肺間質(zhì)纖維化的癥狀
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0559734次瀏覽
肺間質(zhì)纖維化的發(fā)作首先會(huì)導(dǎo)致人身體出現(xiàn)干咳的癥狀，同時(shí)還會(huì)存在著明顯的呼吸困難現(xiàn)象，長(zhǎng)此以往下去會(huì)導(dǎo)致人身體處于明顯的缺氧狀態(tài)。之后隨著病情的加重，病人身體就會(huì)出現(xiàn)紫紺和杵狀指的現(xiàn)象，同時(shí)喉嚨間還會(huì)存在著大量粘稠的痰液。
肺間質(zhì)纖維化屬于近幾年來(lái)發(fā)作頻率比較高的一種肺部疾病，因?yàn)樵摷膊≡缙趯?dǎo)致人身體出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)和其它疾病給人身體帶來(lái)的癥狀有些類似，所以很多人直到該疾病發(fā)展到中后期以后才確診。這樣導(dǎo)致人的身體受到了很大的危害，那肺間質(zhì)纖維化的癥狀有哪些呢？
一、呼吸困難
呼吸困難是肺間質(zhì)纖維化給人身體帶來(lái)的最明顯的癥狀表現(xiàn)之一，基本上所有的肺間質(zhì)纖維化患者都會(huì)存在著該狀況。通常出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難現(xiàn)象，之后會(huì)隨著病情的加重而變得越來(lái)越嚴(yán)重。而在呼吸困難癥狀出現(xiàn)的同時(shí)，能夠明顯發(fā)現(xiàn)人的鼻翼存在著煽動(dòng)的現(xiàn)象，同時(shí)體內(nèi)的輔助肌參與了呼吸的過(guò)程。
二、紫紺和杵狀指
如果個(gè)人身體發(fā)作的肺間質(zhì)纖維化病情變得越來(lái)越嚴(yán)重，那么很有可能會(huì)存在著紫紺及杵狀指的癥狀。之所以會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象，是因?yàn)榉伍g質(zhì)纖維化的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致人身體處于缺氧狀態(tài)，長(zhǎng)此以往下去人的身體就有可能會(huì)存在著胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)減弱等癥狀，同時(shí)還會(huì)影響到身體的其他器官組織部位。最終就會(huì)出現(xiàn)明顯的紫紺和杵狀指的癥狀。
三、咳嗽以及咳痰
咳嗽以及咳痰也是肺間質(zhì)纖維化疾病給人身體帶來(lái)的較為明顯的癥狀表現(xiàn)之一，在該疾病發(fā)作初期，大部分人身體出現(xiàn)的是干咳的現(xiàn)象，之后該癥狀會(huì)隨著時(shí)間的增加而變得越來(lái)越劇烈，從而損害到人體呼吸道黏膜。
如果長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)這種現(xiàn)象且不采取其他的治療方法，加以緩解，就會(huì)導(dǎo)致人的喉嚨當(dāng)中出現(xiàn)大量的痰液。這些痰液會(huì)隨著病情的加重，從透明色逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色，而且會(huì)變得越來(lái)越粘稠。
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肺間質(zhì)纖維化的中醫(yī)治療方法
中醫(yī)中常用活血化瘀法、培補(bǔ)正氣法、養(yǎng)陰生津法、溫肺化飲法、化痰散結(jié)法治療肺間質(zhì)纖維化。對(duì)于活血化瘀藥物的應(yīng)用有川穹嗪注射液、復(fù)方丹參注射液靜脈滴注。常用的活血化瘀藥物有當(dāng)歸、川芎、丹參、紅他、五靈脂、桃仁、赤芍等。培補(bǔ)正氣常用補(bǔ)肺益氣方劑，首推玉屏風(fēng)敞。研究表明“腎虛”與衰老、免疫機(jī)能衰退等有密切關(guān)系，補(bǔ)腎可延緩衰老，提高免疫機(jī)能。在補(bǔ)腎藥物中常用的有生熟地、山萸肉等。在補(bǔ)肺益腎的基礎(chǔ)上要注意補(bǔ)脾益氣。補(bǔ)脾藥物有茯苓、白術(shù)、山藥等。養(yǎng)陰生津的代表方劑是麥門冬湯、清燥救肺湯。常用的藥物有沙參、麥冬、五味子、百合等。溫肺化飲代表方劑是甘草干姜湯或生姜甘草湯加減?；瞪⒔Y(jié)常用的藥物有海藻、昆布、牡蠣．夏枯草、瓜蔞、洋瀉。促進(jìn)排痰的藥物有半夏、郁金。小部分患者若肺間質(zhì)疾病的病程預(yù)后較好，則不需要特異的治療。臨床上只需對(duì)癥處理即可。然而，慢性纖維化性肺部疾病，其預(yù)后常較差。此類患者目前常應(yīng)用單一皮質(zhì)激素療或聯(lián)合應(yīng)用其他免抑制劑進(jìn)行治療。僅20%的慢性纖維化肺部疾病患者能獲得較為滿意的效果。對(duì)現(xiàn)行治療方法效果不佳者，國(guó)外已應(yīng)用肺移植術(shù)、其他方法、康復(fù)治療及中醫(yī)治療。
肺間質(zhì)纖維化可以治愈嗎
肺間質(zhì)纖維化是機(jī)體對(duì)疾病過(guò)程的最初反應(yīng)在肺泡和肺泡壁內(nèi)。表現(xiàn)為炎性反應(yīng)導(dǎo)致肺泡炎。如果疾病是慢性的或進(jìn)展的，炎癥將蔓到鄰近的間質(zhì)部分和血管，最終產(chǎn)生間質(zhì)性纖維化。其結(jié)果產(chǎn)生瘢痕和肺組織破壞，進(jìn)而導(dǎo)致明顯的氣體交換損傷，也使通氣功能降低。炎癥也能累及氣管、肺毛細(xì)支氣管，往往伴有機(jī)化性肺炎，也是間質(zhì)肺疾病的一種表現(xiàn)。大部分間質(zhì)性肺疾病不是惡性的，也不是由任何已知的感染性致病原所引起的。盡管該類疾病存在著急性期，但起病常常隱匿，病程常常也是慢性的。慢性纖維化性肺部疾病，其預(yù)后常常較差。對(duì)這類患者，目前常應(yīng)用單一皮質(zhì)激素療，或聯(lián)合應(yīng)用其他免抑制劑進(jìn)行治療。但是在這種情況下，僅僅20%的慢性纖維化肺部疾病患者能獲得較為滿意的效果。低氧血癥患者可進(jìn)行氧療。對(duì)現(xiàn)行治療方法效果不佳者，國(guó)外已應(yīng)用肺移植術(shù)。小部分患者，肺間質(zhì)疾病不需要特異的治療，病程預(yù)后較好。
肺間質(zhì)纖維化氧飽和度低怎么辦
肺間質(zhì)纖維化氧飽和度低可以通過(guò)停止吸煙、飲食調(diào)整、耐力訓(xùn)練、氧療、呼吸康復(fù)等方式改善。
肺間質(zhì)性纖維化的癥狀
深入了解肺間質(zhì)纖維化給人身體帶來(lái)的癥狀表現(xiàn)，就能夠早日去醫(yī)院接受治療，而越早治療其治愈難度就越低。通常情況下，在人身體剛開(kāi)始發(fā)作，肺間質(zhì)纖維化時(shí)會(huì)存在著明顯的干咳以及低熱癥狀。發(fā)展到中期就會(huì)導(dǎo)致人的咳嗽變得越來(lái)越劇烈，還會(huì)存在著咳痰的現(xiàn)象。很多病情晚期者會(huì)存在著異常的全身不適癥狀。
肺間質(zhì)性疾病有什么癥狀
當(dāng)人身體發(fā)作肺間質(zhì)性疾病時(shí)，往往會(huì)存在著發(fā)熱的癥狀。一般病情輕微者出現(xiàn)的是低熱癥狀，而病情嚴(yán)重者則出現(xiàn)的是高熱現(xiàn)象。此外隨著病情的逐漸發(fā)展，人的身體還可能會(huì)出現(xiàn)感染或呼吸衰竭的現(xiàn)象。與此同時(shí)，患者的心臟也有可能會(huì)受到影響，從而出現(xiàn)心率加快以及心律失常等癥狀。
彌漫性肺間質(zhì)疾病的治療方法
間質(zhì)性肺疾病并沒(méi)有統(tǒng)一的治療方案，隨肺間質(zhì)疾病的病因不同，其治療方法也不同，而且患相同疾病的患者，其治療方案也隨疾病的臨床表現(xiàn)、疾病的病程階段而有所改變。部分患者，如果肺間質(zhì)疾病的病程預(yù)后較好，則不需要特異的治療。臨床上只需對(duì)應(yīng)處理即可。但是大部分肺間質(zhì)疾病患者必須要有適當(dāng)?shù)奶幚?。?dāng)有已知的發(fā)素可以引起或加重病情時(shí)，治療中則首先應(yīng)該避免或脫離已知的誘發(fā)因素，離開(kāi)這種環(huán)境。目前所采用的治療方法為非特異的，其治療實(shí)質(zhì)在于減輕炎反應(yīng)，而達(dá)到阻止或減輕肺纖維化的進(jìn)展。然而，慢性纖維化性肺部疾病，其預(yù)后常常較差。對(duì)這類患者，目前常應(yīng)用單一皮質(zhì)激素療，或聯(lián)合應(yīng)用其他免抑制劑（硫呤、環(huán)磷酰胺等）進(jìn)行治療。如果在這些ILD的病早期就開(kāi)始應(yīng)用上述藥物進(jìn)行治療。臨床效果可能較好，但是在這種情況下，僅僅20%的慢性纖維化肺部疾病患者能獲得較為滿意的效果。免制劑的臨床使用，常常伴有顯著的藥物不良反應(yīng)。因而治療常常沒(méi)有到6-12個(gè)月以獲得臨床病情的穩(wěn)定或改善時(shí)，由于藥物的不良反應(yīng)而不得不停止使用這類藥物。低氧血癥患者可進(jìn)行氧療。對(duì)現(xiàn)行治療方法效果不佳者，國(guó)外已應(yīng)用肺移植術(shù)。其他方法還有康復(fù)治療。
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如何早期診斷肺間質(zhì)纖維化
早期識(shí)別并診斷肺間質(zhì)纖維化，主要從癥狀、病史、體征、輔助檢查四方面。肺間質(zhì)纖維化早期癥狀不明顯，容易被漏診、誤診。肺間質(zhì)纖維化病人最突出的癥狀是刺激性干咳伴活動(dòng)后氣促，服用止咳藥后，緩解不明顯。詳細(xì)的病因需采集病史，包括病人有無(wú)風(fēng)濕類疾病以及藥物、環(huán)境感染、粉塵接觸、吸煙、遺傳等。體征為比較明顯肢體末端缺氧。輔助檢查為高分辨率CT、肺功能檢查及血?dú)夥治?。病人肺部在高分辨率CT顯示下會(huì)出現(xiàn)肺外圍薄壁小窩蜂陰影，是肺間質(zhì)纖維化早期的表現(xiàn)。
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肺間質(zhì)纖維化的治療目的及治療推薦
肺間質(zhì)纖維化治療可以達(dá)到減輕癥狀，改善生活質(zhì)量，延緩疾病進(jìn)展，預(yù)防急性加重，降低死亡風(fēng)險(xiǎn)，延長(zhǎng)生存期的作用；治療推薦主要有非藥物治療、藥物治療以及合并癥治療。非藥物治療措施有戒煙、氧療、機(jī)械通氣、肺康復(fù)、肺移植?？梢允褂玫乃幬镉羞练悄嵬?、尼達(dá)尼布、抑酸劑。肺間質(zhì)纖維化合并癥胃食管反流病、慢阻肺、上氣道咳嗽綜合征、氣道高反應(yīng)性、嗜酸性支氣管炎等治療，可以減輕咳嗽等癥狀，改善生活質(zhì)量，急性加重期可以酌情使用大劑量激素。姑息治療包括對(duì)癥治療、合并癥治療，可以減輕病人癥狀。
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胃食管反流與特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的關(guān)系
研究認(rèn)為胃食管反流病是特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病因。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人中，普遍存在胃食管反流病。與非特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人相比，特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人的食管下括約肌壓力與食管上括約肌壓力顯著降低，內(nèi)容物較易逆流入食管。胃食管反流引起特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的機(jī)制主要是長(zhǎng)期胃食管反流，包括胃酸、膽汁、消化酶這些物質(zhì)的反流，可能使這些物質(zhì)從食管被誤吸入氣管，引起肺部相應(yīng)的炎癥反應(yīng)。包括巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞增加，還伴隨各種相關(guān)炎性細(xì)胞因子。
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抑酸治療在特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人治療中的作用
對(duì)特發(fā)性間質(zhì)性纖維化病人進(jìn)行抑酸治療，可顯著提高生存率。對(duì)特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人，胃食管反流相關(guān)因素與生存時(shí)間之間的關(guān)系進(jìn)行分析，比較后發(fā)現(xiàn)抑酸治療可以延長(zhǎng)特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人的生存時(shí)間。因此建議對(duì)特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人，進(jìn)行二十四小時(shí)食管pH值的監(jiān)測(cè)。胃鏡或者上消化道造影檢查，明確是否合并有胃食管反流。如果有胃食管反流病，需要給這部分病人抑酸及促動(dòng)力治療，質(zhì)子泵抑制劑結(jié)合促胃腸動(dòng)力藥，同時(shí)改變病人的飲食習(xí)慣以及生活方式。
什么是彌漫性肺間質(zhì)疾病
彌漫性肺間質(zhì)疾病指的是患者的肺間質(zhì)，由于各種原因?qū)е碌钠髽I(yè)根本性狀發(fā)生改變，比如出現(xiàn)纖維化等情況，導(dǎo)致患者出現(xiàn)彌漫性肺間質(zhì)疾病的原因，可能是由于長(zhǎng)期的肺部炎癥導(dǎo)致的，也有可能是受到的污染或者過(guò)敏反應(yīng)。
彌漫性肺間質(zhì)疾病的預(yù)防
彌漫性肺間質(zhì)疾病是一種比較難以治療的肺部疾病，一旦患有彌漫性肺間質(zhì)疾病以后患者的呼吸就會(huì)受到影響，從而會(huì)出現(xiàn)氣喘，呼吸不暢，憋氣等很多癥狀。彌漫性肺間質(zhì)疾病往往是由很多原因而引起的，積極預(yù)防彌漫性肺間質(zhì)疾病是非常重要的。要預(yù)防彌漫性肺間質(zhì)疾病，首先要增強(qiáng)肺功能，并且要做好肺部的保護(hù)，然后還應(yīng)該提高自己的身體體質(zhì)。
肺間質(zhì)纖維化是什么病
肺間質(zhì)纖維化是間質(zhì)性肺病，病因非常復(fù)雜，可以分為兩大類，一類是已知病因，另一類是未知病因，最常見(jiàn)的是特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化。最常見(jiàn)的是塵肺，還有一些已知的因素，如胺碘酮會(huì)明確導(dǎo)致肺纖維間質(zhì)纖維化。已知因素就是一些疾病造成的，如結(jié)締組織病，會(huì)導(dǎo)致肺的間質(zhì)病變。
肺間質(zhì)纖維化飲食注意什么
肺間質(zhì)纖維化的病人飲食要避免過(guò)干、辛辣食物，注意補(bǔ)充水分。根據(jù)疾病的特點(diǎn)，間質(zhì)纖維化的病人一般都有低氧，飲食就不能過(guò)分的干，不要增加患者的咀嚼，患者的活動(dòng)以及患者的耗氧量。保持飲食是軟的，容易咀嚼，容易消化吸收，以減少患者的氧耗。避免辛辣、油炸食品可能造成咽喉部局部的高滲狀態(tài)來(lái)誘發(fā)咳嗽，從而加重患者的癥狀。盡量進(jìn)食新鮮食物。要保持營(yíng)養(yǎng)充足。部分患者呼吸頻率比較快，由于低氧造成的出汗也比較多，水分消耗就會(huì)比較多，所以要注意補(bǔ)充水分?？傊?，要盡量避免造成不必要的氧耗從而減少對(duì)身體的傷害。
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間質(zhì)性肺病怎么治
對(duì)于間質(zhì)性肺病患者的治療方法，可以分為中醫(yī)治療方法以及西醫(yī)治療方法。間質(zhì)性肺病患者的西醫(yī)治療，主要有藥物治療。治療間質(zhì)性肺病，最常用的藥物有激素、乙酰半胱氨酸以及吡非尼酮。但是，藥物的療效，不是十分確切，可能針對(duì)一部分的病人有效。對(duì)于間質(zhì)性肺病患者的非藥物治療，比如肺康復(fù)，這樣可能對(duì)于提高病人的生活質(zhì)量，會(huì)有幫助。對(duì)于間質(zhì)性肺病患者的手術(shù)治療，就是肺移植。肺移植對(duì)大多數(shù)重度間質(zhì)病變的病人，可能是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。間質(zhì)性肺病患者的中醫(yī)治療，可以分為兩個(gè)階段，肺痿階段以及肺痹階段。通常會(huì)根據(jù)病人的不同臨床表現(xiàn)，進(jìn)行辨證治療。通常認(rèn)為早期的肺間質(zhì)病變是用肺痹，就是通過(guò)肺絡(luò)的痹不通，來(lái)進(jìn)行治療，到后期一般按照肺痿來(lái)治療。
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