肺間質(zhì)纖維化是什么病
發(fā)布時間：2020-03-0556155次瀏覽
肺間質(zhì)纖維化是一種肺部疾病，由于長期處于環(huán)境被污染的環(huán)境中或肺部出現(xiàn)了慢性的炎癥而不及時進行治療，則會導(dǎo)致肺部有纖維化的情況出現(xiàn)。并且纖維化是不可逆的，需要采用合適的方法來進行診治。出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化以后會有咳嗽、呼吸困難、身體消瘦等癥狀。
肺部是一個十分脆弱的器官，很容易會因為空氣的污染、長期吸煙、對肺部的保護不周而出現(xiàn)各種各樣的疾病，肺部會出現(xiàn)組織纖維化，造成呼吸困難，出現(xiàn)咳嗽胸悶等癥狀，環(huán)境污染若是加重，則會造成肺間質(zhì)纖維化惡化。那么肺間質(zhì)纖維化是什么病呢？
一、肺間質(zhì)纖維化是什么病
作為常見的肺部疾病，肺間質(zhì)纖維化也就是肺部的組織出現(xiàn)了纖維化，這是不可逆轉(zhuǎn)的病癥。需要通過服用藥物來進行治療，避免病情的惡化和發(fā)展。疾病長期發(fā)展會導(dǎo)致肺部的功能受損，甚至造成呼吸困難的情況。甚至?xí)斜餁獾臓顩r出現(xiàn)。同時，在環(huán)境污染加劇的時候，其癥狀會有所加重。
二、肺間質(zhì)纖維化的原因
對于長期在環(huán)境被污染的環(huán)境中，則很容易會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化的狀況。例如長期從事采礦業(yè)，則會很容易出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化的情況，并且還會有肺部纖維化合并免疫者，此外還容易會造成其他的并發(fā)癥，例如矽肺等。另外，肺部長期處于炎癥中，慢性的肺部疾病沒有及時得到治療，也會造成肺間質(zhì)纖維化的出現(xiàn)，會影響到肺部健康，甚至造成嚴重的肺間質(zhì)纖維化。
三、肺間質(zhì)纖維化的癥狀
患有肺間質(zhì)纖維化以后，會有肺間質(zhì)、肺小血管等炎癥的出現(xiàn)，由于炎癥在進行損傷和修復(fù)的過程中，則會造成纖維化的出現(xiàn)，會導(dǎo)致肺部的血管運行受阻，會造成纖維化的進一步加劇。會出現(xiàn)咳嗽、呼吸性困難等情況。并且還會有杵狀指、消瘦、身體乏力等狀況出現(xiàn)，胸部會有明顯的憋慌狀況，很多此類患者會因為呼吸衰竭而死亡。
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肺間質(zhì)纖維化該如何治療
肺間質(zhì)纖維化的治療刻不容緩，不然就可能會導(dǎo)致人身體發(fā)作肺心病等嚴重的并發(fā)癥。而現(xiàn)如今臨床針對肺間質(zhì)纖維化首選的治療方式就是藥物療法，病情極度嚴重者可根據(jù)自身經(jīng)濟情況考慮肺移植法。除此以外，在治療期間還可以考慮應(yīng)用氧療法、機械通氣療法以及康復(fù)法等輔助治療方法，加強治療效果。
肺間質(zhì)纖維化的癥狀有哪些
了解肺間質(zhì)纖維化的癥狀表現(xiàn)很有必要，這樣能夠及時的發(fā)現(xiàn)人身體所出現(xiàn)的異常狀況并且及時治療。通常情況下，當(dāng)然身體發(fā)作肺間質(zhì)纖維化時，往往會存在著明顯的呼吸困難以及咳嗽等癥狀，隨著病情的加重，則可能會存在著咳痰以及全身不適等異常癥狀。
肺間質(zhì)纖維化的檢查方法是什么
光是憑借人身體所出現(xiàn)的臨床癥狀表現(xiàn)不能夠診斷肺間質(zhì)纖維化的發(fā)作，還需要患者去醫(yī)院做各項檢測才能夠得到明確的結(jié)果。目前經(jīng)常用來檢查肺間質(zhì)纖維化是否發(fā)作的檢測方法，主要有肺功能檢查、X線檢查以及肺活檢等。
肺間質(zhì)纖維化怎么辦
肺間質(zhì)纖維化怎么治療？肺間質(zhì)纖維化治療還是比較復(fù)雜的，因為我們肺間質(zhì)纖維化，疾病本身就比較復(fù)雜，我們需要到醫(yī)院來就診，醫(yī)生會根據(jù)他的情況問一下他的病史，比如有沒有特殊的藥物的服用史，有沒有一些自身免疫病的這種表現(xiàn)，根據(jù)病史，包括他的影像學(xué)檢查，一些血液學(xué)的這種檢查的。結(jié)果，給他明確一下，這種肺間質(zhì)纖維化的病變，是特發(fā)性的，還是繼發(fā)性的。如果是繼發(fā)性的，我們要找到他繼發(fā)的原因，包括他的原發(fā)病，針對原發(fā)病我們要進行治療，在原發(fā)病的治療基礎(chǔ)上，再進行肺間質(zhì)纖維化的治療，包括特發(fā)性的肺間質(zhì)纖維化，我們的治療現(xiàn)在沒有什么特別的特效藥，只能是一些相對來說的對癥治療，最近比較新的，可能是新上市的有尼達尼布和吡非尼酮，也是只能緩解他的纖維化的進展，相對來說基本上已經(jīng)纖維化的，它就不可能逆轉(zhuǎn)，同時我們過去用的比較久的可能是一些半胱氨酸，這種抗氧化的藥物，當(dāng)然了還有一些中藥可以輔助治療。
什么是可怕的肺硬化-----肺間質(zhì)纖維化
健康肺就像彈性十足的海綿，用手一捏，氣體就會出去。松手后，海綿回彈，氣體又會進來。如果沒力氣捏海綿或者海綿沒有彈性，氣體就不能進出海綿，就會出現(xiàn)通氣限制。很多人都知道肝硬化很可怕，肺間質(zhì)病變發(fā)展到肺間質(zhì)纖維化階段時，相當(dāng)于肺硬化。肝臟具備很強的代償能力而肺臟沒有，所以肺硬化比肝硬化的預(yù)后要差很多。肺間質(zhì)纖維化病人的肺，就像干硬的完全失去彈性的海綿。盡管它中間也有一些空間，但因為肺泡結(jié)構(gòu)變硬，肺泡的擴張就會變得非常費力。肺或胸廓順應(yīng)性下降，肺的彈性與回縮會受到限制。肺換氣會出現(xiàn)困難，肺換氣是肺泡內(nèi)氣體與血液中氣體的氣體交換，肺泡中的氧進去，血液中的二氧化碳出來。肺間質(zhì)纖維化病人參與換氣的肺泡數(shù)量減少，沒有足夠的肺泡參與換氣，極易出現(xiàn)呼吸衰竭危及生命。
肺間質(zhì)纖維化的綜合治療
肺間質(zhì)纖化的綜合治療，包括以疾病為中心的處理，患者教育與患者管理。這三部分內(nèi)容。以疾病為中心的處理，主要包括藥物治療，肺康復(fù)治療氧療合并癥與并發(fā)癥治療及預(yù)防肺移植，可酌情使用的藥物有茲非尼酮，尼達尼布抑酸藥，乙酸半胱氨酸，孟魯司特鈉，糖皮質(zhì)激素，抗感染藥物等等?，F(xiàn)在沒有證據(jù)證明哪些藥物是治療肺間質(zhì)纖化肯定有效，肺間質(zhì)纖維化患者5年生存率比腫瘤還差，只有30%~50%。肺間質(zhì)纖維化如此可怕，有沒有有效的藥物？怎么治療這個疾病？循證醫(yī)學(xué)證明肺康復(fù)，治療肺間質(zhì)纖維化，有效加強患者教育與患者管理，包括了解肺間質(zhì)纖維化的相關(guān)知識，在醫(yī)生協(xié)助下制定社區(qū)或家庭的康復(fù)計劃。教育主題包括正確使用藥物，呼吸技巧，運動訓(xùn)練，營養(yǎng)及健康飲食能量，節(jié)約技術(shù)，家庭養(yǎng)療的實施等方法。以癥狀為中心治療要有緩解呼吸困難，咳嗽乏力，不適等癥狀，改善焦慮抑郁狀態(tài)，減少恐慌，提高生活質(zhì)量。
什么藥物可導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化
肺間質(zhì)纖維化是一種漸進性和致死性疾病。高分辨率CT和病理特征表現(xiàn)為尋常型間質(zhì)性肺炎，肺間質(zhì)纖維化診斷后，中位存活時間只有三年。治療措施有限，如果不及時治療肺間質(zhì)纖維化的并發(fā)癥，會危及生命，因此現(xiàn)在對肺間質(zhì)纖維化的研究越來越多。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，隨著大量藥物的不斷應(yīng)用，引起的藥物性肺間質(zhì)纖維化日益增多，由于藥源性肺間質(zhì)纖維化早期大多沒有特異性癥狀，容易被人們忽視，所以誤診率特別高。長期服用一些藥物，可以引起肺間質(zhì)纖維化，藥物引起的肺間質(zhì)纖維化和藥物的累積劑量、給藥途徑、聯(lián)合用藥有關(guān)系。常見的藥物有化療藥物，比如博來霉素、平陽霉素、免疫抑制劑、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺?？剐穆墒СＫ幇ò返馔⑵蒸斂ㄒ虬??？咕幊Ｓ玫挠羞秽滓?。很多藥物都可以引起肺間質(zhì)纖維化，藥源性肺間質(zhì)纖維化也同樣沒有有效的治療措施，預(yù)防是第一位。
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肺間質(zhì)纖維化怎么回事
大概有200多種疾病可以出現(xiàn)間質(zhì)性肺病，包括一些已知原因，比如：農(nóng)民的蘑菇肺，繼發(fā)于結(jié)締組織病，還有一些有明確病理的比如lam，還有些找不到原因的叫特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎。癥狀表現(xiàn)為活動以后的氣短伴或不伴咳嗽，肺功能有一個進行性的下降，肺部CT可以看到彌慢性的間質(zhì)性改變，同時伴有低氧血癥。不同的間質(zhì)性疾病引起的間質(zhì)性肺病，愈后是不一樣的。比如明確的結(jié)締組織病引起的間質(zhì)性肺病，用激素以后患者可能病情得到很大的緩解；磨玻璃影引起來的間質(zhì)性肺病，已經(jīng)纖維化不可逆。
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肺間質(zhì)纖維化怎么治療
對于肺間質(zhì)纖維化，首先要找到原因，對癥進行治療。針對病因采取激素、強的松甲潑尼龍等藥物控制發(fā)展，另外抗纖維化的藥物還有吡非尼酮、尼達尼布、氨酸等，氨酸同同時還有抗氧化的作用。如果西藥效果不好，或者副作用大，患者不能堅持的情況下，或者西藥治療的同時，可以配合一些中醫(yī)中藥的治療，對于肺間質(zhì)纖維化癥狀的改善是有一定作用的。比如用一些補氣、活血、通絡(luò)的藥物，提高患者的活動耐力，和一切祛風(fēng)止咳的藥物，減輕咳嗽的癥狀。
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可怕的肺硬化肺間質(zhì)纖維化
肺間質(zhì)纖維化的病人的肺，就像干硬的完全失去彈性的海綿。但是因為肺泡的結(jié)構(gòu)變硬，肺泡的擴張就會變得非常困難。肺或者胸廓發(fā)生順應(yīng)性地下降，肺的彈性與回縮就會受到相應(yīng)的限制。肺換氣也就會出現(xiàn)一些困難，肺換氣就是肺泡內(nèi)的氣體與血液中的氣體的氣體交換，肺泡中的氧進去，血液中的二氧化碳出來。肺間質(zhì)纖維化的病人，參與換氣的肺泡的數(shù)量減少，就沒有足夠的肺泡參與換氣，就會極其容易出現(xiàn)呼吸衰竭，從而危及到患者的生命。
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特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病因是什么
特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病因可能與吸煙、環(huán)境、微生物感染、胃食管反流、遺傳等有關(guān)。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化系指原因不明的下呼吸道的彌漫性炎癥性疾病。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人肺或胸廓順應(yīng)性下降，肺的彈性與回縮受到限制。香煙中的大量物質(zhì)會致肺部廢物堆積，導(dǎo)致肺纖維化。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的發(fā)病和各種環(huán)境暴露有關(guān)。有研究認為，慢性病毒感染做為一種免疫刺激也會導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化。長期吸入胃內(nèi)容物，會導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化。胃食管反流在特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人中較常見，部分病人有典型反流癥狀，包括反酸、燒心。
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胃食管反流與特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的關(guān)系
研究認為胃食管反流病是特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病因。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人中，普遍存在胃食管反流病。與非特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人相比，特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人的食管下括約肌壓力與食管上括約肌壓力顯著降低，內(nèi)容物較易逆流入食管。胃食管反流引起特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的機制主要是長期胃食管反流，包括胃酸、膽汁、消化酶這些物質(zhì)的反流，可能使這些物質(zhì)從食管被誤吸入氣管，引起肺部相應(yīng)的炎癥反應(yīng)。包括巨噬細胞、淋巴細胞增加，還伴隨各種相關(guān)炎性細胞因子。
肺間質(zhì)纖維化可以治愈嗎
都知道，肺對身體非常重要，它能夠給人體提供充足的氧氣，并且還可以將體內(nèi)的二氧化碳代謝出體外，所以平時我們要密切關(guān)注自己的肺部健康。如果患者發(fā)現(xiàn)自己的肺部有間質(zhì)性改變，那么千萬不能掉以輕心，應(yīng)該盡早的采取措施進行治療，這樣才能使病情盡快的痊愈。
肺間質(zhì)纖維化是不是肺癌嗎
肺間質(zhì)纖維化不一定是肺癌，特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病人肺癌的發(fā)生率要比普通病人要高很多。肺間質(zhì)纖維化是否發(fā)展成肺癌或者合并肺癌，目前來看，肺間質(zhì)病變跟肺癌都是肺里面的細胞成分異常增生造成，它們的本質(zhì)可能相似。而且從目前的研究來講，有特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病人發(fā)展成肺癌的幾率要比普通人高很多倍，大概是七八倍。到底是從肺間質(zhì)病變演變成肺癌的或者是發(fā)展成肺癌的，還是說容易造成肺癌的發(fā)生，這個目前尚不清楚。
中醫(yī)藥治療肺間質(zhì)纖維化CT有改變嗎
中醫(yī)藥治療肺間質(zhì)纖維化，不僅癥狀改善，肺ct也會好轉(zhuǎn)。中醫(yī)治療關(guān)鍵在于抓住它的關(guān)鍵病機。肺纖維化無論病勢緩急，病程久暫，正氣不足尤其是肺腎虧虛是決定疾病發(fā)生、發(fā)展變化的主導(dǎo)因素，貫穿發(fā)病的始終。
