肺間質(zhì)纖維化的檢查方法有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0558718次瀏覽
肺間質(zhì)纖維化如果不及時(shí)的被診斷出來(lái)并且讓病情逐漸被拖延，那么就會(huì)給人的身體帶來(lái)極大的損害，所以了解肺間質(zhì)纖維化的檢測(cè)方法非常重要。目前可以幫助人診斷肺間質(zhì)纖維化的方法主要有胸部CT檢查、肺活檢以及實(shí)驗(yàn)室檢查等。其中肺活檢是絕大部分人都需要做的檢測(cè)。
當(dāng)人的身體長(zhǎng)時(shí)間存在著一些不舒服的癥狀，就應(yīng)該提高自身的警惕性，而不管想要確診任何一種疾病，都需要去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查才能夠得到明確的診斷。所以如果個(gè)人懷疑自己的身體發(fā)作肺間質(zhì)纖維化病癥就一定要及時(shí)去醫(yī)院接受檢查。那肺間質(zhì)纖維化的檢查方法有哪些呢？
一、胸部CT檢查
胸部CT檢查是目前針對(duì)各種疾病經(jīng)常應(yīng)用的檢測(cè)方式之一，其準(zhǔn)確性相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)更高一些。這種檢查方法能夠尤為清晰的顯示出人體現(xiàn)如今肺組織以及間質(zhì)狀態(tài)的結(jié)構(gòu)。同時(shí)通過(guò)檢查的結(jié)果能夠方便醫(yī)生判斷人體現(xiàn)如今結(jié)節(jié)的具體狀況。所以當(dāng)然懷疑自己的身體發(fā)作肺間質(zhì)纖維化以及蜂窩肺等病癥時(shí)，都可以考慮采取這種診斷方法。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查法
實(shí)驗(yàn)室檢查法也是目前在臨床上經(jīng)常應(yīng)用的檢測(cè)方法之一，主要選擇到的檢測(cè)方法有動(dòng)脈血?dú)夥治鲆约翱购丝?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/125391.html" target="_blank">體檢測(cè)等?？梢钥紤]采用其他的檢測(cè)方案來(lái)判斷人的身體是否發(fā)作肺間質(zhì)纖維化，比如單次呼吸法以及核素掃描法等。最終的檢查結(jié)果能夠作為診斷肺間質(zhì)纖維化的重要依據(jù)之一。
三、肺活檢
肺活檢也是判斷人身體是否發(fā)作，肺間質(zhì)纖維化必須要做的檢測(cè)之一，尤其是當(dāng)人用胸部x線檢查以及CT檢查還不能夠得到明確結(jié)果的時(shí)候，這一項(xiàng)檢測(cè)就必須要去做。目前這項(xiàng)檢查方法主要應(yīng)用到的醫(yī)療器械有纖維支氣管鏡以及瓜松等，它能夠觀察人體肺泡以及周圍組織的具體變化。同時(shí)該項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果還能夠幫助人確定人體病變部位。這樣可以方便醫(yī)生診斷病人身體的具體嚴(yán)重程度，方便制定接下來(lái)的治療方案。
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肺間質(zhì)纖維化是什么病
肺間質(zhì)纖維化是一種肺部疾病，由于長(zhǎng)期處于環(huán)境被污染的環(huán)境中或肺部出現(xiàn)了慢性的炎癥而不及時(shí)進(jìn)行治療，則會(huì)導(dǎo)致肺部有纖維化的情況出現(xiàn)。并且纖維化是不可逆的，需要采用合適的方法來(lái)進(jìn)行診治。出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化以后會(huì)有咳嗽、呼吸困難、身體消瘦等癥狀。
肺間質(zhì)病變能活多久
肺間質(zhì)病變患者的存活時(shí)間因?yàn)轶w質(zhì)差異或者是病情發(fā)展程度不同而有所區(qū)別，若是病情能得到較好控制則可以延長(zhǎng)其存活時(shí)間，比如服用抗生素或者是對(duì)其采取吸氧措施改善呼吸功能。人體免疫能力強(qiáng)或者是癥狀較為輕微者可以存活10年以上，但若是體質(zhì)較為虛弱或者是肺間質(zhì)病變惡化成肺心病等其他疾病則可能存活6個(gè)月。
肺間質(zhì)纖維化的綜合治療
肺間質(zhì)纖化的綜合治療，包括以疾病為中心的處理，患者教育與患者管理。這三部分內(nèi)容。以疾病為中心的處理，主要包括藥物治療，肺康復(fù)治療氧療合并癥與并發(fā)癥治療及預(yù)防肺移植，可酌情使用的藥物有茲非尼酮，尼達(dá)尼布抑酸藥，乙酸半胱氨酸，孟魯司特鈉，糖皮質(zhì)激素，抗感染藥物等等?，F(xiàn)在沒(méi)有證據(jù)證明哪些藥物是治療肺間質(zhì)纖化肯定有效，肺間質(zhì)纖維化患者5年生存率比腫瘤還差，只有30%~50%。肺間質(zhì)纖維化如此可怕，有沒(méi)有有效的藥物？怎么治療這個(gè)疾病？循證醫(yī)學(xué)證明肺康復(fù)，治療肺間質(zhì)纖維化，有效加強(qiáng)患者教育與患者管理，包括了解肺間質(zhì)纖維化的相關(guān)知識(shí)，在醫(yī)生協(xié)助下制定社區(qū)或家庭的康復(fù)計(jì)劃。教育主題包括正確使用藥物，呼吸技巧，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，營(yíng)養(yǎng)及健康飲食能量，節(jié)約技術(shù)，家庭養(yǎng)療的實(shí)施等方法。以癥狀為中心治療要有緩解呼吸困難，咳嗽乏力，不適等癥狀，改善焦慮抑郁狀態(tài)，減少恐慌，提高生活質(zhì)量。
肺間質(zhì)纖維化的檢查方法是什么
肺間質(zhì)纖維化患者可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查、肺功能檢查、肺組織的活檢、支氣管鏡檢查、肺泡灌洗液化驗(yàn)。除嗜酸性粒細(xì)胞增多癥可見于嗜酸性肺炎和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的增加，支持結(jié)節(jié)病的診斷為肺間質(zhì)性疾病患者。實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)特異性發(fā)現(xiàn)，但是實(shí)驗(yàn)室檢查異?？商崾灸承┛赡馨殡S的疾病為臨床做進(jìn)一步檢查提供證據(jù)。肺間質(zhì)纖維化的患者也可以行肺功能檢查。肺功能檢查為間質(zhì)性肺疾病的常規(guī)檢查項(xiàng)目。肺間質(zhì)纖維化的肺功能檢查特征為限制性通氣功能障礙、通氣、血流比例失調(diào)、氣體交換和彌散功能的障礙。肺功能檢查正常或有阻塞性通氣功能障礙時(shí)，則可以排除間質(zhì)性肺病的可能。對(duì)于肺間質(zhì)纖維化的患者也可以行支氣管鏡檢查并行肺泡灌洗液的化驗(yàn)。另外也可以做肺組織的活檢，包括經(jīng)支氣管鏡肺活檢、外科開胸肺活檢，近年來(lái)由于胸腔鏡肺活檢技術(shù)的成熟，使外科肺活檢更便于進(jìn)行。與開胸肺活檢相比，經(jīng)胸腔鏡肺活檢窺視范圍廣、損傷小、患者易于接受。
肺間質(zhì)纖維化該如何治療
肺間質(zhì)纖維化治療，并沒(méi)有統(tǒng)一治療方案。隨其病因不同，其治療方法也不同。相同疾病的患者，其治療方案也隨疾病的臨床表現(xiàn)疾病的病程階段而有所改變，治療應(yīng)個(gè)體化、量體裁衣。小部分患者如果肺纖維化的病程預(yù)后較好，則不需要特意治療。臨床上只需對(duì)癥處理即可，但是大部分肺纖維化患者必須要有適當(dāng)?shù)奶幚恚?dāng)由已知的誘發(fā)因素可以引起或加重肺纖維化病情時(shí)，治療中則首先應(yīng)避免或脫離已知的誘發(fā)因素，離開這種環(huán)境。因?yàn)榇蟛糠址卫w維化的病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確，目前所采用治療方法為非特異性的，其治療實(shí)質(zhì)在于減輕炎癥反應(yīng)而達(dá)到阻止或減輕肺纖維化的進(jìn)展。肺間質(zhì)纖維化該如何治療：肺間質(zhì)纖維化主要是肺組織損傷后的修復(fù)失調(diào)過(guò)程，纖維化也被看作是機(jī)體對(duì)損傷的過(guò)度修復(fù)，多種因素產(chǎn)生的肺損害，均可導(dǎo)致肺纖維化的發(fā)生，這些因素包括有毒物質(zhì)、自身免疫性疾病、藥物感染和創(chuàng)傷等。這些已知和未知因素所導(dǎo)致肺組織病理性表現(xiàn)各不相同，但也有共同點(diǎn)及不同程度的炎癥和纖維化。
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肺間質(zhì)性纖維化怎么回事
肺間質(zhì)纖維化是臨床中各種原因?qū)е路伍g質(zhì)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)纖維性的增生，導(dǎo)致間質(zhì)的增厚，直接影響氣體的交換，進(jìn)而導(dǎo)致組織的缺氧?；颊叻伍g質(zhì)纖維化可能會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難，部分人還會(huì)出現(xiàn)刺激性的干咳。肺間質(zhì)纖維化的原因比較復(fù)雜，常見的是繼發(fā)的和特發(fā)的。特發(fā)的，目前醫(yī)學(xué)沒(méi)有找到病因，具體分型主要通過(guò)肺組織病理分析。繼發(fā)的，多數(shù)是自身免疫病累及到肺，出現(xiàn)肺間的纖維化，還有病毒的感染，后遺肺間質(zhì)的纖維化。常用的胺碘酮，靶向化療藥，也會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)的改變。粉塵、有毒有害氣體也會(huì)引起肺間質(zhì)的纖維化。
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肺間質(zhì)纖維化怎么回事
大概有200多種疾病可以出現(xiàn)間質(zhì)性肺病，包括一些已知原因，比如：農(nóng)民的蘑菇肺，繼發(fā)于結(jié)締組織病，還有一些有明確病理的比如lam，還有些找不到原因的叫特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎。癥狀表現(xiàn)為活動(dòng)以后的氣短伴或不伴咳嗽，肺功能有一個(gè)進(jìn)行性的下降，肺部CT可以看到彌慢性的間質(zhì)性改變，同時(shí)伴有低氧血癥。不同的間質(zhì)性疾病引起的間質(zhì)性肺病，愈后是不一樣的。比如明確的結(jié)締組織病引起的間質(zhì)性肺病，用激素以后患者可能病情得到很大的緩解；磨玻璃影引起來(lái)的間質(zhì)性肺病，已經(jīng)纖維化不可逆。
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肺間質(zhì)纖維化的定義及分型
彌漫性肺間質(zhì)纖維化是由于多種原因引起肺泡壁炎癥，肺間質(zhì)形成大量纖維結(jié)締組織，導(dǎo)致肺結(jié)構(gòu)紊亂；肺間質(zhì)纖維化分為特發(fā)性和繼發(fā)性兩種。彌漫性肺間質(zhì)纖維化的簡(jiǎn)稱為肺間質(zhì)纖維化，肺間質(zhì)纖維化大多數(shù)是慢性進(jìn)行性彌漫性的間質(zhì)性肺病，主要發(fā)生于老年人。診斷肺間質(zhì)纖維化的重要依據(jù)是高分辨率CT。臨床表現(xiàn)為刺激性干咳、進(jìn)行性加重呼吸困難和肺功能惡化，預(yù)后差。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化通常繼發(fā)于某一種基礎(chǔ)疾病或藥物副作用，多繼發(fā)于免疫相關(guān)性疾病，例如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
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肺間質(zhì)纖維化的咳嗽特點(diǎn)
肺間質(zhì)纖維化病人多數(shù)為刺激性干咳，大多表現(xiàn)為持續(xù)性，起初為白天重，隨著病情進(jìn)展，夜晚刺激性干咳也會(huì)加重。肺間質(zhì)纖維化病人突出的癥狀為刺激性干咳伴活動(dòng)后氣促，對(duì)病人生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。肺間質(zhì)纖維化病人的咳嗽主要原因?yàn)榭人苑瓷涿舾行陨摺C(jī)械牽張、氣道炎癥和胃食管反流病。傳統(tǒng)止咳藥物吡非尼酮、沙利度胺可能對(duì)治療肺間質(zhì)纖維化相關(guān)咳嗽有效，但并未達(dá)成共識(shí)。還需更多研究及臨床觀察證實(shí)。
兩肺間質(zhì)性改變嚴(yán)重嗎
對(duì)于人體來(lái)說(shuō)，呼吸是至關(guān)重要的，而肺部卻是與之息息相關(guān)的，而這也是最為重要的，但是如果是出現(xiàn)了兩肺間質(zhì)性改變，就要早發(fā)現(xiàn)，早治療，早處理，這是一種較為嚴(yán)重的疾病，并且需要做關(guān)于肺部，血液的檢查，才能夠完全確認(rèn)，并確定相關(guān)的治療方案，這是最為重要且需要重視的一點(diǎn)。
小兒肺間質(zhì)性疾病是怎么回事
肺間質(zhì)性疾病包括間質(zhì)性肺炎、特發(fā)性肺纖維化等等。對(duì)于小兒來(lái)說(shuō)，肺間質(zhì)性疾病的發(fā)生可能與病毒感染有此，此外，心血管發(fā)育畸形、反復(fù)的理化因子的刺激也是它的病因，在治療上，應(yīng)找出病因，再對(duì)癥處理。
雙肺間質(zhì)性纖維化如何治療
如果患了雙肺間質(zhì)性纖維化，首先要明確病因，然后針對(duì)病因進(jìn)行有效的治療。若是疾病已經(jīng)發(fā)展到晚期，可以考慮進(jìn)行氧氣治療，除此之外，雙肺間質(zhì)性纖維化還可以進(jìn)行激素治療和藥物治療。
怎樣治療肺間質(zhì)纖維化
肺氣肺間質(zhì)纖維化治療，要先明確病因再去針對(duì)性治療。常用方法是使用抗纖維化、補(bǔ)肺益腎的中成藥物進(jìn)行治療。肺氣肺間質(zhì)纖維化要明確病因，針對(duì)性治療，也就治病求于本。肺間質(zhì)纖維化會(huì)跟隨原發(fā)疾病，得到緩解或者控制。比如風(fēng)濕性疾病、血管炎方面的疾病，或者可能和相關(guān)過(guò)敏狀態(tài)有關(guān)系等，總之如果能找到相應(yīng)病因，就能起到不錯(cuò)的效果。找不到特異性病因時(shí)，可以采用一些抗纖維化治療藥物。比如吡非尼酮等這些藥物，對(duì)控制肺纖維化有一定的療效。除了西藥治療以外，還能用中醫(yī)藥治療。臨床中把分為幾種類型，一種類型是肺腎氣虛型的，比如患者有氣短、喘息，頻繁咳嗽等癥狀，就用一些補(bǔ)肺益腎的方法治療。還有一種患者屬于氣虛血瘀型的，臨床表現(xiàn)是血瘀癥狀，比如舌質(zhì)紫暗、口唇紫干活動(dòng)或喘息加重，肢體發(fā)麻疼痛等，此時(shí)就會(huì)用到益氣活血，或者益氣活血通絡(luò)的方法來(lái)治療。對(duì)于緩解患者臨床癥狀，減少喘息程度，都是有一定的療效?；颊卟∏榭刂?，是否能得到有效延長(zhǎng)病程，目前很多臨床觀察還在進(jìn)行。因?yàn)榉伍g質(zhì)纖維化是慢性疾病，需要觀察一定時(shí)間才能得出明確結(jié)論?？傮w趨勢(shì)來(lái)講，中醫(yī)藥治療肺間質(zhì)纖維化能減輕癥狀，在一定程度上能延長(zhǎng)患者生存期，當(dāng)然需要最后的床數(shù)據(jù)才能下結(jié)論。
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間質(zhì)性肺病怎么治
對(duì)于間質(zhì)性肺病患者的治療方法，可以分為中醫(yī)治療方法以及西醫(yī)治療方法。間質(zhì)性肺病患者的西醫(yī)治療，主要有藥物治療。治療間質(zhì)性肺病，最常用的藥物有激素、乙酰半胱氨酸以及吡非尼酮。但是，藥物的療效，不是十分確切，可能針對(duì)一部分的病人有效。對(duì)于間質(zhì)性肺病患者的非藥物治療，比如肺康復(fù)，這樣可能對(duì)于提高病人的生活質(zhì)量，會(huì)有幫助。對(duì)于間質(zhì)性肺病患者的手術(shù)治療，就是肺移植。肺移植對(duì)大多數(shù)重度間質(zhì)病變的病人，可能是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。間質(zhì)性肺病患者的中醫(yī)治療，可以分為兩個(gè)階段，肺痿階段以及肺痹階段。通常會(huì)根據(jù)病人的不同臨床表現(xiàn)，進(jìn)行辨證治療。通常認(rèn)為早期的肺間質(zhì)病變是用肺痹，就是通過(guò)肺絡(luò)的痹不通，來(lái)進(jìn)行治療，到后期一般按照肺痿來(lái)治療。
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