肺間質(zhì)纖維化，不僅癥狀改善，肺ct也會(huì)好轉(zhuǎn)。中醫(yī)治療關(guān)鍵在于抓住它的關(guān)鍵病機(jī)。肺纖維化無(wú)論病勢(shì)緩急，病程久暫，正氣不足尤其是肺腎虧虛是決定疾病發(fā)生、發(fā)展變化的主導(dǎo)因素，貫穿發(fā)病的始終。
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