肺內(nèi)結(jié)節(jié)怎么處理
肺內(nèi)結(jié)節(jié)的性質(zhì)不同,可以采用的處理方法也是不同的,如果經(jīng)過檢查和患者隨訪檢查診斷為良性結(jié)節(jié),可定期進行隨訪或者選擇做手術(shù)治療,如果經(jīng)過檢查診斷為惡性結(jié)節(jié),應(yīng)該及時做手術(shù)治療,同時可配合化療或放療等方法處理。
一、肺內(nèi)結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么處理
1.肺磨玻璃結(jié)節(jié)灶的處理方法:如果是小于或者等于8毫米的純磨玻璃結(jié)節(jié),患者一般只需要每年行CT檢查監(jiān)測即可,無需進行特殊處理。如果是大于8毫米的純磨玻璃結(jié)節(jié),復(fù)查CT的時間應(yīng)該縮短至半年內(nèi),以及時明確病灶是否消失或縮小,之后可每年復(fù)查,也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下做手術(shù)治療。目前臨床中治療肺部小結(jié)節(jié)主要采用微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù),手術(shù)帶來的創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)速度也很快。
2.混合性肺磨玻璃結(jié)節(jié)的肺內(nèi)結(jié)節(jié):如部分結(jié)節(jié)小于或者等于8mm,需要每過3個月做一次螺旋CT檢查,如沒有變化可每年復(fù)查,也可做手術(shù)治療。如果是大于8mm的部分結(jié)節(jié),存在惡變概率因素,最好及時做手術(shù)治療。
二、惡性結(jié)節(jié)的診斷與治療
雖然腫瘤生長速度快,但是也有一個倍增的時間,大約是3-12個月。如果復(fù)查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)一直沒有變化,甚至逐漸縮小,多屬于良性病變。而結(jié)節(jié)慢慢增大或者磨玻璃影、密度增高變實,就要警惕惡性病變。如首次體檢發(fā)現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)是惡性可能性大的話,醫(yī)生會讓患者盡快做手術(shù)治療。而肺內(nèi)小結(jié)節(jié)性質(zhì)一時不好判斷性質(zhì)的話,多建議患者使用抗生素治療后復(fù)查,以了解結(jié)節(jié)的變化。一般來說,單個肺內(nèi)結(jié)節(jié)的患者至少應(yīng)該隨訪2年,如其大小和密度都沒有明顯變化可以終止復(fù)查。肺內(nèi)存在多個結(jié)節(jié)應(yīng)隨訪5年。
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